هل ينمو طفلك ببطء؟ دعونا نتحدث عن تقييد نمو الجنين (FGR).

الحمل فترة جميلة ومفعمة بالأمل في حياة الأم. ومع ذلك، من الطبيعي أن تشعر ببعض الخوف والشك. عندما تذهبين إلى العيادة ويقول الطبيب شيئًا مثل: "نمو الجنين بطيء بعض الشيء"، فمن الطبيعي أن تشعري بعبء كبير على قلبك. لكن لا تقلقي. سنتحدث اليوم عن أمر عليكِ الانتباه إليه في مثل هذه الفترة، ألا وهو تقييد نمو الجنين ، أو اختصارًا FGR.

ببساطة، ما هو FGR؟

ببساطة، يُشير مصطلح تقييد نمو الجنين (FGR) إلى حالة لا ينمو فيها الجنين في الرحم بالمعدل الطبيعي المتوقع لعمره. وهذا يعني أن حجم الجنين أصغر من المتوقع. وكان يُطلق على هذه الحالة سابقًا اسم تقييد النمو داخل الرحم (IUGR). الآن فهمت، أليس كذلك؟ الأمر أشبه بنبتة صغيرة لا تحصل على التغذية والماء الكافيين، مما يؤدي إلى توقف نموها.

لكن الأهم هنا هو أن تأخر نمو الجنين الخفيف لا يُسبب عادةً مشاكل طويلة الأمد. يصل معظم الأطفال إلى نفس طول ووزن الأطفال الآخرين عند بلوغهم عامين. أما تأخر نمو الجنين الشديد فقد يؤثر على الجنين داخل الرحم وبعد الولادة. وتعتمد طبيعة هذه التأثيرات على سبب تأخر نمو الجنين، وشدته، وتوقيت بدايته خلال فترة الحمل.

ما هي المخاطر التي يتعرض لها الطفل بسبب تقييد نمو الجنين؟

هناك بعض الحالات التي قد يواجهها الطفل المصاب بتقييد نمو الجنين. من المهم أن تكون على دراية بهذه الحالات.

لماذا يحدث هذا؟ أسباب تقييد نمو الجنين

هناك عدة أسباب محتملة لتقييد نمو الجنين. ويمكن تقسيم هذه الأسباب إلى ثلاث فئات رئيسية.

1. مشاكل المشيمة

هذا هو السبب الأكثر شيوعًا. هل تعرفين ما هي المشيمة؟ إنها النسيج الذي يربط الأم بالجنين. تحمل المشيمة الأكسجين والمغذيات التي يحتاجها الجنين، وتتخلص من فضلاته. لذا، إذا لم تعمل المشيمة بشكل صحيح، فلن يحصل الجنين على ما يحتاجه ، وسيتوقف نموه.

2. الحالة الصحية للأم

في بعض الأحيان، يمكن أن تؤثر مشكلة صحية لدى الأم على نمو الطفل.

• مرض السكري غير المنضبط (مرض السكري المتقدم)
• ارتفاع ضغط الدم أو أمراض القلب
• عدوى مثل الحصبة الألمانية، والفيروس المضخم للخلايا (CMV)، وداء المقوسات
• أمراض الكلى أو الرئة
• سوء التغذية أو فقر الدم (نقص الدم)
• أمراض الدم مثل فقر الدم المنجلي
• التدخين، أو شرب الكحول، أو تعاطي المخدرات

3. أسباب متعلقة بالطفل

• يعاني الطفل من بعض العيوب الكروموسومية .
• حالات الحمل المتعددة مثل التوائم والثلاثة توائم.
• العيش على ارتفاع يزيد عن 5000 قدم فوق مستوى سطح البحر.

مخاطر خاصة للتوائم

عادةً ما يكون التوائم أصغر قليلاً من الأطفال الآخرين، ولكن قد يحدث تأخر نمو الجنين في حوالي 25% من حالات الحمل بتوأم. ويكون التوائم الذين يتشاركون المشيمة أكثر عرضةً لهذا الخطر.

• التوزيع غير المتكافئ للعناصر الغذائية: تمامًا كما هو الحال عند زراعة نبتتين في نفس الوعاء، حيث تحصل إحداهما على المزيد من العناصر الغذائية بينما تذبل الأخرى، فقد يحصل أحد الصغار على المزيد من الدم والعناصر الغذائية بينما قد يصبح الآخر أصغر بكثير.
• متلازمة نقل الدم بين التوأمين (TTTS): تحدث هذه المتلازمة عندما يتدفق الدم بشكل غير متساوٍ من أحد التوأمين إلى الآخر عبر الأوعية الدموية. وهذا يشكل خطراً كبيراً على كلا التوأمين.
• تشابك الحبل السري: إذا كان طفلان يشتركان في نفس الكيس الأمنيوسي، فقد تتشابك الحبال السرية وتقطع تدفق الدم.

كيف يشخص الأطباء تأخر نمو الجنين؟

لا تظهر أعراض تقييد نمو الجنين كما قد تتوقعين. العرض الرئيسي هو أن يكون حجم الجنين أصغر من الحجم الطبيعي . سيكتشف الطبيب ذلك خلال الفحص السريري.

• ارتفاع قاع الرحم: عند زيارتكِ للعيادة، سيقيس الطبيب بطنكِ بشريط قياس، أليس كذلك؟ بعد الأسبوع العشرين، يجب أن يكون هذا القياس (بالسنتيمترات) مساويًا لعدد أسابيع الحمل. إذا كان هذا القياس أقل من المتوقع، يُشتبه في وجود تأخر نمو الجنين.
• فحص الموجات فوق الصوتية: هذا هو الفحص الأهم. يقيس هذا الفحص حجم رأس الجنين وبطنه، ويقارنه بمتوسط ​​حجم الأجنة في نفس العمر لتقدير وزنه. كما يتحقق من كمية السائل الأمنيوسي المحيط بالجنين، إذ قد يشير انخفاضه إلى تأخر نمو الجنين.
• فحص دوبلر لتدفق الدم: هو نوع خاص من الفحوصات، يقيس سرعة وكمية تدفق الدم عبر الأوعية الدموية في الحبل السري ودماغ الطفل. يساعد هذا الفحص في تحديد ما إذا كان الطفل يحصل على كمية كافية من الدم.
• اختبارات أخرى: في بعض الحالات ، يتم إجراء مراقبة الجنين (CTG)، والتي تتحقق من نمط نبضات قلب الطفل.قد تحتاجين أيضاً إلى إجراء فحوصات أو بزل السائل الأمنيوسي (وهو فحص يتم فيه سحب كمية صغيرة من السائل من الرحم) للتحقق من وجود التهابات أو تشوهات كروموسومية. يتم كل ذلك وفقاً لتعليمات طبيبك.

أشياء يمكنك القيام بها لتقليل المخاطر

في بعض الأحيان، قد يحدث تقييد نمو الجنين بغض النظر عن مدى صحة الأم. ومع ذلك، هناك أمور يمكنكِ القيام بها لتقليل هذا الخطر وزيادة فرص إنجاب طفل سليم.

• احرص على الذهاب إلى العيادة في الوقت المحدد: لا تتخلف عن أي موعد في العيادة. ففي هذه الحالة يمكن تحديد أي مشاكل بسرعة.
• انتبهي لحركات طفلكِ: إذا لم يتحرك طفلكِ بانتظام، أو إذا توقف عن الحركة فجأة، فقد يكون ذلك علامة على وجود مشكلة. إذا لاحظتِ أي تغيير في حركات طفلكِ ، فاتصلي بطبيبكِ فوراً.
• انتبهي للأدوية التي تتناولينها: إذا كنتِ تتناولين دواءً لحالة أخرى، فتحدثي مع طبيبكِ بشأنه. بعض الأدوية قد تؤثر على نمو طفلكِ.
• تناولي نظامًا غذائيًا جيدًا ومتوازنًا: تناولي طعامًا صحيًا. فالطعام المغذي يساعد طفلك على النمو بشكل سليم.
• احصلي على قسط كافٍ من الراحة: الراحة مهمة جدًا لكِ ولطفلكِ. حاولي الحصول على 8 ساعات من النوم على الأقل ليلًا. والأفضل من ذلك، أن تأخذي ساعة أو ساعتين من الراحة خلال النهار.
• تخلصي تماماً من العادات الضارة: إذا كنتِ تدخنين أو تتعاطين الكحول أو المخدرات، فتوقفي عن فعل هذه الأشياء تماماً من أجل صحة طفلك.