في مرحلة ما من حياتنا، قد نحتاج نحن أو أحد أحبائنا إلى نقل دم نتيجة حادث أو جراحة أو حالة طبية معينة. هذا إجراء طبي بالغ الأهمية يُمكن أن يُنقذ الأرواح. ومع ذلك، ورغم أنه آمن في معظم الحالات، إلا أنه في حالات نادرة جدًا، قد تحدث مضاعفات نتيجة نقل الدم . نتحدث اليوم عن حالة خطيرة نوعًا ما، ولكن يجب أن نكون جميعًا على دراية بها، وهي TACO، أو ما يُعرف طبيًا بـ"فرط حجم الدم المرتبط بنقل الدم".
ما هو التاكو بالضبط؟
ببساطة، تحدث حالة TACO عندما تزداد كمية السوائل في جهازك الدوري فجأة بعد التبرع بالدم، ولا تستطيع الجسم تحملها. تخيل الأمر كخزان مياه يفيض فجأة بالماء.
عند التبرع بالدم، تُضاف كمية من السوائل إلى الأوعية الدموية. في الوضع الطبيعي، يستطيع القلب والكليتان التعامل مع هذه السوائل الزائدة بكفاءة والحفاظ على توازن الجسم. ولكن في بعض الأحيان، وخاصةً عند التبرع بكمية كبيرة من الدم دفعة واحدة، أو في حال ضعف القلب أو الكليتين، لا يستطيع الجسم التعامل مع هذه السوائل الزائدة. عندها، يرتفع الضغط في الأوعية الدموية، وتبدأ السوائل بالتسرب إلى أعضاء مثل الرئتين . هذا يُصعّب التنفس، ويُسبب تورم الجسم، وارتفاعًا حادًا في ضغط الدم . هذه حالة خطيرة للغاية ، لذا من الضروري طلب العناية الطبية فورًا عند ظهور أي أعراض.
ما هي أعراض هذه الحالة؟
قد تظهر أعراض فرط حجم الدم المرتبط بالتبرع بالدم في أي وقت أثناء التبرع أو خلال 12 ساعة منه. لذا، يجب توخي الحذر الشديد عند التعامل مع أي شخص تبرع بالدم خلال هذه الفترة. يوضح الجدول أدناه الأعراض الرئيسية.
| الأعراض | وصف |
|---|---|
| صعوبة في التنفس (ضيق التنفس) | هذا هو العرض الرئيسي والأكثر شيوعاً. تمتلئ الرئتان بالسوائل، مما يجعل التنفس صعباً. وقد يكون هذا الأمر سيئاً بشكل خاص عند الاستلقاء. |
| سعال | في بعض الأحيان قد يحدث السعال مصحوباً بمخاط وردي اللون ورغوي. |
| ألم صدر | قد تشعر بضيق أو ألم في الصدر لأن القلب يعمل بجهد أكبر. |
| ازرقاق لون الجلد أو الشفاه أو الأظافر (الزرقة) | قد يحدث هذا عندما لا يحصل الجسم على كمية كافية من الأكسجين. وهذا عرض خطير. |
| تورم الساقين أو الكاحلين أو الرقبة | ينتج هذا التورم عن احتباس السوائل في الجسم. وقد تبدو الأوردة في الرقبة منتفخة أيضاً. |
| تسارع ضربات القلب (تسرع القلب) | ينبض القلب بشكل أسرع لأن القلب يضطر إلى العمل بجهد أكبر لضخ الدم في جميع أنحاء الجسم. |
| الدوخة أو فقدان الوعي | يمكن أن تحدث هذه الحالة نتيجة لانخفاض كمية الأكسجين التي تصل إلى الدماغ. |
| صداع شديد | من الأعراض الأخرى التي قد تحدث نتيجة ارتفاع ضغط الدم. |
الأهم من ذلك كله، إذا لاحظت أيًا من هذه الأعراض، فلا تتجاهلها. إذا كنت في المستشفى، فأبلغ ممرضًا أو طبيبًا على الفور. أما إذا كنت في المنزل، فتوجه فورًا إلى أقرب قسم طوارئ في المستشفى.
من هم الأكثر عرضة للخطر؟
على الرغم من أن متلازمة فرط حجم الدم المرتبط بالأدوية (TACO) قد تصيب أي شخص، إلا أن بعض الأشخاص أكثر عرضة للإصابة بها. إذا انطبقت عليك أو على أحد معارفك أي من هذه الحالات، فمن المهم استشارة الطبيب قبل التبرع بالدم.
| عامل الخطر | شرح موجز |
|---|---|
| أكثر من 60 عامًا | مع تقدمنا في العمر، قد تنخفض وظائف القلب والكليتين بشكل طبيعي قليلاً. |
| وجود تاريخ مرضي لأمراض القلب | الأشخاص الذين يعانون من حالات مثل احتشاء عضلة القلب أو قصور القلب معرضون لخطر أكبر. |
| يعاني من مرض الكلى | إذا كانت الكليتان، وهما العضوان الرئيسيان اللذان يتحكمان في كمية السوائل في الجسم، ضعيفتين، يصبح من الصعب إزالة السوائل الزائدة. |
| أمراض الجهاز التنفسي مثل مرض الانسداد الرئوي المزمن | بالنسبة لأولئك الذين يعانون بالفعل من نوع من ضعف الرئة، مثل مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD)، قد يكون من الصعب التعامل مع السوائل التي تملأ الرئتين. |
| استخدام بعض الأدوية | إذا كنت قد استخدمت مؤخراً أدوية تزيد من ضغط الدم (أدوية رفع ضغط الدم) أو أدوية تسحب السوائل من الجسم (مدرات البول العروية). |
| بعد أن تبرعت بالدم عدة مرات من قبل | قد يزداد الخطر قليلاً أيضاً بالنسبة لأولئك الذين يتلقون عمليات نقل دم متكررة. |
كيف يتعرف الطبيب على هذه الحالة ويعالجها؟
إذا ظهرت عليك أعراض متلازمة فرط حجم الدم المرتبط بالحمل، فإن أول ما سيفعله طبيبك هو فحصك بدقة وسؤالك عن أعراضك. سيستمع إلى تنفسك ويقيس ضغط دمك.
ثم، لتأكيد التشخيص، قد يتم إحالتك لإجراء اختبارات مثل:
- الأشعة السينية للصدر: يمكن استخدامها للتحقق من وجود سوائل في الرئتين.
- فحوصات الدم : يتم فحص مستويات إنزيمات معينة لمعرفة ما إذا كان هناك أي ضرر في القلب.
- تخطيط صدى القلب: يمكن أن يوفر هذا صورة واضحة لوظيفة القلب وضخه.
كإجراء علاجي، يتم إيقاف تدفق الدم إليك فورًا. ثم يتم تخديرك ووضعك على سرير لمساعدتك على التنفس. العلاج الرئيسي هو مدرات البول، وهي أدوية تعمل على إزالة السوائل الزائدة من الجسم. تزيد هذه الأدوية من إدرار البول وتساعد على تنظيم مستويات السوائل في الجسم .
إذا أصبح التنفس صعباً، فقد يكون العلاج بالأكسجين ضرورياً. وفي الحالات الخطيرة جداً، قد يحتاج المريض إلى توصيله بجهاز تنفس اصطناعي (تهوية ميكانيكية).
هل هناك طرق لمنع حدوث ذلك؟
نعم، يمكن الوقاية من ذلك إلى حد ما. إذا كنت تنتمي إلى إحدى الفئات المعرضة للخطر المذكورة أعلاه، فسيتخذ الطبيب احتياطات خاصة عند اتخاذ قرار التبرع بالدم لك.
- تقليل معدل نقل الدم: لمنع دخول كمية كبيرة من السوائل إلى الجسم دفعة واحدة، يتم تقليل معدل نقل الدم بشكل كبير.
- إعطاء مدرات البول قبل العلاج: قبل التبرع بالدم، قد يتم إعطاء أدوية لإزالة السوائل الزائدة من الجسم.
- التبرع بالدم: بدلاً من إعطاء كمية الدم كاملة دفعة واحدة، يمكنك التبرع بها على دفعات صغيرة، مقسمة على جرعتين في اليوم.
تقع على عاتقك مسؤولية إخبار طبيبك بتاريخك الطبي الكامل (وخاصةً مشاكل القلب والكلى) دون إخفاء أي شيء. وإذا كنت قد شعرت بأي انزعاج أثناء تبرعك بالدم سابقاً، فتأكد من ذكر ذلك أيضاً.
التبرع بالدم أمرٌ يُنقذ الأرواح. متلازمة فرط نشاط الغدة الدرقية المرتبطة بالحمل (TACO) حالة نادرة، لكن معرفتها تُساعد على التعرّف على أعراضها والتماس العلاج سريعًا عند ظهورها.
الرسالة الرئيسية
- يُعدّ TACO أحد المضاعفات الخطيرة، ولكنه نادر الحدوث، والتي يمكن أن تحدث نتيجة التبرع بالدم.
- صعوبة التنفس والسعال والتورم وألم الصدر هي العلامات التحذيرية الرئيسية.
- يزداد هذا الخطر لدى كبار السن المصابين بأمراض القلب أو الكلى أو الرئة.
- إذا شعرت بأي من هذه الأعراض أثناء التبرع بالدم أو في غضون 12 ساعة من التبرع، فأبلغ الطاقم الطبي على الفور أو توجه إلى وحدة العلاج الطارئ (ETU) في أقرب مستشفى.
- قبل التبرع بالدم، تأكد من إخبار طبيبك بتاريخك الطبي الكامل وأي مضاعفات تعرضت لها أثناء عمليات التبرع بالدم السابقة.
💬 Comments (0)
لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.
أضف تعليقك