حرقان وخدر في الساقين... ما هذا الألم الغريب؟ (اعتلال الأعصاب الحسية للألياف الصغيرة) فلنكن على دراية

هل سبق لك أن شعرت بحرقة ووخز في ساقيك دون سبب واضح؟ أو بألم لا يُطاق عند لمس ملاءة السرير؟ يشعر البعض وكأنهم يتعرضون للدغات آلاف النمل، بينما يشعر آخرون وكأنهم يتعرضون لصعقة كهربائية . إذا كنت تعاني من هذا النوع من الألم الغريب الذي يصعب فهمه، فمن المهم جدًا أن تتعرف على هذه الحالة الطبية التي نتحدث عنها اليوم.

ببساطة، ما هو اعتلال الأعصاب الحسية للألياف الصغيرة؟

رغم أن هذا الاسم قد يبدو طويلاً بعض الشيء، إلا أن معناه بسيط للغاية. دعونا نحلله كلمة كلمة.

إلى جانب الدماغ والحبل الشوكي، يمتلك جسمنا جهازًا عصبيًا يمتد إلى جميع أجزائه، ويُسمى الجهاز العصبي المحيطي . هذا الجهاز هو المسؤول عن إرسال الإشارات إلى الدماغ حول ما نشعر به في أجسامنا، كالحرارة والبرودة والألم. كما أنه يتحكم في الوظائف اللاإرادية للجسم، مثل التعرق ومعدل ضربات القلب وضغط الدم.

يحدث اعتلال الأعصاب الحسية للألياف الصغيرة عندما تتضرر الألياف العصبية الدقيقة جدًا في هذا الجهاز. تشبه هذه الألياف شبكة من الأسلاك الكهربائية الدقيقة جدًا تمتد عبر الجلد. عندما تتضرر هذه الشبكة، تتشوش الإشارات المتجهة إلى الدماغ، وقد تُرسل إشارة خاطئة بوجود ألم في حين لا يوجد ألم. لهذا السبب نشعر أحيانًا بالالتهاب والألم دون سبب واضح.

ما هي الأعراض التي نشعر بها في هذه الحالة؟

تختلف أعراض هذا المرض من شخص لآخر، بل ومن يوم لآخر. لكن ثمة بعض الأعراض الشائعة، فلنُقسّمها إلى فئتين لتسهيل الأمر.

غالباً ما تتفاقم هذه الآلام في المساء والليل . بالنسبة لبعض الأشخاص، حتى ملامسة ملاءة السرير لساقهم قد تكون مؤلمة للغاية لدرجة لا يمكن تحملها.

كيف يتم تشخيص هذا المرض بدقة؟

قد يكون تشخيص هذا المرض صعباً بعض الشيء، حيث أن العديد من الأعراض يمكن أن تكون أعراضاً لأمراض أخرى، وقد لا تكشف الاختبارات العصبية العادية عن الضرر الذي يلحق بهذه الألياف العصبية الحساسة.

هناك العديد من الحالات الطبية الأخرى التي يمكن أن تسبب هذه الحالة:

• مرض السكري أو مقدمات السكري
• نقص فيتامين ب12
• مشاكل الغدة الدرقية (خلل في وظائف الغدة الدرقية)
• عدوى فيروس نقص المناعة البشرية
• استخدام الكحول
• العلاج الكيميائي للسرطان
• بعض الأدوية
• أمراض المناعة الذاتية، مثل الذئبة، التي تهاجم خلايا الجسم نفسه

لذلك، سيسألك طبيبك أولاً عن تاريخك الطبي الكامل، وسيجري فحصًا بدنيًا، وقد يطلب أيضًا إجراء العديد من فحوصات الدم للتحقق من وجود حالات أخرى مماثلة.

ومع ذلك، فإن الاختبار الأكثر دقة وموثوقية لتأكيد هذا المرض هو خزعة الجلد .

ما هي خزعة الجلد؟

الأمر ليس بالخطورة التي قد تتصورها. في هذا الفحص، سيقوم الطبيب بتخدير جلدك بمخدر موضعي، ثم يأخذ قطعتين صغيرتين جدًا من الجلد، بحجم 3 ملم تقريبًا، من منطقة الكاحل والورك. لن تشعر بأي ألم خلال هذا الفحص. بعد ذلك، تُفحص عينات الجلد تحت المجهر في المختبر للتحقق من كثافة الألياف العصبية الدقيقة. إذا كان جلدك يحتوي على عدد أقل من الألياف العصبية مقارنةً بالشخص العادي، فسيتم تأكيد إصابتك بهذه الحالة.

ما هي العلاجات المتاحة لهذه الحالة؟

يعتمد علاج هذا المرض على السبب الكامن وراءه، فلا يوجد علاج واحد يناسب جميع الحالات.

• علاج السبب: إذا كنت تعاني من هذه الحالة بسبب مرض السكري، فسينصحك الطبيب بالسيطرة على مستوى السكر في دمك بشكل جيد، مما يساعد على الحد من تلف الأعصاب. أما إذا كان السبب نقصًا في الفيتامينات، فسيزودك الطبيب بالفيتامينات اللازمة.
• إدارة الألم: غالبًا ما يكون الألم هو التحدي الأكبر في هذا المرض. توجد أدوية محددة لإدارة هذا الألم العصبي، والذي يصعب السيطرة عليه باستخدام مسكنات الألم العادية. لذلك، سيصف لك طبيبك الدواء الأنسب لحالتك.
• تغييرات نمط الحياة: يمكن لأمور مثل اتباع نظام غذائي متوازن وممارسة الرياضة أن تساعد أيضاً في السيطرة على الأعراض.