ඔබේ මානසික සුවයට උදව්වක්: ඇරිපිප්‍රසෝල් (Aripiprazole) ද්‍රාවණය ගැන කතා කරමු!

ඔබේ මානසික සුවයට උදව්වක්: ඇරිපිප්‍රසෝල් (Aripiprazole) ද්‍රාවණය ගැන කතා කරමු!

Physician Reviewed — Not Medical Advice

ඔයාට සමහරවිට ඩොක්ටර් කෙනෙක් මේ ඇරිපිප්‍රසෝල් (Aripiprazole) කියන බෙහෙත ගැන කියලා ඇති, එහෙමත් නැත්නම් ඔයාගේ පවුලේ කාටහරි මේක පාවිච්චි කරන්න දීලා ඇති. සමහරවිට ඔයා මේ ගැන අහලවත් නැතුව ඇති. ඉතින්, ඇත්තටම මොකක්ද මේ බෙහෙත? මේකෙන් මොනවගේ මානසික සෞඛ්‍ය ගැටලු වලටද සහනයක් ලැබෙන්නේ? අපි මේ ගැන ටිකක් විස්තරාත්මකව, හරියට යාළුවෙක් එක්ක කතා කරනවා වගේ කතා කරමු, හොඳද?

මොකක්ද මේ ඇරිපිප්‍රසෝල් (Aripiprazole) කියන්නේ?

සරලවම කිව්වොත්, ඇරිපිප්‍රසෝල් (Aripiprazole) කියන්නේ සමහර මානසික රෝග තත්ත්වයන්ට ප්‍රතිකාර කරන්න දෙන බෙහෙතක්. මේක ද්‍රාවණයක් (solution) විදියට තමයි එන්නේ. මේ බෙහෙත ප්‍රධාන වශයෙන් පාවිච්චි කරන්නේ:

    භින්නෝන්මාද-භාවාත්මකය (Schizophrenia) වැනි තත්ත්වයන්ට.
  • ද්විධ්‍රැව I අක්‍රමිකතාව (Bipolar I disorder) කියන මානසික තත්ත්වයට.
  • ඕටිසම් වර්ණාවලි අක්‍රමිකතාව (Autism spectrum disorder) තියෙන සමහර දරුවන්ගේ ගැටලු වලට.
  • ටුරෙට් අක්‍රමිකතාව (Tourette disorder) කියන තත්ත්වයට.

සමහර වෙලාවට, විෂාදය (Depression) තියෙන අයට, වෙනත් විෂාදනාශක (antidepressant) බෙහෙත් එක්ක මේකත් ලබා දෙනවා.

හිතන්නකෝ අපේ මොළේ ඇතුළේ විවිධ රසායනික ද්‍රව්‍ය එහෙට මෙහෙට පණිවිඩ අරන් යනවා කියලා. අන්න ඒ වගේ ඩොපමයින් (dopamine) සහ සෙරටොනින් (serotonin) කියන රසායනික ද්‍රව්‍ය දෙකක් තියෙනවා. මේවා තමයි අපේ මනෝභාවය, හැසිරීම් සහ සිතුවිලි පාලනය කරන්න ගොඩක් දුරට උදව් වෙන්නේ. ඇරිපිප්‍රසෝල් (Aripiprazole) බෙහෙතෙන් කරන්නේ, ඔන්න ඔය ඩොපමයින් (dopamine) සහ සෙරටොනින් (serotonin) මට්ටම් මොළේ ඇතුළේ සමබර කරන එකයි. මේක මනෝවිරෝධී ඖෂධ (antipsychotics) කියන බෙහෙත් කාණ්ඩයට අයිති වෙනවා. මේ වර්ගයේ බෙහෙත් විවිධාකාර මානසික සෞඛ්‍ය තත්ත්වයන්ට ප්‍රතිකාර කරන්න පාවිච්චි කරනවා. සමහර වෙලාවට ඔයාට මේ බෙහෙත `ඇබිලිෆයි (Abilify)` කියන වෙළඳ නාමයෙන් හම්බවෙන්නත් පුළුවන්.

ඒ වගේම, මේ බෙහෙත වෙනත් රෝග තත්ත්වයන් සඳහාත් ඩොක්ටර් නිර්දේශ කරන්න ඉඩ තියෙනවා. ඒ නිසා ඔයාට මොන හරි ප්‍රශ්නයක් තියෙනවනම්, ඔයාගේ ඩොක්ටර් ගෙන් හරි ෆාමසිස්ට්ගෙන් හරි අහලා දැනගන්න එක තමයි හොඳම දේ.

මේ බෙහෙත ගන්න කලින් ඩොක්ටර්ට කියන්නම ඕන දේවල් මොනවද?

ඔයාට ඇරිපිප්‍රසෝල් (Aripiprazole) පාවිච්චි කරන්න කලින්, ඔයාගේ ඩොක්ටර්ට (වෛද්‍යවරයාට) හෝ ඔයාට ප්‍රතිකාර කරන කණ්ඩායමට (care team) සමහර දේවල් දැනුම් දෙන එක ගොඩක් වැදගත්. ඒ මොනවද කියලා අපි බලමු:

  • ඔයාට ඩිමෙන්ෂියාව (Dementia) වගේ මතකය සම්බන්ධ රෝග තත්ත්වයක් තියෙනවනම්.
  • ඔයාට දියවැඩියාව (Diabetes Mellitus) තියෙනවනම්.
  • කෑම බීම ගිලින්න අපහසුතා තියෙනවනම්.
  • ඔයාගේ මාංශ පේශි පාලනය කරගන්න අමාරු ගතියක් තියෙනවනම්.
  • ඔයාට පාලනය කරගන්න බැරි ආවේග (උදාහරණයක් විදියට, නිතරම සූදු කෙළින්න හිතෙනවා, අනවශ්‍ය විදියට සල්ලි වියදම් කරනවා, පාලනයකින් තොරව කෑම කනවා වගේ දේවල්) තියෙනවනම්.
  • ඔයාට හෘද රෝගයක් (Heart disease) තියෙනවනම්.
  • කලින් හෘද ස්පන්දනයේ අක්‍රමිකතා (irregular heartbeat) ඇතිවෙලා තියෙනවනම්.
  • කලින් ආඝාතය (Stroke) වැනි තත්ත්වයක් හැදිලා තියෙනවනම්.
  • ඔයාගේ රුධිර ගණනය කිරීම්වල අඩුවක් තියෙනවනම් (උදා: සුදු රුධිරානු, රුධිර පට්ටිකා, හෝ රතු රුධිරානු අඩු නම්).
  • ඔයාට අඩු රුධිර පීඩනය (Low blood pressure) තියෙනවනම්.
  • ඔයාට පාකින්සන් රෝගය (Parkinson’s disease) තියෙනවනම්.
  • ඔයාට අපස්මාරය (Seizures) එහෙම නැත්නම් වලිප්පුව වගේ තත්ත්වයන් තියෙනවනම්.
  • ඔයාට සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි, සැලසුම් හෝ උත්සාහයන් තිබිලා තියෙනවනම්, එහෙමත් නැත්නම් ඔයාගේ පවුලේ කෙනෙක් එහෙම දෙයක් කරගෙන තියෙනවනම්.
  • ඇරිපිප්‍රසෝල් (Aripiprazole) වලට හරි, වෙනත් බෙහෙත් වර්ග වලට, කෑම වර්ග වලට, වර්ණක වලට, හෝ කල් තබාගන්නා ද්‍රව්‍ය වලට අසාමාන්‍ය හෝ ආසාත්මිකතා (allergic reaction) තත්ත්වයක් ඇතිවෙලා තියෙනවනම්.
  • ඔයා ගැබිණියක් නම් හෝ ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරනවානම්.
  • ඔයා මව්කිරි දෙන මවක් නම්.

මේ දේවල් ගැන ඩොක්ටර් එක්ක කතා කරන එක ඔයාගේ ආරක්ෂාවට ගොඩක් වැදගත්.

මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න ඕන කොහොමද?

මේ බෙහෙත කටින් බොන ද්‍රාවණයක්. ඩොක්ටර් ඔයාට නියම කරපු විදියටම, බෙහෙත් ලේබලයේ තියෙන උපදෙස් පිළිපදින්න ඕන. නිවැරදි මාත්‍රාව මැනගන්න විශේෂයෙන් හදපු හැන්දක් හෝ කෝප්පයක් (specially marked spoon or container) පාවිච්චි කරන්න. ඔයා ළඟ එහෙම එකක් නැත්නම් ෆාමසිස්ට්ගෙන් ඉල්ලගන්න. ගෙදර පාවිච්චි කරන සාමාන්‍ය තේ හැඳි වලින් මනින එක හරියටම නිවැරදි වෙන්නේ නෑ.

මේ බෙහෙත කෑම එක්ක හරි කෑම නැතුව හරි ගන්න පුළුවන්. හැබැයි, නියමිත වෙලාවට, නියමිත මාත්‍රාව ගන්න එක ගොඩක් වැදගත්. ඩොක්ටර් කියපු ප්‍රමාණයට වඩා වැඩියෙන් බොන්නවත්, නිතර නිතර බොන්නවත් එපා. ඒ වගේම, ඔයාට ප්‍රතිකාර කරන ඩොක්ටර්ගේ උපදෙස් නැතුව එකපාරටම බෙහෙත නතර කරන්නත් එපා.

ඔයාට ෆාමසියෙන් මේ බෙහෙත දෙනකොට, ඒ එක්ක විශේෂ තොරතුරු පත්‍රිකාවක් (MedGuide) ලැබෙයි. හැම පාරම බෙහෙත ගන්නකොටයි, අලුතෙන් බෙහෙත් තොගයක් (refill) ගන්නකොටයි මේ පත්‍රිකාව හොඳට කියවන්න. ඒකේ වැදගත් තොරතුරු තියෙනවා.

ළමයින්ට මේ බෙහෙත දෙනවා නම්: අවුරුදු 6ක් තරම් පොඩි ළමයින්ටත් සමහර තෝරාගත් රෝග තත්ත්වයන් සඳහා මේ බෙහෙත දෙන්න පුළුවන්. හැබැයි, ඒ ගැන විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු තියෙනවා. ඒ නිසා, ඔයාගේ ඩොක්ටර් එක්ක ඒ ගැන හොඳට කතා කරලා උපදෙස් ගන්න.

වැරදීමකින් වැඩිපුර බීවුනොත් (Overdosage): ඔයාට හිතෙනවනම් ඔයා මේ බෙහෙත වැඩිපුර බීලා කියලා, ඉක්මනටම විෂ පාලන මධ්‍යස්ථානයකට (poison control center) හරි හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයකට (emergency room) හරි කතා කරන්න.

වැදගත්: මේ බෙහෙත ඔයාට විතරයි. වෙන කාත් එක්කවත් මේක බෙදාගන්න එපා.

බෙහෙත් වේල මඟහැරුණොත් මොකද කරන්නේ?

ඔයාට බෙහෙත් වේලක් බොන්න අමතක වුනොත්, මතක් වුන ගමන්ම ඒක බොන්න. හැබැයි, ඊළඟ වේල බොන්න තව ටික වෙලාවයි තියෙන්නේ නම්, අමතක වුන වේල මඟහැරලා, නියමිත වෙලාවට ඊළඟ වේල විතරක් බොන්න. කිසිම වෙලාවක මාත්‍රා දෙකක් එකපාර බොන්න එපා (double or extra doses).

මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් දේවල් මොනවද? (Interactions)

මේක ගොඩක් වැදගත් කොටසක්. සමහර බෙහෙත් වර්ග තියෙනවා, ඇරිපිප්‍රසෝල් (Aripiprazole) එක්ක ගත්තම ප්‍රශ්න ඇතිවෙන්න පුළුවන්.

පහත සඳහන් බෙහෙත් වර්ග එක්ක නම් ඇරිපිප්‍රසෝල් (Aripiprazole) ගන්නම එපා:

  • බ්‍රෙක්ස්පිප්‍රසෝල් (Brexpiprazole)
  • සිසප්‍රයිඩ් (Cisapride)
  • ඩෙක්ස්ට්‍රොමෙතෝර්ෆන්; ක්විනිඩීන් (Dextromethorphan; quinidine)
  • ඩ්‍රොනෙඩරෝන් (Dronedarone)
  • මෙටොක්ලොප්‍රමයිඩ් (Metoclopramide)
  • පිමොසයිඩ් (Pimozide)
  • ක්විනිඩීන් (Quinidine)
  • තියොරිඩසීන් (Thioridazine)

මේ බෙහෙත් වර්ග එක්කත් ඇරිපිප්‍රසෝල් (Aripiprazole) ගැටෙන්න පුළුවන්, ඒ නිසා ප්‍රවේසම් වෙන්න ඕන:

  • ආසාත්මිකතා, කැස්ස සහ සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව සඳහා දෙන ඇන්ටිහිස්ටමින් (Antihistamines) වර්ග.
  • කාබමසපීන් (Carbamazepine).
  • කාංසාවට හෝ නින්ද යෑමට දෙන සමහර බෙහෙත් වර්ග.
  • විෂාදයට දෙන සමහර බෙහෙත් වර්ග (උදා: ඇමිට්‍රිප්ටිලීන් (amitriptyline), ෆ්ලුවොක්සෙටීන් (fluoxetine), පැරොක්සෙටීන් (paroxetine), සර්ට්‍රලීන් (sertraline)).
  • දිලීර ආසාදන සඳහා දෙන සමහර බෙහෙත් වර්ග (උදා: ෆ්ලුකොනසෝල් (fluconazole), ඉට්‍රකොනසෝල් (itraconazole), කීටොකොනසෝල් (ketoconazole)).
  • ක්ලැරිතොමයිසින් (Clarithromycin) වැනි සමහර ප්‍රතිජීවක.
  • නිර්වින්දනය සඳහා දෙන සමහර බෙහෙත් (General anesthetics) (උදා: හැලොතේන් (halothane), අයිසොෆ්ලුරේන් (isoflurane)).
  • ලෙවොඩෝපා (Levodopa) හෝ පාකින්සන් රෝගයට දෙන වෙනත් බෙහෙත්.
  • රුධිර පීඩනයට දෙන බෙහෙත්.
  • අපස්මාරයට (seizures) දෙන බෙහෙත්.
  • ශල්‍යකර්ම වලදී මාංශ පේශි ලිහිල් කිරීමට දෙන බෙහෙත්.
  • වේදනාවට දෙන මත්ද්‍රව්‍ය කාණ්ඩයේ බෙහෙත් (Narcotic medications for pain).
  • QT අන්තරය (QT interval) දිගු කරන වෙනත් බෙහෙත් (මේවා හෘද ස්පන්දනයේ අසාමාන්‍යතා ඇතිකරන්න පුළුවන්).
  • ෆීනෝතයසීන් (Phenothiazines) කාණ්ඩයේ බෙහෙත් (උදා: ක්ලෝර්ප්‍රොමසීන් (chlorpromazine)).
  • රිෆැම්පින් (Rifampin).

මේ ලැයිස්තුවේ හැම ගැටීමක්ම (interaction) සඳහන් වෙන්නේ නෑ. ඒ නිසා, ඔයා පාවිච්චි කරන හැම බෙහෙතක් ගැනම (වෛද්‍යවරයා නියම කරපුවා, ෆාමසියෙන් ගත්ත බෙහෙත්, ශාකසාර ඖෂධ, අතිරේක පෝෂණ ද්‍රව්‍ය) ඔයාගේ ඩොක්ටර්ට කියන්න. ඒ වගේම, ඔයා දුම්පානය කරනවනම්, මත්පැන් පානය කරනවනම්, හෝ නීති විරෝධී මත්ද්‍රව්‍ය පාවිච්චි කරනවනම්, ඒ ගැනත් අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න. මොකද, සමහර දේවල් මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන්.

මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරනකොට සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල් මොනවද?

  • ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ වල ප්‍රගතිය බලන්න නිතරම ඩොක්ටර්ව හම්බවෙන්න (regular checks). රෝග ලක්ෂණ හොඳ අතට හැරෙන්නේ නැත්නම්, හරි තවත් නරක අතට හැරෙනවනම්, ඒ බව ඩොක්ටර්ට කියන්න.
  • ඩොක්ටර්ගේ උපදෙස් නැතුව එකපාරටම බෙහෙත නතර කරන්න එපා. එහෙම කලොත් දරුණු ප්‍රතික්‍රියාවක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. කොච්චර බෙහෙත් ප්‍රමාණයක් ගන්න ඕනද කියලා ඩොක්ටර් ඔයාට කියයි.
  • විශේෂයෙන්ම රෝගීන් සහ ඔවුන්ගේ පවුලේ අය, අලුතින් හෝ තදින් විෂාදය (depression) ඇතිවෙනවද, සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි එනවද කියලා හොඳින් බලාගෙන ඉන්න ඕන. ඒ වගේම, එකපාරටම හැඟීම් වල වෙනසක් (උදා: කාංසාව, කලබල ගතිය, හිතට බයක් දැනෙන එක, නුරුස්නා ගතිය, සතුරු බව, ආක්‍රමණශීලී බව, ආවේගශීලී බව, දැඩි නොසන්සුන්කම, අධික ලෙස උද්යෝගිමත් වීම සහ අධි ක්‍රියාකාරීත්වය, හෝ නින්ද නොයෑම) ඇතිවෙනවද කියලත් බලන්න. මේ වගේ දෙයක් වුනොත්, විශේෂයෙන්ම විෂාදනාශක ප්‍රතිකාර පටන් ගත්ත මුල් කාලෙදි හරි, බෙහෙත් මාත්‍රාව වෙනස් කරාට පස්සෙ හරි, ඉක්මනටම ඔයාගේ ඩොක්ටර්ට කතා කරන්න.
  • ඔයාට කරකැවිල්ල හෝ නිදිමත ගතිය එන්න පුළුවන්. මේ බෙහෙත ඔයාට කොහොම බලපානවද කියලා හරියටම දැනගන්නකල් වාහන පදවන්න, යන්ත්‍ර සූත්‍ර ක්‍රියාකරවන්න, හරි මනස අවදියෙන් තියාගන්න ඕන කිසිම දෙයක් කරන්න එපා. එකපාරටම හිටගන්නවත්, වාඩිවෙන්නවත් එපා, විශේෂයෙන්ම ඔයා වයසක කෙනෙක් නම්. මේකෙන් කරකැවිල්ල හෝ ක්ලාන්තය හැදෙන එක අඩු කරගන්න පුළුවන්.
  • මත්පැන් (Alcohol) මේ බෙහෙතේ ක්‍රියාකාරීත්වයට බාධා කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මත්පැන් පානය කරන එකෙන් වළකින්න.
  • මේ බෙහෙත නිසා ඔයාගේ ශරීර උෂ්ණත්වය පාලනය කිරීමේ ගැටලු ඇතිවෙන්න පුළුවන්. සීතල කාලගුණයට ඔයාගේ ශරීරය ප්‍රතිචාර දක්වන විදිය අඩු වෙන්න පුළුවන්. පුළුවන් නම්, සීතල දවස් වලට ගේ ඇතුළටම වෙලා ඉන්න. එළියට යන්නම වෙනවනම්, උණුසුම් ඇඳුම් අඳින්න. ඒ වගේම, රස්නෙට ඔයාගේ ශරීරය ප්‍රතිචාර දක්වන විදියත් අඩු වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඇඟට වැඩිපුර රස්නේ දාගන්න එපා. වැඩිපුර ව්‍යායාම කරන්නත් එපා. පුළුවන් තරම් අව්වෙන් පරිස්සම් වෙන්න. අව්වට යන්නම වෙනවනම්, සැහැල්ලු ඇඳුම් අඳින්න, හොඳට වතුර බොන්න. ඔයාට ශරීර උෂ්ණත්වය පාලනය කරගන්න අමාරුයි වගේ නම්, ඉක්මනටම ඩොක්ටර්ට කතා කරන්න.
  • මේ බෙහෙත නිසා ඇස් වියළීම සහ පෙනීම බොඳවීම වෙන්න පුළුවන්. ඔයා අක්ෂි කාච (contact lenses) පලඳින කෙනෙක් නම්, ටිකක් අපහසුතාවයක් දැනෙන්න පුළුවන්. ලිහිසි තෙල් බින්දු (lubricating drops) පාවිච්චි කරන එකෙන් සහනයක් ලැබෙන්න පුළුවන්. මේ ප්‍රශ්නේ දිගටම තියෙනවනම් හරි, දරුණුයි නම්, ඔයාගේ අක්ෂි විශේෂඥ වෛද්‍යවරයාව හමුවෙන්න.
  • මේ බෙහෙත නිසා රුධිරයේ සීනි මට්ටම (blood sugar) වැඩිවෙන්න පුළුවන්. ඔයාට දියවැඩියාව තියෙනවනම්, ඔයාගේ කෑම බීම වල හරි බෙහෙත් වල හරි වෙනසක් කරන්න ඕනද කියලා ඩොක්ටර් එක්ක කතා කරන්න.
  • මේ බෙහෙත ගන්නකොට ලිංගික ආශාවන් (sexual urges) වැඩිවීමක් හෝ සූදු කෙළීම වැනි වෙනත් දැඩි ආවේගයන් ඇතිවූ අවස්ථා වාර්තා වෙලා තියෙනවා. ඔයාට මේ වගේ දෙයක් අත්දකින්න ලැබුනොත්, පුළුවන් තරම් ඉක්මනට ඒ බව ඔයාගේ ඩොක්ටර්ට දැනුම් දෙන්න.

මේ බෙහෙතෙන් ඇතිවිය හැකි අතුරු ආබාධ මොනවද?

හැම බෙහෙතකම වගේ, ඇරිපිප්‍රසෝල් (Aripiprazole) වලිනුත් සමහර අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. සමහර ඒවා බරපතලයි, සමහර ඒවා සාමාන්‍යයි.

වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් ලබාගත යුතු අතුරු ආබාධ:

මේ රෝග ලක්ෂණ වලින් එකක් හරි ඔයාට ආවොත්, පුළුවන් තරම් ඉක්මනට ඔයාගේ ඩොක්ටර්ට හරි ප්‍රතිකාර කරන කණ්ඩායමට හරි කියන්න ඕන:

  • ආසාත්මිකතා ප්‍රතික්‍රියා (Allergic reactions): සමේ පලු දැමීම (skin rash), කැසීම, උෂ්ණ බිබිලි (hives), මුහුණ, තොල්, දිව, හෝ උගුර ඉදිමීම.
  • රුධිරයේ සීනි මට්ටම ඉහළ යාම (Hyperglycemia): අධික පිපාසය හෝ නිතර මුත්‍රා පිටවීම, අසාමාන්‍ය ලෙස දුර්වල බවක් හෝ තෙහෙට්ටුවක් දැනීම, පෙනීම බොඳවීම.
  • නියුරොලෙප්ටික් මාරාන්තික සින්ඩ්‍රෝමය (Neuroleptic Malignant Syndrome – NMS) විය හැකි ලක්ෂණ: අධික උණ, මාංශ පේශි තදවීම, දහඩිය දැමීම වැඩිවීම, හෘද ස්පන්දනය වේගවත් හෝ අක්‍රමවත් වීම, සහ ව්‍යාකූලත්වය. මේක භයානක තත්ත්වයක්.
  • අඩු රුධිර පීඩනය (Low blood pressure): කරකැවිල්ල, ක්ලාන්ත ගතිය, ඇස් නිලංකාර වීම.
  • ගිලීමේදී වේදනාව හෝ අපහසුව.
  • දිගු වේලාවක් පවතින හෝ වේදනාකාරී ශිෂේණය ඍජු වීම (Prolonged or painful erection).
  • අපස්මාර තත්ත්වයන් (Seizures).
  • ආඝාතයේ (Stroke) ලක්ෂණ: මුහුණේ, අතක, හෝ කකුලක හදිසි හිරිවැටීමක් හෝ දුර්වලකමක්, කතා කිරීමේ අපහසුව, ව්‍යාකූලත්වය, ඇවිදීමේ අපහසුව, සමබරතාවය නැතිවීම, කරකැවිල්ල, දැඩි හිසරදය, පෙනීමේ වෙනසක්.
  • බාහිර පිරමිඩීය රෝග ලක්ෂණ (Extrapyramidal Symptoms – EPS) විය හැකි ලක්ෂණ: පාලනයකින් තොරව සහ නැවත නැවත සිදුවන ශරීර චලනයන්, මාංශ පේශි තදවීම හෝ ඇකිලීම, වෙව්ලීම, සමබරතාවය නැතිවීම, නොසන්සුන්කම, ඇදගෙන යනවා වැනි ඇවිදීම.
  • සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි හෝ තමාට හානි කරගැනීමේ සිතුවිලි, මනෝභාවය නරක අතට හැරීම, විෂාදීය හැඟීම්.
  • ඔයාට සාමාන්‍යයෙන් නැති විදියේ ආවේගශීලී හැසිරීම් වල යෙදෙන්න හිතෙන එක (උදා: සූදු කෙළීම, අධික ලෙස කෑම ගැනීම, අසාමාන්‍ය ලිංගික ක්‍රියාකාරකම්, හෝ පාලනයකින් තොරව බඩු මිලදී ගැනීම).

සාමාන්‍යයෙන් වෛද්‍ය උපදෙස් අවශ්‍ය නොවන (නමුත් දිගටම පැවතුනොත් හෝ කරදරකාරී නම් ඩොක්ටර්ට කියන්න ඕන) අතුරු ආබාධ:

  • මලබද්ධය (Constipation).
  • නිදිමත ගතිය (Drowsiness).
  • බර වැඩිවීම (Weight gain).

මේ ලැයිස්තුවේ හැම අතුරු ආබාධයක්ම සඳහන් වෙන්නේ නෑ. අතුරු ආබාධ ගැන වෛද්‍ය උපදෙස් සඳහා ඔයාගේ ඩොක්ටර්ට කතා කරන්න.

මේ බෙහෙත තියාගන්න ඕන කොහොමද?

  • ළමයින්ට සහ සුරතල් සතුන්ට අහුවෙන්නේ නැති තැනක තියන්න.
  • කාමර උෂ්ණත්වයේ (සෙල්සියස් අංශක 15 ත් 30 ත් අතර, ෆැරන්හයිට් අංශක 59 ත් 86 ත් අතර) ගබඩා කරන්න.
  • බෝතලය මුලින්ම විවෘත කරාට පස්සේ මාස 6ක් දක්වා පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්.
  • කල් ඉකුත් වීමේ දිනයෙන් පස්සේ හරි, ඔය කියපු මාස 6ක කාලයෙන් පස්සේ හරි, (මේ දෙකෙන් ඉස්සෙල්ලා එන එක අනුව) ඉතුරු වෙලා තියෙන පාවිච්චි නොකරපු බෙහෙත් ටික අයින් කරන්න.

අවසාන වශයෙන්, මතක තියාගන්න ඕන දේවල් (Take-Home Message)

ඇරිපිප්‍රසෝල් (Aripiprazole) කියන්නේ සමහර මානසික සෞඛ්‍ය තත්ත්වයන්ට උදව්වක් වෙන්න පුළුවන් වැදගත් බෙහෙතක්. හැබැයි, මේක පාවිච්චි කරනකොට සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු කාරණා කීපයක් තියෙනවා.

  • හැමවෙලේම ඩොක්ටර් කියන විදියටම බෙහෙත ගන්න. මාත්‍රාව, වෙලාව හරියටම පිළිපදින්න.
  • ඔයාට තියෙන වෙනත් රෝග තත්ත්වයන් ගැන, ඔයා ගන්න වෙනත් බෙහෙත් ගැන ඩොක්ටර්ට කියන්න අමතක කරන්න එපා.
  • අතුරු ආබාධ ගැන අවධානයෙන් ඉන්න. බරපතල දෙයක් දැක්කොත් ඉක්මනටම ඩොක්ටර්ට කියන්න.
  • බෙහෙත එකපාරටම නවත්වන්න එපා. ඩොක්ටර්ගේ උපදෙස් ගන්න.
  • මේ බෙහෙත ඔයාට විතරයි. වෙන කාටවත් දෙන්න එපා.

ඔයාට මේ බෙහෙත ගැන තව ප්‍රශ්න තියෙනවනම්, බය නැතුව ඔයාගේ ඩොක්ටර් එක්ක, ෆාමසිස්ට් එක්ක, හරි ඔයාට ප්‍රතිකාර කරන සෞඛ්‍ය සේවා සපයන්නා එක්ක හරි කතා කරන්න. එයාලා ඔයාට උදව් කරයි. ඔයාගේ මානසික සුවය ගොඩක් වටිනවා!

👩🏽‍⚕️ අමතර ප්‍රශ්න (FAQs)

💬 ඇරිපිප්‍රසෝල් (Aripiprazole / Abilify) ද්‍රාවණය/පැණිය කියන්නේ වැඩිහිටියන්ටත් දෙන මානසික බෙහෙතක්ද?

ඔව්! මේ පැණිය (Oral Solution) වැඩිහිටියන්ට වගේම, පෙති ගිලින්න අමාරු කුඩා දරුවන්ටත් දෙන නව පරම්පරාවේ බලවත් මානසික (Antipsychotic) ඖෂධයක්! මේක පාවිච්චි කරන්නේ භින්නෝන්මාදය (Schizophrenia), Bipolar Disorder (කෝපය/සතුට මාරුවෙන රෝගය), දරුණු විෂාදය සහ විශේෂයෙන්ම ඔටිසම් (Autism) තියෙන ළමයින්ගේ අසාමාන්‍ය කෝපය/දඟලන ගතිය (Irritability) පාලනය කරන්නයි.

💬 සාමාන්‍ය මානසික (Dopamine Blockers) බෙහෙත් වලට වඩා මේක (Aripiprazole) වෙනස් වෙන්නේ කොහොමද?

මේක තමයි මේ බෙහෙතේ මැජික් එක! අනිත් මානසික බෙහෙත් වලින් ඔළුවේ තියෙන ‘ඩොපමීන්’ (Dopamine) සම්පූර්ණයෙන්ම බ්ලොක් කරලා දාන නිසා ලෙඩා රොබෝ කෙනෙක් වගේ දරදඬු වෙනවා. හැබැයි මේ ඇරිපිප්‍රසෝල් කියන්නේ (Dopamine partial agonist) එකක්. ඒ කියන්නේ ඩොපමීන් වැඩි තැන්වල ඒක අඩු කරනවා, ඩොපමීන් අඩු තැන්වල ඒක වැඩි කරනවා! හරියට ‘Smart thermostat’ එකක් වගේ මොළයේ රසායනික සමබර කරනවා.

💬 මේ පැණිය බොනකොට ළමයින්ට/වැඩිහිටියන්ට එන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවද?

අනිත් බෙහෙත් තරම් මේකෙන් (බර වැඩිවීම/Weight gain) සහ ප්‍රොලැක්ටින් වැඩිවීම වෙන්නේ නෑ! ඒක ලොකු වාසියක්. හැබැයි මේ බෙහෙතේ තියෙන කරදරකාරී අතුරු ආබාධය තමයි ‘අකතීසියා (Akathisia)’. ඒ කියන්නේ කකුල් දෙක එක තැන තියාගන්න බැරුව ඇඟ ඇතුළෙන් දඟලන/නොසන්සුන් ගතියක් එන එක (ළමයින්ට මේක කියන්න තේරෙන්නේ නෑ). ඒ වගේම සමහර අයට සූදුවට/කෑම වලට තියෙන ආශාව පාලනයක් නැතුව යන්න (Impulse control) ඉඩ තියෙනවා.


` ඇරිපිප්‍රසෝල්, aripiprazole, මානසික සෞඛ්‍ය, මනෝවිරෝධී ඖෂධ, භින්නෝන්මාද-භාවාත්මකය ද්විධ්‍රැව අක්‍රමිකතාව, අතුරු ආබාධ