ඔයාටත් ඇස් වලට දාන (Timolol Eye Gel-Forming Solution) එකක් දීලද? අපි මේ ගැන කතා කරමු!

ඇසේ පීඩනයට, `(glaucoma)` තත්ත්වයට දෙන `(Timolol)` අක්ෂි ජෙල් එක ගැන දැනගන්න. කොහොමද පාවිච්චි කරන්නේ, මොනවද සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්?…

ඔයාටත් ඇස් වලට දාන (Timolol Eye Gel-Forming Solution) එකක් දීලද? අපි මේ ගැන කතා කරමු!

ඔයාගේ ඇස් දෙකේ පීඩනය වැඩියි කියලා, එහෙම නැත්නම් `(glaucoma)` කියන තත්ත්වය තියෙනවා කියලා දොස්තර මහත්තයා ඔයාට `(Timolol)` අඩංගු ඇස් වලට දාන ජෙල් එකක් (eye gel-forming solution) පාවිච්චි කරන්න කියලා ඇති. සමහරවිට ඔයාට මේ බෙහෙත ගැන පොඩි හරි බයක්, කුතුහලයක් ඇති. "මේක කොහොමද වැඩ කරන්නේ?", "පාවිච්චි කරද්දී මොනවා ගැනද සැලකිලිමත් වෙන්න ඕනේ?" වගේ ප්‍රශ්න ඔයාගේ හිතේ ඇති. ඉතින්, අපි අද මේ `(Timolol)` අක්ෂි ජෙල් එක ගැන සරලව, ඔයාට තේරෙන විදිහට කතා කරමු.

මේ බෙහෙත මොකක්ද?

සරලවම කිව්වොත්, `(Timolol)` කියන්නේ ඔයාගේ ඇහැ ඇතුළේ තියෙන පීඩනය (eye pressure) අඩු කරන්න උදව් කරන බෙහෙතක්. මේක අයිති වෙන්නේ `(beta blockers)` කියන බෙහෙත් කාණ්ඩයට. අපේ ඇහැ ඇතුළේ හැදෙන දියර ප්‍රමාණය අඩු කරලා තමයි මේ බෙහෙත ඇසේ පීඩනය පාලනය කරන්නේ. ගොඩක් වෙලාවට `(glaucoma)` කියන, ඇසේ පීඩනය වැඩිවීම නිසා ඇතිවෙන රෝගී තත්ත්වයට ප්‍රතිකාර කරන්න තමයි මේක පාවිච්චි කරන්නේ. ඔයාට මතක ඇති, සමහරවිට දොස්තර මහත්තයා `(Timoptic-XE)` වගේ නමකින් මේ බෙහෙත දීලා ඇති, ඒ මේකේ තියෙන ප්‍රසිද්ධ වෙළඳ නාමයක්. මේ බෙහෙත වෙනත් දේවල් වලටත් පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්, ඒ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් හරි ෆාමසිස්ට් මහත්තයාගෙන් හරි අහලා දැනගන්න පුළුවන්.

ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයට/නෝනට කියන්න ඕන වැදගත් කරුණු මොනවද?

ඔයා මේ `(Timolol)` අක්ෂි ජෙල් එක පාවිච්චි කරන්න පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයට හරි, ඔයාට සෞඛ්‍ය උපදෙස් දෙන කෙනාට හරි (care team) අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න ඕන සමහර දේවල් තියෙනවා. මොකද, සමහර ලෙඩ රෝග තියෙන අයට මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරනකොට විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන.

මේ තත්ත්වයන් ඔයාට තියෙනවද බලන්න:

  • දියවැඩියාව `(Diabetes Mellitus)`: ඔයාට දියවැඩියාව තියෙනවනම් ඒක අනිවාර්යයෙන් කියන්න.
  • හෘද රෝග හෝ රුධිර නාල සම්බන්ධ රෝග: උදාහරණයක් විදියට, හදවතේ ගැස්ම අඩු වෙන එක (slow heart rate), හෘදයාබාධ තත්ත්වය දරුණු අතට හැරෙන එක (worsening heart failure), හෘදයේ ක්‍රියාකාරීත්වයේ අවහිරතා (heart block), `(sick sinus syndrome)` කියන තත්ත්වය, එහෙමත් නැත්නම් `(Raynaud's disease)` වගේ තත්ත්වයන් තියෙනවනම්.
  • පෙනහළු ආශ්‍රිත රෝග: ඇදුම `(asthma)` හරි `(emphysema)` වගේ හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා තියෙන රෝග.
  • තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ රෝග `(Thyroid disease)`: තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය සම්බන්ධව මොකක්හරි ප්‍රශ්නයක් තියෙනවනම්.
  • ඔබ ඇස් වලට කාච (contact lenses) පළඳින කෙනෙක්ද? එහෙමනම් ඒ බවත් කියන්න.
  • (Timolol) බෙහෙතට, වෙනත් (beta blockers) වර්ගයේ බෙහෙත් වලට, වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, කෑම වර්ගයකට, පාට වර්ගයකට (dyes) හෝ කල් තබාගන්නා ද්‍රව්‍යයකට (preservatives) ඔයාට අසාමාන්‍ය විදිහේ ආසාත්මිකතාවයක් `(allergic reaction)` ඇතිවෙලා තියෙනවද? මේකත් හරිම වැදගත්.
  • ඔයා ගැබිනියක්ද? එහෙම නැත්නම් ගැබ් ගන්න උත්සාහ කරන කෙනෙක්ද?
  • ඔයා කිරි දෙන මවක්ද?

මේ වගේ දේවල් කලින්ම කිව්වම, දොස්තර මහත්තයට පුළුවන් ඔයාට මේ බෙහෙත සුදුසුද, නැත්නම් වෙන මොනවාහරි කරන්න ඕනෙද කියලා තීරණය කරන්න.

කොහොමද මේ බෙහෙත හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ?

මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන විදිහ හරියටම දැනගෙන ඉන්න එක හරිම වැදගත්. මේක ඇහැට විතරක් දාන බෙහෙතක්, කිසිම වෙලාවක කටින් බොන්න එපා. ඔයාට දොස්තර මහත්තයා දීපු බෙහෙත් උපදෙස් පත්‍රිකාවේ (prescription label) තියෙන විදිහටම පිළිපදින්න.

මෙන්න පියවරෙන් පියවර කරන විදිහ:

1. සකස් කරගැනීම: බෙහෙත් බෝතලය පාවිච්චි කරන්න කලින්, එක පාරක් උඩ යට හරවලා හොල්ලන්න (turn the container upside down once to shake). මේක ජෙල් එකක් නිසා සමහරවිට එක තැනකට වෙලා තියෙන්න පුළුවන්.

2. අත් සේදීම: බෙහෙත දාන්න කලිනුත්, දාලා ඉවර වුනාට පස්සෙත් අත් දෙක හොඳට සබන් දාලා සෝදගන්න. මේකෙන් ආසාදන ඇතිවෙන එක වළක්වාගන්න පුළුවන්.

3. හිස ඇල කිරීම: ඔයාගේ ඔළුව ටිකක් පස්සට ඇල කරගන්න. ඊටපස්සේ ඔයාගේ දබරැඟිල්ලෙන් (index finger) යට ඇසිපිය හෙමිහිට පහළට ඇදලා පොඩි මල්ලක් වගේ හදාගන්න (form a pouch).

4. බෙහෙත් දානකොට: බෙහෙත් බින්දු දාන ඩ්‍රොපර් එකේ (dropper tip) තුඩ ඔයාගේ ඇහැකවත්, ඇඟිලි තුඩුවලවත්, වෙන කිසිම මතුපිටකවත් ගෑවෙන්න නොදී පරිස්සම් වෙන්න. එහෙම වුනොත් ඩ්‍රොපර් එක අපිරිසිදු වෙලා ආසාදන හැදෙන්න පුළුවන්.

5. බින්දු දැමීම: දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු බෙහෙත් බින්දු ගාන අර හදාගත්ත ඇසිපිය මල්ල ඇතුළට දාන්න.

6. ඇස පියාගැනීම: බෙහෙත් දැම්මට පස්සේ, ඇහැ විනාඩියක් දෙකක් වහගෙන ඉන්න. එතකොට බෙහෙත ඇහැ පුරාම පැතිරෙනවා. ඒ වගේම, ඇහැ වහගෙන ඉන්න ගමන්, ඔයාගේ ඇඟිල්ලකින් ඇහැයි නහයයි අතර තියෙන ඇතුල් පැත්තේ කෙළවර (inner corner of the eye) විනාඩියක් දෙකක් හෙමින් තද කරගෙන ඉන්න. මේකෙන් බෙහෙත ඇහැ ඇතුළෙම රැඳිලා, ශරීරයට උරාගන්න එක අඩු වෙනවා, එතකොට අතුරු ආබාධත් අඩුයි.

7. නිතිපතා පාවිච්චිය: ඔයාගේ බෙහෙත් වේල් හරියට වෙලාවට පාවිච්චි කරන්න. දොස්තර මහත්තයා කියපු ප්‍රමාණයට වඩා වැඩියෙන් පාවිච්චි කරන්න එපා.

8. නැවැත්වීම: දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් නැතුව මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන එක එකපාරටම නවත්වන්න එපා.

9. වෙනත් අක්ෂි බෙහෙත්: ඔයා වෙනත් ඇස් වලට දාන බෙහෙත් වර්ග පාවිච්චි කරනවනම්, ඒවා මේ `(Timolol)` ජෙල් එක දාන්න විනාඩි 10කට කලින් හරි, විනාඩි 10කට පස්සේ හරි තමයි පාවිච්චි කරන්න ඕනේ. එකම වෙලාවේ බෙහෙත් වර්ග දෙක තුනක් දාන්න එපා.

ළමයින්ට මේ බෙහෙත දෙනවනම්, ඒ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න. සමහරවිට විශේෂ සැලකිල්ලක් අවශ්‍ය වෙන්න පුළුවන්.

බෙහෙත් වැඩිපුර ගත්තොත් මොකද කරන්නේ?

හදිස්සියෙවත් ඔයාට මේ බෙහෙත වැඩිපුර පාවිච්චි වුනොත්, එහෙම නැත්නම් කවුරුහරි වැරදිලා මේක බිව්වොත්, වහාම ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර අංශයට (emergency room) යන්න, එහෙමත් නැත්නම් විෂ පාලන මධ්‍යස්ථානයකට (poison control center) කතා කරන්න. මේක හරිම වැදගත්.

සටහන: මේ බෙහෙත ඔයාට විතරයි පාවිච්චි කරන්න දීලා තියෙන්නේ. කිසිම හේතුවකට මේක වෙන කෙනෙක් එක්ක බෙදාගන්න එපා. එකම ලෙඩේ තිබුණත්, හැමෝටම එකම බෙහෙත හරියන්නේ නෑ.

බෙහෙත් වේලාවක් මඟහැරුනොත්?

ඔයාට බෙහෙත් වේලාවක් දාන්න අමතක වුනොත්, මතක් වුන ගමන්ම ඒ වේලාව දාගන්න. හැබැයි, ඊළඟ වේලාවට තව ටික වෙලාවයි තියෙන්නේ නම් (almost time for your next dose), අමතක වුන වේලාව අතෑරලා ඊළඟ වේලාව විතරක් දාන්න. කිසිම වෙලාවක අමතක වුනා කියලා බෙහෙත් ඩෝස් දෙකක් එකපාර දාන්න එපා (double or extra doses). එහෙම කලොත් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්.

මේ බෙහෙත එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් දේවල් මොනවද?

ඔයා මේ `(Timolol)` අක්ෂි ජෙල් එක පාවිච්චි කරන ගමන් වෙනත් බෙහෙත් වර්ග පාවිච්චි කරනවනම්, සමහර බෙහෙත් වර්ග මේකත් එක්ක ගැටෙන්න (interact) පුළුවන්. ඒ කියන්නේ, එක බෙහෙතක ක්‍රියාකාරීත්වය අනිත් බෙහෙත නිසා වෙනස් වෙන්න පුළුවන්, නැත්නම් අතුරු ආබාධ වැඩි වෙන්න පුළුවන්.

මෙන්න උදාහරණ කිහිපයක්:

  • `(Clonidine)` වගේ බෙහෙත් වර්ග.
  • අධික රුධිර පීඩනයට (high blood pressure) දෙන බෙහෙත්.
  • සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාවට සහ හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා වලට දෙන සමහර බෙහෙත්.
  • දියවැඩියාවට දෙන බෙහෙත් (medications for diabetes).
  • මානසික අවපීඩනයට (mental depression) දෙන බෙහෙත් වර්ග, උදාහරණයක් විදියට `(citalopram)`, `(escitalopram)`, `(fluoxetine)`, `(fluvoxamine)`, `(paroxetine)`, සහ `(sertraline)`.
  • වෙනත් මානසික රෝග සහ මනෝ ව්‍යාධි තත්ත්වයන්ට (psychotic disturbances) දෙන බෙහෙත්.
  • හෘද ස්පන්දන රිද්මය පාලනය කරන්න දෙන බෙහෙත් (medications to control heart rhythm).

මේ ලැයිස්තුවේ හැම ගැටීමක්ම (interaction) සඳහන් වෙන්නේ නෑ. ඒ නිසා, ඔයා පාවිච්චි කරන හැම බෙහෙතක් ගැනම (වෛද්‍යවරයා නියම කරපුවා, ෆාමසියෙන් ගන්න පුළුවන් බෙහෙත්, ශාකසාර ඖෂධ, විටමින් වර්ග, අතිරේක ආහාර - dietary supplements) ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයට කියන්න. ඒ වගේම, ඔයා දුම් පානය කරනවනම්, මත්පැන් පානය කරනවනම්, නැත්නම් වෙනත් මත්ද්‍රව්‍ය පාවිච්චි කරනවනම් ඒ බවත් කියන්න. මේ දේවල් සමහර වෙලාවට ඔයාගේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන්.

දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්නේ නැතුව මේ බෙහෙතත් එක්ක වෙනත් ඇස් වලට දාන නිෂ්පාදන (other eye products) පාවිච්චි කරන්න එපා.

මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරනකොට සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු

මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන කාලය තුළදී ඔයා සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු කිහිපයක් තියෙනවා.

  • නිරන්තර පරීක්ෂණ: ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාව දිගටම මුණගැහිලා ඇස් පරීක්ෂා කරගන්න (regular exams).
  • ඇසට අනතුරක් වුනොත්: ඔයාගේ ඇහැට මොකක්හරි අනතුරක් වුනොත්, ඇසේ ආසාදනයක් හැදුනොත්, එහෙම නැත්නම් ඇසේ සැත්කමක් (eye surgery) කරන්න වුනොත්, මේ බෙහෙත දිගටම පාවිච්චි කරනවද නැද්ද කියලා ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහලා දැනගන්න.
  • නිදිමත ගතිය හෝ කරකැවිල්ල: මේ බෙහෙත නිසා ඔයාට නිදිමත ගතියක්, කරකැවිල්ලක් වගේ දැනෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, මේ බෙහෙත ඔයාට කොහොම බලපානවද කියලා හරියටම දැනගන්නකල් වාහන පදවන එක, මැෂින් ඔපරේට් කරන එක, එහෙම නැත්නම් හිත එකලස් කරගෙන කරන්න ඕන වැඩ (requires mental alertness) කරන එකෙන් වළකින්න. කරකැවිල්ල හැදිලා වැටෙන්න තියෙන ඉඩකඩ අඩු කරගන්න, එකපාරටම ඉඳගෙන ඉන්න තැනින් හරි ඇඳෙන් හරි නැගිටින්න එපා. හෙමින් නැගිටින්න.
  • රුධිරයේ සීනි මට්ටම: ඔයාට දියවැඩියාව තියෙන කෙනෙක් නම්, මේ බෙහෙත නිසා ඔයාගේ රුධිරයේ සීනි මට්ටම `(blood sugar)` ටිකක් වැඩි වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔයාගේ කෑම බීම වල වෙනසක් කරන්න ඕනෙද, නැත්නම් දියවැඩියාවට ගන්න බෙහෙත් වල වෙනසක් කරන්න ඕනෙද කියලා දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහගන්න.
  • අක්ෂි කාච (Contact Lenses): ඔයා මෘදු අක්ෂි කාච (soft contact lenses) පාවිච්චි කරන කෙනෙක් නම්, ඒ කාච දාගෙන ඉන්න වෙලාවට මේ බෙහෙත ඇස් වලට දාන්න එපා. බෙහෙත් දාලා විනාඩි 15ක් විතර ඉඳලා තමයි ආයෙත් කාච දාන්න ඕනේ.
  • ආලෝකයට සංවේදීතාව: මේ බෙහෙත නිසා ඔයාගේ ඇස් ආලෝකයට වැඩියෙන් සංවේදී වෙනවනම් (eyes more sensitive to light), අව් කණ්ණාඩි (dark glasses) පළඳින්න.

ඇති වෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවද?

ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, මේ `(Timolol)` අක්ෂි ජෙල් එකෙනුත් සමහර අයට අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි හැමෝටම මේවා ඇතිවෙන්නේ නෑ.

ඉක්මනින් දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන අතුරු ආබාධ:

මේ කියන ලක්ෂණ එකක් හරි ඔයාට ආවොත්, වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයට කියන්න.

  • ආසාත්මිකතා ප්‍රතික්‍රියා `(Allergic reactions)`: සමේ පලු දැමීම (skin rash), කැසීම (itching), වද මෙන් පිපිරීම (hives), මුහුණ, තොල්, දිව, හෝ උගුර ඉදිමීම (swelling of the face, lips, tongue, or throat). මේක හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාවක් එක්ක ආවොත් හරිම භයානකයි.
  • ඇසේ වේදනාව, රතුවීම, දැවිල්ල හෝ ශ්‍රාවයක් පිටවීම: බෙහෙත දාන්න පටන් ගත්තට පස්සේ අලුතින් ඇසේ වේදනාවක්, රතු ගතියක්, දැවිල්ලක් එනවනම්, එහෙම නැත්නම් ඇහෙන් මොනවාහරි ශ්‍රාවයක් (discharge) එනවනම්, ඒක දරුණු වෙනවනම්.

සාමාන්‍යයෙන් දොස්තර මහත්තයට කියන්න අවශ්‍ය නැති, ඒත් දිගටම තිබුනොත් කියන්න ඕන අතුරු ආබාධ:

මේ කියන දේවල් සාමාන්‍යයෙන් දරුණු නෑ, ටික දවසකින් නැතිවෙලා යනවා. හැබැයි, ඒවා දිගටම තියෙනවනම් හරි, ඔයාට කරදරයක් වෙනවනම් හරි දොස්තර මහත්තයට කියන්න.

  • ඇස් පෙනීම බොඳවීම (Blurry vision): බෙහෙත දැම්මට පස්සේ ටික වෙලාවකට පෙනීම ටිකක් බොඳ වෙන්න පුළුවන්.
  • හිසරදය (Headache).
  • බෙහෙත දාපු තැන පොඩි දැවිල්ලක්, අපහසුවක් (Irritation at application site).

මේ ලැයිස්තුවේ හැම අතුරු ආබාධයක්ම සඳහන් වෙන්නේ නෑ. ඔයාට මේවට අමතරව වෙන මොකක්හරි අසාමාන්‍ය දෙයක් දැනුනොත්, ඒ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් උපදෙස් ගන්න.

කොහොමද මේ බෙහෙත ආරක්ෂිතව තියාගන්නේ?

බෙහෙත් වර්ග හරියට තියාගන්න එකත් හරිම වැදගත්.

  • ළමයින්ගෙන් සහ සුරතල් සතුන්ගෙන් ඈත් කරලා තියන්න. මේවා එයාලට අහිතකර වෙන්න පුළුවන්.
  • කාමර උෂ්ණත්වයේ (room temperature) තියන්න. ඒ කියන්නේ සෙල්සියස් අංශක 15 ත් 30 ත් (ෆැරන්හයිට් අංශක 59 ත් 86 ත්) අතර උෂ්ණත්වයක. අධික රස්නෙට හරි, අධික සීතලට හරි නිරාවරණය කරන්න එපා.
  • ආලෝකයෙන් ආරක්ෂා කරගන්න (Protect from light). ඒ කියන්නේ, කෙලින්ම හිරු එළිය වැටෙන තැන් වල තියන්න එපා.
  • බෝතලයේ මූඩිය තදින් වහලා තියන්න (Keep container tightly closed).
  • කල් ඉකුත් වුන (expiration date) බෙහෙත් පාවිච්චි කරන්න එපා. කල් ඉකුත් වුන බෙහෙත් ටික විසි කරලා දාන්න.

වැදගත්: මේ ලිපියෙන් දෙන්නේ සාරාංශයක් විතරයි. මේකේ හැම තොරතුරක්ම අඩංගු නොවෙන්න පුළුවන්. ඔයාට මේ බෙහෙත ගැන තව ප්‍රශ්න තියෙනවනම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන්, ෆාමසිස්ට් මහත්තයාගෙන්, එහෙම නැත්නම් සෞඛ්‍ය සේවා සපයන්නාගෙන් (health care provider) අහලා දැනගන්න.

කෙටියෙන් මතක තියාගන්න

ඉතින්, `(Timolol)` අක්ෂි ජෙල් එක කියන්නේ ඇසේ පීඩනය, විශේෂයෙන්ම `(glaucoma)` තත්ත්වය පාලනය කරන්න උදව් වෙන වැදගත් බෙහෙතක්.

  • හරියට පාවිච්චි කරන්න: දොස්තර මහත්තයා කියපු විදිහටම, වෙලාවට, හරියටම පාවිච්චි කරන එක හරිම වැදගත්.
  • දොස්තර මහත්තයට කියන්න: ඔයාට තියෙන අනිත් ලෙඩ රෝග ගැන, ඔයා ගන්න අනිත් බෙහෙත් ගැන, ඔයාට තියෙන ආසාත්මිකතා ගැන දොස්තර මහත්තයට කියන්න අමතක කරන්න එපා.
  • සැලකිලිමත් වෙන්න: අතුරු ආබාධ ගැන, අනිත් බෙහෙත් එක්ක ගැටෙන හැටි ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න. මොකක්හරි ප්‍රශ්නයක් ආවොත් ඉක්මනින් දොස්තර මහත්තයට කියන්න.
  • ආරක්ෂිතව තියාගන්න: බෙහෙත හරියට ගබඩා කරලා තියාගන්න.

ඔයාගේ ඇස් දෙක ඔයාට හරිම වටිනවා. ඒ නිසා මේ බෙහෙත හරියට පාවිච්චි කරලා, දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් පිළිපදලා, ඔයාගේ ඇස් දෙක රැකගන්න. ඔයාට තියෙන ඕනම ප්‍රශ්නයක්, ගැටළුවක් දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න බය වෙන්න එපා.


` ටිමොලොල්, ග්ලුකෝමා, අක්ෂි ජෙල්, ඇසේ පීඩනය, අතුරු ආබාධ, බෙහෙත් භාවිතය, අක්ෂි ප්‍රතිකාර

💬 අදහස් (0)

තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.

ඔබේ අදහස එක් කරන්න

කරුණාකර ගණනය කරන්න: 5 + 1 =