শিশুটিৰ ভ্ৰূৰ ওচৰত এটা সৰু, অস্বাভাৱিক গোট লক্ষ্য কৰি চিন্তাৰ ঢৌ অনুভৱ কৰিছেনে? বা হয়তো শেহতীয়াকৈ আপুনি নিজৰ শৰীৰৰ ক’ৰবাত এটা সৰু নোডুল আৱিষ্কাৰ কৰিছে যিটো আগতে নাছিল? অপ্ৰত্যাশিত গোট বিচাৰি পোৱাটো অবিশ্বাস্যভাৱে ভয়ংকৰ হ’ব পাৰে। কিন্তু এটা কথা মনত ৰখা ভাল যে প্ৰতিটো গাঁঠি কেন্সাৰ নহয় বা কোনো গুৰুতৰ অৱস্থাৰ লক্ষণ নহয়। আজি আমি "ডাৰ্ম'ইড চিষ্ট"—এবিধ বৃদ্ধিৰ বিষয়ে আলোচনা কৰিম যিটো সাধাৰণতে সম্পূৰ্ণ নিৰাপদ (বেনাইন) কিন্তু বুজাটো অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ।
ডাৰ্ম’ইড চিষ্ট সঁচাকৈয়ে কি?
সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে ডাৰ্ম’ইড চিষ্ট হৈছে মোনাৰ দৰে বৃদ্ধি (চিষ্ট) য’ত সাধাৰণতে আপোনাৰ ছালৰ বাহিৰৰ তৰপত পোৱা কলা থাকে। ভ্ৰুণৰ বিকাশৰ সময়ত এই গঠনবোৰ ছালৰ তলত আবদ্ধ হৈ পৰে। ছালৰ পৃষ্ঠৰ ওচৰত বা কিছুমান ক্ষেত্ৰত শৰীৰৰ ভিতৰৰ গভীৰতাত ইহঁতৰ বিকাশ হ’ব পাৰে।
এইদৰে ভাবি চাওকচোন: যেতিয়া আপোনাৰ শৰীৰটো প্ৰথমবাৰৰ বাবে গৰ্ভত গঠন হয়, তেতিয়া আপোনাৰ ছাল আৰু ইয়াৰ গঠন হোৱাটো নিয়তিত কিছুমান কোষ ভুলবশতঃ আন ঠাইত আবদ্ধ হৈ পৰে। বৃদ্ধিৰ লগে লগে ইহঁতে এটা সৰু পকেট বা মোনা গঠন কৰে। ইয়াক আমি ডাৰ্ম’ইড চিষ্ট বুলি কওঁ।
এই মোনাৰ ভিতৰত কি পোৱা যায় সেই কথা জানি আপুনি হয়তো আচৰিত হ’ব। সাধাৰণতে ইয়াত হালধীয়া ৰঙৰ, তেলীয়া পদাৰ্থ (চেবাম) ভৰোৱা হয় যদিও ইয়াত সম্পূৰ্ণ গঠিত কলাও থাকিব পাৰে যেনে:
প্ৰায় যেন আপোনাৰ শৰীৰৰ আন অংশৰ বাবে নিৰ্ধাৰিত কলাবোৰ এটা সৰু পকেটত "পেক" হৈ গ'ল। যদিও এনে গোট বিচাৰি পোৱাটো আতংকজনক অনুভৱ কৰিব পাৰে, তথাপিও এইটো জানি আশ্বস্ত কৰা হয় যে ডাৰ্ম'ইড চিষ্ট প্ৰায় সদায় সম্পূৰ্ণ বিনাইন (অকেন্সাৰ) হয়। কিন্তু ইহঁত নিজাববীয়াকৈ সমাধান নহয় বা আঁতৰি নাযায় আৰু সাধাৰণতে অস্ত্ৰোপচাৰৰ দ্বাৰা আঁতৰোৱাৰ প্ৰয়োজন হয়।
এই চিষ্টবোৰ ক’ত গঠন হয়? মূল প্ৰকাৰবোৰ কি কি?
যদিও ডাৰ্ম’ইড চিষ্ট শৰীৰৰ যিকোনো ঠাইতে গঢ় লৈ উঠিব পাৰে, তথাপিও ই বেছিকৈ মূৰ আৰু ডিঙিৰ অঞ্চলত দেখা দিয়ে। ডাৰ্ম’ইড চিষ্টৰ প্ৰাথমিক প্ৰকাৰসমূহ চাওঁ আহক:
| চিষ্টৰ প্ৰকাৰ | স্থান আৰু চমু বিৱৰণ |
|---|---|
| পেৰিঅৰ্বিটাল ডাৰ্ম’ইড চিষ্ট | এইটোৱেই আটাইতকৈ সাধাৰণ প্ৰকাৰ। ই সাধাৰণতে ভ্ৰূৰ বাহিৰৰ প্ৰান্তৰ ওচৰত, ভ্ৰূৰ হাড়ৰ ওচৰত গঠন হয়। কেঁচুৱা আৰু সৰু ল’ৰা-ছোৱালীৰ ক্ষেত্ৰত ই অতি সাধাৰণ। |
| ডিম্বাশয়ৰ ডাৰ্ম’ইড চিষ্ট | নামটোৱেই কোৱাৰ দৰে মহিলাৰ ডিম্বাশয়ৰ ভিতৰত বা পৃষ্ঠত এই ৰোগ বিকশিত হয়। |
| স্পাইনেল ডাৰ্ম’ইড চিষ্ট | এই ধৰণৰ মেৰুদণ্ডত গঠন হয়। বৃদ্ধিৰ লগে লগে ই চাৰিওফালৰ মেৰুদণ্ডৰ স্নায়ুবোৰক সংকোচন কৰিব পাৰে। |
| এপিবালবাৰ ডাৰ্ম’ইড চিষ্ট | চকুৰ পৃষ্ঠত সাধাৰণতে চকুৰ বগা অংশত (sclera) গঢ় লৈ উঠা এবিধ চিষ্ট। |
| ইন্ট্ৰাক্ৰেনিয়েল ডাৰ্ম’ইড চিষ্ট | মগজুৰ ভিতৰৰ গভীৰতাত এই বিকাশ ঘটে। ই এক অত্যন্ত বিৰল অৱস্থা। |
| নাকৰ চাইনাছ ডাৰ্ম’ইড চিষ্ট | নাকৰ গহ্বৰৰ ভিতৰত গঢ় লৈ উঠা এবিধ বিৰল প্ৰকাৰৰ চিষ্ট। |
ডাৰ্ম’ইড চিষ্ট কোনে পায়, আৰু ইয়াৰ কাৰণ কি?
ডাৰ্ম'ইড চিষ্টে যিকোনো ব্যক্তিক আক্ৰান্ত কৰিব পাৰে যদিও ৫ বছৰৰ তলৰ শিশুৰ ক্ষেত্ৰত ইয়াক সঘনাই ধৰা পৰে। বহু ক্ষেত্ৰত জন্মৰ সময়ত ইতিমধ্যে চিষ্ট থাকে।
ডাৰ্ম'ইড চিষ্টৰ মূল কাৰণ হ'ল ই জন্মগত (জন্মৰ পৰাই উপস্থিত) ৷ ভ্ৰুণৰ আৰম্ভণিৰ বিকাশৰ সময়ত যেতিয়া ছালৰ স্তৰবোৰ নিখুঁতভাৱে একেলগে মিলিব নোৱাৰে তেতিয়া ই হয়। কেইটামান ছালৰ কোষ, ঘামগ্ৰন্থি, চুলিৰ গুৰি ভিতৰত আবদ্ধ হৈ পৰে। সময়ৰ লগে লগে এই গ্ৰন্থিবোৰে তৰল পদাৰ্থ নিঃসৰণ কৰাৰ লগে লগে চিষ্টটো লাহে লাহে বাঢ়ি যায়। অনুগ্ৰহ কৰি নিশ্চিত হওক যে গৰ্ভাৱস্থাত আপুনি বা আপোনাৰ সংগীয়ে কৰা কোনো কামৰ বাবেই এনে নহয়—এয়া কেৱল বিকাশৰ বিজুতি, গতিকে অনুগ্ৰহ কৰি নিজকে দোষী অনুভৱ নকৰিব।
লক্ষণসমূহ কি কি?
ডাৰ্ম’ইড চিষ্ট থকা বহু ব্যক্তিৰ কোনো লক্ষণ একেবাৰেই দেখা নাযায়। সাধাৰণতে চিষ্টটো ডাঙৰ হোৱাৰ লগে লগেহে লক্ষণসমূহ দেখা দিয়ে, আৰু চিষ্টটো ক’ত অৱস্থিত তাৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি ইয়াৰ যথেষ্ট ভিন্নতা থাকে।
| চিষ্টৰ স্থান | পৰ্যবেক্ষণযোগ্য লক্ষণ |
|---|---|
| ভ্ৰূ অঞ্চল (Perioorbital) | ছালৰ তলত সৰু বিষহীন গোট এটা অনুভৱ কৰিব পাৰে। মাজে মাজে সেই অংশটো সামান্য ফুলি উঠা দেখা যাব পাৰে বা হালধীয়া ৰঙৰ ৰূপ দেখা দিব পাৰে। সময়ৰ লগে লগে ইয়াৰ ফলত তলৰ হাড়ৰ সৰু সৰু পুনৰ নিৰ্মাণ হ’ব পাৰে। |
| ডিম্বাশয় | ইয়াৰ ফলত পেলভিক বা তলৰ পেটৰ বিষ হ’ব পাৰে। আপোনাৰ ঋতুস্ৰাৱৰ সময়ত এই অস্বস্তি তীব্ৰতৰ বা অধিক লক্ষ্যণীয় হ’ব পাৰে। |
| মেৰুদণ্ডৰ | এই ধৰণৰ ক্লিনিকেল মনোযোগৰ প্ৰয়োজন। চিষ্ট বৃদ্ধি হোৱাৰ লগে লগে ই মেৰুদণ্ড বা ওচৰৰ স্নায়ুৰ শিপা সংকোচন কৰিব পাৰে। ইয়াৰ ফলত এনে লক্ষণ দেখা দিব পাৰে যেনে- – খোজ কঢ়াত অসুবিধা – হাত-ভৰি দুৰ্বলতা বা অজ্ঞানতা – মূত্ৰাশয় নিয়ন্ত্ৰণ হেৰুৱা (Urinary incontinence) |
ডাৰ্ম’ইড চিষ্ট কেনেকৈ নিৰ্ণয় কৰে চিকিৎসকে?
যেতিয়া আপুনি বা আপোনাৰ শিশুৱে স্বাস্থ্যসেৱা পেছাদাৰীৰ ওচৰলৈ যাব, তেতিয়া তেওঁলোকে বিশদ চিকিৎসা ইতিহাস লৈ আৰু আপোনাৰ লক্ষণসমূহৰ মূল্যায়ন কৰি আৰম্ভ কৰিব। চিষ্ট ক'ত অৱস্থিত তাৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি তেওঁলোকে নিৰ্দিষ্ট নিদান পৰীক্ষাৰ পৰামৰ্শ দিব পাৰে:
- শাৰীৰিক পৰীক্ষা : যদি গোটটো ছালৰ পৃষ্ঠৰ ওচৰত থাকে তেন্তে আপোনাৰ চিকিৎসকে শাৰীৰিক পৰীক্ষা কৰি ইয়াৰ টেক্সচাৰ, গতিশীলতা আৰু কোমলতা পৰীক্ষা কৰিব।
- ইমেজিং স্কেন ( চিটি স্কেন বা এমআৰআই ): চিষ্টৰ সঠিক সীমা, ইয়াৰ ভিতৰৰ বস্তু আৰু ই মগজু বা ডাঙৰ ৰক্তবাহী নলীৰ দৰে সংবেদনশীল গঠনৰ ওচৰত আছে নে নাই সেইটো নিৰ্ণয় কৰিবলৈ আপোনাৰ চিকিৎসকে চিটি (কম্পিউটেড টম'গ্ৰাফী) স্কেন বা এমআৰআই (মেগনেটিক ৰেজোনেন্স ইমেজিং) স্কেনৰ পৰামৰ্শ দিব পাৰে। যদি চিষ্টটো আপোনাৰ মেৰুদণ্ডত থাকে, তেন্তে ই আপোনাৰ স্নায়ুৰ ওপৰত হেঁচা মাৰি ধৰিছে নেকি চাবলৈ এই স্কেনবোৰ অতি প্ৰয়োজনীয়।
- আল্ট্ৰাছাউণ্ড স্কেন: ডিম্বাশয়ত সন্দেহযুক্ত চিষ্টৰ বাবে, বিষহীন আল্ট্ৰাছাউণ্ড স্কেন সাধাৰণতে প্ৰথম পদক্ষেপ। কিছুমান ক্ষেত্ৰত, অধিক স্পষ্ট, অধিক বিশদ দৃশ্য পাবলৈ ট্ৰেন্সভেজিনেল আল্ট্ৰাছাউণ্ড ( যোনিৰ খালৰ জৰিয়তে কৰা) কৰাটো বাঞ্ছনীয় হ'ব পাৰে।
ডাৰ্ম’ইড চিষ্টৰ চিকিৎসা কেনেকৈ কৰা হয়?
ডাৰ্ম’ইড চিষ্টৰ একমাত্ৰ নিৰ্দিষ্ট আৰু ফলপ্ৰসূ চিকিৎসা হ’ল অস্ত্ৰোপচাৰ।
ডাৰ্ম’ইড চিষ্টৰ একমাত্ৰ ফলপ্ৰসূ চিকিৎসা হৈছে অস্ত্ৰোপচাৰৰ দ্বাৰা আঁতৰোৱা। এই চিষ্টবোৰৰ চিকিৎসা বা ঔষধেৰে দ্ৰৱীভূত কৰিব নোৱাৰি।
আপুনি কি ধৰণৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজন সেয়া সম্পূৰ্ণৰূপে নিৰ্ভৰ কৰিব চিষ্টটো ক’ত আছে তাৰ ওপৰত:
- ভ্ৰূৰ ওচৰত চিষ্ট (Periorbital): সাধাৰণতে এইটো এটা অতি সহজ, বহিঃৰোগীৰ পদ্ধতি। ইয়াক স্থানীয় এনাস্থেচিয়াৰ অধীনত কৰা হয়, য’ত চিকিৎসকে কেৱল ওচৰৰ অংশটোহে অজ্ঞান কৰি দিয়ে, সৰু সৰু ছিদ্ৰ এটা কৰি চিষ্টটো লাহে লাহে আঁতৰাই পেলায়। ছিদ্ৰটো মিহি, নান্দনিক চিলাইৰে বন্ধ কৰি দিয়া হয় যাতে দাগ কম হয়।
- ডিম্বাশয়ৰ চিষ্ট: যদি চিষ্টটো আপোনাৰ ডিম্বাশয়ত থাকে, তেন্তে ইয়াক প্ৰায়ে নূন্যতম আক্ৰমণাত্মক লেপাৰ'স্কপিক অস্ত্ৰোপচাৰ (অভেৰিয়ান চিষ্টেক্টমী) ৰ জৰিয়তে আঁতৰাব পাৰি। এই কৌশলত ক্ষুদ্ৰ ক্ষুদ্ৰ ছিদ্ৰ ব্যৱহাৰ কৰি চিষ্টটো উলিয়াই আনি যিমান পাৰি সিমান সুস্থ ডিম্বাশয়ৰ কলা সংৰক্ষণ কৰা হয়। কিন্তু যদি চিষ্টটো অত্যন্ত ডাঙৰ হয় তেন্তে অস্ত্ৰোপচাৰ কৰ্মীয়ে সমগ্ৰ আক্ৰান্ত ডিম্বাশয়টো আঁতৰাই পেলাব লাগিব।
- মেৰুদণ্ডৰ চিষ্ট: মেৰুদণ্ডৰ চিষ্ট আঁতৰাবলৈ অত্যন্ত নিখুঁততাৰ প্ৰয়োজন। চাৰ্জনসকলে মাইক্ৰ'চাৰ্জাৰী নামৰ বিশেষ কৌশল ব্যৱহাৰ কৰি এই কাম কৰে, উচ্চ শক্তিৰ অপাৰেটিং মাইক্ৰস্কোপ আৰু অতি সুক্ষ্ম যন্ত্ৰ ব্যৱহাৰ কৰি চাৰিওফালৰ স্নায়ুৰ ক্ষতি নহয়। এই পদ্ধতি সাধাৰণ এনাস্থেচিয়াৰ অধীনত কৰা হয়।
যদি আপুনি ইয়াক চিকিৎসা নকৰাকৈ এৰি দিয়ে তেন্তে কি হ’ব? বিপদ আছেনে?
বহু ক্ষেত্ৰত চিকিৎসা নকৰা ডাৰ্ম’ইড চিষ্ট নিৰাপদ হৈয়েই থাকে। কিন্তু সময়ৰ লগে লগে আৰু চিষ্টটো বৃদ্ধি হোৱাৰ লগে লগে কেইবাটাও জটিলতা সম্ভাৱনাময়ভাৱে হ’ব পাৰে:
- চিষ্টৰ ভিতৰত সংক্ৰমণৰ বিকাশ।
- চিষ্টটো ফাটি যাব পাৰে , ইয়াৰ ভিতৰৰ বস্তুবোৰ চাৰিওফালৰ কলাবোৰলৈ লিক হৈ যাব পাৰে।
- হাড়ৰ পুনৰ নিৰ্মাণ বা স্থায়ী চাপৰ বাবে চাৰিওফালৰ অংশত ক্ষতি ।
- মেৰুদণ্ডৰ চিষ্টৰ বাবে, প্ৰগতিশীল স্নায়ুৰ ক্ষতি বা মেৰুদণ্ডৰ সংকোচন ।
- অভেৰিয়ান চিষ্টৰ বাবে অভেৰিয়ান টৰ্চন নামৰ এটা গুৰুতৰ অৱস্থা(য’ত ডিম্বাশয়ই নিজৰ তেজৰ যোগানত পেচায়), যিটো চিকিৎসাজনিত জৰুৰীকালীন অৱস্থা।
এই কাৰণেই চিষ্টটো অস্ত্ৰোপচাৰৰ দ্বাৰা মূল্যায়ন কৰি আঁতৰোৱাটোৱেই প্ৰায়ে আটাইতকৈ নিৰাপদ পছন্দ। ইয়াক আঁতৰাই দিলে তাৎক্ষণিক যিকোনো লক্ষণৰ সমাধান হোৱাই নহয়, ভৱিষ্যতে এই জটিলতাবোৰৰ সৃষ্টি হোৱাত বাধা দিয়ে।
আপুনি কেতিয়া তাৎক্ষণিক চিকিৎসাৰ প্ৰতি লক্ষ্য ৰাখিব লাগে?
যদি আপুনি বা আপোনাৰ শিশুৰ ডাৰ্ম’ইড চিষ্ট ধৰা পৰিছে বা সন্দেহ কৰা হৈছে, তেন্তে আপুনি যদি কোনো নতুন লক্ষণ লক্ষ্য কৰে বা বৰ্তমানৰ লক্ষণসমূহ বেয়া হয় তেন্তে তৎক্ষণাত চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ ল’ব লাগে। বিশেষকৈ তলত দিয়া লক্ষণসমূহৰ ওপৰত তীক্ষ্ণ দৃষ্টি ৰাখিব:
যদি আপুনি তলত দিয়া কোনো লক্ষণ দেখা দিয়ে তেন্তে তৎক্ষণাত জৰুৰী চিকিৎসাৰ ব্যৱস্থা কৰক। ওচৰৰ চিকিৎসালয়ৰ জৰুৰীকালীন বিভাগ (ই আৰ)লৈ যাওক বা জৰুৰীকালীন চিকিৎসা সেৱা (৯১১)লৈ ফোন কৰক:
* চিষ্ট ফুলি উঠে, ৰঙা পৰে, বা তীব্ৰ বিষ হয় (এইবোৰ সংক্ৰমণৰ প্ৰাথমিক লক্ষণ)।
* কম সময়ৰ ভিতৰতে চিষ্টৰ ৰং সলনি হয় বা দ্ৰুতগতিত বৃদ্ধি হ’বলৈ আৰম্ভ কৰে ।
* আপুনি সন্দেহ কৰে যে চিষ্টটো ফাটি গৈছে ৷
* আপুনি হঠাৎ, অসহ্যকৰ বিষ অনুভৱ কৰে (বিশেষকৈ পেট বা পিঠিত)।
যিহেতু ডাৰ্ম’ইড চিষ্ট জন্মগত বিকাশৰ বিজুতি, গতিকে ইয়াক গঠন হোৱাত বাধা দিয়াৰ কোনো উপায় নাই। কোনো অস্বাভাৱিক গোট ধৰা পৰাৰ লগে লগে পেছাদাৰী চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ লোৱাটোৱেই আটাইতকৈ উত্তম পন্থা।
টেক-হোম মেছেজ
- ডাৰ্ম’ইড চিষ্ট হৈছে এক সুস্থ (অকেন্সাৰ), জন্মগত বৃদ্ধি যি সাধাৰণতে সম্পূৰ্ণ নিৰাপদ।
- এই চিষ্টবোৰত চুলি, ঘামগ্ৰন্থি, দাঁতৰ দৰে কলা থাকিব পাৰে। এইটো অস্বাভাৱিক যেন লাগিলেও এই অৱস্থাৰ ই সম্পূৰ্ণ স্বাভাৱিক জৈৱিক বৈশিষ্ট্য—আতংকিত হোৱাৰ প্ৰয়োজন নাই।
- ডাৰ্ম’ইড চিষ্ট নিজে নিজে নাযায়; সম্পূৰ্ণ অস্ত্ৰোপচাৰৰ দ্বাৰা আঁতৰোৱাটোৱেই একমাত্ৰ নিৰ্দিষ্ট চিকিৎসা।
- যদি আপুনি আপোনাৰ শৰীৰত বা আপোনাৰ শিশুৰ শৰীৰত নতুন গোট আৱিষ্কাৰ কৰে তেন্তে চিন্তা নকৰিব। সঠিক নিদান লাভ কৰিবলৈ চিকিৎসকৰ দ্বাৰা ইয়াৰ মূল্যায়ন কৰাওক।
- বিষ হোৱা, ফুলি উঠা, ৰঙা পৰা বা দ্ৰুতগতিত বৃদ্ধি হ’বলৈ আৰম্ভ কৰা চিষ্ট কেতিয়াও আওকাণ নকৰিব। লগে লগে চিকিৎসকৰ কাষ চাপিব।
ডাৰ্ম’ইড চিষ্ট, ডাৰ্ম’ইড চিষ্ট, বেনিন ছালৰ গোট, অভেৰিয়ান ডাৰ্ম’ইড চিষ্ট, জন্মগত চিষ্ট, ডাৰ্ম’ইড চিষ্টৰ চিকিৎসা
