ৰাতিপুৱা কেতিয়াবা জঠৰ আৰু জঠৰ অনুভৱ কৰি সাৰ পায় নেকি? অলপ সময়ৰ বাবে বেঁকা হোৱাটো কঠিন নেকি? ইয়াৰ কাৰণ হ’ব পাৰে Ankylosing Spondylitis , যিটো অৱস্থাই মেৰুদণ্ডৰ গাঁঠিবোৰক প্ৰভাৱিত কৰে। যদি আপুনি অভাৰ-দ্য-কাউণ্টাৰ পেইন ৰিলিভাৰ ( NSAIDs ) ব্যৱহাৰ কৰি চাইছে আৰু বিষ আৰু ফুলা কমি যোৱা নাই, তেন্তে আপোনাৰ চিকিৎসকে DMARD ৰ পৰামৰ্শ দিব পাৰে। গতিকে এই কথাটোৰ তললৈ আহোঁ।
ডি এম আৰ ডি কি আৰু ই কেনেকৈ কাম কৰে?
Ankylosing Spondylitis ত আমাৰ শৰীৰৰ প্ৰতিৰক্ষা ব্যৱস্থা, ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতা , অতি সক্ৰিয় হৈ পৰে আৰু আমাৰ নিজৰ মেৰুদণ্ডৰ গাঁঠিবোৰক আক্ৰমণ কৰিবলৈ আৰম্ভ কৰে। ইয়াৰ ফলত প্ৰদাহ , বিষ, আৰু জঠৰতা হয় যাৰ ফলত মেৰুদণ্ড সঠিকভাৱে লৰচৰ কৰাত অসুবিধা হয়।
ডিএমআৰডি হৈছে 'ৰোগ পৰিৱৰ্তনকাৰী এন্টিৰিউমেটিক ঔষধ'ৰ সংক্ষিপ্ত ৰূপ। সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে ইয়াৰ অৰ্থ হৈছে ‘ৰোগ সলনি কৰা বাতবিষৰ ঔষধ’। এই ঔষধবোৰে অতি সক্ৰিয় ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাক শান্ত কৰি কাম কৰে। নিয়মীয়া বিষনাশক (NSAID)ৰ দৰে নহয়, এইবোৰে বিষ হ্ৰাস কৰাই নহয়, ৰোগৰ অগ্ৰগতি নিয়ন্ত্ৰণ কৰাত সহায় কৰে আৰু গাঁঠিৰ অধিক ক্ষতি ৰোধ কৰে। সেইবাবেই ইহঁতক "ৰোগ পৰিৱৰ্তনকাৰী" ঔষধ বুলি কোৱা হয়।
Ankylosing Spondylitis ৰ বাবে কি ধৰণৰ DMARD দিয়া হয়?
এই ৰোগৰ বাবে দিয়া ডি এম আৰ ডি সমূহক কেইবাটাও মূল ভাগত ভাগ কৰিব পাৰি। ইহঁতক বায়’লজিকেল আৰু পৰম্পৰাগত ডি এম আৰ ডি বোলা হয়। এই ধৰণৰ প্ৰতিটোৰ ওপৰত এবাৰ চকু ফুৰাওঁ আহক।
| ঔষধৰ প্ৰকাৰ | এটা চমু বৰ্ণনা |
|---|---|
| বায়’লজিক্স (যেনে টিএনএফ প্ৰতিৰোধক, আইএল-১৭ প্ৰতিৰোধক) | ইহঁতে ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাত প্ৰদাহ সৃষ্টি কৰা নিৰ্দিষ্ট প্ৰটিনক লক্ষ্য কৰি কাম কৰে। এইবোৰ বেজী বা শিৰাত ইনফিউচনৰ দ্বাৰা দিয়া হয়। |
| JAK প্ৰতিৰোধক | এইটোও নতুন ধৰণৰ ডি এম আৰ ডি। এইবোৰ জৈৱিক নহয়। প্ৰদাহ সৃষ্টি কৰা এনজাইমৰ এটা গোটক লক্ষ্য কৰি কাম কৰে। বড়ি হিচাপে খাব পাৰি। |
| পৰম্পৰাগত ডিএমআৰডিসমূহ (যেনে মেথ’ট্ৰেক্সেট, ছালফাছালাজিন) | এইবোৰ বেছিভাগেই পেৰিফেৰেল গাঁঠি যেনে হাত, ভৰি, নিতম্ব, আঁঠুৰ বাতবিষৰ বাবে ব্যৱহাৰ কৰা হয়। মেৰুদণ্ডৰ বাতবিষৰ বাবে ইহঁতৰ ফলপ্ৰসূতা কম। |
বায়’লজিকেল: একেটা লক্ষ্যত কাম কৰা ঔষধ
বায়’লজিকেলবোৰ স্নাইপাৰৰ দৰে। ইহঁতে কেৱল প্ৰত্যক্ষভাৱে সমস্যাৰ সৃষ্টি কৰা প্ৰটিনক লক্ষ্য কৰি আক্ৰমণ কৰে।
- টি এন এফ ইনহিবিটাৰ: এইবোৰ হৈছে এংকাইল’ছিং স্পণ্ডাইলাইটিছৰ বাবে অনুমোদিত প্ৰথম শ্ৰেণীৰ জৈৱিক ঔষধ। ইহঁতে টিউমাৰ নেক্ৰচিছ ফেক্টৰ (TNF) নামৰ প্ৰটিনক ব্লক কৰি কাম কৰে, যিয়ে প্ৰদাহৰ সৃষ্টি কৰে। মেৰুদণ্ড আৰু অন্যান্য গাঁঠিৰ বাতবিষত সহায় কৰিব পাৰে, লগতে ৰোগৰ লগত হ’ব পৰা অৱস্থা, যেনে ইউভেইটিছ , চকুৰ প্ৰদাহ, আৰু ইনফ্লেমেটৰী বৱেল ডিজিজ (IBD) ( ক্ৰ’ন’ছ ডিজিজ আৰু আলচাৰেটিভ কলাইটিছ)। সাধাৰণতে যদি আপুনি অন্ততঃ দুবিধ বিষ নিৰাময় ঔষধ (NSAID) ব্যৱহাৰ কৰি কোনো প্ৰভাৱ পৰা নাই তেন্তে চিকিৎসকে এইবোৰ প্ৰেছক্ৰিপচন কৰিব।
- Adalimumab (হুমিৰা)
- Certolizumab (Cimzia)
- Etanercept (এনব্ৰেল)
- ইনফ্লিক্সিমেব (Remicade)
- গলিমুমেব (Simponi)
কল্পনা কৰকচোন, এটা টিএনএফ ইনহিবিটাৰে আপোনাৰ বাবে কাম কৰা নাছিল। চিন্তা নকৰিব। চিকিৎসকে আপোনাক একেটা শ্ৰেণীৰ আন এটা ঔষধলৈ সলনি কৰিব পাৰে। তেতিয়া ফলাফল পোৱাৰ সম্ভাৱনা ভাল।
- আই এল-১৭ ইনহিবিটাৰ: এইবোৰে ইন্টাৰলিউকিন-১৭ (IL-17) নামৰ আন এটা প্ৰদাহজনিত প্ৰ’টিনক বাধা দি কাম কৰে। যিসকল লোকে টিএনএফ ইনহিবিটাৰৰ প্ৰতি সঁহাৰি নিদিয়ে বা যিসকলে হৃদৰোগ বা মাল্টিপল স্ক্লেৰচিছ (MS)ৰ দৰে অৱস্থাৰ বাবে টিএনএফ ইনহিবিটাৰ গ্ৰহণ কৰিব নোৱাৰে তেওঁলোকৰ বাবে এইবোৰ এটা ভাল বিকল্প।
- Ixekizumab (Taltz)
- Secukinumab (কোচেন্টিক্স)
JAK inhibitors: বড়ি হিচাপে গ্ৰহণ কৰিব পৰা নতুন ঔষধ
এইবোৰ বায়’লজিকেলৰ পৰা পৃথক। বেজী ভাল নোপোৱা মানুহৰ বাবে এইবোৰ ভাল সমাধান, কাৰণ ই বড়িৰ ৰূপত আহে। ইহঁতে Janus Kinase (JAK) নামৰ এনজাইম ব্যৱস্থা এটাক লক্ষ্য কৰি কাম কৰে, যিয়ে প্ৰদাহৰ সৃষ্টি কৰে।
- ট'ফাচিটিনিব (Xeljanz)
- Upadacitinib (Rinvoq)
পৰম্পৰাগত ডি এম আৰ ডি: পেৰিফেৰেল গাঁঠিৰ বাবে আটাইতকৈ বেছি ব্যৱহৃত ঔষধ
এইবোৰ মূলতঃ মেৰুদণ্ডৰ বিষতকৈ হাত, ভৰি, নিতম্ব, আঁঠুৰ দৰে গাঁঠিৰ বিষ আৰু ফুলাৰ বাবে দিয়া হয়।
- মেথ’ট্ৰেক্সেট: এইটো বড়ি বা বেজী হিচাপে আহে। ই গাঁঠিৰ ক্ষতি ৰোধ কৰাত সহায় কৰে।
- ছালফাছালাজিন (Azulfidine): পেৰিফেৰেল গাঁঠি আৰু আই বি ডিৰ চিকিৎসাও। ইয়াক বড়ি হিচাপে গ্ৰহণ কৰা হয়।
চিকিৎসকে আপোনাৰ বাবে উপযুক্ত DMARD কেনেকৈ বাছি লয়?
আপোনাৰ চিকিৎসকে ঔষধ বাছি লওঁতে কেইবাটাও কাৰক বিবেচনা কৰে।
- আপোনাৰ লক্ষণবোৰ কিমান গুৰুতৰ।
- আগতে ব্যৱহাৰ কৰা ঔষধ আৰু ইয়াৰ পৰা পোৱা ফলাফল।
- প্ৰশ্ন কৰা ঔষধৰ পাৰ্শ্বক্ৰিয়া আৰু ই আপোনাৰ স্বাস্থ্যৰ ওপৰত কেনে প্ৰভাৱ পেলায়।
হৃদযন্ত্ৰৰ এই ঔষধৰ পাৰ্শ্বক্ৰিয়া?
সকলো ঔষধৰ দৰে DMARD ৰও পাৰ্শ্বক্ৰিয়া হব পাৰে। কিছুমান সৰু সৰু, আন কিছুমান গুৰুতৰ হ’ব পাৰে। গতিকে ঔষধ আৰম্ভ কৰাৰ আগতে এইবোৰৰ বিষয়ে চিকিৎসকৰ লগত কথা পাতক।
- বায়’লজিকেল আৰু জে কে ইনহিবিটাৰ: এইবোৰে ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাক লেহেমীয়া কৰে, যাৰ ফলত ই সংক্ৰমণৰ বিৰুদ্ধে যুঁজিবলৈ কম সক্ষম হয়। এই ঔষধ আৰম্ভ কৰাৰ আগতে সকলো টিকাকৰণৰ বিষয়ে অৱগত হ'ব লাগে।
- যক্ষ্মা (টিবি) পৰীক্ষা: টিএনএফ ইনহিবিটাৰ আৰম্ভ কৰাৰ আগতে যক্ষ্মা (টিবি) পৰীক্ষা কৰাটো অতি প্ৰয়োজনীয়, কিয়নো এই ঔষধবোৰে আপোনাৰ শৰীৰত নিদ্ৰাহীন টিবি বীজাণু পুনৰ সক্ৰিয় কৰিব পাৰে।
- অন্যান্য পাৰ্শ্বক্ৰিয়া: বেজী দিয়া ঠাইত ৰঙা পৰা, মূৰৰ বিষ, ছালৰ ফোহা আদি হ’ব পাৰে। আই এল-১৭ ইনহিবিটাৰে কেতিয়াবা আই বি ডি বেয়া কৰিব পাৰে।
পৰম্পৰাগত ডিএমআৰডিৰ পাৰ্শ্বক্ৰিয়া
- মেথ’ট্ৰেক্সেট: পেটৰ বিষ, মুখৰ ঘা, আৰু ৰক্তকণিকা কম হ’লে সংক্ৰমণ, জ্বৰ, ঘাঁ হ’ব পাৰে। এইবোৰ কম কৰিবলৈ চিকিৎসকে আপোনাক ফলিক এচিড টেবলেট দিব। এই ঔষধ গ্ৰহণ কৰাৰ সময়ত , আপোনাৰ বৃক্ক আৰু যকৃতৰ কাৰ্য্যক্ষমতা পৰীক্ষা কৰিবলৈ প্ৰতি ১-৩ মাহৰ মূৰে মূৰে তেজৰ পৰীক্ষা কৰিব লাগিব। গৰ্ভাৱস্থাত এই ঔষধ ব্যৱহাৰ কৰাটো বাঞ্ছনীয়।
- ছালফাছালাজিন: বমি, বমি, সূৰ্যৰ পোহৰৰ প্ৰতি সংবেদনশীলতা, ছালৰ ফোহা, মূৰৰ বিষ আদি হ’ব পাৰে। এই ঔষধে আপোনাৰ প্ৰস্ৰাৱ, ঘাম আৰু চকুলো হালধীয়া-কমলা ৰঙৰ হ’ব পাৰে। ই বিপদজনক নহয় যদিও ই কাপোৰত দাগ পেলাব পাৰে।
আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল আপুনি যদি কোনো পাৰ্শ্বক্ৰিয়া অনুভৱ কৰে তেন্তে আতংকিত নহ’ব আৰু লগে লগে চিকিৎসকক অৱগত কৰিব।
চিকিৎসা আৰম্ভ কৰাৰ সময়ত কি আশা কৰিব পাৰি?
এই ঔষধবোৰে সকলোৰে বাবে একে কাম নকৰে। ফলাফল পাওককেইসপ্তাহমান বা এমাহ বা দুমাহ সময় লাগিব পাৰে। গতিকে ধৈৰ্য্য ধৰাটো জৰুৰী। হঠাতে ঔষধ খোৱা বন্ধ নকৰিব কাৰণ আপুনি ভাবিছে যে ঔষধ ভাল নহ’ব।
লগতে, আপোনাৰ লক্ষণসমূহ সম্পূৰ্ণৰূপে কমি গ’লেও চিকিৎসকে কোৱাৰ দৰে দিনলৈকে ঔষধ খাই থকাটো অতি প্ৰয়োজনীয়। বন্ধ কৰিলে এই ৰোগ পুনৰ জ্বলি উঠিব পাৰে।
টেক-হোম মেছেজ
- ডি এম আৰ ডি নিয়মীয়া বিষনাশকৰ দৰে নহয়। বিষ কমোৱাৰ উপৰিও ইহঁতে ৰোগৰ অগ্ৰগতি নিয়ন্ত্ৰণ কৰে আৰু গাঁঠিৰ ক্ষতি ৰোধ কৰে।
- বায়’লজিকেল, জে কে ইনহিবিটাৰ, পৰম্পৰাগত ডি এম আৰ ডি আদি বিভিন্ন ধৰণৰ ঔষধ আছে। আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাৰ অৱস্থাৰ লগত খাপ খোৱা ঔষধটো বাছি ল’ব।
- কাৰণ এই ঔষধে ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতা দমন কৰে, সেয়েহে সংক্ৰমণৰ আশংকা থাকে। টিএনএফ ইনহিবিটাৰ আৰম্ভ কৰাৰ আগতে যক্ষ্মা (টিবি) পৰীক্ষা কৰাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।
- ফলাফল চাবলৈ সময় লাগে, গতিকে আপোনাৰ চিকিৎসাৰ প্ৰতি ধৈৰ্য্য ধৰিব। লক্ষণসমূহ কমি গ’লেও চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ অবিহনে ঔষধ সেৱন বন্ধ নকৰিব।
- যদি আপুনি কোনো পাৰ্শ্বক্ৰিয়া অনুভৱ কৰে বা কোনো সমস্যাত পৰে তেন্তে লগে লগে চিকিৎসকৰ সৈতে কথা পাতক।
💬 Comments (0)
এতিয়ালৈকে কোনো মন্তব্য দিয়া হোৱা নাই। প্ৰথম বাৰৰ বাবে ইয়াত আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক।
আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক