আপোনাৰ শৰীৰত অনবৰতে খজুৱতি হয় নেকি? ৰঙা হৈ পৰে নেকি? আহক জানো আহক এই বিৰল ৰোগ (Systemic Mastocytosis)ৰ বিষয়ে

মাজে মাজে গোটেই শৰীৰতো খজুৱতি হয় নেকি? মুখ আৰু ডিঙি হঠাতে ৰঙা হৈ গৰম ফ্লাছ হোৱা যেন লাগেনে? পেটৰ বিষ, মূৰ ঘূৰোৱা, হৃদস্পন্দন হয় নেকি? এইবোৰ কথা কেৱল এলাৰ্জী বুলি ভাবিলেও কেতিয়াবা ইয়াৰ আঁৰত বেলেগ এটা অৱস্থাও থাকিব পাৰে, যিটোৰ বিষয়ে আমি বেছি শুনা নাই। আজি আমি এনে এটা বিৰল ৰোগৰ কথা কৈছো, Systemic Mastocytosis। চিন্তা নকৰিব, এই কথাটো সহজভাৱে বুজি লওঁ।

প্ৰণালীবদ্ধ মেষ্টোচাইট’ছিছ কি?

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে আমাৰ শৰীৰত ‘মাষ্ট চেল’ নামৰ এবিধ কোষৰ অস্বাভাৱিক বৃদ্ধিৰ ফলত হোৱা এই ৰোগ। মাষ্ট চেল হৈছে এক প্ৰকাৰৰ শ্বেত ৰক্তকণিকা। এই মাষ্ট চেলবোৰক আমাৰ ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাৰ সৈনিক বুলি ভাবিব। তেওঁলোকৰ মূল কাম হৈছে আমাক ৰোগৰ পৰা ৰক্ষা কৰা আৰু আঘাত পালে আমাক সুস্থ হোৱাত সহায় কৰা ৷ কিন্তু এই ৰোগত এই মাষ্ট চেলবোৰ আমাৰ ছাল, হাড়ৰ মজ্জা , হাড়, অন্ত্ৰ আদি বিভিন্ন অংগত অতিৰিক্ত আৰু অস্বাভাৱিকভাৱে জমা হয়। তেতিয়া কি হয়? কিছুমান ট্ৰিগাৰৰ বাবে এই অতিৰিক্ত মাষ্ট চেলবোৰ হঠাতে সক্ৰিয় হৈ পৰে আৰু শৰীৰত ‘হিষ্টামিন’ৰ দৰে বৃহৎ পৰিমাণৰ ৰাসায়নিক পদাৰ্থ নিৰ্গত হয়। তেতিয়াই মই আগতে উল্লেখ কৰা লক্ষণবোৰ, যেনে ফ্লাছিং, খজুৱতি, আৰু একজিমা , দেখা দিয়ে।

কিহৰ কাৰণে এই ৰোগ?

বহুতে প্ৰশ্ন কৰে যে এইটো বংশগত ৰোগ নেকি? কিন্তু এইটো সাধাৰণতে বংশগত ৰোগ নহয়। বেছিভাগ সময়তে আমাৰ মাষ্ট চেলত পোৱা KIT নামৰ জিনত এনেকুৱা হয়।ইয়াৰ কাৰণ হয় এটা যাদৃচ্ছিক পৰিৱৰ্তন (মিউটেচন)। এই জিনে কোষৰ বৃদ্ধি নিয়ন্ত্ৰণ কৰা প্ৰটিন তৈয়াৰ কৰাত সহায় কৰে। গতিকে যেতিয়া এইটো সলনি হয়, তেতিয়া মাষ্ট চেলবোৰ অনিয়ন্ত্ৰিতভাৱে বৃদ্ধি হ’বলৈ আৰম্ভ কৰে। যদিও এই লক্ষণসমূহ যিকোনো বয়সতে দেখা দিব পাৰে, বিশেষকৈ ৪০ৰ পৰা ৫০ বছৰৰ ভিতৰৰ বয়সস্থ লোকৰ ক্ষেত্ৰত এই লক্ষণসমূহ বেছিকৈ দেখা যায়।

লক্ষণসমূহ আৰু বেছি ভয়াৱহ কৰি তোলা ট্ৰিগাৰ

এই ৰোগত আক্ৰান্ত সকলোৰে লক্ষণ একে নহয়। লগতে, লক্ষণসমূহৰ সূচনা কৰা ট্ৰিগাৰসমূহ ব্যক্তিভেদে বেলেগ বেলেগ হ’ব পাৰে। কিন্তু কিছুমান সাধাৰণ ট্ৰিগাৰ তলৰ তালিকাত উল্লেখ কৰা হৈছে। এইবোৰৰ প্ৰতি সচেতন হোৱাটো জৰুৰী। এইটোও মনত ৰখা ভাল যে কেতিয়াবা কোনো বিশেষ কাৰণ নোহোৱাকৈয়ে লক্ষণ দেখা দিব পাৰে।

এই ৰোগৰ প্ৰধান প্ৰকাৰ আৰু লক্ষণসমূহ কি কি?

চিষ্টেমিক মেষ্টোচাইট’ছিছৰ মূল পাঁচটা প্ৰকাৰ। আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক পৰীক্ষা কৰি ক’ব যে আপোনাৰ কোন ধৰণৰ।

• ইণ্ডোলেণ্ট চিষ্টেমিক মেষ্টোচাইট’ছিছ (ISM): এইটোৱেই আটাইতকৈ সাধাৰণ আৰু কম গুৰুতৰ প্ৰকাৰ। ৰোগটো লাহে লাহে আগবাঢ়ি যায় আৰু ইয়াৰ ফলত অংগ-প্ৰত্যংগৰ বিশেষ ক্ষতি নহয়।
• স্মোল্ডাৰিং চিষ্টেমিক মেষ্ট’চাইট’ছিছ (SSM): আই এছ এমতকৈ অলপ বেছি গুৰুতৰ। লক্ষণসমূহ অধিক গুৰুতৰ আৰু সময়ৰ লগে লগে অংগবোৰত প্ৰভাৱ পেলাব পাৰে।
• এছ’চিয়েটেড হেমেট’লজিকেল নিওপ্লাজমৰ সৈতে প্ৰণালীবদ্ধ মেষ্ট’চাইট’ছিছ (SM-AHN): এই ক্ষেত্ৰত মেষ্ট’চাইট’ছিছৰ লগত আন এটা তেজৰ লগত জড়িত ৰোগ (যেনে লিউকেমিয়া )ও দেখা দিয়ে।
• এগ্ৰেছিভ চিষ্টেমিক মেষ্টোচাইট’ছিছ (ASM): এই প্ৰকাৰ দ্ৰুতগতিত আগবাঢ়ি যায় আৰু ই যকৃত, প্লীহা, হাড় আদি অংগৰ ক্ষতি কৰিব পাৰে।
• মাষ্ট চেল লিউকেমিয়া (MCL): এইবিধ আটাইতকৈ বিৰল আৰু গুৰুতৰ প্ৰকাৰ। হাড়ৰ মজ্জা আৰু তেজত বৃহৎ সংখ্যক মাষ্ট চেল থাকে।

আপুনি অনুভৱ কৰা লক্ষণসমূহ নিৰ্ভৰ কৰে আপোনাৰ ৰোগৰ ধৰণ আৰু আপোনাৰ শৰীৰৰ ক’ত অস্বাভাৱিক মাষ্ট চেলবোৰ বেছিকৈ ঘনীভূত হয় তাৰ ওপৰত। ইয়াত কিছুমান সাধাৰণ লক্ষণ উল্লেখ কৰা হ’ল:

• খজুৱতি, ফোহা , ৰঙা পৰা
• পেটৰ বিষ, পেট ফুলা, ডায়েৰিয়া
• বমি বা বমি হোৱা
• মূৰৰ বিষ আৰু ভাগৰুৱা
• দ্ৰুত হৃদস্পন্দন
• নিম্ন ৰক্তচাপ, মূৰ ঘূৰোৱা, চেতনা হেৰুৱাই পেলোৱা
• যকৃত, প্লীহা, আৰু লিম্ফ ন’ড ফুলা
• ৰক্তহীনতা আৰু ৰক্তক্ষৰণৰ অৱস্থা
• হাড় দুৰ্বল হোৱা (Osteoporosis)
• মানসিকভাৱে মনোযোগ দিবলৈ অসুবিধা হোৱা, সঘনাই উদ্বেগ হোৱা বা হতাশাৰ দৰে অৱস্থা।

কেনেকৈ ৰোগ নিৰ্ণয় কৰিব? (নিদান)

আপোনাৰ চিকিৎসকে প্ৰথমে আপোনাৰ লক্ষণৰ বিষয়ে সুধিব আৰু শাৰীৰিক পৰীক্ষা কৰিব। তাৰ পিছত, তেওঁলোকে ৰোগ নিৰ্ণয় নিশ্চিত কৰিবলৈ কেইবাটাও পৰীক্ষাৰ পৰামৰ্শ দিব পাৰে:

• ছালৰ বায়’প্সিঃ আক্ৰান্ত অংশৰ পৰা ছালৰ সৰু টুকুৰা এটা লৈ মাইক্ৰস্কোপৰ সহায়ত পৰীক্ষা কৰি বহুতো মাষ্ট চেল আছে নে নাই।
• হাড়ৰ মজ্জাৰ বায়’প্সিঃ ৰক্ত বিশেষজ্ঞই পাতল বেজী ব্যৱহাৰ কৰি আপোনাৰ হাড়ৰ মজ্জাৰ সৰু নমুনা এটা লৈ পৰীক্ষা কৰে।
• তেজ আৰু প্ৰস্ৰাৱৰ পৰীক্ষা:সম্পূৰ্ণ ব্লাড কাউণ্ট (CBC)ৰ সহায়ত আন আন অৱস্থা যেনে ৰক্তহীনতাও পৰীক্ষা কৰিব পাৰি।
• জেনেটিক টেষ্টঃ তেজ বা কলাৰ নমুনা পৰীক্ষা কৰি আগতে উল্লেখ কৰা কে আই টি জিনত কিবা পৰিৱৰ্তন হৈছে নেকি চাব লাগে।
• ইমেজিং পৰীক্ষা: এক্স-ৰে, আল্ট্ৰাছাউণ্ড, চিটি স্কেনৰ দ্বাৰা হাড়ৰ দুৰ্বলতা আৰু যকৃত আৰু প্লীহাৰ দৰে অংগৰ ফুলা ধৰা পেলোৱাত সহায়ক হয়।
• এণ্ড’স্কপি বা ক’ল’নস্কপি: ইয়াৰ লগত কেমেৰা সংলগ্ন কৰা পাতল নলীৰ সহায়ত পেটৰ ভিতৰৰ অংশ বা অন্ত্ৰ পৰীক্ষা কৰি কোনো ধৰণৰ অস্বাভাৱিকতা, যেনে আলচাৰ পৰীক্ষা কৰা হয়।

ইয়াৰ চিকিৎসা কি কি?

আপোনাৰ লক্ষণ, আক্ৰান্ত অংগ, ৰোগৰ প্ৰকাৰৰ ওপৰত ভিত্তি কৰি চিকিৎসকে চিকিৎসা পৰিকল্পনা নিৰ্ধাৰণ কৰিব।

• এন্টিহিষ্টামিন: এই ঔষধে ছালৰ খজুৱতি, ৰঙা পৰা, পেটৰ বিষ আদি বস্তু নিয়ন্ত্ৰণ কৰাত সহায় কৰে।
• এপিনেফ্ৰিন: তীব্ৰ এলাৰ্জিক প্ৰতিক্ৰিয়া (এনাফিলেক্সিছ) হ’লে ব্যৱহাৰ কৰা হৰম’ন।
• প্ৰ’টন পাম্প ইনহিবিটাৰ: পেটৰ এচিড নিয়ন্ত্ৰণ কৰি পেটৰ প্ৰদাহৰ দৰে বস্তু কমায়।
• মাষ্ট চেল ষ্টেবিলাইজাৰ: মাষ্ট চেলৰ পৰা হিষ্টামিন নিৰ্গমন বন্ধ কৰা ঔষধ।
• ষ্টেৰইড: ছাল আৰু শ্বাস-প্ৰশ্বাসৰ লক্ষণত সহায় কৰিব পাৰে।
• টাৰ্গেটেড থেৰাপী: ৰোগৰ লগত জড়িত কোনো নিৰ্দিষ্ট জিন বা প্ৰটিনক লক্ষ্য কৰি লোৱা ঔষধ। গুৰুতৰ লক্ষণ থকা লোকৰ বাবে এইবোৰৰ প্ৰয়োজন হ’ব পাৰে।
• কেমোথেৰাপিঃ ৰোগ দ্ৰুতগতিত বিয়পি পৰা আৰু অংগ-প্ৰত্যংগৰ তীব্ৰ ক্ষতিসাধন কৰা ক্ষেত্ৰত এই চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন হ’ব পাৰে।
• ষ্টেম চেল ট্ৰান্সপ্লাণ্ট: অতি বিৰল ক্ষেত্ৰত বিবেচনা কৰা চিকিৎসাৰ বিকল্প।

প্ৰণালীবদ্ধ মাষ্টোচাইট’ছিছ, মাষ্ট চেল, ছালৰ ফোহা, এনাফিলেক্সিছ, এনাফিলেক্সিছ, কে আই টি জিন, হিষ্টামিন