ඔයාටත් මෑතකදී විශාදය, ඒ කියන්නේ Major Depressive Disorder කියන තත්ත්වය තියෙනවා කියලා දොස්තර මහත්තයා කිව්වද? එහෙම වුණාම ඔළුවට එක එක ප්‍රශ්න එන එක, හිතට ලොකු බරක් දැනෙන එක හරිම සාමාන්‍ය දෙයක්. "දැන් මම මොකද කරන්නේ?", "මට හරියන බෙහෙත් මොනවද?", "මේවා වැඩ කළේ නැත්තම් මොකද වෙන්නේ?" වගේ දේවල් ඔයාටත් හිතෙනවා ඇති. ඇත්තටම මේවා හරිම සාධාරණ, වැදගත් ප්‍රශ්න. මේ ගමනේදී ඔයා තනිවෙලා නෑ කියලා මුලින්ම මතක තියාගන්න.
විෂාදය පරීක්ෂාව (PHQ-9)
ඔබට විෂාදය තිබේදැයි ජාත්‍යන්තරව පිළිගත් PHQ-9 ක්‍රමයට පරීක්ෂා කරගන්න
ඔබේ ප්‍රතිකාර වලට ඔබත් ක්‍රියාශීලීව සම්බන්ධ වෙන්න ඕන ඇයි?
ඔයා මුලින්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාව, විශේෂයෙන්ම මනෝ වෛද්‍යවරයෙක්ව (Psychiatrist) හම්බවෙන්න ගියාම, එතුමා ඔයාගේ රෝගී තත්ත්වය සහ ඒකට අදාළ ප්‍රතිකාර සැලැස්ම (treatment plan) ගැන පැහැදිලි කරයි. ඒ මූලික කරුණු ටික පැහැදිලි කළාට පස්සේ, හොඳ දොස්තර කෙනෙක් හැමවෙලේම ඔයාටත් අවස්ථාවක් දෙනවා ඔයාගේ හිතේ තියෙන ප්‍රශ්න, ගැටලු සහ බය ගැන කතා කරන්න.
හිතන්නකෝ, මේක දෙපැත්තටම යන සංවාදයක් වගේ. ඔයා ප්‍රශ්න අහන තරමට, දොස්තර මහත්තයාට පුළුවන් ඔයාගේ අවශ්‍යතා, ඔයාගේ අදහස් වලට ගැලපෙන විදිහට ප්‍රතිකාර සැලැස්ම සකස් කරන්න. ඒ කියන්නේ, මේක ඔයාටම කියල වෙන්වුණු, ඔයාටම ගැලපෙන ප්‍රතිකාරයක් බවට පත් කරගන්න පුළුවන්. පර්යේෂණ වලින් පවා පෙන්නලා දීලා තියෙනවා තමන්ගේ සෞඛ්‍යය ගැන, ප්‍රතිකාර ගැන ක්‍රියාශීලීව හොයල බලන, සම්බන්ධ වෙන රෝගීන් ඉක්මනින් සුවය ලබනවා කියලා.
මතක තියාගන්න, ඔබේ දොස්තර මහත්තයා ඉන්නේ ඔයාට උදව් කරන්න. ඒ නිසා හිතේ තියෙන ඕනම දෙයක්, කොච්චර පොඩි දෙයක් උනත් අහන්න පැකිලෙන්න එපා.
දොස්තර මහත්තයාගෙන් අනිවාර්යයෙන්ම අහන්න ඕන ප්‍රශ්න
දොස්තර මහත්තයාව හම්බවෙන්න ගියාම එකපාරටම කියන දේවල් ගොඩක් එක්ක හිතේ තියෙන ප්‍රශ්න අමතක වෙලා යන්න පුළුවන්. ඒක හරිම සාමාන්‍ය දෙයක්. ඒකට හොඳම විසඳුම තමයි, හම්බවෙන්න යන්න කලින් ඔයාට දැනගන්න ඕන ප්‍රශ්න ටික පොඩි කොල කෑල්ලක හරි ෆෝන් එකේ හරි ලියාගෙන යන එක. මේ විදිහට සූදානම් වෙලා ගියාම ඔයාට වැදගත් කිසිම දෙයක් මග ඇරෙන්නේ නෑ.
හරි එහෙමනම්, අපි බලමු මොනවද මේ අනිවාර්යයෙන්ම අහන්න ඕන ප්‍රශ්න කියලා.
| අහන්න ඕන ප්‍රශ්නය | මේ ප්‍රශ්නය වැදගත් වෙන්නේ ඇයි? |
|---|---|
| මට මේ විශාදය හැදෙන්න ඇත්තටම හේතුව මොකක්ද? | විශාදය එක එක්කෙනාට හැදෙන්න හේතු වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. මොළයේ රසායනික ද්‍රව්‍යවල අසමතුලිතතාවයක්, ජීවිතේ වෙන කම්පනකාරී සිදුවීම්, ශාරීරික ආබාධයක්, එහෙමත් නැත්නම් ජානමය (genes) බලපෑම් වගේ ගොඩක් දේවල් මේකට හේතු වෙන්න පුළුවන්. දොස්තර මහත්තයා කරන පරීක්ෂණ සහ ප්‍රශ්නාවලි වලින් ඔයාට තියෙන විශාදයේ වර්ගය සහ ඒකට බලපාපු හේතු මොනවද කියලා හොයාගන්න උදව් වෙනවා. |
| මට දෙන බෙහෙත් (Antidepressants) වැඩ කරන්න කොච්චර කල් යයිද? | මේ ප්‍රශ්නය අහන එකෙන්, බෙහෙත් වලින් ලැබෙන ප්‍රතිඵල නිරීක්ෂණය කරන්න ඔයාටම අවස්ථාව ලැබෙනවා. සමහර බෙහෙත් වැඩ කරන්න සති කිහිපයක් යන්න පුළුවන්. ඔයාට කිසිම වෙනසක් දැනෙන්නේ නැත්නම්, ඒ ගැන දොස්තර මහත්තයට කිව්වම එතුමාට පුළුවන් බෙහෙත් වර්ගය මාරු කරන්න හරි මාත්‍රාව (dosage) වෙනස් කරන්න හරි. මේ නිසා, බලාපොරොත්තු තියාගන්න ඕන කොහොමද කියලා ඔයාටම තේරෙනවා. |
| මේ බෙහෙත් වල අතුරු ආබාධ (side effects) මොනවද? ඒවා ආවොත් මම මොකද කරන්න ඕන? | මේක හරිම වැදගත් ප්‍රශ්නයක්. හැම බෙහෙතකම වගේ පොඩි පොඩි අතුරු ආබාධ තියෙන්න පුළුවන්. ඒ මොනවද කියලා කලින්ම දැනගෙන හිටියම, ඒ වගේ දෙයක් ආවොත් ඔයා බය වෙන්නේ නෑ. ඒ වගේම, මොන වගේ අවස්ථාවකදීද නැවත දොස්තර මහත්තයාට කතා කරන්න ඕන කියලත් ඔයා දැනුවත් වෙනවා. |
| මට ප්‍රතිකාර විදියට උපදේශනය (Therapy) අවශ්‍ය නම්, මට සැසිවාර (sessions) කීයක් විතර අවශ්‍ය වෙයිද? | බෙහෙත් වගේම උපදේශනයත් විශාදයට තියෙන ප්‍රබල ප්‍රතිකාරයක්. ඔයාටත් ඒක අවශ්‍ය නම්, සැසිවාර කීයක් විතර යන්න වෙයිද, කොච්චර කාලයක් යයිද කියලා දැනගත්තම, ඔයාගේ වැඩ කටයුතු ඒ අනුව සැලසුම් කරගන්න ලේසියි. ඒ වගේම, මේ ප්‍රතිකාරයෙන් බලාපොරොත්තු වෙන්න ඕන දේවල් ගැනත් ඔයාට හොඳ අදහසක් එනවා. |
| මගේ ජීවන රටාවේ (lifestyle) මම කරගන්න ඕන වෙනස්කම් මොනවද? (උදා: කෑම බීම, ව්‍යායාම) | ප්‍රතිකාර කියන්නේ බෙහෙත් පෙත්තට විතරක් සීමා වෙන්නේ නෑ. ඔයාගේ කෑම බීම, ව්‍යායාම කරනවද නැද්ද කියන එක, නින්ද වගේ දේවල් මානසික සෞඛ්‍යයට සෘජුවම බලපානවා. ඒ නිසා, ඔයාගේ ජීවන රටාවට එකතු කරගන්න ඕන හොඳ පුරුදු මොනවද, අත්හරින්න ඕන නරක පුරුදු මොනවද කියලා දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහලා දැනගන්න. |
තවත් හිතේ තියාගන්න ඕන දේවල්
මේ ප්‍රශ්න වලට අමතරව, ඔයාගේ හිතේ තියෙන ඕනම දෙයක් අහන්න. උදාහරණයක් විදියට:
- මට මේ ප්‍රතිකාර කරගෙන යන ගමන් මගේ රස්සාව කරගෙන යන්න පුළුවන්ද?
- මගේ පවුලේ අයට මට උදව් කරන්න පුළුවන් කොහොමද?
- මට ආයෙත් මේ තත්ත්වය හැදෙන්න තියෙන ඉඩකඩ කොහොමද? ඒක වළක්වගන්න මම මොනවද කරන්න ඕන?
මේ හැම ප්‍රශ්නයක්ම ඔයාගේ සුවවීමේ ගමනට ලොකු ශක්තියක්. ඔයා තනියම නෙවෙයි මේකට මුහුණ දෙන්නේ. ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා, පවුලේ අය, යාළුවෝ හැමෝම ඔයාට උදව් කරන්න ඉන්නවා. වැදගත්ම දේ තමයි, උදව් ඉල්ලන්න සහ ප්‍රශ්න අහන්න බය නොවීම.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- විශාදය (Major Depressive Disorder) කියන්නේ ප්‍රතිකාර කළ හැකි රෝගී තත්ත්වයක්. නිවැරදි ප්‍රතිකාර වලින් සම්පූර්ණයෙන්ම වගේ සුව වෙන්න පුළුවන්. ඒ ගැන විශ්වාසය තියන්න.
- දොස්තර මහත්තයාව හම්බවෙන්න යන්න කලින්, ඔයාට දැනගන්න අවශ්‍ය ප්‍රශ්න ටික කොලයක හරි ෆෝන් එකේ හරි ලියාගෙන යන්න. මේකෙන් ඔයාට කිසිම දෙයක් අමතක වෙන්නේ නෑ.
- ඔබේ ප්‍රතිකාර සැලැස්ම ගැන ඔබ සෑහීමකට පත් වෙන්නේ නැත්නම්, ඒ ගැන ඔබේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක විවෘතව කතා කරන්න. ඔබට වඩාත් ගැලපෙන වෙනත් විකල්ප ගැන සාකච්ඡා කරන්න පුළුවන්.
- ප්‍රතිකාර කියන්නේ බෙහෙත් විතරක් නෙවෙයි. උපදේශනය (Therapy), ජීවන රටාවේ වෙනස්කම් (lifestyle changes) සහ පවුලේ අයගේ සහයෝගයත් මේ ගමනේදී හරිම වැදගත්.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.