ඔයාටත් දොස්තර මහත්තයා Avapritinib කියන බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න කියලා නියම කළාද? මේක මොන වගේ රෝගයකටද දෙන්නේ, පාවිච්චි කරද්දී සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල් මොනවද, අතුරු ආබාධ තියෙනවද වගේ ගොඩක් ප්රශ්න ඔයාගේ හිතේ ඇති. බය වෙන්න එපා. අද අපි මේ බෙහෙත ගැන හරිම සරලව, ඔයාට තේරෙන විදිහට කතා කරමු.
මේ Avapritinib කියන්නේ මොන වගේ බෙහෙතක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, Avapritinib කියන්නේ පිළිකා සෛල වල තියෙන සමහර ප්රෝටීන වලටම ඉලක්ක කරලා, ඒ පිළිකා සෛලවල වර්ධනය නවත්වන, හරිම දියුණු බෙහෙත් වර්ගයක්. අපි මේවට කියන්නේ "ඉලක්කගත ප්රතිකාර" (targeted therapy) කියලා. හරියට ස්නයිපර් කෙනෙක් වගේ, මේ බෙහෙත නිරෝගී සෛලවලට පුළුවන් තරම් හානියක් නොකර පිළිකා සෛල විතරක් හොයලා ඒවගේ වර්ධනය පාලනය කරනවා.
මේ බෙහෙත ප්රධාන වශයෙන්ම ප්රතිකාර සඳහා යොදාගන්නේ රෝග තත්ත්වයන් දෙකකටයි:
1. සිස්ටමික් මැස්ටොසයිටෝසිස් (Systemic Mastocytosis): මෙය ශරීරයේ `mast cells` කියන සෛල වර්ගය අසාමාන්ය ලෙස වර්ධනය වීම නිසා ඇතිවෙන රෝගී තත්ත්වයක්.
2. GISTs (Gastrointestinal Stromal Tumors): මෙය අපේ ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ (බඩවැල් ආශ්රිතව) ඇතිවෙන විශේෂ පිළිකා වර්ගයක්.
බෙහෙත ගන්න පටන් ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
ඔයාට Avapritinib බෙහෙත පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ වෛද්යවරයාට පහත සඳහන් කරුණු ගැන පැහැදිලිවම කියන එක අතිශයින්ම වැදගත්.
- ඔයාට මීට කලින් මොළේ ලේ ගැලීමක් (bleeding in the brain) හෝ ආඝාත (stroke) තත්ත්වයක් ඇතිවෙලා තියෙනවා නම්.
- ඔයාගේ රුධිර නාල බිත්තිවල දුර්වලතාවයක් හෝ පිම්බීමක් (bulging or weak blood vessel wall) තියෙනවා කියලා දන්නවා නම්.
- ඔයාගේ රුධිර පට්ටිකා (platelets) මට්ටම අඩු නම්.
- Avapritinib වලට හෝ වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, ආහාරයකට, සායම් වර්ගයකට ඔයාට අසාත්මිකතා (allergies) තියෙනවා නම්.
- ඔයා ගර්භණී (pregnant) නම්, හෝ නුදුරේදීම ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරනවා නම්.
- ඔයා කිරි දෙන මවක් නම්.
මේ තොරතුරු මත පදනම්ව, ඔයාට මේ බෙහෙත සුදුසුද, නැද්ද, නැත්නම් විශේෂ සැලකිල්ලක් යටතේ ලබා දිය යුතුද යන්න වෛද්යවරයා තීරණය කරයි.
මේ බෙහෙත හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?
බෙහෙතකින් උපරිම ප්රතිඵල ගන්න නම්, ඒක නියමිත විදිහටම පාවිච්චි කරන එක හරිම වැදගත්.
- මේක පෙත්තක් විදිහට තමයි එන්නේ. පෙත්ත සම්පූර්ණයෙන්ම වතුර වීදුරුවක් එක්ක ගිලින්න ඕන. කවදාවත් පෙත්ත හපන්න, කුඩු කරන්න, දෙකට කඩන්න යන්න එපා.
- මේ බෙහෙත ගන්න ඕනෙ හිස් බඩට. ඒ කියන්නේ, උදේට කෑමට පැයකටවත් කලින් හරි, කෑම කාලා පැය දෙකකට පස්සේ හරි තමයි ගන්න ඕන. කෑමත් එක්ක එකට ගන්න එපා.
- මිදි යුෂ (Grapefruit juice) එක්ක නම් මේ බෙහෙත කවදාවත් බොන්න එපා. මොකද මිදි යුෂ වලින් මේ බෙහෙතේ ක්රියාකාරිත්වයට බලපෑමක් වෙන්න පුළුවන්.
- දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු වෙලාවට, නියමිත පරතරය තියාගෙන දිනපතාම බෙහෙත ගන්න.
- දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් නැතුව එකපාරටම බෙහෙත නතර කරන්න එපා.
වැරදීමකින් හරි වැඩිපුර බීවුනොත්?
ඔයාට නියමිත මාත්රාවට වඩා වැඩිපුර බීවුනා කියලා හිතෙනවා නම්, කලබල නොවී වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට දුරකථන ඇමතුමක් දෙන්න. එහෙමත් නැත්නම් ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
බෙහෙත් වේල මඟහැරුනොත් මොකද කරන්නේ?
බෙහෙත් වේලක් බොන්න අමතක වුනොත්, මතක් වුන ගමන්ම ඒක බොන්න. හැබැයි, ඔයාගේ ඊළඟ වේලට තව පැය 8කට වඩා අඩු කාලයක් තමයි තියෙන්නේ නම්, අමතක වුණු වේල අතෑරලා දාලා, ඊළඟ වේල විතරක් නියමිත වෙලාවට බොන්න. හේතුවක් නිසාවත් එකපාර වේල් දෙකක මාත්රාව බොන්න එපා.
වෙනත් බෙහෙත් වර්ග එක්ක බලපෑම් ඇතිවෙන්න පුළුවන්ද?
ඔව්, Avapritinib කියන බෙහෙත ඔයා ගන්නා වෙනත් සමහර බෙහෙත් වර්ග, ශාකසාර නිෂ්පාදන, සහ ආහාර සමග අන්තර්ක්රියා (interact) කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම දොස්තර මහත්තයාට කියන එක හරිම වැදගත්.
පහත දැක්වෙන්නේ Avapritinib එක්ක බලපෑම් ඇතිකර හැකි සමහර දේවල්.
| බෙහෙත් / ආහාර වර්ගය | උදාහරණ |
|---|---|
| සමහර ප්රතිජීවක ඖෂධ (Antibiotics) | clarithromycin, erythromycin |
| දිලීර ආසාදන සඳහා දෙන බෙහෙත් | fluconazole, itraconazole, ketoconazole |
| HIV හෝ Hepatitis සඳහා දෙන සමහර වෛරස් නාශක | වෛද්යවරයාගෙන් විමසන්න |
| අපස්මාරයට (fits) දෙන සමහර බෙහෙත් | carbamazepine, phenobarbital, phenytoin |
| වෙනත් ඖෂධ | cyclosporine, diltiazem, verapamil, rifampin |
| ශාකසාර නිෂ්පාදන | St. John's Wort |
| ආහාර | මිදි යුෂ (Grapefruit juice) |
මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ එකක් නෙවෙයි. ඒ නිසා ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක්ම, විටමින් වර්ග, පාරම්පරික ඖෂධ, සහ අතිරේක ආහාර (supplements) ගැනත් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
බෙහෙත ගන්න කාලේදී සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු
- නිතරම වෛද්ය පරීක්ෂණ වලට යන්න: මේ බෙහෙතේ ප්රතිඵල ලැබෙන්න ටික කාලයක් යන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, දොස්තර මහත්තයා කියන විදිහට නියමිත දිනවලට සායන වලට ගිහින් ඔයාගේ තත්ත්වය පරීක්ෂා කරගන්න.
- දත් සහ විදුරුමස් ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න: මේ බෙහෙත ගන්නකොට ලේ ගැලීමේ අවදානම ටිකක් වැඩි වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා දත් මදිනකොට, `dental floss` පාවිච්චි කරනකොට හරිම පරිස්සම් වෙන්න. ඔයා දත් සම්බන්ධ මොනවා හරි ප්රතිකාරයක් (දතක් ගලවනවා වගේ) කරනවා නම්, ඔයා මේ බෙහෙත ගන්නවා කියලා දන්ත වෛද්යවරයාට අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
- නිදිමත සහ කරකැවිල්ල: ඔයාට නිදිමත ගතියක්, කරකැවිල්ලක් වගේ දැනෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේ බෙහෙත ඔයාට කොහොම බලපානවද කියලා හරියටම දැනගන්නකම් වාහන පදවන එකෙන්, අවධානය අවශ්ය මැෂින් ක්රියාත්මක කරන එකෙන් වළකින්න. එකපාරටම වාඩිවෙලා ඉඳලා නැගිටින්න එපා.
- ගර්භණීභාවය සහ දරුවන්: මේක හරිම වැදගත් කාරණයක්.
- කාන්තාවන්: මේ බෙහෙත ගන්න කාලෙදිවත්, බෙහෙත නතර කරලා සති 6ක් යනකල්වත් ගැබ් ගන්න එපා.
- පිරිමින්: මේ බෙහෙත ගන්න කාලෙදිවත්, බෙහෙත නතර කරලා සති 6ක් යනකල්වත් දරුවෙක් හදන්න උත්සාහ කරන්න එපා.
- මේ උපදෙස් දෙන්නේ නූපන් දරුවාට බරපතල හානි සිදුවීමේ හැකියාවක් තියෙන නිසා.
- මව්කිරි දීම: මේ බෙහෙත ගන්න කාලෙදි සහ නතර කරලා සති 2ක් යනකල් දරුවාට මව්කිරි දෙන්න එපා.
- සරුභාවය (Fertility): මේ බෙහෙත නිසා දරුවන් ලැබීමේ හැකියාවට යම් බලපෑමක් වෙන්න පුළුවන්. මේ ගැන ඔයාට ගැටළුවක් තියෙනවා නම් දොස්තර මහත්තයා එක්ක විවෘතව කතා කරන්න.
ඇතිවිය හැකි අතුරු ආබාධ මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම Avapritinib වලිනුත් සමහර අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේවායින් සමහරක් බරපතල විය හැකි නිසා ඒ ගැන දැනුවත් වී සිටීම වැදගත්.
| අතුරු ආබාධය (Side Effect) | විස්තරය |
|---|---|
| වහාම ඔබේ වෛද්යවරයාට දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ | |
| අසාත්මිකතා ප්රතික්රියා | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල් හෝ දිව ඉදිමීම. |
| ආඝාත (Stroke) තත්ත්වයක ලක්ෂණ | පෙනීමේ වෙනස්කම්, ව්යාකූල බව, කතා කිරීමට හෝ තේරුම් ගැනීමට අපහසු වීම, දැඩි හිසරදය, මුහුණේ, අතක හෝ පයක හදිසි හිරිවැටීම හෝ දුර්වලතාවය, ඇවිදීමේ අපහසුව, කරකැවිල්ල. |
| මානසික වෙනස්කම් | මනෝභාවයේ හදිසි වෙනස්කම්, නැති දේවල් පෙනීම හෝ ඇසීම (hallucinations). |
| අසාමාන්ය ලෙස ලේ ගැලීම හෝ තැලීම් | සමේ හේතුවක් නැතිව තැලීම් ඇතිවීම, විදුරුමස් වලින් ලේ ගැලීම. |
| වමනය | නැවත නැවත වමනය යාම. |
| දිගටම පැවතුනොත් හෝ කරදරකාරී නම් වෛද්යවරයාට දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ | |
| ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ ගැටළු | මලබද්ධය (constipation), පාචනය (diarrhea), බඩේ වේදනාව, ඔක්කාරය. |
| වෙනත් පොදු ආබාධ | කෑම අරුචිය, තද මහන්සිය, අත්, පාද, වළලුකර ඉදිමීම. |
මේ ලැයිස්තුවේ සඳහන් නැති වෙනත් යම් අසාමාන්ය රෝග ලක්ෂණයක් ඔබට ඇති වුවහොත්, ඒ ගැනත් ඔබේ වෛද්යවරයාට දැනුම් දෙන්න.
බෙහෙත් ගබඩා කරන්නේ සහ ඉවත් කරන්නේ කොහොමද?
- බෙහෙත් ළමයින්ට සහ සුරතල් සතුන්ට අසු නොවන තැනක තියන්න.
- කාමර උෂ්ණත්වයේ (සෙල්සියස් අංශක 20-25 අතර) ගබඩා කරන්න.
- කල් ඉකුත් වූ බෙහෙත් පාවිච්චි කරන්න එපා.
- කල් ඉකුත් වූ හෝ අවශ්ය නැති බෙහෙත් ඉවත් කිරීමට හොඳම ක්රමය ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් විමසන්න. කුණු බක්කියට දැමීම ආරක්ෂිත නම්, පෙති ටික බඳුනෙන් ඉවත් කර, පාවිච්චි කළ තේ කොළ, කෝපි කුඩු හෝ පස් වැනි දෙයක් සමඟ මිශ්ර කර, හොඳින් සීල් කළ බෑගයක දමා ඉවතලන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Avapritinib කියන්නේ පිළිකා සෛල වලටම ඉලක්ක කර ප්රතිකාර කරන විශේෂ, දියුණු බෙහෙතක්.
- මේ බෙහෙත හැමවිටම හිස් බඩට ගන්න. මිදි යුෂ (Grapefruit juice) එක්ක කවදාවත් ගන්න එපා.
- ඔයා ගන්නා අනෙකුත් සියලුම බෙහෙත් වර්ග සහ අතිරේක ආහාර ගැන ඔබේ දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දීම අනිවාර්යයි.
- ආඝාතයේ ලක්ෂණ (මුහුණේ/අතකපයක හිරිවැටීම, කතා කිරීමේ අපහසුව), අසාමාන්ය ලේ ගැලීම් වැනි දරුණු අතුරු ආබාධ ඇති වුවහොත් වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න.
- බෙහෙත ගන්නා අතරතුර සහ නැවැත්වීමෙන් පසු නිශ්චිත කාලයක් යනතුරු (කාන්තා සහ පිරිමි දෙපාර්ශවයම) ගැබ් ගැනීමෙන් වළකින්න.
- දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් නැතුව බෙහෙත නතර කරන්නවත්, මාත්රාව වෙනස් කරන්නවත් එපා. හැමවිටම ඔහුගේ හෝ ඇයගේ උපදෙස් පිළිපදින්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න