හිතන්නකෝ ඔයාගේ දරුවා සෙල්ලම් කර කර ඉන්නකොට එකපාරටම වැටිලා, කටෙන් ලේ එනවා. බලනකොට ඉස්සරහ දතක් නෑ! එහෙම නැත්නම් ක්‍රිකට් ගහද්දි බෝලයක් වැදිලා ඔයාගෙම දතක් ගැලවිලා ගියා කියලා. ඒ වගේ වෙලාවක හිතට එන කලබලය, බය කියන්න වචන නෑ නේද? ගොඩක් අය හිතන්නේ දතක් ගැලවුනොත් ඒක ආයෙත් හයි කරන්න බෑ, ඉතින් ඉවරයි කියලා. හැබැයි ඇත්ත කතාව ඒක නෙවෙයි. ඔයා කලබල නොවී, ඉක්මනටම, නිවැරදි දේ හරියටම කළොත්, ඒ ගැලවුන දත ආයෙත් බේරගෙන, තිබ්බ විදිහටම හයි කරගන්න ලොකු අවස්ථාවක් තියෙනවා. අපි අද කතා කරමු මේ ගැන.
BMI කැල්කියුලේටරය
ඔබේ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) සහ බර වර්ගීකරණය දැනගන්න
මොකක්ද මේ දතක් ගැලවිලා යනවා (Avulsed Tooth) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, දතක් ගැලවිලා යනවා කියන්නේ යම්කිසි අනතුරක් නිසා දතේ මුලත් එක්කම සම්පූර්ණයෙන්ම විදුරුමසේ තිබුණු කුහරයෙන් (socket) එළියට පනින එකටයි. මේක දත් වලට වෙන්න පුළුවන් බරපතළම අනතුරු වලින් එකක්. වෛද්‍යවරු මේකට කියන්නේ (Dental Avulsion) කියලයි.
වැදගත්ම දේ තමයි, මේක දන්ත හදිසි අවස්ථාවක් (dental emergency). ඒ කියන්නේ තත්පරයක්වත් පරක්කු නොකර වහාම ප්‍රතිකාර වලට යොමු වෙන්න ඕන දෙයක්. ඔයා කොච්චර ඉක්මනට ක්‍රියාත්මක වෙනවද කියන එක මත තමයි දත බේරගන්න තියෙන අවස්ථාව රැඳිලා තියෙන්නේ.
මේක කොච්චර සුලබ දෙයක්ද? සහ කාටද වැඩියෙන් වෙන්නේ?
මේක අපි හිතනවට වඩා ගොඩක් සුලබව වෙන දෙයක්. විශේෂයෙන්ම ළමයි අතර. ගොඩක් වෙලාවට අවුරුදු 7ත් 11ත් අතර දුවලා පුතාලට තමයි මේ වගේ අනතුරු වැඩියෙන් වෙන්නේ. මොකද ඒ වයසෙදි තමයි දුවලා පැනලා සෙල්ලම් කරන එක වැඩියෙන්ම කරන්නේ.
වැඩියෙන්ම ගැලවිලා යන්නෙත් අපේ කටේ ඉස්සරහම තියෙන දත්, ඒ කියන්නේ කෘන්තක දත් (Incisors). මොකද වැටුනත්, මොකක හරි වැදුනත් මුලින්ම හානි වෙන්නේ ඒ දත් වලට නිසා.
දතක් ගැලවුනාම පේන්න තියෙන ලක්ෂණ සහ ඇතිවෙන හේතු
දතක් ගැලවුනොත් ඒක අඳුනගන්න ලොකු දෙයක් නෑ. ඒත් ඒකට හේතු වෙන්න පුළුවන් දේවල් දැනගෙන ඉන්න එක වැදගත්.
| ලක්ෂණ (Symptoms) | සුලබවම සිදුවන හේතු (Common Causes) |
|---|---|
| - දත තිබුණු තැන හිස් වීම - කටේ වේදනාව - විදුරුමසෙන් ලේ ගැලීම |
- බිම ඇදගෙන වැටීම්. - බයිසිකල් අනතුරු. - ක්‍රිකට්, රග්බි, ෆුට්බෝල්, හොකී වගේ ගැටීම් සහිත ක්රීඩා කිරීම. - රථවාහන අනතුරු. - යම් පහරදීමකට ලක්වීම. |
ගැලවුණු දතක් බේරගන්න නම්, ඉක්මනටම කරන්න ඕන දේවල්! (මේක තමයි වැදගත්ම කොටස)
මේ කොටස හරිම වැදගත්. දතක් ගැලවුන වෙලාවේ ඉඳන් විනාඩි 30ත් 60ත් (පැයක්) ඇතුළත නිවැරදිව ප්‍රතිකාර කළොත්, දත බේරගන්න තියෙන ඉඩකඩ ගොඩක් වැඩියි. ඔයා කරන්න ඕන දේවල් පිළිවෙලට මෙන්න මෙහෙමයි.
1. සන්සුන් වෙන්න, දත හොයාගන්න: මුලින්ම කලබල වෙන්න එපා. බිම වැටුණු දත පරිස්සමෙන් හොයාගන්න.
2. දත හරියට අල්ලගන්න: මේක තමයි වැදගත්ම දේ. දතේ ඔටුන්නෙන් (සුදු පාට, අපි කෑම කන කොටසින්) විතරක් අල්ලන්න. කවදාවත් දතේ මුල (root) අතගාන්නවත්, අල්ලන්නවත් එපා. දතේ මුල වටේ තියෙන සියුම් සෛල වලට හානි වුනොත් දත ආයෙත් හයි කරන්න බැරි වෙනවා.
3. හෙමින් පිරිසිදු කරන්න: දතේ කුණු, දූවිලි තියෙනවා නම්, ඒක පිරිසිදු වතුර ටිකකින් හරි, හොඳම දේ තමයි නැවුම් එළකිරි ටිකකින් හරි හෙමින් හෝදන්න.
අවවාදයයි: කවදාවත් සබන් දාන්න, brush කරන්න, රෙදි කෑල්ලකින් පිහදමන්න, වේලන්න යන්න එපා. එහෙම කළොත් දතේ මුලේ තියෙන සජීවී සෛල මැරිලා යනවා.
4. පුළුවන් නම්, දත ආයෙත් තිබ්බ තැනටම දාන්න: හෙමින් දත ආයෙත් තිබ්බ කුහරයටම දාන්න බලන්න. මුල ඇතුලට යන විදිහට හරියටම දාන්න. දාලා, පිරිසිදු ලේන්සුවක් හරි ගෝස් කෑල්ලක් හරි හපලා අල්ලගෙන ඉන්න. මේකට කියන්නේ (Replantation) කියලා.
5. වහාම දන්ත වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන්න: දත ආයෙත් දාගන්න පුළුවන් වුනත්, බැරි වුනත්, ඊළඟට කරන්න ඕන දේ තමයි වහාම දන්ත වෛද්‍යවරයෙක් හම්බවෙන්න යන එක. පුළුවන් තරම් ඉක්මනට යන්න. අවශ්‍ය නම් ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
දත ආයෙත් තිබ්බ තැනට දාන්න බැරි නම් මොකද කරන්නේ?
සමහර වෙලාවට වේදනාව නිසා හරි, බය නිසා හරි දත ආයෙත් දාගන්න බැරි වෙන්න පුළුවන්. එහෙම වෙලාවක දත ආරක්ෂා කරගෙන දොස්තර මහත්තයා ළඟට ගෙනියන විදිහක් තියෙනවා.
- හොඳම ක්‍රමය: පොඩි කෝප්පෙකට නැවුම් එළකිරි ටිකක් දාලා, ඒකෙ දත දාගෙන යන්න. කිරි වල තියෙන සංඝටක නිසා දතේ මුලේ සෛල මැරෙන්නේ නැතුව තියාගන්න පුළුවන්.
- දෙවැනි ක්‍රමය: කිරි හොයාගන්නම නැත්නම්, දත කටේ තොලට ඇතුලෙන් කම්මුලයි විදුරුමසයි අතර හරි, දිව යට හරි තියාගෙන යන්න. ඔයාගේ කෙල වලින් දත තෙත්ව තියෙයි.
- නොකළ යුතු දේ: කවදාවත් දත වතුරෙ දාගෙන යන්න එපා. සාමාන්‍ය වතුර නිසා දතේ මුලේ තියෙන සෛල වලට හානි වෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම දත වේලෙන්න දෙන්නත් එපා.
දන්ත වෛද්‍යවරයා මොනවද කරන්නේ?
ඔයා දත ආයෙත් දාගෙන ගියත්, නැත්නම් කිරි එකේ දාගෙන ගියත්, දන්ත වෛද්‍යවරයා මුලින්ම කරන්නේ දතේ තත්ත්වය පරීක්ෂා කරන එක.
- ඔයා දත දාගෙන ගියොත්, ඒක හරි තැනද තියෙන්නේ කියලා බලලා, අවශ්‍ය නම් හරි තැනට දානවා.
- ඔයා දත ගෙනිච්චොත්, එතුමා ඒක පිරිසිදු කරලා, කුහරයට ආයෙත් බස්සනවා.
- ඊට පස්සේ, දත හෙලවෙන්නේ නැතුව ස්ථාවරව තියෙන්න, ඒක දෙපැත්තේ තියෙන නිරෝගී දත් දෙකට සම්බන්ධ කරලා කුඩා කම්බියක් වගේ දෙයකින් (Splint) සවි කරනවා. මේක සති කිහිපයක් තියන්න වෙනවා.
- සමහර වෙලාවට දතේ පණ තියෙන කොටසට (pulp) හානි වෙලා ආසාදනයක් ඇතිවෙන්න ඉඩ තියෙන නිසා, පස්සේ කාලෙක Root Canal ප්‍රතිකාරයක් කරන්නත් සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්.
දත ආයෙත් හයිකළාට පස්සේ, ඔයා පරිස්සම් වෙන්න ඕන විදිහ
දත ආයෙත් හයි කළාට පස්සේ ඒක හරියටම සුව වෙනකල් ඔයා ගොඩක් පරිස්සම් වෙන්න ඕන.
| කළ යුතු දේ | විස්තරය |
|---|---|
| ආහාර රටාව | සති දෙකක් යනකල් සුප්, යෝගට්, බත් වගේ මෙළෙක, දියරමය කෑම විතරක් කන්න. හයියෙන් හපන්න වෙන දේවල් කන්න එපා. |
| උෂ්ණත්වය | හරිම රස්නෙ, හරිම සීතල දේවල් කන බොන එකෙන් වළකින්න. |
| මුඛ සෞඛ්‍යය | හැම කෑම වේලකටම පස්සේ මෘදු බුරුසුවකින් (soft toothbrush) හෙමින් දත් මදින්න. දොස්තර මහත්තයා නියම කරන විෂබීජනාශක මවුත් වොෂ් එකක් (උදා: Chlorhexidine mouthwash) දවසට දෙපාරක් පාවිච්චි කරන්න. |
| වේදනාව | වේදනාවක් තියෙනවා නම්, වෛද්‍ය උපදෙස් මත NSAIDs වගේ වේදනානාශකයක් ගන්න. |
| ක්‍රියාකාරකම් | දත සනීප වෙනකල් ගැටීම් සහිත ක්රීඩා කරන එකෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න. |
ආයෙත් හයිකරපු දතකින් ඇතිවෙන්න පුළුවන් සංකූලතා
හැමවෙලේම ආයෙත් හයිකරන දත 100% සාර්ථක වෙන්නේ නෑ. සමහර වෙලාවට යම් යම් සංකූලතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- Ankylosis: දත හකු ඇටේටම සම්බන්ධ වෙලා, විදුරුමස ඇතුලට ගිලෙන්න වගේ වෙන්න පුළුවන්.
- Inflammatory root resorption: ශරීරයේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියම දතේ මුල දියකරලා දානවා. එතකොට දත හෙල්ලෙන්න පටන් අරන්, ආයෙත් ගැලවෙන්න පුළුවන්.
- Pulp necrosis: දතේ ඇතුලේ තියෙන පණ තියෙන කොටස (pulp) මැරිලා යන්න පුළුවන්. එහෙම වුනොත් දතේ පාට වෙනස් වෙලා, වේදනාවක් එන්න පුළුවන්. මේකට root canal ප්‍රතිකාරයක් කරන්න වෙනවා.
මේ වගේ දේවල් වෙනවද කියලා බලන්න තමයි දන්ත වෛද්‍යවරයා ඔයාට දිගටම එන්න කියන්නේ. මුල් මාසයේ, ඊටපස්සේ මාස 3න් 3ට, අවුරුද්දක් යනකල් පරීක්ෂා කරගන්න වෙනවා.
දත බේරගන්නම බැරි වුනොත් මොනවද තියෙන විකල්ප?
සමහර වෙලාවට දතට වෙච්ච හානිය දරුණු නිසා හරි, දොස්තර ළඟට ගේනකොට පරක්කු වුන නිසා හරි දත බේරගන්න බැරි වෙන්න පුළුවන්. එහෙම වුනොත් ඒ හිස්තැන පුරවන්න විකල්ප කිහිපයක් තියෙනවා.
- Partial denture: ගලවන්න පුළුවන් විදිහට හදන කෘත්‍රිම දත් ඇන්දක්.
- Dental bridge: ගැලවුන දතේ දෙපැත්තේ තියෙන දත් දෙක පොඩි කරලා, ඒ දෙකට කවර් (crowns) දාලා, ඒ දෙක යා කරලා හදන පාලමක් වගේ කෘත්‍රිම දතක්.
- Dental implant: හකු ඇටේට ටයිටේනියම් ස්කෘෘ එකක් වගේ දෙයක් හයි කරලා, ඒක උඩ කෘත්‍රිම දතක් හයි කරන එක. මේක තමයි දැනට තියෙන හොඳම සහ ස්ථිරම විසඳුම.
නිතර අහන ප්‍රශ්න ටිකක්
කිරි දතක් ගැලවුනොත් ආයෙත් හයි කරන්න ඕනෙද?
නෑ, කවදාවත් එහෙම කරන්න හොඳ නෑ. ගැලවුණු කිරි දතක් ආයෙත් හයි කරන්න ගියොත්, ඒකෙන් යටින් එන්න තියෙන ස්ථිර දතට හානි වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා දරුවෙකුගේ කිරි දතක් ගැලවුනොත්, ලේ ගලන එක නතර කරලා දන්ත වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන්න. එතුමා ස්ථිර දතට හානියක් වෙලාද කියලා පරීක්ෂා කරයි.
ගැලවුණු දත හොයාගන්න බැරි වුනොත් මොකද කරන්නේ?
මේක ටිකක් බරපතළ වෙන්න පුළුවන් දෙයක්. ගොඩක් වෙලාවට ඔයා ඒක ගිලින්න ඇති. ඒක නම් ලොකු ප්‍රශ්නයක් නෙවෙයි, දවස් කිහිපයකින් ශරීරයෙන් බැහැර වෙලා යයි. හැබැයි, හදිස්සියෙවත් ඒක හුස්ම එක්ක පෙනහලු වලට ගිහින් (aspirated) තියෙන්නත් පුළුවන්. ඒක භයානකයි, පෙනහලු වල ආසාදන (Aspiration Pneumonia) ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා දත හොයාගන්න බැරි නම්, වහාම දොස්තර මහත්තයෙක් හම්බවෙලා, පපුවෙ X-ray එකක් අරගෙන පෙනහලු වලට ගිහින්ද කියලා බලන එක අනිවාර්යයෙන්ම කරන්න ඕන.
මේ වගේ අනතුරු වළක්වාගන්න බැරිද?
සමහර අනතුරු වළක්වන්න බෑ. ඒත් ක්රීඩා කරනකොට වෙන අනතුරු නම් ගොඩක් දුරට වළක්වාගන්න පුළුවන්. විශේෂයෙන්ම රග්බි, හොකී, බොක්සින් වගේ ගැටීම් සහිත ක්රීඩා කරනවා නම්, කටට දාන ආරක්ෂක ආවරණයක් (Mouth Guard) පළඳින එකෙන් දත් වලට වෙන හානි ගොඩක් අඩු කරගන්න පුළුවන්.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- දතක් මුලින්ම ගැලවිලා යන එක දන්ත හදිසි අවස්ථාවක්. කාලය හරිම වැදගත්.
- ගැලවුණු දත හැමවිටම අල්ලන්න ඕන ඔටුන්නෙන් (සුදු පාට කොටසින්). කවදාවත් මුල අල්ලන්න එපා.
- දත සබන් දාලා හෝදන්න, පිහදමන්න එපා. කිරි හෝ පිරිසිදු වතුරෙන් හෙමින් හෝදන්න.
- පුළුවන් තරම් ඉක්මනට දත ආයෙත් තිබුණු තැනටම දාලා, දන්ත වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන්න.
- ආයෙත් දාන්න බැරි නම්, කිරි කෝප්පයක දාගෙන වහාම දොස්තර ළඟට යන්න.
- දරුවන්ගේ කිරි දත් ගැලවුනොත් කවදාවත් ආයෙත් හයි කරන්න උත්සාහ කරන්න එපා.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.