Bu günlərdə "DEHB" sözünü tez-tez eşidirik, elə deyilmi? Yəqin ki, bu sözü uşağınız, yaxud qohumunuzun və ya dostunuzun uşağı haqqında danışarkən eşitmisiniz. Bəzi insanlar bunun sadəcə "həddindən artıq diqqət müddəti" olduğunu düşünürlər. Lakin DEHB əslində bundan daha dərin tibbi tarixçəyə malik bir vəziyyətdir. Beləliklə, bu gün həkimlərin DEHB adlanan bu vəziyyəti ilk dəfə necə kəşf etdikləri, zamanla necə dəyişdiyi və bu gün bu barədə bildiklərimiz barədə danışaq.
Bu vəziyyət əvvəlcə necə müəyyən edildi?
Bu hekayə dünən deyil, 200 ildən çox əvvəl başlayır. Təsəvvür edin, 1798-ci ildə Şotlandiyalı həkim Ser Aleksandr Krixton qəribə bir şey müşahidə etdi. O, bəzi insanların bir şeyə diqqət yetirməkdə çətinlik çəkdiyini, digərləri kimi zehnlərinin daim gəzdiyini gördü. Ən əsası isə uşaqlıqdan bəri bu xəstəliyə sahib olmaları idi. Bu gün DEHB (Diqqət Çatışmazlığı Hiperaktivlik Pozuntusu) adlandırdığımız vəziyyət həmin vəziyyətə çox bənzəyir.
Daha sonra, 1902-ci ildə Ser Corc Frederik Still adlı başqa bir həkim, sağlam və heç bir əqli qüsuru olmayan bir qrup uşaq haqqında məlumat vermişdir. Bu uşaqlar çox impulsiv idilər, diqqətlərini idarə etməkdə və özlərini idarə etməkdə çətinlik çəkirdilər. O, 15 oğlan və 5 qız haqqında məlumat vermişdir. Bu gün də bilirik ki, oğlanlarda qızlara nisbətən DEHB diaqnozu daha çox qoyulur. Beləliklə, bu müşahidələrin nə qədər dəqiq olduğunu təsəvvür edə bilərsiniz, elə deyilmi?
"Hiperkinetik" adı necə yarandı
Zamanla bu mövzuda daha çox araşdırma aparıldı. 1932-ci ildə iki alman həkimi Frans Kramer və Hans Polnau "Hiperkinetik Xəstəlik" adlanan bir vəziyyəti təsvir etdilər. Sadə dillə desək, bu xəstəliyə tutulmuş uşaqlar sakit oturmaqda çətinlik çəkirlər . Onlar sinif fəaliyyətlərini poza biləcək qaydalara əməl etmirlər. Həmçinin digər uşaqlarla birlikdə işləməkdə də çətinlik çəkirlər.
Bu vəziyyət erkən yaşda, təxminən 3-4 yaşında başlamış və 6 yaşında zirvəyə çatmışdır. Lakin yaxşı xəbər budur ki, uşaqlar təxminən 7 yaşına çatanda bu narahatlıq bir az azalmış və bir çoxları üçün vəziyyət böyüdükcə yaxşılaşmışdır.
DEHB üçün ilk dərman və Ritalinin meydana gəlməsi
Bu, çox maraqlı bir hadisədir. 1937-ci ildə Çarlz Bredli adlı bir amerikalı həkim bəzi uşaqlara stimullaşdırıcı maddə olan Benzedrin verdikdə onların davranışlarının yaxşılaşdığını müşahidə etdi. Bununla yanaşı, onların məktəb işləri də yaxşılaşdı.
Bir düşünün, biz adətən uşaqlara stimullaşdırıcı dərman verildikdə daha da yaramazlaşacaqlarını düşünürük. Amma bu halda əksinə oldu. Məhz bu, həkimlərin DEHB-nin beyin kimyası ilə əlaqəli olduğunu anlamalarına səbəb oldu.
Bu gün DEHB üçün ən çox təyin edilən dərman metilfenidatdır. İlk dəfə 1954-cü ildə Ritalin markası altında bazara çıxarılmışdır. Əvvəlcə xroniki yorğunluq kimi xəstəliklərin müalicəsində istifadə edilmişdir, lakin sonradan DEHB simptomlarını idarə etməkdə çox təsirli olduğu aşkar edilmişdir.
ADD-dən ADHD-yə: Ad necə dəyişdi
Bu pozğunluğun adı zamanla dəyişib, əsasən onun haqqında biliklərimiz artdıqca. Bu dəyişikliklər Amerika Psixiatriya Assosiasiyası tərəfindən nəşr olunan Psixi Pozğunluqların Diaqnostik və Statistik Təlimatında (DSM) aydın görünür.
| İl | İstifadə olunmuş ad və təsvir |
|---|---|
| 1968-ci il | Uşaqlığın hiperkinetik reaksiyası: Əsasən hiperaktivliyə yönəlmişdir. |
| 1980-ci il | Diqqət Çatışmazlığı Pozuntusu (DÇP): Burada iki əsas növ təqdim edilmişdir. Hiperaktivliklə DÇP və hiperaktivliksiz DÇP. Bu, böyük fərqdir, çünki o, həm də yaramaz olmayan, sadəcə diqqəti zəif olan uşaqlara yönəlmişdir. |
| 1987-ci il | Diqqət çatışmazlığı hiperaktivlik pozğunluğu (ADHD): Diqqətsizlik, impulsivlik və hiperaktivlik kimi üç simptomu birləşdirən bir ad. |
Bu gün DEHB-ni anlamaq
Bu gün həkimlər DEHB-yə daha geniş şəkildə baxırlar. 2013-cü ildə nəşr olunan ən son DSM təlimatına əsasən, DEHB-nin üç əsas "təqdimatı" var. "Təqdimatlar" sadəcə simptomların təzahür etmə tərzidir . Əhəmiyyətli olan odur ki, bu təzahürlər insanın həyatı boyunca dəyişə bilər.
| ADHD Təqdimatı | Sadə dillə desək... |
|---|---|
| Əsasən Diqqətsiz | Bu insanlar yolda qalmaqda, təlimatlara əməl etməkdə və işlərini təşkil etməkdə çətinlik çəkirlər. Onlar xəyal dünyasında azmış kimi görünə bilərlər. Amma onlar xüsusilə də şıltaq görünmürlər. |
| Əsasən Hiperaktiv-İmpulsiv | Bu insanlar bir yerdə qala bilmirlər, həmişə təlaş içindədirlər, qaçırlar və tullanırlar. Növbələrini gözləyə bilmirlər. Başqalarının söhbətlərinin ortasına tullanırlar. Düşünmədən hərəkət edirlər. |
| Birləşdirilmiş | Bu insanlar yuxarıda qeyd olunan hər iki tipin xüsusiyyətlərinə malikdirlər. Yəni, onlarda həm diqqət çatışmazlığı, həm də hiperaktivlik var. |
Digər vacib bir məqam isə həkimlərin artıq DEHB-nin yalnız uşaqlıq dövrü ilə məhdudlaşmadığını və bu simptomların yetkinlik dövründə də baş verə biləcəyini qəbul etməsidir.
Yeni müalicələr və irəliləyiş yolu
Stimullaşdırıcılar hələ də DEHB üçün ən çox istifadə edilən müalicə üsullarıdır. Lakin, hazırda Ritalin-dən başqa bir çox dərman mövcuddur. 2002-ci ildən sonra qeyri-stimullaşdırıcı dərmanlar da tətbiq olunmağa başlandı. Nümunələrə atomoksetin və quanfasin daxildir.
Amma ən əsası, əgər sizdə və ya uşağınızda DEHB olduğundan şübhələnirsinizsə, bu barədə ixtisaslı həkimlə danışın . O, vəziyyəti dəqiq diaqnoz edə və zəruri hallarda dərmanlar və davranış terapiyası tövsiyə edə bilər. Heç vaxt şayiələrə əsaslanaraq qərar verməyin.
DEHB-nin tarixinə nəzər saldıqda görürük ki, bu, sadəcə baş verən bir şey deyil, illərdir həkimlərin və elm adamlarının zəhməti ilə tədricən başa düşülən bir şeydir. Buna görə də, bu vəziyyət haqqında elmi cəhətdən düşünmək çox vacibdir.
Evə Aparmaq Mesajı
- Diqqət çatışmazlığı (DEHB) yeni bir xəstəlik deyil. Onun 200 ildən çox tarixi olan uzun bir tibbi tarixi var.
- Bu, sadəcə "bir az fitnə" və ya "tənbəllik" deyil. Bu, beyin funksiyası ilə əlaqəli əsl tibbi vəziyyətdir.
- DEHB müxtəlif təzahürlərdə özünü göstərə bilər. Bəzi insanlarda yalnız diqqətsizlik, bəzilərində yalnız hiperaktivlik, digərlərində isə hər ikisi ola bilər.
- Bu vəziyyət yalnız uşaqlara deyil, həm də böyüklərə təsir göstərə bilər.
- Bu gün DEHB üçün çox təsirli müalicə üsulları mövcuddur, lakin bütün bu qərarlar həkiminiz tərəfindən qəbul edilməlidir.
- Əgər sizdə və ya uşağınızda bu simptomların olduğunu düşünürsünüzsə, xahiş edirik ailə həkiminizlə və ya mütəxəssislə danışın.
💬 Comments (0)
Hələ heç bir şərh yazılmayıb. İlk dəfə şərhinizi buraya əlavə edin.
Şərhinizi əlavə edin