Mədənizin sağ tərəfi də ağrıyır? Gəlin xolesistit haqqında məlumat əldə edək!

Heç dözülməz mədə ağrısı, xüsusən də qarnınızın yuxarı sağ tərəfində ürəkbulanma və qusma ilə yanaşı ağrı yaşamısınızmı? Yoxsa tanıdığınız biri belə bir şey yaşayıbmı? Bunlar bəzən xolesistit adlanan bir xəstəliyin simptomları ola bilər. Bu gün gəlin xolesistit nədir, niyə baş verir və bununla bağlı nə edilə biləcəyi barədə danışaq.

Xolesistit nədir?

Sadə dillə desək, xolesistit öd kisənizin iltihabı və ya şişkinliyidir. Bunu qaraciyərinizin altındakı kiçik armud formalı bir kisə kimi düşünün. Öd kisəsində müvəqqəti olaraq qaraciyər tərəfindən istehsal olunan maye olan öd toplanır. Xüsusilə yağlı qidalar yedikdən sonra bu öd qidanı həzm etməyə kömək etmək üçün nazik bağırsağa göndərilir. Bu öd öd yolları adlanan kiçik boruya bənzər keçidlərdən keçir. Beləliklə, öd kisəsində və ya ona birləşən öd yollarında infeksiya və ya tıxanma olarsa, iltihab, ağrı və şişkinlik yaranacaq.

Xolesistit növləri varmı?

Bəli, bunu bir neçə əsas kateqoriyaya bölmək olar:

• Kəskin iltihab : Bu, qəfil, ağır bir vəziyyətdir.
• Xroniki iltihab: Bu, zamanla yavaş-yavaş inkişaf edən və o qədər də ağır olmayan, lakin davam edən bir vəziyyətdir.
• Kalkulyoz iltihab: Bu, ən çox yayılmış növdür. Öd daşlarının yaratdığı iltihabdır.
• Daşsız iltihab: Bu, öd daşlarından başqa səbəblərdən yaranan iltihabdır.

Bir düşünün, əgər öd kisəsi böyük bir problem üzündən qəfil şişərsə, bu, kəskin iltihabdır . Əks halda, əgər öd kisəsi uzun müddət ərzində kiçik problemlər üzündən yavaş-yavaş şişərsə, bu, xroniki iltihabdır . Əksər hallarda, hər ikisinin səbəbi öd daşlarıdır. Buna görə də həkimlər bunun daşlardan qaynaqlanıb-qaynaqlanmadığını ayırd edirlər.

Bu vəziyyət nə qədər yaygındır?

Dünya əhalisinin təxminən 15%-də öd daşı olduğu deyilir. Onların təxminən 20%-də öd daşı səbəbindən xolesistit kimi ağırlaşmalar inkişaf edir. Təəccüblənməyin, xolesistit hallarının 95%-i öd daşlarından qaynaqlanır!

Xolesistitin simptomları hansılardır?

Bu simptomlar iltihabın növündən asılı olaraq bir qədər dəyişə bilər.

Kəskin iltihabın simptomları:

• Qarın yuxarı hissəsində, xüsusən də sağ tərəfdə şiddətli ağrı:Bu ağrı qəfildən güclənə və dözülməz hala gələ bilər. Bəzən bu ağrı sağ çiyinə və ya belinə yayıla bilər. Ağrı iynə sancması, küt ağrı və ya mədə əzələlərinin bükülməsi kimi hiss oluna bilər. Dərin nəfəs aldıqda da ağrı arta bilər. Bəzi insanlar bunu sinə ağrısı və ya ürək tutması ilə səhv salırlar. Bu qəfil ağrıya " Öd kisəsi tutması" da deyilir.
• Ürəkbulanma və qusma : Bu, həmçinin tez-tez "öd kisəsi tutması" ilə müşayiət olunan ümumi bir simptomdur.
• Qızdırma: 37,8 Selsidən (100 dərəcə Farenheytdən) yuxarı qızdırma infeksiya və ya ağır iltihabı göstərə bilər.

Vacibdir: Bu simptomlar yaşlı insanlarda bir qədər fərqli ola bilər. Sadəcə iştahsızlıq və yüngül halsızlıq ola bilər. Yaşlı insanlarda qızdırma da daha az yaygındır.

Digər əlavə xüsusiyyətlər:

• Şişkinlik və həssaslıq .
• Qarın boşluğunun sağ tərəfində əzələ sərtliyi.
• Xüsusilə yaşlı insanlarda zəiflik və yorğunluq .

Xroniki iltihabın simptomları:

Simptomlar adətən kəskin vəziyyətlərə nisbətən daha az şiddətlidir və gedib-gəlir. Yağlı, ağır yemək yedikdən sonra qarın ağrısı və "öd sancısı" adlanan ürəkbulanma hiss edə bilərsiniz. Bunun səbəbi, yağlı qidaların həzm edilməsi üçün daha çox öd tələb etməsidir. Daha sonra həzm sisteminiz öd kisəsinə daha çox öd ifraz etməsi üçün siqnal verir. Bu, öd kisəsinin daha sərt yığılmasına və içəridəki təzyiqin artmasına səbəb olur. Bu ağrı bir neçə saat davam edə bilər.

Bunun əsas səbəbi nədir?

Əksər hallarda həm kəskin , həm də xroniki iltihab öd yollarını bağlayan öd daşlarından qaynaqlanır. Öd daşları zamanla yığılıb daş kimi hala gələn öddə bərkimiş maddələrdir. Onlar adətən öd kisəsinin dibində əmələ gəlir, lakin bəzən hərəkət edə bilirlər. Hərəkət etdikcə öd yolunda və ya öd kisəsinin ağzında ilişib qalırlar. Bu, ödün öd kisəsinə geri qayıtmasına səbəb olur ki, bu da infeksiyaya səbəb ola bilər.

• Kəskin iltihab:Bu, öd kisəsindən öd axını daş tərəfindən tamamilə tıxandıqda baş verir. Öd kisəsi getdikcə şişir və vəziyyət pisləşir.
• Xroniki iltihab: Bəzən daş sidik kanalını tamamilə bağlaya bilməz, bir müddət ilişib qala və yenidən huşunu itirə bilər. Məsələn, yalnız ağır yemək yedikdən sonra öd kisəsi yığıldıqda ağrı hiss edə bilərsiniz. Xroniki iltihaba səbəb olan da məhz budur.

Öd daşlarından başqa səbəblər nələrdir?

Ən çox görülən səbəb öd yollarının öd daşları ilə tıxanması olsa da, digər amillər də öd kisəsinin şişməsinə və öd axınının qarşısını almasına səbəb ola bilər. Budur bir neçə nümunə:

• Öd yollarının daralması : Öd yollarının xroniki iltihabı çapıq toxumasının əmələ gəlməsinə və kanalları daraltmasına səbəb ola bilər ki, bu da öd axınının qarşısını alır.
• Öd yollarının diskineziyası: Bu, öd kisəsindəki əzələlərin funksiyasına təsir edən bir vəziyyətdir . Xüsusilə, öd kisəsi lazım olduğu qədər yığılmır, buna görə də öd axmır.
• Öd Durğunluğu: Öd axını xroniki qaraciyər xəstəliyi və ya uzun müddətli parenteral qidalanma (IV) səbəbindən pozula bilər. Unutmayın ki, ağızdan qida qəbul etmədiyiniz, ancaq IV ilə qidalandığınız zaman ödə ehtiyacınız yoxdur.
• Xərçəng: Nadir hallarda olsa da, öd kisəsində və ya öd yollarında xərçəngli bir şiş öd axınını maneə törədə bilər.

Bu vəziyyətlər adətən tədricən inkişaf edir və xroniki daşsız xolesistitə səbəb olur. Lakin, onlar həmçinin kəskin daşsız xolesistitə də keçə bilər. Digər mümkün səbəblərə aşağıdakılar daxildir:

• İşemiya: Öd kisəsinə qan tədarükü azaldıqda, şiddətindən asılı olaraq kəskin və ya xroniki iltihaba səbəb ola bilər. Bu, çox vaxt ciddi bir xəstəlik və ya qəzaya cavab olaraq baş verə bilər. Bu, həmçinin qan damarının tıxanması (damar okklüziyası) və ya vaskulit səbəbindən də yarana bilər.
• İnfeksiya: Bakterial infeksiya öd kisəsində və ya öd yollarında, hətta tıxanma olmadan belə, baş verə bilər. Bu nadir haldır. Bu, zəifləmiş immunitet sistemi olan insanlarda daha çox baş verə bilər. İnfeksiya həmçinin öd kisəsi toxumasına zərər verə bilər.

Bunun inkişaf riski kimdə daha yüksəkdir?

Əgər öd daşı xəstəliyiniz varsa, xolesistit inkişaf etdirmə ehtimalınız daha yüksəkdir. Öd daşı inkişaf etdirmə ehtimalı daha yüksək olan insanlar aşağıdakılardır:

• Qadınlar üçün
• Hamilə qadınlar üçün
• Piylənmədən əziyyət çəkənlər üçün
• Diabet xəstələri üçün
• Yüksək xolesterolu olanlar üçün
• Birdən və sürətlə arıqlayanlara (Sürətli Çəki İtkisi)
• 40 yaşdan yuxarı olanlar üçün
• (Bəzi genetik təsirlər və həyat tərzi də rol oynaya bilər)

Bu xolesistit nə qədər ciddidir?

Kəskin xolesistit adətən öd axınının tıxanmasından qaynaqlanır. Bu, yalnız öd kisəsinə təsir etmir. Bu, bütün öd yollarınıza - öd yollarından öd daşıyan orqanlar sisteminə - təsir göstərə və iltihaba və infeksiyaya səbəb ola bilər. Yığılmış öd qan dövranına axaraq sizi xəstələndirə bilər. Həmçinin həzm sisteminizin ehtiyac duyduğu ödü almasına mane olur. Şiddətli iltihab və şişkinlik toxuma ölümünə (qanqren) səbəb ola bilər. Bu baş verərsə, orqan partlaya və ya deşilə bilər. Buna qanqrenoz xolesistit deyilir. Xroniki iltihab adətən daha az ciddidir, lakin uzunmüddətli iltihab da ciddi ziyana səbəb ola bilər. Öd kisənizdə çapıq toxuması əmələ gələ və onun düzgün şəkildə yığılmasına mane ola bilər. Bu, həmçinin öd axınını da maneə törədə bilər.

Xolesistitin ağırlaşmaları:

• Qaraciyərinizə, öd yollarınıza və ya mədəaltı vəzinizə zərər (məsələn, pankreatit ).
• Nazik bağırsaqda qida maddələrinin həzm və udulmasının pozulması.
• Uzun müddət davam edən iltihab öd kisəsinin çapıqlanmasına (Öd kisəsinin fibrozu) və funksiyasının pozulmasına səbəb olur.
• Şişkinlik (nekroz) və qanqrenoz xolesistit səbəbindən toxuma ölümü .
• Öd kisəsinin perforasiyası , qarın boşluğunun infeksiyasına (peritonit) səbəb olur.
• Peritonit abses və ya qan zəhərlənməsinə (septisemiya) səbəb ola bilər.

Bu, sadəcə atılmalı olan bir şey deyil, çünki potensial zərər çox böyükdür.

Bu necə diaqnoz qoyulur?

Həkim əvvəlcə sizdən simptomlarınız barədə soruşacaq. Əgər xolesistitdən şübhələnirlərsə, dərin bir nəfəs almağınızı və qarnınızın yuxarı sağ tərəfinə basmağınızı xahiş edəcəklər. Ağrı hiss edirsinizsə, bu, vəziyyətin məlum bir əlamətidir ( Mörfi Əlaməti ). Daha sonra öd kisənizi və öd yollarınızı görmək üçün görüntüləmə testləri və digər məlumatları öyrənmək üçün qan analizləri kimi testlər aparacaqlar. Bunun üçün edilən bəzi testlərə aşağıdakılar daxildir:

• Tam Qan Sayımı (CBC)
• Qaraciyər Funksiyası Testləri
• Qarın boşluğunun ultrasəsi
• Endoskopik Ultrasəs
• KT müayinəsi (KT müayinəsi - Kompüterli Tomoqrafiya müayinəsi)
• HIDA Skanı (HIDA Skanı - Hepatobiliar İminodiasetik Turşu Skanı)

Bu xolesistit öz-özünə sağalacaqmı?

Xeyr. Xolesistitin bütün səbəbləri müalicə tələb edir. Bəzən öd kisəsini və ya öd yolunu tıxan daş öz-özünə keçə bilər və simptomlarınız yox olacaq. Lakin bunun baş verməsini gözləmək yaxşı fikir deyil - bu həm ağrılı, həm də risklidir. Hətta o zaman belə, problemlərinizi həll etməyəcək. Eyni daş və ya başqa bir daş yenidən ilişib qala bilər.

Bunun müalicəsi nədir?

Xolesistit dərhal xəstəxanada müalicə olunur. Müalicə aşağıdakılarla başlayır:

• Həzm sisteminizə istirahət verərkən venadaxili mayelər verin.
• İnfeksiyaların qarşısını almaq və ya müalicə etmək üçün venadaxili antibiotiklərin (venadaxili antibiotiklərin) verilməsi.
• Bir çox insanın ehtiyac duyduğu ağrıkəsici dərmanların damara yeridilməsi.

Bunun ən daimi müalicəsi öd kisəsinin çıxarılması əməliyyatıdır (xolesistektomiya) . Xolesistitə səbəb olan bir çox şey, məsələn, öd daşı, öd kisəsində başlayır. Nadir hallarda, xolesistitin səbəbi öd daşlarından ayrıca müalicə edilə bilən bir şeydirsə (məsələn, infeksiya), cərrahiyyə əməliyyatı lazım olmaya bilər. Həmçinin, digər sağlamlıq vəziyyətinizdən asılı olaraq, əməliyyatı təxirə salmaq və ya etməmək istəyə bilərsiniz. Əməliyyatı təxirə salırsınızsa və ya etməmisinizsə, aşağıdakıları edə bilərsiniz:

• Öd kisəsindən mayenin boşaldılması və təzyiqin azaldılması: Həkim qarın nahiyənizdə kiçik bir kəsik edə və öd kisənizə drenaj borusu daxil edə bilər. Yaxud da endoskopik ultrasəs müayinəsindən istifadə edərək, öd kisənizdən mayenin həzm sisteminizə boşaldılması üçün borunu ağzınızdan keçirə bilər.
• Endoskopik Öd Daşının Çıxarılması: ERCP (Endoskopik Retrograd Xolangiopankreatoqrafiya), rentgen texnologiyasından istifadə edərək öd yollarınıza baxmaq üçün ağızdan endoskop istifadə edən bir prosedurdur. Bu, öd yollarında ilişib qalan daşları çıxarmaq üçün endoskopdan kiçik alətlərin daxil edilməsinə imkan verir. Bu, dərhal simptomlarınızı aradan qaldıra bilər.

Cərrahiyyə (Xolesistektomiya)

Hazırkı xolesistitiniz sağalsa belə - yəni ilişib qalmış daş artıq ilişib qalmır və xəstəxanaya müraciətinizə səbəb olan simptomlar - xroniki və kəskin - artıq mövcud deyil.Hər iki xolesistit növü təkrarlana bilər. Bir dəfə alevlenməyə səbəb olan öd daşlarının təkrarlanması ehtimalı daha yüksəkdir. Təkrarlanan alevlenmələr xroniki iltihaba səbəb ola bilər və hər ikisi uzunmüddətli ziyana səbəb ola bilər. Təkrarlanan xolesistitin təsirlərinin qarşısını almaq üçün həkimlər öd kisəsinin çıxarılması üçün cərrahiyyə əməliyyatı (xolesistektomiya) tövsiyə edirlər. Bu, az yan təsirləri olan ümumi, kiçik bir prosedurdur. Bir çox insan üçün bu, laparoskopik yolla - bir neçə kiçik kəsiklə, həmçinin "açar dəliyi əməliyyatı" kimi də tanınır - edilə bilər. Daha mürəkkəb hallarda açıq cərrahiyyə tələb oluna bilər.

Əməliyyatdan sonra nə baş verir?

Öd kisəniz olmadan da öd yollarınız və həzm sisteminiz yaxşı işləyə bilər. Öd kisəsi əsasən qaraciyər tərəfindən istehsal olunan öd üçün saxlama yeridir. Cərrah öd kisənizi çıxardıqda, öd yollarını istiqamətləndirir ki, öd birbaşa qaraciyərinizdən nazik bağırsağa axsın. Bədəninizin bu dəyişikliyə uyğunlaşması bir neçə həftə və ya ay çəkə bilər. Bu müddət ərzində aşağıdakı kimi müvəqqəti simptomlarla qarşılaşa bilərsiniz:

• Öd axıntısının yavaşlaması səbəbindən öd yollarında təzyiq və ya ağrı hiss etmək.
• Yağlı qidaların həzm olunması çətindir və bəzi insanlarda ishala səbəb olur.

Xolesistitli bir insanın proqnozu necədir?

Növü və səbəbindən asılı olmayaraq, xolesistit xəstəxanada müalicə tələb edir. Xəstəxana sizə dərhal ağrıkəsici verəcək və səbəbini axtaracaq. Bu, adətən öd daşıdır, baxmayaraq ki, həmişə deyil. Əksər hallarda həkimlər cərrahiyyə yolu ilə daimi müalicəni tövsiyə edirlər. Bir çox insanın nəticələri çox yaxşı olur. Müalicə olunmazsa, təhlükəli ağırlaşmalar yarana bilər.

Şiddətli mədə ağrısı həmişə təcili tibbi yardım tələb edir. Əgər öd kisəsi ağrısı əlamətləri göstərirsə — yəni qarın boşluğunun yuxarı sağ tərəfində qəfil və şiddətli şəkildə baş verərsə və ürəkbulanma ilə müşayiət olunursa — dərhal xəstəxananın təcili yardım şöbəsinə müraciət etmək məsləhətdir.

Öd kisəniz kiçik olsa belə, üzərinə təzyiq göstərilərsə, bütün öd yolları sisteminiz risk altında ola bilər. Xolesistit simptomları yox ola bilər, lakin əsas səbəb qalır. Simptomlar yenidən qayıda bilər və lazımi müalicəni alana qədər xolesistit öd kisənizə zərər verməyə davam edəcək.

Yadda saxlamalı ən vacib şeylər (Evə aparma mesajı)

Beləliklə, nəticə olaraq, xolesistitlə oynamağa dəyməz.

• Qarnınızın yuxarı sağ tərəfində şiddətli ağrı, ürəkbulanma, qusma və qızdırma kimi simptomlar varsa, mütləq həkimə müraciət etməlisiniz. Gecikdirməyin.
• Çox vaxt bu, öd daşlarından qaynaqlanır, lakin başqa səbəblər də ola bilər.
• Düzgün müalicə ilə bu vəziyyət tamamilə müalicə edilə bilər. Çox vaxt öd kisəsinin cərrahi yolla çıxarılması ən yaxşı həll yoludur.
• Müalicə olunmazsa , hətta həyati təhlükə yarada biləcək ciddi ağırlaşmalar yarana bilər.

Beləliklə, əgər sizdə və ya tanıdığınız birində bu simptomlar varsa, həkimə müraciət etməkdən çəkinməyin. Sağlam qalmaq ən vacib şeydir!