Əgər hamilə qadınsınızsa, "doğuşun stimullaşdırılması" və ya "doğuşun stimullaşdırılması" kimi terminlərlə qarşılaşmış ola bilərsiniz. Bəlkə də həkiminiz bu barədə sizinlə müzakirə edib. Bu, tam olaraq nə deməkdir? Niyə edilir? Hər hansı bir fəsad olacaqmı? Gəlin bu barədə birlikdə danışaq. Əmin olun - hər şey sizin və körpənizin təhlükəsizliyi və rifahı üçün ən vacib prioritet olaraq edilir.
Əmək induksiyası nədir?
Sadə dillə desək, doğuşu stimullaşdırmaq, doğuş öz-özünə başlamazdan əvvəl uşaqlıq yığılmalarını stimullaşdırmaq üçün tibbi üsulların və ya dərmanların istifadəsidir. Bəzi hallarda, körpə gecikmiş ola bilər və ya ananın və ya körpənin doğuşu daha tez baş verməsini daha təhlükəsiz edən tibbi səbəblər ola bilər. Həkimlər adətən məhz bu zaman doğuşu stimullaşdırmaq tövsiyə olunur.
Əksər hallarda, hamiləliyin davam etdirilməsi sizin və ya körpəniz üçün risk yaradırsa, bu yanaşma tətbiq olunur. Bəzi tibbi hallarda, həkimlər hamiləliyinizin tam müddətinə çatmasından əvvəl süni mayalanmanı tövsiyə edə bilərlər, bu şərtlə ki, hamiləliyin davam etdirilməsi riskləri körpənin bir az daha erkən doğulması risklərindən daha yüksək olsun.
Niyə həkimlər doğuşa stimullaşdırma tövsiyə edirlər?
Doğuşun təbii yolla başlamasına icazə vermək ümumiyyətlə üstünlük verilən yol olsa da, həkiminiz müəyyən hallarda doğuşun stimullaşdırılmasını təklif edə bilər. Bunun niyə baş verə biləcəyinə baxaq:
- Suyun axması (membranların vaxtından əvvəl yırtılması) baş verib, amma doğuş başlamayıb. Amniotik kisənin yırtılmasından sonra belə, sancılar bir neçə saat ərzində başlamaya bilər. Bu, həm sizin, həm də körpəniz üçün infeksiya riskini artıra bilər, ona görə də həkimlər doğuşa dərhal başlamağa çalışırlar.
- Doğuş tarixinizdən bir və ya iki həftə gecikmisiniz. Hamiləliyin doğuş tarixindən çox gecikməsi bəzən dölün narahatlığına və ya plasenta funksiyasının azalmasına səbəb ola bilər.
- Klinik olaraq xorioamnionit kimi tanınan uşaqlıq infeksiyanız var . Bu, körpənizə təsir göstərə biləcəyi üçün təcili doğuş tövsiyə olunur.
- Sizin əsas sağlamlıq problemləriniz var. Məsələn, gestational diabet və ya yüksək təzyiq (hipertoniya) kimi xəstəliklər. Bu xəstəliklər hamiləliyin davam etməsini riskli edə bilər.
- Amniotik maye səviyyəsinin aşağı olması. Bu maye körpənin qorunması, hərəkəti və ağciyər inkişafı üçün vacibdir. Səviyyə əhəmiyyətli dərəcədə aşağı düşərsə, körpə risk altında ola bilər.
- Plasenta problemləri. Plasenta körpənizə həyati əhəmiyyətli qida maddələri və oksigen təmin edir. Əgər düzgün fəaliyyət göstərmirsə, körpənin erkən doğuşuna ehtiyac ola bilər.
- Dölün inkişafının məhdudlaşdırılması. Körpəniz gözlənildiyi kimi böyümürsə, hamiləliyi davam etdirməkdənsə, onu dünyaya gətirmək daha təhlükəsiz ola bilər.
Tibbi olmayan səbəblər (Seçmə induksiya)
Bəzən, sizinlə səhiyyə işçiniz arasında müzakirədən sonra seçmə doğuş induksiyası planlaşdırılır. Məsələn, sürətli doğuş tarixçəniz varsa və ya xəstəxanadan xeyli məsafədə yaşayırsınızsa, doğuş başlayanda təhlükəsiz klinik mühitdə olmağınızı təmin etmək üçün seçmə doğuş induksiyası nəzərdən keçirilə bilər.
Son tədqiqatlar göstərir ki, bəzi sağlam, ilk dəfə doğuş edən analar üçün 39-cu həftədə planlaşdırılmış induksiya spontan doğuş gözləmək əvəzinə təhlükəsiz alternativ ola bilər. Bu, ana və körpə üçün eyni dərəcədə təhlükəsizdir və əslində qeysəriyyə əməliyyatı və ya preeklampsiya kimi müəyyən hamiləlik ağırlaşmalarının inkişaf ehtimalını azalda bilər.Bunun sizin üçün uyğun bir seçim olub olmadığını öyrənmək üçün Nirogi Lankadakı həkiminizlə müzakirə edin.
Doğuş necə stimullaşdırılır?
“Bu, necə edilir?” sualını verə bilərsiniz. Bir neçə üsul mövcuddur və həkiminiz sizin xüsusi klinik ehtiyaclarınıza ən uyğun olanı tövsiyə edəcək.
- Serviksin yetişməsi: Bu proses serviks (uşaqlıq boynunu) yumşaldaraq və incəldərək doğuşa hazırlayır. Metodlara aşağıdakılar daxildir:
- Dərmanlar: Serviksin yumşalmasına və açılmasına kömək etmək üçün prostaglandinlər ehtiva edən dərmanlar ağızdan qəbul edilə və ya vaginaya gel şəklində yeridilə bilər.
- Balon Kateteri: Ucunda balon olan kiçik bir boru serviksdən daxil edilir və yumşaq bir şəkildə şişirdilir ki, bu da serviks açılmasına kömək etmək üçün mexaniki təzyiq təmin edir.
- Membranların soyulması və ya süpürülməsi: Həkiminiz amnion kisəsini uşaqlıq divarından yumşaq bir şəkildə ayırmaq üçün əlcəkli barmaqdan istifadə edir. Bir az narahat hiss olunsa da, bu, bədəninizi təbii olaraq doğuşa kömək edən prostaglandinlər istehsal etməyə stimullaşdıra bilər.
- Suyun axması (Amniotomiya): Vaginal müayinə zamanı həkiminiz amniotik kisədə kiçik bir dəlik açmaq üçün kiçik, steril plastik qarmaqdan (amniook) istifadə edə bilər. Bu, ağrılı olmasa da, mayenin axdığını hiss edəcəksiniz. Serviks kifayət qədər hazırdırsa, doğuş tez-tez bir neçə saat ərzində başlayır.
- Uşaqlıq yığılmalarının stimullaşdırılması: Əgər digər üsullar yetərli deyilsə, həkiminiz Pitosini venadaxili xətt vasitəsilə tətbiq edə bilər. Pitosin, bədəninizin təbii olaraq yığılmalara səbəb olmaq üçün istehsal etdiyi hormon olan oksitosinin sintetik versiyasıdır. Doza aşağıdan başlayır və doğuş yaxşılaşana qədər tənzimlənir. Bu proses zamanı siz və körpəniz (körpənin ürək döyüntüsü və uşaqlıq yığılmalarınız daxil olmaqla) yaxından izləniləcək.
Bu necə hissdir?
“Bu, əslində necə hiss olunacaq?” deyə düşünə bilərsiniz. Hər kəsin təcrübəsi unikaldır, amma ümumiyyətlə gözlədiyiniz şeylər bunlardır:
- "Membran süpürgəsi" zamanı bir az narahatlıq və ya təzyiq hiss edə bilərsiniz. Bu, adətən, cəmi bir dəqiqə davam edir. Daha sonra bir və ya iki gün ərzində yüngül sancılar və ya yüngül ləkələr hiss edə bilərsiniz.
- Suyun axması (amniotomiya) zamanı bir az narahatlıq hiss edə bilərsiniz. Dartılma hissi, ardınca isə isti mayenin damcılaması və ya qəfil fışqırması hiss edə bilərsiniz.
- Bəzi qadınlar (Prostaglandinlər) qəbul edərkən güclü sancılar yaşayırlar ki, bu da çox vaxt doğuşun başladığının əlamətidir.
- (Pitosin) qəbul edərkən, təbii olaraq başlayan sancılarla müqayisədə sancılar daha tez-tez və ritmik olur. Bəziləri bu intensivliyi daha nəzərə çarpan hesab edirlər.
Doğuş stimullaşdırmasının riskləri nələrdir?
Əksər hallarda, doğuşa stimullaşdırma uğurlu olur və ağırlaşmalar olmadan davam edir. Lakin, hər hansı bir tibbi prosedurda olduğu kimi, həkiminizin əvvəlcədən sizinlə müzakirə edəcəyi potensial risklər mövcuddur. Gəlin bunlar nə ola biləcəyinə baxaq:
- Bu, həmişə gözlənildiyi kimi tez nəticə verməyə bilər (Uğursuz İnduksiya). Doğuşu stimullaşdırmaq kranı açmaq kimi deyil; bəzən uzun müddət çəkir. Tibbi səylər göstərilsə belə, doğuş başlamaya bilər. Əgər bu baş verərsə və siz və körpəniz yaxşı olarsa, həkiminiz evə gedib başqa bir gün yenidən cəhd etməyi təklif edə bilər. Lakin, irəliləyiş dayanarsa və ya sizin və ya körpəniz üçün narahatlıqlar varsa, qeysəriyyə əməliyyatı lazım ola bilər. Xahiş edirik unutmayın: induksiya özü mütləq qeysəriyyə əməliyyatına ehtiyac duyma riskinizi artırmır.
- Bəzən sancılar çox güclü və ya tez-tez baş verə bilər (taxisistol).Bu, aşağıdakılara səbəb ola bilər:
- Körpəyə qan axınının və oksigenin azalması (buna görə də körpənin ürək döyüntüsünü davamlı olaraq izləyirik).
- Uşaqlığın yırtılması, baxmayaraq ki, bu, çox nadir hallarda baş verir, xüsusən də əvvəllər uşaqlıq əməliyyatı keçirməmisinizsə.
- Su kisəsi qırılarsa və doğuş uzun çəkərsə, sizin və ya körpə üçün infeksiya riski azdır.
- Uşaqlıq Atoniyası (doğuşdan sonra uşaqlığın düzgün şəkildə yığılmaması) baş verə bilər ki, bu da doğuşdan sonrakı qanaxmaya səbəb ola bilər. Tibbi qrupunuz həmişə bunu idarə etməyə hazırdır.
- Əgər doğum tarixinizi hesablamaqda səhv olarsa, körpə vaxtından əvvəl doğula bilər. Vaxtından əvvəl doğulan körpələr qidalanma, nəfəs alma və ya temperatur tənzimləməsi ilə bağlı çətinliklərlə üzləşə bilərlər. (Lakin, müzakirə etdiyimiz kimi, hamiləliyin tibbi riskləri erkən doğuş risklərindən daha çox olarsa, həkimlər sizin təhlükəsizliyiniz üçün süni doğuş proseduruna davam edəcəklər.)
Başqa nələri bilməlisiniz?
Doğuş stimulyasiyası hər hamiləlik üçün uyğun və ya təhlükəsiz deyil.
- Əgər əvvəllər qeysəriyyə əməliyyatı keçirmisinizsə, əvvəlki əməliyyatın təbiəti (xüsusən də uşaqlıq kəsiyinin növü) induksiyanı uyğunsuz edə bilər.
- Bundan əlavə, körpənin, plasentanın və ya uşaqlığın vəziyyəti (məsələn, körpə yan tərəfə uzanırsa və ya plasentanın serviks bağını örtdüyü Plasenta Previa varsa) induksiyanın qarşısını ala bilər.
Kastor yağı kimi evdə doğuşu stimullaşdırmaq üçün müxtəlif üsullar haqqında eşitmiş ola bilərsiniz.
Unutmayın: evdə bu cür üsullarla doğuşa səbəb olmağa çalışmaq heç vaxt təhlükəsiz deyil.
Kastor yağı ürəkbulanma, qusma, şiddətli ishal və susuzluğa səbəb ola bilər. Eynilə, doğuşu stimullaşdırmaq üçün tənzimlənməmiş otlar və ya bitki mənşəli əlavələrdən istifadə həm sizin, həm də körpəniz üçün zərərli, hətta təhlükəli ola bilər.
Bəziləri sancıları tetiklemek üçün oksitosinin ifraz olunması məqsədilə döş stimulyasiyası təklif edir. Bu doğru olsa da, bəzi tədqiqatlar bunun anormal dölün ürək döyüntüsünə səbəb ola biləcəyini göstərir. Bəziləri hamiləliyin sonlarında cinsi əlaqənin doğuşa səbəb ola biləcəyinə inansa da, bunu dəstəkləyən heç bir aydın elmi dəlil yoxdur.
Ən əsası, körpənizin dünyaya gəlməsinə kömək edə biləcəyini düşündüyünüz hər hansı bir şeyi sınamazdan əvvəl həmişə həkiminizlə danışın. Doğuş stimullaşdırmasını tibb mütəxəssislərinə həvalə etmək ən təhlükəsiz və ən yaxşı hərəkət yoludur.
Götürmə mesajı
Müzakirəmizin əsas məqamlarını ümumiləşdirmək üçün:
- Doğuşun stimullaşdırılması , müəyyən tibbi səbəblərdən və ya bəzən ananın istəyi ilə (Seçmə İnduksiya) təbii yolla sancıların başlamazdan əvvəl stimullaşdırılması prosesidir.
- Bu, adətən sizin və ya körpənizin sağlamlığı ilə bağlı narahatlıqlar olduqda və ya hamiləliyin davam etdirilməsi riskləri faydalardan daha çox olduqda həyata keçirilir.
- Servikal yetişmə, suyun pozulması və ya sancıları stimullaşdırmaq üçün dərmanların istifadəsi də daxil olmaqla bir neçə üsul var.
- Hər hansı bir prosedurda olduğu kimi, risklər də mövcuddur, lakin səhiyyə qrupunuz sizin və körpəniz üçün ən yaxşı nəticəni təmin etmək üçün sizi tam məlumatlandıracaq.
- Tibbi nəzarət olmadan evdə heç vaxt doğuşa səbəb olmağa çalışmayın. Bu, sizin və körpəniz üçün təhlükəli ola bilər.
- Hər hansı bir sualınız, qorxunuz varsa və ya aydınlaşdırmaya ehtiyacınız varsa, xahiş edirəm həkiminizlə və ya mamanızla açıq söhbət edin. Onlar hər addımda sizə dəstək olmaq və yol göstərmək üçün oradadırlar.
Sizə və körpənizə təhlükəsiz və sağlam bir doğuş arzulayırıq!
Açar sözlər: Doğuşun stimullaşdırılması, Hamiləlik, Doğuş, Doğuş, Pitosin, Serviks, Seçmə stimullaşdırma, Tibbi məsləhət
