У кожнага з нас ёсць нейкія страхі, ці не так? Магчыма, гэта павукі, вышыня ці нават выгляд іголкі. Гэта цалкам нармальна. Але ўявіце, што гэты страх вырастае за звычайныя межы, да такой ступені, што значна парушае ваша паўсядзённае жыццё і ўсё, што вы робіце. Гэта тое, што мы называем «фобіяй». Гэта стан, які можа пазбавіць вас шчасця і свабоды, пакідаючы вас бездапаможнымі.
Што такое фобія?
Проста кажучы, фобія — гэта інтэнсіўны, некантралюемы страх або моцная трывога, выкліканая пэўным прадметам, жывёлай, сітуацыяй або месцам. Гэты страх настолькі непераадольны, што пастаянна і сур'ёзна перашкаджае вашай паўсядзённай дзейнасці, адносінам і агульнаму самаадчуванню. У медыцынскай тэрміналогіі фобія класіфікуецца як трывожнае засмучэнне.
Часцей за ўсё гэтыя станы дыягнастуюцца як спецыфічная фобія . Аднак ёсць адзін тып, які мае сваю ўласную дыягнастычную назву: агарафобія . Мы таксама абмяркуем гэта.
Калі вы не сутыкаецеся з тым, чаго баіцеся, вы можаце зразумець: «Я ведаю, што гэты страх ірацыянальны; насамрэч няма чаго баяцца». Але нават ведаючы гэта, інтэнсіўнае пачуццё і паніка, якія вы адчуваеце ў дадзены момант, не змяняюцца. Калі вы раптам сутыкнецеся з тым, што вас турбуе, вы можаце адчуць невыносны прыліў страху, панікі і непераадольнае жаданне ўцячы. Хоць вы і спрабуеце захаваць самавалоданне, гэта часта патрабуе велізарных намаганняў і сілы волі.
Колькі існуе відаў фобій?
Фобіі — гэта глыбока асабістыя паняцці; страх і трывога, якія яны выклікаюць, моцна адрозніваюцца ў розных людзей. Паколькі тое, што выклікае страх у аднаго чалавека, можа не ўплываць на іншага, цяжка скласці вычарпальны спіс. Аднак лекары і спецыялісты звычайна аб'ядноўваюць гэтыя страхі ў пяць асноўных катэгорый.
Часта назіраныя фобіі
Вось гэтыя катэгорыі і некаторыя з найбольш распаўсюджаных фобій, звязаных з імі:
1. Звязаныя з жывёламі:
- Крайняя боязь павукоў (арахнафобія)
- Моцны страх перад сабакамі (кінафобія)
- Надзвычайная боязь насякомых (энтамафобія)
- Надзвычайная боязь змей (афідыяфобія)
2. Звязаныя з прыродным асяроддзем:
- Экстрэмальная боязь вышыні (акрафобія)
- Страх адкрытых або грамадскіх прастор, натоўпу, а часам і страх пакінуць свой дом у адзіноце (агарафобія) (гэта лічыцца асобным дыягназам)
- Надзвычайная боязь вады (аквафобія)
- Надзвычайная боязь грому і маланкі (астрафобія)
3. Звязаныя з крывёю, медыцынскімі працэдурамі або траўмамі:
- Крайні страх болю (альгафобія)
- Надзвычайная боязь стаматолагаў або стаматалагічных працэдур (дэнтафобія)
- Крайняя боязь выгляду крыві (гемафобія)
- Крайняя боязь іголак (трыпанафобія)
4. Сітуацыйныя:
- Крайняя боязь палётаў на самалётах (аэрафобія)
- Крайні страх кіравання аўтамабілем (амаксафобія)
- Крайняя боязь замкнёных, цесных прастор (напрыклад, ліфтаў, маленькіх пакояў) (клаўстрафобія)
- Моцны страх цемры (ніктафобія)
5. Іншае:
- Крайняя боязь клоўнаў (коўлрафобія)
- Крайні страх ваніт або бачыць ваніты іншых (эметафобія)
- Крайняя боязь агню (пірафобія)
- Крайняя боязь навал дробных адтулін або ўзораў (трыпафобія)
Заўвага пра агарафобію
Агарафобія класіфікуецца як асобны дыягназ, таму што яна можа быць справакавана шырокім спектрам абставін. Каб паставіць дыягназ агарафобіі, вы звычайна адчуваеце моцны страх або трывогу ў розных тыпах грамадскіх сітуацый або прастор.
Наколькі распаўсюджаныя фобіі?
Хоць мы можам мімаходзь сказаць: «Я баюся змей» або «Ад вышыні ў мяне кружыцца галава», гэта не заўсёды з'яўляецца фобіяй. Насамрэч, клінічна дыягнаставаныя фобіі закранаюць адносна невялікі працэнт насельніцтва свету.
Канкрэтная фобія:
Распаўсюджанасць залежыць ад узросту. Варта адзначыць, што большасць гэтых захворванняў пачынаюцца ва ўзросце да 10 гадоў.
- У цэлым: паводле ацэнак, у Злучаных Штатах ад 8% да 12% насельніцтва жыве са спецыфічнай фобіяй. У іншых частках свету гэты паказчык вагаецца ад 2% да 6%.
- Дзеці: У глабальным маштабе ад 3% да 9% дзяцей адпавядаюць крытэрыям спецыфічнай фобіі. У ЗША ад гэтай фобіі пакутуюць прыблізна 16% падлеткаў (ва ўзросце 13-17 гадоў).
- Пажылыя людзі (65 гадоў і старэй): распаўсюджанасць спецыфічнай фобіі мае тэндэнцыю да зніжэння з узростам, паводле ацэнак, для людзей старэйшых за 65 гадоў яна складае ад 3% да 5%.
Важна адзначыць, што даследаванні паслядоўна паказваюць , што жанчыны прыкладна ўдвая часцей, чым мужчыны, пакутуюць ад спецыфічнай фобіі.
Якія сімптомы фобіі?
Сімптомы спецыфічнай фобіі і агарафобіі ў значнай ступені падобныя, хоць трыгеры і сітуацыі адрозніваюцца. Калі вы сутыкаецеся са сваім канкрэтным страхам — ці часам нават проста думаеце пра яго — вы можаце адчуваць адзін або некалькі з наступных фізічных, псіхічных і паводніцкіх сімптомаў.
Псіхічныя сімптомы (тое, як вы думаеце і адчуваеце):
- Адчуванне моцнага, невыноснага страху .
- Адчувае паніку і непераадольнае жаданне ўцячы.
- Пачуццё непазбежнай пагібелі або небяспекі.
- Пачуццё адчужанасці ад свайго цела (дэперсаналізацыя) або адчуванне нерэальнасці навакольнага асяроддзя (дэрэалізацыя).
Фізічныя сімптомы (якія непасрэдна ўплываюць на ваша цела):
- Пачашчэнне пульса або пачашчэнне сэрцабіцця.
- Потаадлучэнне , адчуванне спякоты або холаду, або дрыжыкі.
- Трымценне або дрыжанне.
- Млоснасць , матылькі ў жываце або боль у жываце .
- Сцісканне або боль у грудзях.
- Цяжкасці з дыханнем або пачуццё ўдушша.
- Галавакружэнне , непрытомнасць або слабасць.
- Часам непрытомнасці.
- Бледнасць.
- Тунэльны зрок.
Паводніцкія сімптомы (змены ў вашым ладзе жыцця, распарадку дня або звычках):
- Вы наўмысна стараецеся пазбегнуць фактараў, якія правакуюць хваробу. Напрыклад, калі ў вас трыпанафобія (боязнь іголак), вы можаце наўмысна прапускаць звычайныя медыцынскія агляды або пазбягаць візіту да стаматолага.
- Вы робіце значныя змены ў жыцці, каб пазбегнуць фактараў, якія выклікаюць трыгеры. Напрыклад, калі ў вас фобія навальніц, вы можаце пераехаць з прыбярэжных раёнаў у іншае месца.
- Вы нават пазбягаеце пазітыўных жыццёвых магчымасцей, таму што яны могуць прымусіць вас сутыкнуцца са сваімі страхамі. Напрыклад, калі ў вас аквафобія (боязнь вады), вы можаце пазбягаць прыняцця працы мары або пераезду ў дом, размешчаны паблізу ракі, возера ці мора.
Прыкметы фобій у дзяцей
Дзеці таксама могуць адчуваць пэўныя фобіі, хоць іх сімптомы могуць праяўляцца інакш, чым у дарослых. Звычайныя прыкметы ўключаюць:
- Празмерны плач.
- Істэрыкі або агрэсіўныя паводзіны.
- Застыванне на месцы.
- Трымацца за апекуна або адмаўляцца ад аддзялення ад кагосьці, каго яны ўспрымаюць як крыніцу бяспекі.
Што выклікае фобіі?
Фобія ўзнікае, калі ваш мозг даводзіць звычайныя эмоцыі страху і трывогі да экстрэмальнага, некантралюемага ўзроўню. У звычайных абставінах гэтыя пачуцці маюць ахоўны характар; гэта спосаб вашага мозгу папярэдзіць вас, што нешта не так або што вам можа пагражаць небяспека. Хоць эксперты ўсё яшчэ працуюць над тым, каб цалкам зразумець, чаму гэтыя пачуцці часам развіваюцца ў фобіі, некалькі фактараў і працэсаў могуць спрыяць іх развіццю:
- Траўматычны вопыт: гэта могуць быць падзеі, якія адбыліся непасрэдна з вамі, або падзеі, сведкам якіх вы былі. Напрыклад, укус сабакі ў дзяцінстве можа прывесці да трывалай фобіі сабак.
- Генетыка: калі член сям'і пакутуе ад пэўнага тыпу фобіі, у вас таксама можа быць больш высокая генетычная схільнасць да яе развіцця, асабліва ў дачыненні да жывёл, крыві/медыцынскіх працэдур або пэўных асяроддзяў.
- Перадача інфармацыі: Фобія можа развіцца, калі вы пастаянна даведваецеся пра нешта праз трывожную інфармацыю. Напрыклад, частае праслухоўванне навін пра авіякатастрофы можа выклікаць страх перад палётамі.
- Набытыя страхі: назіранне за страхамі іншых можа прывесці да таго, што вы пераймеце тую ж фобію. Празмерная апека бацькоў таксама можа быць фактарам, які спрыяе гэтаму, бо яна можа перашкаджаць дзецям развіваць устойлівасць, неабходную для барацьбы са звычайнымі страхамі.
Якія магчымыя ўскладненні фобій?
Калі не лячыць фобіі, яны могуць мець доўгатэрміновыя наступствы для вашага фізічнага і псіхічнага здароўя, асабліва калі вы часта сутыкаецеся з фактарамі, якія іх выклікаюць, або калі вашы сімптомы моцныя. Хоць цяжка сказаць, што фобія непасрэдна выклікае іншыя захворванні, яны часта суіснуюць, і фобіі могуць пагоршыць іншыя асноўныя праблемы са здароўем.
Да псіхічных расстройстваў, якія звычайна асацыююцца з фобіямі, адносяцца:
- Трывожныя засмучэнні
- Біпалярнае засмучэнне
- Дэпрэсіўныя засмучэнні
- Расстройствы асобы (асабліва залежнае расстройства асобы)
- Расстройствы, звязаныя са злоўжываннем псіхаактыўных рэчываў
- Саматычныя сімптомы
Фізічныя праблемы са здароўем, якія могуць пагоршыцца з-за стрэсу, звязанага з фобіяй:
- Хваробы сэрца
- Хранічная абструктыўная хвароба лёгкіх (ХАХЛ)
- Хвароба Паркінсана
- Праблемы з раўнавагай і галавакружэнне (што можа прывесці да падзенняў і звязаных з імі траўмаў)
- Сімптомы дэменцыі
Як дыягнастуюцца фобіі?
Спецыяліст у галіне псіхічнага здароўя, напрыклад, псіхіятр або псіхолаг, можа дыягнаставаць канкрэтную фобію або агарафобію з дапамогай клінічнага інтэрв'ю. Для пацверджання гэтых станаў не патрабуюцца аналізы крыві, візуалізацыйныя даследаванні або спецыяльныя дыягнастычныя лабараторныя тэсты.
Ваш лекар, хутчэй за ўсё, будзе выкарыстоўваць спецыялізаваныя анкеты для правядзення размовы. Ён можа спытаць вас:
- Якія вашы канкрэтныя трыгеры?
- Якія сімптомы вы адчуваеце, і наколькі яны сур'ёзныя?
- Як гэтыя страхі ўплываюць на ваш штодзённы распарадак дня?
- Калі ўпершыню пачаліся гэтыя сімптомы?
- Ці перажывалі вы ў мінулым якія-небудзь траўматычныя падзеі або іншыя жыццёвыя фактары, якія маглі б спрыяць вашай трывожнасці?
Ваш лекар задасць гэтыя пытанні, каб вызначыць, ці адпавядаюць вашы сімптомы клінічным крытэрыям для дыягназу.
Дыягнастычныя крытэрыі спецыфічнай фобіі
- Вы адчуваеце моцны страх або трывогу з нагоды пэўнага прадмета або сітуацыі.
- Трыгер выклікае неадкладны страх, трывогу або і тое, і другое.
- Вы актыўна пазбягаеце трыгера, альбо цярпіце яго з моцным пакутам.
- Ваш страх або трывога непрапарцыйныя рэальнай небяспецы, якую ўяўляе сабой трыгер.
- Страх або трывога захоўваюцца прынамсі на працягу шасці месяцаў .
- Вашы сімптомы прыводзяць да значных парушэнняў у вашым паўсядзённым жыцці (працы, сацыяльным жыцці або адукацыі).
- Вашы сімптомы нельга лепш растлумачыць іншым захворваннем (напрыклад, посттраўматычным стрэсавым засмучэннем або панічным засмучэннем).
Як лячыць фобіі? Ці можна іх вылечыць?
Лячэнне фобій звычайна ўключае псіхатэрапію, лекі або іх спалучэнне. Абраны падыход залежыць ад тыпу фобіі, цяжкасці вашых сімптомаў, вашага ладу жыцця і вашых асабістых пераваг. Спецыяліст з Нірогі-Ланкі можа абмеркаваць, якія варыянты лячэння, заснаваныя на доказах, найбольш падыходзяць для вашай канкрэтнай сітуацыі.
Псіхатэрапія:
Адзін з найбольш эфектыўных спосабаў лячэння фобіі — гэта звярнуць увагу на мадэлі мыслення і паводзіны, звязаныя са страхам. Кагнітыўна-паводніцкая тэрапія (КПТ) — гэта шырока выкарыстоўваны падыход, які дапамагае вам навучыцца больш эфектыўна кіраваць сваім страхам і трывогай з цягам часу.
Экспазіцыя-тэрапія:
Яшчэ адзін эфектыўны метад лячэння — гэта экспазіцыйная тэрапія. Звычайна яе можна праводзіць двума асноўнымі спосабамі:
- Сістэматычная дэсенсібілізацыя (паступовае ўздзеянне): гэты падыход прадугледжвае паступовае і сістэматычнае ўздзеянне на вас таго, што выклікае ваш страх. З часам ваш лекар дапаможа вам пераадолець вашы страхі, пачынаючы з найменш трывожных элементаў і паступова пераходзячы да самых складаных. Гэты працэс таксама дапамагае вам развіць новыя думкі і паводзіны, каб лепш спраўляцца з трывогай.
- Затапленне: Падобны па сваёй мэце да сістэматычнай дэсенсібілізацыі, гэты метад прадугледжвае адначасовае, а не паступовае ўздзеянне на крыніцу вашай фобіі. Гэта дапамагае вам супрацьстаяць трыгерам і адаптавацца да іх, каб кантраляваць сваю трывожнасць. Хоць ён не так часта выкарыстоўваецца, ён можа быць эфектыўным для некаторых людзей; аднак большасць лекараў раяць падыходзіць да гэтай тэхнікі з асаблівай асцярожнасцю.
Экспазіцыя-тэрапія можа праводзіцца двума асноўнымі спосабамі:
- In vivo: лацінскі тэрмін, які азначае «у рэальным жыцці». Гэта прадугледжвае сутыкненне са сваім страхам у рэальных умовах, што з'яўляецца магутным спосабам вызваліцца ад яго ўлады.
- Уяўны: Пры гэтым метадзе лекар дапамагае вам візуалізаваць свой страх. Апрацоўваючы гэтыя думкі і вобразы ў кантраляваным асяроддзі, вы вучыцеся зніжаць трывожнасць, выкліканую імі. Для некаторых фобій, асабліва тых, дзе рэальнае ўздзеянне можа быць фізічна небяспечным, гэта можа быць адзіным бяспечным і жыццяздольным варыянтам.
Лекавыя прэпараты
У некаторых выпадках лекі могуць дапамагчы справіцца з сімптомамі, звязанымі з фобіямі. Да іх адносяцца антыдэпрэсанты або супрацьтрывожныя прэпараты. Паколькі існуе мноства варыянтаў, ваш лекар — найлепшы чалавек, які можа растлумачыць, якія метады лячэння падыходзяць менавіта вам, і абмеркаваць патэнцыйныя пабочныя эфекты, перавагі і любую іншую інфармацыю, неабходную для прыняцця абгрунтаванага рашэння.
Ці можна прадухіліць фобіі?
Фобіі часта развіваюцца нечакана і праяўляюцца па-рознаму ў розных людзей. Паколькі перажыванне страху вельмі індывідуальнае, няма гарантаванага спосабу прадухіліць развіццё фобіі, а таксама няма вядомага метаду знізіць рызыку яе ўзнікнення.
Што рабіць, калі ў мяне ёсць фобія?
Фобія можа істотна паўплываць на ваша псіхічнае здароўе і агульную якасць жыцця, асабліва калі яна звязана з распаўсюджаным трыгерам. Паводле ацэнак, каля 75% людзей з пэўнай фобіяй маюць больш за адну, што можа значна ўскладніць паўсядзённае жыццё.
Без лячэння некаторыя людзі з часам могуць усё больш абмяжоўваць сваё жыццё. Яны могуць пачаць пазбягаць любімых заняткаў, сацыяльных кантактаў і новых уражанняў, што можа прывесці да пачуцця ізаляцыі.
Як доўга доўжацца фобіі?
Канкрэтныя фобіі часам могуць з часам прайсці самі па сабе, але верагоднасць таго, што гэта адбудзецца без умяшання, нізкая. Хоць фобіі ў дзяцінстве часам хутка знікаюць, тыя, што захоўваюцца ў дарослым узросце, могуць доўжыцца шмат гадоў ці нават дзесяцігоддзяў.
Якія перспектывы лячэння фобій?
Найлепшым вынікам лячэння пэўных фобій з'яўляецца прафесійнае лячэнне, асабліва калі яно пачата на ранняй стадыі. Без лячэння гэтыя захворванні могуць мець працяглы негатыўны ўплыў на ваша псіхічнае здароўе і лад жыцця.
Ранняе зварот па лячэнне мае істотнае значэнне, нават калі вы яшчэ не адпавядаеце афіцыйным дыягнастычным крытэрыям фобіі. Гэта застаецца актуальным незалежна ад вашага ўзросту або канкрэтнага характару вашага страху.
Як я магу клапаціцца пра сябе, калі ў мяне фобія?
Калі вы падазраяце, што ў вас фобія, вось найважнейшыя крокі, якія вы можаце зрабіць:
- Звярніцеся па дапамогу. Як толькі вы заўважыце, што сімптомы перашкаджаюць вашаму жыццю, звярніцеся па падтрымку. Ранняе ўмяшанне з'яўляецца ключом да паспяховага выздараўлення.
- Выконвайце свой план лячэння. Незалежна ад таго, прызначае ваш лекар лекі ці рэкамендуе сеансы тэрапіі, выкананне вашага плана зробіць лячэнне значна больш эфектыўным і дапаможа вам хутчэй аднавіцца.
- Аддавайце перавагу здароваму ладу жыцця. Актыўнасць, збалансаванае харчаванне, дастатковы сон і адмова ад алкаголю або нерэцэптурных рэчываў значна дапамогуць вам справіцца са стрэсам і падтрымаць ваша агульнае псіхічнае здароўе, пакуль вы працуеце над пераадоленнем фобіі.
Калі мне варта звярнуцца ў аддзяленне неадкладнай дапамогі (АД)?
Фобіі могуць павялічыць рызыку развіцця іншых псіхічных захворванняў, такіх як дэпрэсія. У некаторых выпадках гэтыя станы могуць прывесці да думак пра самапашкоджанне або самагубства.
Калі ў вас узнікаюць думкі пра самапашкоджанне або вы падазраяце, што хтосьці з вашых знаёмых знаходзіцца ў непасрэднай небяспецы, неадкладна звярніцеся па дапамогу. У Шры-Ланцы вы можаце патэлефанаваць на Нацыянальную гарачую лінію па пытаннях псіхічнага здароўя па нумары 1926. Акрамя таго, вы можаце звярнуцца ў аддзяленне хуткай медыцынскай дапамогі бліжэйшай бальніцы. Калі вы лічыце, што існуе непасрэдная рызыка прычынення шкоды або самагубства, патэлефануйце ў паліцыю па нумары 119.
Вам можа здацца, што фобія — гэта прыкмета слабасці, але гэта не так. Фобіі вельмі распаўсюджаныя і могуць закрануць любога чалавека, незалежна ад узросту ці паходжання. Гэтак жа, як няма сораму ў тым, каб звярнуцца па дапамогу да спецыяліста па псіхічным здароўі .
Калі вы лічыце, што ў вас фобія, звярніцеся да спецыяліста па псіхічным здароўі. Пры належным доглядзе вы можаце навучыцца кіраваць сваімі страхамі — ці нават цалкам іх пераадолець, — каб вам больш не даводзілася жыць у пастаянным трывозе з нагоды таго, што можа прынесці кожны дзень.
Заключныя думкі з Нірогі-Ланкі
Як мы ўжо абмяркоўвалі, фобіі — гэта складаныя захворванні, якія могуць моцна паўплываць на ваша жыццё. Аднак самае галоўнае памятаць, што фобіі паддаюцца лячэнню.
- Вы не самотныя. Многія людзі перажываюць падобныя пачуцці.
- Не бойцеся і не саромейцеся прасіць дапамогі; гэта прыкмета велізарнай сілы.
- Пры раннім і правільным лячэнні вы можаце пераадолець гэты моцны страх і аднавіць кантроль над сваім жыццём, каб жыць шчасліва і свабодна.
- Памятайце, што ваша псіхічнае здароўе гэтак жа каштоўнае, як і фізічнае, і яго абарона з'яўляецца неад'емнай часткай клопату пра сябе.
Калі ў вас ёсць якія-небудзь праблемы, звярніцеся да кваліфікаванага лекара або спецыяліста па псіхічным здароўі.Вам не трэба прайсці гэты шлях у адзіночку.
