Дзіўнае ўшчыльненне на вашай костцы? Давайце пагаворым пра анеўрызматычную костную кісту (ABC) - Нірогі-Ланка

Ці здаралася, што ваша дзіця вярталася дадому пасля гульні і казала: «Мама/тата, тут баліць, ёсць невялікая гуз»? Акрамя таго, вы маглі заўважаць гузы або наросты ў розных частках свайго цела. Хоць большасць з іх звычайна знікаюць самі па сабе на працягу некалькіх дзён, важна праверыць, ці гуз захоўваецца, ці балючая навобмацак, ці, здаецца, расце з цягам часу. Сёння мы абмяркуем рэдкае незлавеснае паражэнне косткі, вядомае як анеўрызматычная кіста косткі, або проста (АВК).

Што такое анеўрызматычная костная кіста (АКК)?

Проста кажучы, анеўрызматычная косткавая кіста (АКК) — гэта дабраякаснае , гэта значыць незлаякаснае, утварэнне, якое развіваецца ў костках. Гэтыя кісты па сутнасці ўяўляюць сабой запоўненыя вадкасцю кішэні, якія змяшчаюць кроў. Тэрмін «анеўрызма» адносіцца да пашырэння сценкі крывяноснай пасудзіны ў выглядзе паветранага шара, а «кіста» — да паражніны, запоўненай вадкасцю. Лёгка зразумець, як гэтыя характарыстыкі спалучаюцца, утвараючы гэты канкрэтны стан.

Хоць пухліны костак звычайна сустракаюцца рэдка, анеўрызматычная кіста косткі (АКК) сустракаецца яшчэ радзей. Гэта захворванне ў асноўным дзівіць дзяцей і маладых людзей ва ўзросце да 20 гадоў .

Дзе яны звычайна ўтвараюцца?

Хоць гэтыя кісты могуць развівацца ў любой костцы вашага цела, часцей за ўсё яны сустракаюцца ў наступных месцах:

• Ваша сцегнавая костка (Femur)
• Ваша галёнкавая костка (Tibia)
• Ваша плечавая костка (Humerus)
• Косці вашага хрыбетніка ( Vertebrae )
• Косці ў вашым тазе

Гэта найбольш распаўсюджаныя месцы, дзе дыягнастуецца (ABC) .

Ці існуюць розныя тыпы азбукі?

Так, існуе дзве асноўныя класіфікацыі (Aneurysmal Bone Cysts) .

1. Першасны ABC : узнікае спантанна, без якой-небудзь асноўнай прычыны або папярэдняга захворвання.

2. Другасны ABC : развіваецца ў выніку існуючага захворвання костак або пухліны, якая ў вас ужо можа быць.

Некаторыя ўмовы, якія могуць прывесці да другаснай (ABC) ўключаюць:

• Fibrous dysplasia
• Giant cell tumor
• Osteoblastoma
• Chondrosarcoma
• Osteosarcoma

Гэтыя ўмовы ствараюць асяроддзе, у якім можа ўзнікнуць другасная (ABC) .

Якія сімптомы і як іх распазнаць?

Сімптомы звычайна праяўляюцца ў выглядзе змяненняў у руках, нагах, тазе або спіне, такіх як:

• Бачная або адчувальная гуза або маса пад скурай.
• Боль у здзіўленай вобласці, якая часам можа рэзка ўзмацняцца .
• Ацёк вакол месца кісты.

Напрыклад, калі ваша дзіця скардзіцца на боль у нагах пасля гульні, і вы заўважылі пастаянную гузу або ацёк, які не праходзіць праз некалькі дзён, або калі боль паступова ўзмацняецца, вам варта неадкладна звярнуцца па медыцынскую дапамогу.

Калі (ABC) узнікае ў пазваночніку і здушвае спіннамазгавыя нервы , могуць узнікнуць больш сур'ёзныя сімптомы:

* Здранцвенне ў канечнасцях

* Адчуванне паколвання або «мурашкі і іголкі» (Paresthesia)

* Мышачная слабасць

* У рэдкіх выпадках можа прывесці да паралічу ( Paralysis )

Калі вы адчуваеце боль у спіне ў спалучэнні з гэтымі сімптомамі, вельмі важна неадкладна звярнуцца да лекара.

Чаму развіваецца ABC? У чым прычына?

Хоць медыцынскія спецыялісты не вызначылі адзінай канчатковай прычыны (ABC) , мяркуецца некалькі фактараў, якія спрыяюць гэтаму:

• Анамаліі ў крывяносных сасудах у костках.
• Генетычныя мутацыі , якія могуць паўплываць на рост і дзяленне клетак.

Гэта застаюцца асноўнымі абласцямі даследаванняў адносна развіцця гэтых кіст.

Якія ўскладненні могуць узнікнуць?

(Aneurysmal Bone Cyst) можа прывесці да пэўных ускладненняў :

• У дзяцей гэта можа перашкаджаць росту костак , што можа прывесці да разыходжання ў даўжыні канечнасцяў, калі адна канечнасць становіцца карацейшай за другую.
• Па меры пашырэння кісты яна аслабляе структуру косткі, павялічваючы рызыку пераломаў костак . Нават нязначнае падзенне можа прывесці да пералому.

Падтрыманне дасведчанасці аб гэтых патэнцыйных рызыках мае важнае значэнне.

Як гэта дыягнастуецца? (Дыягназ)

Калі вы ці ваша дзіця звяртаецеся да лекара з нагоды гэтых сімптомаў, працэс звычайна пачынаецца з дбайнага фізічнага агляду ( physical examination ) для ацэнкі любых ушчыльненняў або бачных змен.

Каб пацвердзіць дыягназ, лекар можа выкарыстоўваць візуалізацыйныя тэсты , такія як:

• Сканіраванне костак
• CT scan (кампутарная тамаграфія)
• MRI scan (магнітна-рэзанансная тамаграфія)
• Рэнтгенаўскія прамяні

Гэтыя сканы даюць падрабязную інфармацыю аб характары, памеры і ўплыве кісты на косць.

Акрамя таго, ваш лекар можа парэкамендаваць біяпсію , пры якой невялікі ўзор тканіны бярэцца з кісты і даследуецца пад мікраскопам. Гэта канчатковы спосаб пацвердзіць, ці змяшчае ўтварэнне якія-небудзь злаякасныя клеткі.

Якія ёсць варыянты лячэння? (Лячэнне)

Добрая навіна заключаецца ў тым, што існуюць эфектыўныя метады лячэння анеўрызматычнай косткі (АКК). Найлепшы падыход для вас залежыць ад некалькіх фактараў, у тым ліку ад памеру і месцазнаходжання кісты, а таксама ад вашага ўзросту.

Хірургія

Найбольш распаўсюджаным метадам лячэння з'яўляецца хірургічная працэдура пад назвай кюрэтаж . Падчас гэтай працэдуры хірург-артапед робіць разрэз для доступу да ўчастка, акуратна адкрывае кісту і выскрабае яе абалонку і змесціва. Пасля ачысткі пустую прастору можна запоўніць касцяным трансплантатам — ад донара або ўзятым з іншай часткі вашага цела — каб дапамагчы костцы загаіцца і аднавіць трываласць.

Нехірургічныя метады лячэння

У выпадках, калі хірургічнае ўмяшанне немагчыма або выкарыстоўваецца ў якасці дадатковага лячэння, лекар можа разгледзець наступныя варыянты:

• Артэрыяльная эмбалізацыя: гэтая працэдура блакуе крывяносныя пасудзіны, якія забяспечваюць кісту. Зніжаючы прыток крыві, кіста можа пачаць памяншацца.
• Ін'екцыя доксіцыкліну: прэпарат ўводзіцца непасрэдна ў кісту, каб стымуляваць яе скарачэнне і прадухіліць далейшы рост.
• Лекавыя прэпараты для ўмацавання костак: для стабілізацыі косткі могуць выкарыстоўвацца такія прэпараты, як Дэнасумаб (Пролія®).
• Прамянёвая тэрапія: яна выкарыстоўваецца для знішчэння клетак кісты. Аднак звычайна яна прызначаецца ў выпадках, калі іншыя метады лячэння не дапамаглі.
• Склератэрапія: гэта ўвядзенне спецыяльнага раствора ў кісту, каб стымуляваць яе скарачэнне і гаенне.

Ваша медыцынская каманда будзе працаваць з вамі, каб вызначыць найбольш прыдатны план лячэння для вашых канкрэтных патрэб.

Колькі часу займае аднаўленне? (Аднаўленне)

Час аднаўлення вашага цела або вашага дзіцяці будзе залежаць ад канкрэтнага лячэння. Напрыклад, пасля працэдуры кюрэтажу поўнае гаенне косткі можа заняць ад трох да шасці месяцаў . Вельмі важна пракансультавацца з хірургам наконт таго, чаго чакаць падчас аднаўлення, у тым ліку аб канкрэтных абмежаваннях актыўнасці і інструкцыях па пасляаперацыйным доглядзе.

Калі варта звярнуцца да лекара?

Нягледзячы на ​​тое, што анеўрызматычная кіста косткі паддаецца лячэнню, яна часам можа рэцыдываваць нават пасля паспяховага лячэння. Калі вы заўважылі новую пухліну ў раней лячанай вобласці або калі вы пачалі адчуваць новы боль, вам неабходна неадкладна звярнуцца да лекара . Не ігнаруйце гэтыя сімптомы.

Якія перспектывы? (Прагноз)

У большасці выпадкаў анеўрызматычная кіста косткі добра паддаецца лячэнню , што вельмі абнадзейвае. Аднак, як адзначалася, рызыка рэцыдыву існуе прыкладна ў 1 з 5 чалавек , часта на працягу першага года пасля лячэння. Вось чаму рэгулярныя наступныя візіты да лекара маюць вырашальнае значэнне для вашага здароўя ў доўгатэрміновай перспектыве.

Пасланне, якое трэба забраць дадому

Апрацоўваючы гэтую інфармацыю, варта памятаць пра наступныя найбольш важныя моманты:

• Гузы і набраканні могуць узнікаць па розных прычынах, часта з-за нязначных траўмаў або падзенняў. Аднак, калі гуз не знікае праз некалькі дзён або, здаецца, расце, звярніцеся да лекара.
• Анеўрызматычная кіста косткі (АКК) не з'яўляецца ракам . Калі ласка, не панікуйце. Аднак яна можа аслабіць косць і прывесці да пераломаў, таму прафесійная медыцынская дапамога вельмі важная.
• Гэты стан часцей за ўсё назіраецца ў дзяцей і маладых людзей.
• Існуюць эфектыўныя метады лячэння. Калі ў вас ёсць сімптомы, захоўвайце спакой і неадкладна звярніцеся па медыцынскую дапамогу.

Калі вы ці хтосьці з вашых блізкіх занепакоеныя магчымай праблемай з косткамі, звярніцеся да лекара, каб атрымаць неабходную дыягнастычную ацэнку і план лячэння. Заставайцеся здаровымі з Нірогі Ланка!

Ключавыя словы: кісты костак, анеўрызматычная кіста косткі, ABC, захворванні костак у дзяцей, боль у костках, ацёк костак, дабраякасныя пухліны костак