Магчыма, вы чулі пра пухіры, напоўненыя вадкасцю (кісты), якія ўтвараюцца ў галаўным або спінным мозгу. Магчыма, лекар згадваў, што ў вас, у кагосьці з вашых блізкіх ці нават у вашага дзіцяці ёсць такая хвароба. Цалкам натуральна адчуваць трывогу, калі вы чуеце пра гэта. Часта ўзнікаюць пытанні накшталт: «Ці небяспечна гэта? Ці гэта рак?». Вось чаму ў Nirogi Lanka мы хочам пагаварыць з вамі пра павукападобныя кісты . Давайце разгледзім, што гэта такое, чаму яны ўзнікаюць, якія сімптомы, калі вам варта турбавацца і якія варыянты лячэння даступныя.
Што такое арахноідная кіста?
Проста кажучы, павукападобная кіста — гэта запоўнены вадкасцю мяшочак, які ўтвараецца ў галаўным мозгу або ўздоўж спіннога мозгу. Самае галоўнае, што вам трэба ведаць, гэта тое, што гэта не ракавыя ўтварэнні і не пухліны галаўнога мозгу. У большасці выпадкаў гэтыя кісты не прычыняюць шкоды, і многія людзі жывуць усё жыццё, нават не ведаючы пра іх наяўнасць.
Аднак у рэдкіх выпадках, калі кіста павялічваецца ў памерах або цісне на важныя ўчасткі мозгу або хрыбетніка, гэта можа выклікаць праблемы. Напрыклад, гэта можа прывесці да фізічнага дыскамфорту, цяжкасцей з каардынацыяй або іншых неўралагічных праблем.
Большасць арахноідных кіст з'яўляюцца прыроджанымі , гэта значыць, яны прысутнічаюць з нараджэння, пакуль плод развіваецца. Часам яны могуць утварыцца пазней у жыцці з-за цяжкай траўмы галавы або пасля аперацыі на галаўным мозгу. Хоць многія застаюцца бессімптомнымі, у некаторых людзей могуць назірацца галаўныя болі, галавакружэнне, млоснасць , ваніты ці нават курчы .
Неабходнасць лячэння залежыць ад месцазнаходжання, памеру і сімптомаў кісты. Калі лекар вызначыць неабходнасць лячэння, ён звычайна праводзіць працэдуру па дрэнажы вадкасці або невялікую аперацыю, каб злучыць кісту з навакольнымі прасторамі, што дазволіць вадкасці нармальна цыркуляваць.
Наколькі распаўсюджаныя арахноідныя кісты?
Вас можа здзівіць, што гэта найбольш распаўсюджаны тып кіст галаўнога мозгу. Хоць яны могуць узнікнуць у любога чалавека ў любым узросце, часцей за ўсё яны выяўляюцца ў немаўлят і маленькіх дзяцей. Цікава, што даследаванні паказваюць, што ў мужчын яны сустракаюцца ў чатыры разы часцей, чым у жанчын.
Дакладную глабальную статыстыку цяжка даць, бо, як ужо згадвалася, многія кісты з'яўляюцца бессімптомнымі. Часта іх выяўляюць выпадкова падчас МРТ або КТ, якія праводзяцца па незвязанай з гэтым прычыне. Таму ў нас няма дакладнай колькасці людзей, якія жывуць з гэтымі кістамі.
Дзе ў целе ўтвараюцца арахноідныя кісты?
Гэтыя кісты ўзнікаюць пераважна ў галаўным мозгу (унутрычарапныя арахноідныя кісты ). Значна радзей яны могуць утварацца ўздоўж спіннога мозгу (спінальныя арахноідныя кісты).
Абодва тыпы развіваюцца на далікатнай мембране, якая пакрывае і абараняе ваш галаўны і спінны мозг, вядомай як павукападобная мембрана . Яна названая ад грэчаскага слова «павук», таму што мембрана нагадвае павуцінне.
У галаўным мозгу гэтыя кісты могуць утварацца ў некалькіх абласцях:
- Сярэдняя галаўная ямка : часта сустракаецца па баках мозгу, каля скроняў.
- Супраселлярная вобласць : размешчана ў аснове мозгу, за вачыма.
- Задняя ямка : размешчана ля асновы чэрапа, бліжэй да задняй часткі.
Ваш мозг і спінны мозг пакрытыя спіннамазгавой вадкасцю (ліквор), празрыстая вадкасць, якая абараняе мозг, забяспечвае пажыўнымі рэчывамі і выводзіць адходы. Павуцінневая кіста ўтвараецца, калі гэтая вадкасць трапляе паміж двума пластамі павуцінневай абалонкі, ствараючы мяшочак, падобны на невялікі вадзяны шарык.
Якія сімптомы арахноідных кіст?
Гэта найбольш распаўсюджаная праблема. Самае лепшае, што большасць арахноідных кіст наогул не выклікаюць ніякіх сімптомаў. У вас можа быць яна, і вы пра гэта нават не здагадваецеся.
Аднак сімптомы могуць вар'іравацца ад лёгкіх да цяжкіх , у залежнасці ад месцазнаходжання кісты і ад таго, ці ці цісне яна на важныя нервы або структуры мозгу. Калі сімптомы і з'яўляюцца, яны часта выяўляюцца да 20 гадоў.
Звычайныя сімптомы могуць ўключаць:
- Пастаянныя галаўныя болі .
- Гідрацэфалія : назапашванне спіннамазгавой вадкасці, якое выклікае ціск на мозг.
- Млоснасць і ваніты .
- Прыпадкі .
- Галавакружэнне і галавакружэнне .
Важна: Гэтыя сімптомы могуць таксама сведчыць аб іншых захворваннях. Калі ў вас ці вашага дзіцяці ўзніклі гэтыя сімптомы, неадкладна звярніцеся да лекара для дакладнага дыягназу. У выпадку надзвычайнай сітуацыі звярніцеся па тэлефоне 911 або ў мясцовую службу хуткай дапамогі.
Сімптомы могуць адрознівацца ў залежнасці ад канкрэтнага месцазнаходжання кісты:
- Кісты сярэдняй галёнкавай ямкі: яны могуць парушаць зрок, слых, рух і раўнавагу. Некаторыя людзі адчуваюць пастаянную стомленасць, цягліцавую слабасць або нават частковы параліч . У дзяцей можна заўважыць затрымкі ў развіцці або раптоўныя змены ў паводзінах, такія як страта цікавасці да школы або паўсядзённых заняткаў.
- Кісты надселярнай вобласці: кісты, размешчаныя ў гэтай вобласці, за вачыма, могуць прыводзіць да розных праблем са зрокам. Акрамя таго, гэтая вобласць цесна звязана з вашай эндакрыннай сістэмай. Гэтыя кісты могуць асабліва ўплываць на гармоны, якія адказваюць за палавое паспяванне і палавое развіццё ў дзяцей. У некаторых выпадках у дзяцей з кістамі ў надселярнай вобласці або задняй галаве назіраецца ўнікальны сімптом, вядомы як рух «ківання галавы», пры якім яны некантралюема круцяць галавой. Хоць гэта незвычайны сімптом, гэта клінічны прыкмета, які мы часам назіраем.
- Кісты спіннога мозгу: калі кіста развіваецца ў спінным мозгу, яна можа выклікаць здранцвенне або паколванне ў руках і нагах, цягліцавыя спазмы, цяжкасці пры хадзе або, у цяжкіх выпадках, параліч. Боль у спіне і паступовае развіццё скаліёзу (скрыўлення хрыбетніка) таксама часта асацыююцца з кістамі спіннога мозгу. Акрамя таго, у некаторых людзей могуць узнікаць рэцыдывавальныя інфекцыі мочэвыводзячых шляхоў з-за гэтых кіст.
Чаму развіваюцца арахноідныя кісты? Якія прычыны?
Гэта пытанне, якое мы чуем вельмі часта.
Большасць арахноідных кіст прысутнічаюць з нараджэння (першасныя арахноідныя кісты). Гэта азначае, што яны пачынаюць фармавацца ў першыя тыдні цяжарнасці, пакуль дзіця яшчэ знаходзіцца ў матцы. Па праўдзе кажучы, медыцынская навука пакуль не вызначыла дакладную прычыну гэтага; гэта застаецца медыцынскай загадкай.
Паколькі гэтыя кісты часам могуць з'яўляцца ў некалькіх членаў сям'і, лекары мяркуюць, што генетыка можа гуляць пэўную ролю, гэта значыць, існуе невялікая верагоднасць таго, што гэта захворванне можа быць спадчынным. Акрамя таго, людзі з пэўнымі захворваннямі, такімі як арахноідыт (запаленне павукападобнай абалонкі) або сіндром Марфана (генетычнае захворванне, якое ўплывае на злучальную тканіну), могуць мець большую верагоднасць развіцця гэтых кіст у параўнанні з іншымі.
У рэдкіх выпадках гэтыя кісты могуць развівацца пасля нараджэння. Гэта можа адбыцца пасля цяжкай траўмы галавы, напрыклад, траўмы галаўнога мозгу, пасля аперацыі на галаўным мозгу або з-за інфекцыі, якая дзівіць мозг. Лекары называюць гэтыя кісты, якія развіваюцца пазней, другаснымі арахноіднымі кістамі .
Як лекары дакладна дыягнастуюць арахноідныя кісты?
Як я ўжо згадвала раней, сімптомы кісты павукападобнай архідэі часта могуць імітаваць сімптомы многіх іншых захворванняў. Калі ў вас ці вашага дзіцяці назіраюцца якія-небудзь з пералічаных сімптомаў, ваш лекар спачатку правядзе поўны агляд вашай гісторыі хваробы. Затым на падставе вашых сімптомаў ён парэкамендуе спецыяльныя дыягнастычныя тэсты.
Цікава, што ў многіх выпадках лекары выяўляюць гэтыя кісты выпадкова, абследуючы не звязаныя з гэтым праблемы са здароўем. Напрыклад, кіста можа быць выяўлена падчас сканавання мозгу, якое праводзіцца для высвятлення прычыны прыпадку або пастаянных галаўных боляў.
Каб атрымаць выразныя выявы гэтых кіст, у тым ліку іх памеру, дакладнага месцазнаходжання і таго, ці аказваюць яны ціск на навакольныя тканіны мозгу, лекары ў асноўным выкарыстоўваюць перадавыя метады візуалізацыі, такія як МРТ (магнітна-рэзанансная тамаграфія) і КТ (кампутарная тамаграфія) . Гэтыя выявы даюць вашаму лекару дакладнае ўяўленне пра кісту.
Як лекары лечаць арахноідныя кісты?
Важна ведаць, што не кожная дыягнаставаная кіста патрабуе неадкладнага лячэння.
- Назіранне: Калі кіста працякае бессімптомна і мае невялікі памер, лекар можа парэкамендаваць назіраць за ёй . Гэта не азначае проста ігнараваць яе; гэта азначае, што лекар параіць вам рэгулярна праходзіць МРТ-сканаванне , каб кантраляваць рост кісты або развіццё новых сімптомаў. Гэта сканаванне дазваляе вызначыць, ці цісне кіста на крытычныя ўчасткі, такія як нервы, галаўны або спінны мозг. У многіх выпадках далейшае ўмяшанне не патрабуецца.
- Калі неабходна лячэнне: калі кіста вялікая, актыўна расце або выклікае сур'ёзныя сімптомы (напрыклад, галаўныя болі, якія не паддаюцца лячэнню, курчы або слабасць у канечнасцях), ваш лекар парэкамендуе ўмяшанне. Варыянты лячэння адрозніваюцца і ўключаюць:
- Эндаскапічныя працэдуры: гэта сучасная, перадавая методыка. У залежнасці ад месцазнаходжання і памеру кісты, лекар можа выкарыстаць эндаскоп для дрэнажу вадкасці або выканаць фенестрацыю , якая стварае невялікае «акно» ў сценцы кісты, каб вадкасць магла адцякаць натуральным чынам. Гэта мінімальна інвазіўная працэдура, якая выконваецца праз малюсенькі разрэз, а не праз вялікую адтуліну ў чэрапе. Звычайна гэта прыводзіць да больш хуткага аднаўлення і скарачэння часу знаходжання ў бальніцы.
- Адкрытая краніатамія (фенестрацыя): гэта больш складаная працэдура. Падчас краніатаміі часова выдаляецца невялікая частка чэрапа, каб хірург мог атрымаць доступ да кісты і зрабіць разрэзы ў сценцы. Гэтыя «вокны» дазваляюць спіннамазгавой вадкасці (спіннамазгавой вадкасці) сцякаць у навакольныя прасторы мозгу, дзе ваш арганізм паступова рэабсорбуе яе. Пасля гэтага косць замяняецца, а скура зашываецца.
- Шунтаванне: Іншы варыянт лячэння прадугледжвае ўстаноўку цыстаперытанеальнага (ЦП) шунта . Шунт — гэта тонкая, гнуткая пластыкавая катетерная сістэма. Адзін канец змяшчаецца ў кісту, а другі звычайна праводзіцца ў брушную поласць (брушыну). Клапан пасярэдзіне рэгулюе паток і ціск вадкасці. Лішняя вадкасць з кісты адводзіцца ў брушную поласць, дзе яна натуральным чынам рэабсорбуецца арганізмам. Гэты шунт звычайна пакідаюць на месцы назаўсёды.
- Хірургічнае выдаленне:Пры кістах спіннога мозгу арахноіднага тыпу лекары імкнуцца выдаліць кісту цалкам, калі гэта магчыма. Хірург робіць разрэз над месцам размяшчэння і акуратна выдаляе кісту. Аднак з-за месцазнаходжання або памеру поўнае выдаленне не заўсёды магчыма. У такіх выпадках лекар можа парэкамендаваць дрэнаж вадкасці або ўстаноўку шунта.
Якія перспектывы для людзей з арахноіднымі кістамі?
Гэта яшчэ адно вельмі важнае пытанне, якое хвалюе многіх людзей.
Многія арахноідныя кісты ніколі не выклікаюць ніякіх сімптомаў. Таму для многіх людзей, якія жывуць з гэтымі кістамі, яны не ўяўляюць праблем са здароўем.
Аднак, калі сімптомы ўзнікаюць рэдка, медыкаментознае лячэнне арахноідных кіст звычайна вельмі эфектыўнае, часта палягчаючы або цалкам ліквідуючы гэтыя сімптомы.
Варта адзначыць, што ў некаторых выпадках існуе невялікая верагоднасць таго, што кіста можа рэцыдываваць або зноў напоўніцца вадкасцю пасля лячэння. Калі гэта адбудзецца, вам можа спатрэбіцца паўторная кансультацыя з лекарам, бо можа спатрэбіцца паўторная працэдура для дрэнажу або выдалення кісты.
І наадварот, нелечаныя сімптаматычныя арахноідныя кісты могуць прывесці да сур'ёзных наступстваў. Да іх адносяцца незваротнае пашкоджанне мозгу, непраходны боль, моцныя рухальныя парушэнні або іншыя значныя ўскладненні са здароўем. У вельмі рэдкіх выпадках нелечаныя кісты, асабліва ў маленькіх дзяцей, могуць выклікаць анамальны рост чэрапа, што прыводзіць да бачнай асіметрыі.
Два асноўныя ўскладненні, звязаныя з арахноіднымі кістамі:
- Крывацёк у кісту: Дробныя, далікатныя крывяносныя сасуды ў сценцы кісты могуць разарвацца, выклікаючы крывацёк. Гэта можа прывесці да раптоўнага павелічэння памеру кісты і пагаршэння сімптомаў. У некаторых выпадках кроў можа прасочвацца з кісты ў навакольныя тканіны мозгу, што можа выклікаць небяспечны стан, вядомы як гематома .
- Уцечка вадкасці з кісты: калі кіста пашкоджана з-за траўмы галавы або няшчаснага выпадку, яна можа разарвацца, што прывядзе да працёку спіннамазгавой вадкасці (СМВ) унутры ў навакольныя структуры мозгу (уцечка СМВ). Гэта сур'ёзны стан, які патрабуе неадкладнай медыцынскай дапамогі.
Ці можна прадухіліць арахноідныя кісты?
На жаль, няма вядомага спосабу прадухіліць утварэнне арахноідных кіст. Паколькі яны звычайна з'яўляюцца прыроджанымі (прысутнымі з нараджэння), яны ў значнай ступені знаходзяцца па-за нашым кантролем.
Аднак, калі ў вас ёсць сямейная гісторыя арахноідных кіст (што можа сведчыць аб генетычнай схільнасці) або вы пакутуеце ад такіх захворванняў, як арахноідыт, якія могуць павялічыць рызыку, важна абмеркаваць гэтыя праблемы з вашым лекарам. Ваш лекар можа прапанаваць індывідуальныя рэкамендацыі і належным чынам кантраляваць ваш стан здароўя.
Калі варта звярнуцца да лекара з нагоды арахноіднай кісты?
Гэта вельмі важны момант, які трэба памятаць:
- Калі ў вас ці ў вашага дзіцяці ўзніклі якія-небудзь сімптомы, якія, на вашу думку, могуць быць звязаныя з арахноіднай кістой, не ігнаруйце іх. Калі ласка, неадкладна звярніцеся па медыцынскую дапамогу.
- Некаторыя кісты, асабліва тыя, што выклікаюць сімптомы, патрабуюць своечасовага ўмяшання для прадухілення доўгатэрміновых праблем са здароўем.
- Акрамя таго, многія сімптомы, звязаныя з арахноіднымі кістамі, могуць імітаваць іншыя небяспечныя для жыцця станы, такія як пухліны галаўнога мозгу. Таму дакладны дыягназ мае жыццёва важнае значэнне, і гэта можа быць дасягнута толькі шляхам прафесійнага медыцынскага абследавання.
Якое пасланне трэба запісаць?
Сёння мы разгледзелі шмат інфармацыі пра арахноідныя кісты. Вось ключавыя моманты, якія варта памятаць:
- Не панікуйце: арахноідныя кісты не з'яўляюцца ракавымі. У большасці выпадкаў яны бясшкодныя і працякаюць бессімптомна.
- Сачыце за сваімі сімптомамі: будзьце ўважлівыя да такіх прыкмет, як пастаянныя галаўныя болі, галавакружэнне, млоснасць, курчы, змены зроку або слабасць.
- Звярніцеся да лекара:Калі ў вас ёсць якія-небудзь сумневы або сімптомы, звярніцеся да лекара. Пазбягайце самадыягностыкі.
- Даступныя метады лячэння: існуюць эфектыўныя варыянты лячэння сімптаматычных кіст, у тым ліку малаінвазіўныя аперацыі, якія часта дазваляюць хутка аднавіцца.
- Ранняе выяўленне мае значэнне: веданне наяўнасці арахноіднай кісты дазваляе належным чынам кантраляваць стан здароўя або своечасова пачаць лячэнне, што значна паляпшае стан здароўя ў доўгатэрміновай перспектыве.
Спадзяюся, гэтая інфармацыя адказала на вашы пытанні адносна кіст павукападобнай абалонкі. Будзьце здаровыя з Нірогі Ланкай!
Ключавыя словы: павукападобная кіста, кіста галаўнога мозгу, кіста спіннога мозгу, галаўны боль, гідрацэфалія, прыпадкі, неўралагічныя засмучэнні, спіннамазгавая вадкасць, МРТ, КТ
