Уявіце, што вы балбатаеце з сябрамі або ідзяце па вуліцы, і раптам хтосьці нечакана падае ў прытомнасць. Вы кідаецеся да яго, каб праверыць, як ён, але ён не дыхае, вы не адчуваеце пульса, а скура ў яго халодная. Што б вы зрабілі? Гэтую сітуацыю мы называем раптоўным спыненнем сэрца . Гэта крытычная, небяспечная для жыцця надзвычайная сітуацыя. Аднак, маючы правільныя веды, вы патэнцыйна можаце выратаваць жыццё. Давайце разам з Нірогі Ланкай разгледзім усё, што вам трэба ведаць пра гэты стан.
Простымі словамі, што такое сардэчны прыступ?
Спыненне сэрца адбываецца, калі ваша сэрца раптоўна перастае біцца. Або яно можа пачаць біцца настолькі хутка і нерэгулярна, што больш не можа эфектыўна перапампоўваць кроў. Паколькі гэта адбываецца раптоўна і без папярэдняга папярэджання, гэта часта называюць «раптоўным спыненнем сэрца».
Уявіце сабе сэрца як рухавік вашага цела, які адказвае за перапампоўку насычанай кіслародам крыві да мозгу, лёгкіх, нырак і ўсіх іншых органаў. Падчас спынення сэрца гэты рухавік раптоўна адключаецца. У выніку прыток крыві да цела спыняецца. Калі мозг пазбаўлены кіслароду нават на некалькі хвілін, можа адбыцца незваротнае пашкоджанне мозгу або нават смерць.
Важна адзначыць, што гэта НЕ інфаркт . Паміж імі ёсць істотная розніца, якую мы павінны выразна разумець.
| Фактар | Спыненне сэрца | Сардэчны прыступ |
|---|---|---|
| Асноўная праблема | «Электрычная» праблема, пры якой сігнальная сістэма сэрца працуе няправільна, што прыводзіць да спынення сэрца. | Праблема «крывяноснай сістэмы», пры якой заблакаваная артэрыя перашкаджае крыві дасягаць сардэчнай мышцы, што прыводзіць да яе пашкоджання. |
| Уплыў на сэрца | Сэрцабіцце цалкам спыняецца, кровазварот спыняецца. | Сэрца працягвае біцца, але частка сардэчнай мышцы пачынае адміраць з-за недахопу кровазабеспячэння. |
| Стан пацыента | Імгненная страта свядомасці, спыненне дыхання , адсутнасць пульса. | Пацыент звычайна знаходзіцца ў свядомасці, адчувае боль у грудзях або дыхавіцу. |
Майце на ўвазе, што інфаркт часам можа прывесці да спынення сэрца з-за пашкоджання сардэчнай мышцы. Такім чынам, інфаркт можа стаць асноўнай прычынай спынення сэрца.
Якія папераджальныя знакі і сімптомы?
Часта спыненне сэрца адбываецца нечакана. Аднак некаторыя людзі могуць адчуваць нязначныя сімптомы загадзя. Вельмі важна распазнаваць гэтыя папераджальныя знакі і прыкметы актыўнага спынення сэрца.
| Катэгорыя | Сімптомы |
|---|---|
| Папераджальныя знакі |
|
| Прыкметы арышту |
|
Чаму гэта адбываецца?
Як ужо абмяркоўвалася, гэта сур'ёзнае электрычнае парушэнне сэрца. Ваша сэрца мае натуральную ўнутраную сістэму, якая генеруе электрычныя імпульсы для падтрымання стабільнага, рытмічнага рытму. Калі гэтая сістэма працуе няспраўна, рытм сэрца становіцца хаатычным — гэтыя парушэнні называюцца арытміямі .
Асноўнай прычынай спынення сэрца з'яўляецца небяспечная арытмія, якая называецца фібрыляцыяй страўнічкаў (V-фібрыляцыя) . У гэтым стане ніжнія камеры сэрца (страўнічкі) атрымліваюць хуткія, неарганізаваныя электрычныя сігналы. Замест таго, каб перапампоўваць кроў, сардэчная мышца проста дрыжыць, як жэле. Не маючы магчымасці перапампоўваць кроў, арганізм пераходзіць у спыненне сэрца.
Існуе некалькі асноўных захворванняў, якія могуць спрыяць гэтым небяспечным арытміям:
- Інфаркт: пашкоджанне сардэчнай мышцы пасля інфаркту можа парушыць электрычную сістэму вашага сэрца.
- Ішэмічная хвароба сэрца ( ІХС ): звужэнне або закаркаванне артэрый, якія забяспечваюць крывёю сэрца.
- Кардыяміяпатыя: станы, пры якіх сардэчная мышца патаўшчаецца або аслабляецца з-за розных прычын.
- Сардэчная недастатковасць: стан, пры якім сэрца не можа перапампоўваць дастатковую колькасць крыві для задавальнення патрэб арганізма.
- Прыроджаныя заганы сэрца: структурныя заганы сэрца, з якімі вы маглі нарадзіцца.
- Генетычныя захворванні, такія як сіндром падоўжанага інтэрвалу QT (LQTS) і сіндром Бругада: спадчынныя захворванні, якія ўплываюць на электрычную актыўнасць сэрца.
- Цяжкая фізічная траўма або стрэс: значная страта крыві або небяспечнае падзенне ўзроўню кіслароду, якое можа паўплываць на функцыю сэрца.
- Ужыванне псіхаактыўных рэчываў: ужыванне забароненых наркотыкаў, такіх як какаін.
- Лекавыя прэпараты: Некаторыя лекі, якія прызначаюцца пры іншых захворваннях, таксама могуць справакаваць гэты стан.
- Захворванні нырак: значныя парушэнні балансу электралітаў у арганізме, такія як узровень калію або магнію.
Што рабіць, калі ў чалавека здарыўся сардэчны прыступ? Як выратаваць жыццё?
Гэта самая важная частка. Спыненне сэрца — гэта небяспечная для жыцця надзвычайная медыцынская сітуацыя, дзе кожная секунда на рахунку. З кожнай хвілінай, якая праходзіць без лячэння, шанцы чалавека на выжыванне зніжаюцца прыкладна на 10%. Пашкоджанне мозгу можа пачацца ўсяго праз пяць хвілін.
Калі вы бачыце, як хтосьці падае ў прытомнасць, захоўвайце спакой і неадкладна выканайце наступныя дзеянні. У вас ёсць сіла выратаваць жыццё.
1. Неадкладна патэлефануйце па нумары 911 або ў мясцовую службу хуткай дапамогі: гэта ваш першы прыярытэт. Выразна пазначце сваё месцазнаходжанне і растлумачце, што пацыент без прытомнасці і не дыхае.
2. Пачніце СЛР: Не чакайце хуткай дапамогі. Калі вы прайшлі навучанне, пачніце СЛР (сардэчна-лёгачную рэанімацыю) . Проста кажучы, СЛР прадугледжвае выкарыстанне рук для націскання на грудную клетку, каб уручную перапампоўваць кроў да мозгу і жыццёва важных органаў. Калі вы не прайшлі навучанне, выконвайце «толькі рукамі СЛР», моцна і хутка націскаючы на цэнтр грудной клеткі з частатой 100-120 націсканняў у хвіліну.
3. Знайдзіце аўтаматычны знешні дэфібрылятар (АЗД): АЗД (аўтаматычны знешні дэфібрылятар) — гэта партатыўная прылада, якая можа падаваць электрычны разрад для аднаўлення нармальнага рытму сэрца. Такія прылады часта сустракаюцца ў грамадскіх месцах, такіх як аэрапорты або гандлёвыя цэнтры. Калі вы знойдзеце такі, проста выконвайце галасавыя падказкі; прылада правядзе вас праз прымяненне электродаў і аўтаматычна вызначыць, ці неабходны разрад.
Выкарыстанне СЛР і аўтаматызаванага наружнага дэфібрылятара (АЗД) забяспечвае найлепшыя шанцы на выжыванне. Пасля прыбыцця брыгады хуткай медыцынскай дапамогі пацыент будзе дастаўлены ў аддзяленне неадкладнай дапамогі бальніцы для аказання дадатковай дапамогі.
Чаго варта чакаць пасля таго, як вы перажылі сардэчны прыступ?
Выжыць пасля спынення сэрца — гэта цуд, але гэта толькі пачатак шляху да выздараўлення. Найбольшая праблема часта звязана з патэнцыйным пашкоджаннем, выкліканым перыядам, калі мозг не атрымліваў кіслароду.
- Пашкоджанне мозгу: калі мозг пазбаўлены кіслароду на працягу некалькіх хвілін, можа адбыцца незваротнае пашкоджанне клетак, якое ўплывае на памяць, кагнітыўныя функцыі або рухальны кантроль. У некаторых людзей могуць узнікаць цяжкасці з маўленнем (дызартрыя) або праблемы з глытаннем (дысфагія).
- Фізічная слабасць: мышачная слабасць, цяжкасці пры хадзе і пастаянная стомленасць з'яўляюцца распаўсюджанымі сімптомамі выздараўлення.
- Праблемы з псіхічным здароўем: пасля такой траўматычнай падзеі нармальна адчуваць трывогу, дэпрэсію або посттраўматычны стрэсавы разлад (ПТСР).
Паслугі рэабілітацыі, у тым ліку фізічная, працоўная і лагапедычная тэрапія, жыццёва важныя для вашага выздараўлення. Падтрымка сям'і і блізкіх таксама неабходная.
Ці можна абараніць сябе ад гэтага небяспечнага стану?
Так, ёсць праактыўныя меры, якія вы можаце зрабіць, каб кіраваць рызыкай і прадухіліць спыненне сэрца.
Медыцынскія ўмяшанні
Калі ваш лекар вызначыць, што ў вас падвышаная рызыка сардэчнага прыступу, ён можа парэкамендаваць спецыяльныя абследаванні або лячэнне.
- Скрынінгавыя абследаванні: такія тэсты, як «ЭКГ», «эхакардыяграма» або «катетерызацыя сэрца», могуць дапамагчы выявіць асноўныя праблемы з сэрцам.
- Лячэнне:
- Імплантуемы кардыявертар-дэфібрылятар (ІКД): невялікая прылада, якая імплантуецца пад скуру побач з сэрцам. Калі яна выяўляе небяспечны сардэчны рытм, яна аўтаматычна падае разрад, каб аднавіць нармальнае сэрцабіцце.
- Лекавыя прэпараты: для кантролю сардэчнага рытму могуць быць прызначаныя такія прэпараты, як «бэта-адреноблокаторы».
- Хірургічныя працэдуры: такія ўмяшанні, як «ангіяпластыка» або «аортакаранарнае шунтаванне (АКШ)» для ачысткі заблакіраваных крывяносных сасудаў.
Змены ладу жыцця
Гэтыя рэкамендацыі важныя для ўсіх, а не толькі для тых, хто знаходзіцца ў групе высокай рызыкі.
| Дзеянне | Апісанне |
|---|---|
| Дыета для здаровага сэрца | Засяродзьцеся на нізкай колькасці солі, цукру і тлушчу, аддаючы перавагу гародніне, садавіне, зеляніне і суцэльназерневым прадуктам. |
| Рэгулярныя фізічныя практыкаванні | Імкніцеся да фізічнай актыўнасці (хадзьба, бег або язда на ровары) не менш за 30 хвілін у большасці дзён тыдня. |
| Кінуць паліць | Курэнне надзвычай шкоднае для вашага сэрца. Калі вы паліце, зрабіце крокі сёння, каб кінуць. |
| Кіраванне хранічнымі захворваннямі | Цесна супрацоўнічайце са сваім лекарам, каб кантраляваць артэрыяльны ціск, дыябет і ўзровень халестэрыну. |
Пытанні для абмеркавання з вашым лекарам
Калі ў вас ці ў кагосьці з вашых родных ёсць хваробы сэрца, або калі вы турбуецеся пра сваё здароўе, не саромейцеся звярнуцца да лекара. Задайце сабе наступныя пытанні:
- Ці ёсць у мяне рызыка перажыць сардэчны прыступ?
- Ці ёсць у групе рызыкі і члены маёй сям'і, і ці варта нам прайсці генетычнае тэставанне?
- Якія карэктывы ладу жыцця мне трэба зрабіць, каб абараніць здароўе майго сэрца?
- Ці спатрэбіцца мне медыцынская прылада, напрыклад, імплантуемы кардыявертар-дэфібрылятар (МКБ)?
- Куды я магу звярнуцца, каб навучыцца праводзіць СЛР і карыстацца аўтаматычным знешнім дэфібрылятарам?
Пасланне з Нірогі-Ланкі на вынас
- Спыненне сэрца — гэта раптоўнае парушэнне ў электрычнай сістэме сэрца, якое прыводзіць да спынення сэрцабіцця. Гэта адрозніваецца ад інфаркту і з'яўляецца неадкладнай надзвычайнай сітуацыяй, якая пагражае жыццю.
- Калі ў чалавека адбываецца спыненне сэрца, ён звычайна раптоўна губляе прытомнасць, губляе рэагаванне на сімптомы, спыняе дыханне і не адчувае адчувальнага пульса.
- Каб выратаваць жыццё, трэба дзейнічаць неадкладна: па-першае, патэлефануйце па нумары 911 або ў мясцовую службу хуткай дапамогі. Па-другое, пачніце СЛР, чакаючы прыезду фельчараў. Па-трэцяе, скарыстайцеся аўтаматычным знешнім дэфібрылятарам (АЗД), калі ён ёсць у наяўнасці.
- Навучанне правядзенню СЛР — жыццёва важны навык. Гэта можа даць вам магчымасць выратаваць жыццё блізкага чалавека або незнаёмца, які мае патрэбу ў дапамозе.
- Вы можаце значна знізіць рызыку сардэчнага прыступу, вядучы здаровы лад жыцця і эфектыўна лячачы асноўныя захворванні.
Раптоўны сардэчны прыступ, інфаркт міякарда, СЛР, аўтаматычны знешні дэфібрылятар наружнага зроку, хваробы сэрца, першая дапамога, здароўе сэрца
