Ці ёсць у вас халестэрынавыя эмболы, якія рухаюцца па целе? Давайце пагаворым пра гэта!

Мы ўсе чулі пра халестэрын, праўда? Некаторыя людзі яго баяцца. Але з-за халестэрыну часам у нашых крывяносных сасудах могуць адбывацца нечаканыя рэчы. Сёння мы пагаворым пра даволі складаны, але важны медыцынскі стан, пра які павінен ведаць кожны. Гэта называецца халестэрынавая эмболія. Проста кажучы, гэта калі халестэрынавыя тромбы ўтвараюцца і захрасаюць у нашых крывяносных сасудах.

Што гэта за халестэрынавыя эмболы?

Добра, давайце скажам проста. Нашы крывяносныя сасуды падобныя да труб, па якіх цячэ вада. З часам у некаторых людзей у сценах гэтых сасудаў пачынаюць утварацца тлушчавыя адклады, такія як халестэрын. Гэтак жа, як іржа назапашваецца на старой вадаправоднай трубе. Мы называем гэта налётам або атэромай. Гэты стан называецца атэрасклерозам, што азначае зацвярдзенне або звужэнне артэрый.

Доўгі час гэтая «бляшка» можа проста існаваць без якіх-небудзь праблем. Але часам часткі гэтай «бляшкі» адколваюцца і пачынаюць падарожнічаць разам з крывёю дробнымі кавалачкамі . Уявіце сабе гэта як кавалак старой тынкоўкі, які адвальваецца ад сцяны. Гэтыя разбітыя кавалачкі халестэрыну называюцца «халестэрынавымі эмболіямі». Часам гэта можа адбыцца як пабочны эфект медыцынскага лячэння, напрыклад, «катетерызацыі сэрца». Або гэта можа адбыцца па іншых прычынах.

Калі гэтая «(бляшка)» ламаецца, вялікая колькасць яе вельмі дробных кавалачкаў («мікраэмболаў») адразу ж выкідваецца ў кроў . Як пыльная бура! Гэтыя халестэрынавыя згусткі меншыя па памеры, чым буйныя тромбы, якія ўтвараюцца пры зліпанні тромбаў. Больш за тое, яны ў асноўным складаюцца з крышталяў халестэрыну. Таму яны часта захрасаюць не ў буйных крывяносных сасудах, а ў адносна малых або сярэдніх крывяносных сасудах (артэрыях) .

Такім чынам, калі дробныя крывяносныя сасуды блакуюцца такім чынам, прыток крыві да тых частак цела, якія забяспечваюцца гэтымі крывяноснымі сасудамі, парушаецца або цалкам губляецца . У большасці выпадкаў гэтыя «(халестэрынавыя эмболіі)» блакуюцца ў крывяносных сасудах, якія ідуць да нашых нырак, і нават могуць выклікаць нырачную недастатковасць. Акрамя таго, часам яны могуць блакавацца ў дробных крывяносных сасудах ног, асабліва ў такіх месцах, як вялікі палец нагі. Незалежна ад таго, дзе яны блакуюцца, гэтыя «(халестэрынавыя эмболіі)» могуць паступова пашкоджваць органы нашага цела, а ў некаторых выпадках нават пагражаць жыццю .

Лекары выкарыстоўваюць розныя назвы для гэтага стану. Магчыма, вы чулі такія назвы:

• Сіндром эмбалізацыі халестэрыну
• Сіндром сіняга пальца (узнікае, калі прыток крыві да пальцаў ног памяншаецца)
• Атэраэмболія
• Сіндром атэраматознай эмбалізацыі
• Эмбалізацыя крышталямі халестэрыну
• Атэраэмбалічная хвароба нырак (гэта азначае паражэнне нырак)

Наколькі распаўсюджаны гэты стан?

Даследчыкі дагэтуль не ўпэўненыя, наколькі распаўсюджана гэта захворванне, бо часам яго бывае цяжка дыягнаставаць. Аднак, паводле ацэнак, выпадкі, якія з'яўляюцца дастаткова цяжкімі, каб патрабаваць лячэння, могуць закрануць каля 3% дарослых. Гэта захворванне часцей за ўсё сустракаецца ў людзей старэйшых за 60 гадоў, тых, у каго ўжо ёсць атэрасклероз, і тых, у каго ёсць іншыя захворванні сэрца .

Якія сімптомы халестэрынавых эмболій?

Гэтыя «(халестэрынавыя эмболіі)» выклікаюць запаленне ўнутры арганізма. Гэта значыць стан, пры якім цела ацякае. Гэта можа прывесці да ўзнікнення наступных распаўсюджаных сімптомаў:

• Пачуццё стомленасці (стомленасці)
• Гарачка
• Боль у мышцах (міалгія)
• Пахуданне без прычыны

Акрамя гэтых распаўсюджаных сімптомаў, могуць узнікаць і іншыя. Гэта залежыць ад таго, якія крывяносныя сасуды заблакаваныя халестэрынавымі бляшкамі і якія часткі цела забяспечваюцца крывёй праз гэтыя крывяносныя сасуды . Ніжэй прыведзены некаторыя сімптомы, якія могуць узнікаць у залежнасці ад пашкоджаных частак цела:

Скура (часта на нагах або ступнях)

• Сеткападобны ўзор на скуры, некаторыя ўчасткі бледныя, а некаторыя чырвоныя/сінія (Livedo reticularis)
• Палец нагі або іншая частка ступні набывае фіялетавы або сіні колер (гэта называецца «сіндромам сіняга пальца»).
• Участкі скуры адміраюць і чарнеюць (гангрэна)
• Язвы скуры
• Пурпура (фіялетавыя плямы, выкліканыя дробнымі кровазліццямі пад скурай)

Ныркі

• Прыкметы і сімптомы нырачнай недастатковасці - напрыклад, зніжэнне выдзялення мачы, ацёк ног і цяжкасць дыхання.

Стрававальная сістэма

• Боль у жываце, спіне або баку
• Крывацёк, напрыклад, кроў у кале
• Дыярэя

Мозг

• Разгубленасць
• Страта памяці
• Галавакружэнне
• Галаўны боль
• Сімптомы транзіторнай ішэмічнай атакі (ТІА) — падобныя да мікраінсульту — выкліканыя часовым перапыненнем кровазабеспячэння мозгу.
• Інсульт

Вочы

• Боль у вачах
• Затуманены зрок
• Жоўтыя крышталі халестэрыну бачныя ў артэрыях сятчаткі вока (яны называюцца «бляшкамі Холенхорста» і бачныя лекару падчас агляду).

Важна: Калі ў вас ёсць адзін або некалькі з гэтых сімптомаў, гэта не заўсёды азначае, што ў вас халестэрынавая эмболія. Аднак, калі ў вас ёсць які-небудзь з гэтых сімптомаў, важна неадкладна звярнуцца па медыцынскую дапамогу .

Што выклікае гэтыя халестэрынавыя эмболіі?

Прыкладна ў 70% выпадкаў гэтыя «халестэрынавыя эмболіі» ўзнікаюць як пабочны эфект ад медыцынскіх працэдур, якія ўплываюць на нашы крывяносныя сасуды. Напрыклад, такіх рэчаў, як «катетерызацыя сэрца», пра якую гаварылася раней. Пры правядзенні такіх працэдур можа пацярпець «бляшка» ў крывяносных сасудах, і яны могуць разарвацца.

Калі халестэрынавая эмболія ўзнікае як ускладненне медыкаментознага лячэння, яна часта адбываецца пасля ангіяграфіі . (Ангіяграфія — гэта спецыяльнае рэнтгеналагічнае даследаванне, якое праводзіцца для ацэнкі стану крывяносных сасудаў.) Але важна памятаць, што ангіяграфія, як правіла, з'яўляецца бяспечным тэстам з нізкай рызыкай сур'ёзных ускладненняў. Аднак халестэрынавая эмболія — гэта рэдкая, але магчымая рызыка .

Акрамя таго, вельмі рэдка халестэрынавыя эмболіі могуць узнікаць без бачнай прычыны. Гэта называецца спантаннай эмбаліяй.

Якія фактары рызыкі?

У вас падвышаны рызыка развіцця «халестэрынавай эмболіі», калі да вас адносіцца што-небудзь з наступнага:

• Маючы больш за 50 гадоў.
• Быць мужчынам (мужчыны часцей адчуваюць гэта захворванне, чым жанчыны)
• Празмернае назапашванне бляшак у крывяносных сасудах (г.зн. цяжкі атэрасклероз).
• Фактары рызыкі, якія могуць выклікаць атэрасклероз:
• Высокі крывяны ціск
• Высокі ўзровень халестэрыну
• Дыябет
• Курэнне або ўжыванне іншых тытунёвых вырабаў.
• Наяўнасць хранічнай хваробы нырак.

Якія магчымыя ўскладненні халестэрынавай эмбаліі?

Халестэрынавыя эмболіі могуць пашкодзіць розныя органы вашага цела. Найважнейшымі з іх з'яўляюцца ныркі, скура, кішачнік і мозг . Каб забяспечыць вам найлепшае выздараўленне, лекары зробяць усё магчымае для лячэння пашкоджанняў гэтых органаў.

Уявіце сабе, калі кровазабеспячэнне нырак спыняецца, яны не будуць функцыянаваць належным чынам. Тады гэта адбіваецца на ўсім целе. Тое ж самае тычыцца і іншых органаў.

Як дыягнастуецца гэты стан? (Дыягностыка)

Вызначыць «(халестэрынавую эмболію)» часам можа быць даволі складана.Паколькі многія сімптомы неспецыфічныя. Гэта азначае, што яны могуць быць агульнымі для многіх іншых захворванняў. Ваш лекар агледзіць вас і абмяркуе з вамі:

• Пра любыя сімптомы, якія ў вас ёсць.
• Пра вашу гісторыю хваробы .
• Пра любое медыцынскае лячэнне, якое вы нядаўна прайшлі.

Калі ваш лекар падазрае халестэрынавую эмболію, ён можа прызначыць аналізы крыві . Напрыклад, можа быць зроблены поўны аналіз крыві (ААК), каб праверыць наяўнасць запалення ў арганізме або парушэнне функцыі нырак.

Калі сумневы ўсё яшчэ застаюцца, лекар можа прызначыць біяпсію . Гэта прадугледжвае ўзяцце невялікага кавалачка тканіны з часткі вашага цела (звычайна скуры або нырак) і даследаванне яго пад мікраскопам на наяўнасць крышталяў халестэрыну.

Як гэта лячыцца?

Лекары плануюць лячэнне ў залежнасці ад вашых патрэб і цяжкасці вашага захворвання. Варыянты лячэння могуць уключаць:

• Лекавыя прэпараты для барацьбы з фактарамі рызыкі сардэчных захворванняў: ваш лекар можа прызначыць лекі ад артэрыяльнага ціску, прэпараты для зніжэння ўзроўню халестэрыну, якія называюцца статынамі, і антытромбацытарныя прэпараты. Гэтыя лекі могуць дапамагчы стабілізаваць бляшкі ў крывяносных сасудах і прадухіліць іх адрыў і ўтварэнне халестэрынавых эмболаў у будучыні .
• Змены ладу жыцця: Ваш лекар можа парэкамендаваць змены ладу жыцця, напрыклад, поўную адмову ад тытунёвых вырабаў. Гэтыя змены могуць дапамагчы падтрымліваць здароўе вашых крывяносных сасудаў і сэрца .
• Лекавыя прэпараты для зніжэння запалення: паколькі халестэрынавыя эмболіі могуць выклікаць запаленне па ўсім целе, для яго зніжэння могуць быць прызначаны лекі. Гэта можа дапамагчы палегчыць сімптомы.
• Хірургічнае ўмяшанне: гэта крайняя мера, якая выкарыстоўваецца ў выпадках, якія пагражаюць жыццю . Калі дакладнае месцазнаходжанне халестэрынавага тромба вядомае, лекар можа парэкамендаваць шунтаванне для змены кірунку крывацёку або эндартэрэктамію для выдалення тлушчавых адкладанняў унутры крывяносных сасудаў.

Акрамя таго, калі ёсць пашкоджанне органаў, можа спатрэбіцца падтрымліваючая тэрапія. Напрыклад:

• Дыяліз для паляпшэння працы нырак.
• Аперацыя па выдаленні часткі або ўсёй тоўстай кішкі.
• Ампутацыя — гэта выдаленне канечнасці, напрыклад, рукі ці нагі (гэта здараецца ў цяжкіх выпадках, такіх як гангрэна).

Як я магу знізіць рызыку халестэрынавай эмболіі?

Атэрасклероз, назапашванне тлушчу ў крывяносных сасудахКалі вы будзеце рабіць усё магчымае для зніжэння ўзроўню халестэрыну, гэта дапаможа знізіць рызыку халестэрынавай эмболіі. Вось што вы можаце зрабіць:

• Пазбягайце ўсіх тытунёвых вырабаў. Калі вы курыце, звярніцеся да лекара па дапамогу ў адмове ад курэння.
• Прытрымлівайцеся карыснай для сэрца дыеты. Напрыклад, міжземнаморскай дыеты. Гэта азначае ўжыванне большай колькасці гародніны, садавіны, бабовых, арэхаў і рыбы. Скарачэнне спажывання алею, цукру і солі.
• Рэгулярна займайцеся фізічнымі практыкаваннямі , як рэкамендавана вашым лекарам.
• Прымайце лекі, прызначаныя лекарам, дакладна і своечасова.
• Абавязкова праходзьце штогадовы медыцынскі агляд і наведвайце лекара ў прызначаныя тэрміны.

Як прагнозы?

Ваш прагноз залежыць ад шэрагу фактараў, у тым ліку ад супутніх захворванняў і ступені пашкоджання органаў. Некаторыя даследаванні паказалі , што пашкоджанне нырак можа быць звязана з неспрыяльнымі вынікамі .

Халестэрынавыя эмболіі часам смяротныя . Даследчыкі падлічылі, што ўзровень смяротнасці дасягае 63%. Аднак гэтая лічба можа павялічвацца або памяншацца ў залежнасці ад ступені пашкоджання органаў і агульнага стану здароўя.

Толькі ваш лекар можа даць вам найлепшую інфармацыю пра вашу будучыню, гэта значыць, чаго чакаць у будучыні. Ён ці яна можа ацаніць ваш стан на падставе вашай гісторыі хваробы і бягучага стану.

Як мне клапаціцца пра сябе?

Ваш лекар раскажа вам, як даглядаць за сабой дома. Вельмі важна дакладна выконваць яго ці яе інструкцыі, асабліва адносна лекаў . Калі што-небудзь незразумела, звярніцеся да лекара.

Калі мне варта звярнуцца да лекара?

Ён скажа вам, як часта трэба наведваць лекара.

Калі ваш лекар дыягнастуе ў вас халестэрынавую эмболію, вам спатрэбіцца працяглае лячэнне і догляд , каб кантраляваць ваш стан і мінімізаваць пашкоджанне органаў. Вельмі важна наведваць лекара, каб забяспечыць сабе як мага большае жыццё.

Калі мне варта звярнуцца ў аддзяленне неадкладнай дапамогі (АДХД) ?

Калі ў вас ёсць сімптомы транзіторнай ішэмічнай атакі (ТІА) або інсульту , неадкладна патэлефануйце па нумары 911 (або па мясцовым нумары экстранай дапамогі). Гэта надзвычайныя медыцынскія сітуацыі, якія патрабуюць неадкладнага лячэння.

Якія пытанні я павінен задаць свайму лекару?

Пагаворыце са сваім лекарам пра рызыку развіцця халестэрынавай эмболіі і пра тое, як вы можаце знізіць гэтую рызыку. Вось некаторыя канкрэтныя пытанні, якія вы можаце задаць:

• Якія ў мяне фактары рызыкі развіцця «(халестэрынавай эмболіі)»?
• Калі мне давядзецца перанесці аперацыю на сэрцы або лячэнне, што мы можам зрабіць, каб знізіць гэтую рызыку?
• На якія сімптомы мне варта звярнуць увагу?

Калі вам паставілі дыягназ «(халестэрынавая эмболія)», задайце свайму лекару наступныя пытанні:

• Якія варыянты лячэння могуць мне дапамагчы?
• Якія змены ў ладзе жыцця мне трэба зрабіць?
• Які мой погляд на жыццё?

Халестэрынавыя эмболіі часам з'яўляюцца нечаканым вынікам назапашвання бляшак у нашых крывяносных сасудах. Хоць некаторыя фактары павялічваюць рызыку разрыву гэтых бляшак, не заўсёды зразумела, чаму ў некаторых людзей гэтыя эмболіі развіваюцца, а ў іншых не. Калі ваш лекар паставіў вам дыягназ атэрасклерозу, важна зрабіць усё магчымае, каб знізіць рызыку ўскладненняў . Гэта азначае супрацоўніцтва з вашым лекарам, каб найлепшым чынам клапаціцца пра свае крывяносныя сасуды і сэрца.

Звярніцеся да лекара па любыя пытанні ці праблемы, якія ў вас могуць узнікнуць. Абмяркуйце, што вы можаце рабіць у паўсядзённым жыцці, каб знізіць рызыку халестэрынавай эмболіі і іншых ускладненняў сардэчных захворванняў.

Што нам трэба запомніць з гэтага (пасланне на заметку)

Проста кажучы, «халестэрынавая эмболія» — гэта калі кавалкі халестэрынавай бляшкі, якія адкладаюцца ўнутры нашых крывяносных сасудаў, адрываюцца і захрасаюць у дробных крывяносных сасудах. Гэта можа выклікаць сур'ёзныя праблемы са здароўем, асабліва пашкоджанне такіх органаў, як ныркі, скура і мозг.

• Важна ўсведамляць: ведаць пра гэты стан і яго сімптомы дапаможа вам хутка звярнуцца па дапамогу.
• Будзьце ўважлівыя да фактараў рызыкі: калі ў вас ёсць такія захворванні, як высокі ўзровень халестэрыну, высокі крывяны ціск, дыябет або калі вы паліце, гэтая рызыка вышэйшая.
• Здаровы лад жыцця: атэрасклероз можна кантраляваць з дапамогай здаровага харчавання, фізічных практыкаванняў і адмовы ад курэння. Гэта зніжае рызыку халестэрынавых эмболій.
• Выконвайце рэкамендацыі лекара: прымайце лекі паводле інструкцыі. Не прапускайце медыцынскія агляды.
• Звяртайце ўвагу на незвычайныя сімптомы: неадкладна звярніцеся да лекара, асабліва калі вы адчуваеце раптоўны боль у нагах, змяненне колеру скуры, цяжкасці з дыханнем або спутанность свядомасці.

Памятайце, ваша здароўе ў вашых руках. Лепшы спосаб абараніць сябе ад гэтых захворванняў і справіцца з імі — быць інфармаваным і прытрымлівацца рэкамендацый лекара.

Халестэрын , эмболіі, крывяносныя сасуды, хваробы сэрца, хваробы нырак, ангіяграфія, сімптомы