Ці выклікаюць абязбольвальныя лекі засмучэнне страўніка? Тады давайце даведаемся пра гэтыя інгібітары ЦОГ-2!

Ці адчуваеце вы боль у страўніку, паленне ў страўніку або гастрыт, калі прымаеце абязбольвальныя, прызначаныя лекарам ад болю ў суставах, спіне ці іншых боляў? Насамрэч, гэта распаўсюджаная праблема для многіх людзей. Вельмі непрыемна мець яшчэ адну праблему пасля прыёму лекаў для памяншэння болю. Але ці ведаеце вы, што існуе спецыяльны клас лекаў, якія могуць паменшыць боль у страўніку і кантраляваць боль? Гэты клас лекаў называецца інгібітарамі ЦОГ-2 . Сёння мы гаворым пра гэта.

Што такое інгібітары ЦОГ-2? Давайце разбярэмся ў гэтым проста.

Інгібітары ЦОГ-2 насамрэч з'яўляюцца членамі таго ж сямейства абязбольвальных, вядомых як НПВС (нестероідныя супрацьзапаленчыя прэпараты) . Прэпараты, якія вы часта ўжываеце, такія як ібупрофен , дыклафенак і напроксен , адносяцца да гэтай групы НПВС. Асноўная функцыя гэтых прэпаратаў - памяншэнне болю, памяншэнне ацёку і зніжэнне тэмпературы.

Дык што ж такога асаблівага ў гэтых інгібітарах ЦОГ-2? Каб зразумець гэта, спачатку трэба паглядзець, як тыповы НПВС працуе ў нашым арганізме.

Два «працаўнікі» ў нашым арганізме: ЦОГ-1 і ЦОГ-2

Уявіце, што ўнутры нашага цела ёсць тып фермента пад назвай цыклааксігеназа ( ЦОГ ). Гэта падобныя на маленькіх рабочых, якія выконваюць розныя задачы ў нашым целе. У асноўным існуе два тыпы гэтых рабочых ЦОГ.

1. ЦОГ-1: Гэта «добры» работнік. Яго галоўная задача — абараняць слізістую абалонку страўніка і кішачніка. Ён дапамагае стварыць ахоўны пласт, які абараняе страўнік ад стрававальных кіслот у ежы, якую мы ямо і п'ем. Ён таксама ўдзельнічае ў працэсе згусання крыві .

2. ЦОГ-2: Гэта часта «правільнік праблем». Калі ў нашым арганізме адбываецца траўма, інфекцыя або пашкоджанне, ён трапляе туды і выпрацоўвае хімічныя рэчывы, якія называюцца прастагландынамі . Гэтыя прастагландыны выклікаюць боль, ацёк і ліхаманку. Нягледзячы на ​​тое, што на самой справе гэта ахоўны працэс у арганізме, пры хранічных захворваннях, такіх як артрыт, гэты працэс працягвае выклікаць боль.

Паглядзіце, калі мы прымаем звычайны НПВС, напрыклад, ібупрофен, гэты прэпарат трапляе ў арганізм і блакуе як добры (ЦОГ-1), так і дрэнны (ЦОГ-2), гэта значыць, яны абодва перастаюць працаваць. Паколькі ЦОГ-2 блакуецца, боль і ацёк памяншаюцца. Гэта добра. Але паколькі ЦОГ-1 блакуецца, абарона страўніка таксама спыняецца, і рызыка запалення страўніка, гастрыту і нават язвы страўніка павялічваецца.

Такім чынам, хоць страўнік працягвае абараняцца, інгібіруецца толькі фермент ЦОГ-2, які выклікае боль і запаленне. Проста кажучы, найбольшая перавага інгібітараў ЦОГ-2 заключаецца ў тым, што яны кантралююць боль, мінімізуючы пабочныя эфекты з боку страўніка.

Пры якіх захворваннях у асноўным выкарыстоўваюцца інгібітары ЦОГ-2?

Гэты тып лекаў рэкамендуюць лекары пры розных балючых і запаленчых станах. Ніжэй прыведзены некаторыя з асноўных з іх.

Акрамя таго, гэтыя лекі могуць выкарыстоўвацца і пры іншых захворваннях, такіх як падагра і мігрэнь, па меркаванні лекара.

Якія інгібітары ЦОГ-2 выкарыстоўваюцца ў Шры-Ланцы і ва ўсім свеце?

Найбольш распаўсюджаным інгібітарам ЦОГ-2 у свеце і ў Шры-Ланцы з'яўляецца цэлекоксиб . Магчыма, вы чулі пра яго пад гандлёвай маркай Celebrex® .

Акрамя таго, у розных краінах свету выкарыстоўваюцца і іншыя інгібітары ЦОГ-2, такія як эторыкаксіб (Аркоксія®) і парэкаксіб (Дынастат®) .

Але вам варта ведаць і наступнае. Некалькі гадоў таму на рынку былі прадстаўлены іншыя інгібітары ЦОГ-2, такія як рофекоксіб (Vioxx®) і вальдэкоксіб (Bextra®) . Аднак пазнейшыя даследаванні паказалі, што гэтыя прэпараты значна павялічваюць рызыку інфаркту і інсульту пры працяглым ужыванні. Яны таксама выклікалі ў некаторых людзей развіццё сур'ёзных скурных захворванняў. Па гэтых прычынах гэтыя прэпараты былі зняты з рынку.

Як прымаць гэты прэпарат? Як доўга яго трэба прымаць?

Інгібітары ЦОГ-2 звычайна выпускаюцца ў выглядзе таблетак, але яны таксама могуць быць даступныя ў выглядзе раствора для прыёму ўнутр.

Боль пачынае сціхаць ужо праз гадзіну пасля прыёму гэтага лекі.Аднак, каб адчуць поўны супрацьзапаленчы эфект, напрыклад, паменшыць ацёк, можа спатрэбіцца некалькі дзён.

Колькі часу вам трэба прымаць гэты прэпарат, залежыць ад вашага стану здароўя.

• Пры кароткачасовым болі (напрыклад, некалькі дзён ці два тыдні): заўсёды рэкамендуецца прымаць найменшую эфектыўную дозу на працягу як мага карацейшага часу .
• Пры хранічным захворванні, такім як артрыт: ваш лекар разгледзіць вашу поўную гісторыю хваробы, іншыя лекі, якія вы прымаеце, і нават вынікі аналізаў крыві, калі неабходна, каб вызначыць, ці бяспечна вам працягваць прымаць гэты прэпарат.

Найважнейшае — заўсёды прымаць дозу, прызначаную лекарам, дакладна па прызначэнні і на працягу прызначанага перыяду. Калі ў вас ёсць якія-небудзь пытанні, абавязкова звярніцеся да лекара, перш чым спыніць прыём лекаў або змяніць дазоўку.

Якія рызыкі і пабочныя эфекты інгібітараў ЦОГ-2?

Як мы ўжо абмяркоўвалі раней, галоўная перавага гэтых прэпаратаў заключаецца ў тым, што яны менш уплываюць на страўнік і кішачнік. Але гэта не азначае, што яны бяспечныя. Могуць узнікнуць некаторыя пабочныя эфекты, асабліва пры прыёме ў высокіх дозах і на працягу доўгага часу.

Дзве асноўныя рызыкі:

1. Рызыка інфарктаў і інсультаў: усе НПВС, у тым ліку інгібітары ЦОГ-2, могуць у пэўнай ступені павялічваць рызыку інфарктаў і інсультаў. Гэтая рызыка яшчэ большая ў людзей, якія ўжо маюць фактары рызыкі сардэчных захворванняў, такія як высокі крывяны ціск і высокі ўзровень халестэрыну.

2. Праблемы са страўнікам і кішачнікам: хоць інгібітары ЦОГ-2 сустракаюцца радзей, чым звычайныя НПВС, яны могуць выклікаць крывацёк у страўніку і язву ў некаторых людзей. Гэтая рызыка асабліва высокая ў пажылых людзей і тых, хто прымае іншыя лекі, якія выклікаюць запаленне страўніка.

Іншыя магчымыя пабочныя эфекты:

Не ўсе пабочныя эфекты, пералічаныя ў гэтым спісе, узнікаюць. Калі ў вас узнікнуць якія-небудзь з гэтых сімптомаў або вы заўважыце што-небудзь незвычайнае, неадкладна звярніцеся да лекара.

Каму нельга прымаць гэты прэпарат?

Некаторым людзям з пэўнымі захворваннямі не падыходзяць інгібітары ЦОГ-2. Ваш лекар улічыць усе гэтыя фактары, перш чым прызначыць вам лекі.

Людзі, якім не варта прымаць інгібітары ЦОГ-2:

• Калі ў вас раней быў інсульт.
• Калі вы рыхтуецеся да аперацыі па аортакаранарным шунтаванні або нядаўна перанеслі яе.
• Калі ў вас цяжкае захворванне нырак або пячоначная недастатковасць.
• Калі ў вас быў прыступ астмы або цяжкая алергічная рэакцыя пасля прыёму аспірыну або іншых НПВС.
• Калі ў вас алергія на сульфаніламідныя антыбіётыкі.

Тыя, каму варта быць асабліва асцярожнымі:

• Калі ў вас ужо ёсць язва страўніка або крывацёк.
• Калі вы знаходзіцеся на апошніх 3 месяцах цяжарнасці.
• Калі вы корміце грудзьмі.

Калі ў вас ёсць якія-небудзь з гэтых захворванняў, вам абавязкова трэба паведаміць пра гэта свайму лекару.

Трывожныя сімптомы, якія патрабуюць неадкладнай медыцынскай дапамогі!

Калі падчас прыёму інгібітараў ЦОГ-2 у вас узнікнуць якія-небудзь з наступных сімптомаў, спыніце прыём лекаў і неадкладна звярніцеся да лекара або ў аддзяленне неадкладнай дапамогі бліжэйшай бальніцы.

• Сімптомы праблем з печанню: цёмная мача, моцная стомленасць, пажаўценне скуры або вачэй, светлы кал, боль у страўніку.
• Прыкметы крывацёку: ваніты з крывёю, ваніты, падобныя на кававую гушчу, кроў у кале або чорны дзёгацепадобны кал, кроў у мачы, крывацечнасць дзёсен і лёгкае з'яўленне сінякоў.
• Сімптомы праблем з ныркамі: немагчымасць мачавыпускання, зніжэнне колькасці мачы, кроў у мачы, рэзкае павелічэнне вагі.
• Прыкметы цяжкай алергічнай рэакцыі: скурная сып, сверб, цяжкасць дыхання, хрыпы, ацёк твару, вуснаў або языка.
• Сімптомы інфаркту: сціскаючы боль у грудзях, боль, якая распаўсюджваецца ў левую руку, сківіцу або спіну, цяжкасць дыхання, потлівасць.
• Сімптомы інсульту: здранцвенне аднаго боку твару, рукі або нагі, цяжкасці з маўленнем і раптоўны моцны галаўны боль.