Уявіце, што вы ідзяце да ўрача, каб здаць аналіз крыві. Пасля прачытання вынікаў доктар кажа: «У вас трохі падвышаны ўзровень ЛПНП (дрэннага халестэрыну).» Першае пытанне, якое прыходзіць вам у галаву: «Ці трэба мне зараз прымаць гэтыя лекі для зніжэння ўзроўню халестэрыну?» Адказ на гэтае пытанне не такі просты, як раней. Цяпер усё крыху больш складана. Давайце разбярэмся ў гэтым.
Як вы вырашаеце прызначаць статыны?
У мінулым для гэтага існавалі выразныя правілы. Калі ўзровень халестэрыну ў крыві перавышаў пэўны ўзровень, лекар раіў змяніць лад жыцця і пачаць прыём статынаў.
Здаровы лад жыцця па-ранейшаму важны. Гэта азначае здаровую дыету, скарачэнне спажывання насычаных тлушчаў і рэгулярныя фізічныя практыкаванні . Але адказ на пытанне аб тым, ці варта прымаць статыны, цяпер крыху адрозніваецца. Гэта змянілася пасля таго, як Амерыканская кардыялагічная асацыяцыя (AHA) і Амерыканскі каледж кардыялогіі (ACC) абнавілі свае рэкамендацыі.
У цяперашні час толькі ў тым выпадку, калі ўзровень дрэннага халестэрыну (ЛПНП) вельмі высокі (190 мг/дл або вышэй), вам пачнуць прымаць лекі зыходзячы з гэтага ўзроўню. У адваротным выпадку ваш лекар улічыць некалькі іншых фактараў. Напрыклад:
- У вас дыябет?
- Згодна са спецыяльным калькулятарам рызыкі, ці складае ваш рызыка сардэчнага прыступу або інсульту на працягу наступных 10 гадоў 7,5% або вышэй?
Цяпер пры прыняцці рашэння ўлічваецца мноства такіх фактараў. Але варта памятаць, што некаторыя лекары не дакладна прытрымліваюцца гэтых новых рэкамендацый. Таму, перш чым прызначыць вам лекі, ваш лекар абмяркуе з вамі ўсе іншыя фактары рызыкі, якія ўплываюць на сардэчныя захворванні.
У рэшце рэшт, рашэнне аб прыёме статынаў павінны прымаць разам з лекарам, таму важна быць добра інфармаваным пра гэта.
Што насамрэч адбываецца з гэтымі статынамі?
Проста кажучы, статыны — гэта тып лекаў, якія зніжаюць узровень халестэрыну. Калі вы прымаеце іх, узровень дрэннага халестэрыну (ЛПНП) можа знізіцца на 35–50% і больш у залежнасці ад тыпу і дозы. Гэта можа значна знізіць рызыку інфаркту або інсульту.
Статыны дзейнічаюць у нашай печані. Яны блакуюць фермент у нашым арганізме, які выпрацоўвае халестэрын. Акрамя таго, яны робяць яшчэ адну важную рэч. Гэта значыць, яны стабілізуюць халестэрынавыя адклады (бляшкі), якія прымацаваны да сценак нашых крывяносных сасудаў, і памяншаюць запаленне, якое ўзнікае разам з імі. Гэта вельмі важна, таму што калі гэтыя халестэрынавыя адклады (бляшкі) раптоўна лопнуць, яны могуць утварыць тромб і выклікаць інфаркт або інсульт.
Няма праблем у прызначэнні статынаў чалавеку, які ўжо перанёс інфаркт або інсульт, бо эфектыўнасць гэтых прэпаратаў у прафілактыцы паўторнага інфаркту або інсульту вельмі пераканаўча даказаная.
Ці маюць статыны пабочныя эфекты?
Як і любыя лекі, статыны могуць мець пабочныя эфекты. Аднак яны ўзнікаюць не ва ўсіх. Давайце разгледзім найбольш распаўсюджаныя і рэдкія пабочныя эфекты.
| Пабочны эфект | Тлумачэнне |
|---|---|
| Боль у мышцах | Гэта найбольш распаўсюджаны пабочны эфект. Ён можа закрануць ад 5% да 20% людзей, якія прымаюць лекі. Калі гэта адбудзецца, пагаворыце са сваім лекарам аб пераходзе на іншы статын, зніжэнні дозы або спробе прымаць яго праз дзень замест штодзённага. Ніколі не спыняйце прыём лекаў без папярэдняй кансультацыі з лекарам. |
| Пашкоджанне печані | Гэта здараецца вельмі рэдка. Пры неабходнасці ваш лекар прызначыць аналізы крыві, каб праверыць узровень ферментаў печані. Калі вы прымаеце іншыя лекі (напрыклад, Панадол), паведаміце пра іх таксама свайму лекару. |
| Рызыка дыябету | Некаторыя даследаванні паказалі, што прыём статынаў можа выклікаць невялікае павышэнне ўзроўню цукру ў крыві. Аднак гэты стан звычайна ўзнікае ў людзей, якія ўжо маюць высокую рызыку развіцця дыябету (напрыклад, залішняя вага, метабалічны сіндром). |
| Іншыя рэдкія эфекты | Вельмі рэдка паведамлялася пра страту памяці, спутанность свядомасці і неўрапатыю. Звычайна яны ўзнікаюць толькі ў тых, хто прымае высокія дозы прэпарата. |
Што яшчэ варта ўлічваць пры прыёме лекаў?
Незалежна ад таго, вырашыце вы прымаць статыны ці не, змены ладу жыцця абавязковыя. Ад гэтага нікуды не дзенешся.
Памятайце, што 80–90 % сардэчных захворванняў выкліканыя фактарамі рызыкі, якія мы можам змяніць. Гэта азначае, што ў нас ёсць вялікі шанец прадухіліць іх.
Гэта заснавана на добрай пажыўнай дыеце (зніжэнне цукру), актыўным ладзе жыцця, адмове ад курэння і кантролі вагі цела. Часам, калі вы ўнясеце значныя змены ў свой лад жыцця, вы можаце паменшыць колькасць лекаў, якія вам трэба прымаць. Гэта таксама зніжае рызыку пабочных эфектаў.
Аднак ёсць рэчы, якія мы не можам змяніць, напрыклад, узрост і гены. Таму некаторым людзям могуць спатрэбіцца лекі, нават калі яны вядуць здаровы лад жыцця.
Пагаворыце са сваім лекарам.
Калі ў вас усё яшчэ ёсць сумневы на гэты конт, лепш за ўсё адкрыта пагаварыць пра гэта са сваім лекарам. Спытайце ў яго больш інфармацыі пра гэта. Абмяркуйце дадатковыя фактары, такія як ці ёсць у каго-небудзь у вашай сям'і захворванні сэрца (сямейны анамнез), які ў вас узровень С-рэактыўнага бялку (СРБ) і ці быў у вас гестацыйны дыябет.
Часам, перад тым як прызначыць лекі, лекар можа правесці спецыяльнае сканаванне, каб праверыць наяўнасць адкладаў кальцыя ў крывяносных сасудах.
Нягледзячы на тое, што статыны — вельмі карысныя прэпараты, яны падыходзяць не ўсім. Калі вы не атрымліваеце дастатковага выніку ад статынаў або не можаце прымаць іх з-за пабочных эфектаў, існуюць іншыя віды прэпаратаў, якія зніжаюць узровень халестэрыну.
Самае галоўнае — рэгулярна размаўляць з лекарам пра гэта. Раскажыце яму пра ўсё, што вы адчуваеце, пра свае пытанні, пра свае страхі. Ён выслухае вас і дапаможа прыняць найлепшае для вас рашэнне.
Паведамленне на вынас
- Статыны — вельмі эфектыўныя прэпараты для зніжэння ўзроўню халестэрыну. Але яны патрэбныя не ўсім. Рашэнне прымаць гэты прэпарат ці не — гэта тое, што вы павінны прымаць разам з вашым лекарам.
- Незалежна ад таго, прымаеце вы лекі ці не, падтрыманне здаровага ладу жыцця (правільнае харчаванне, фізічныя практыкаванні і адмова ад курэння) мае важнае значэнне. Гэта аснова лячэння.
- Найбольш распаўсюджаным пабочным эфектам статынаў з'яўляецца боль у цягліцах. Калі ў вас узнікне які-небудзь з гэтых сімптомаў, неадкладна звярніцеся да лекара. Ніколі не спыняйце прыём лекаў і не змяняйце іх дазоўку без кансультацыі з лекарам.
- Рызыка сардэчных захворванняў вызначаецца не толькі ўзроўнем халестэрыну ў крыві (ЛПНП), але і многімі іншымі фактарамі, такімі як узрост, сямейная гісторыя і іншыя захворванні.
- Каб прымаць найлепшыя рашэнні адносна свайго здароўя, заўсёды адкрыта і сумленна размаўляйце са сваім лекарам.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment