Ці памятаеце вы, што раней вашы штомесячныя месячныя прыходзілі своечасова? Але ці спыніліся яны ўжо некалькі месяцаў? Ці сталі нерэгулярнымі? Хоць часам мы не звяртаем на гэта асаблівай увагі, гэта тое, пра што нам сапраўды варта турбавацца. Сёння мы пагаворым пра адну канкрэтную прычыну, якая ўплывае на спыненне менструацыі. Гэта гіпаталамічная аменарэя, або, як яе называюць лекары, «(функцыянальная гіпаталамічная аменарэя - ФГА)».

⚡ Interactive Clinical Tool

⚖️

BMI Calculator

Know your body mass index (BMI) and weight classification

Open Interactive Calculator →

Што такое гіпаталамічная аменарэя?

Проста кажучы, гіпаталамічная аменарэя — гэта калі вашы месячныя спыняюцца з-за праблемы з функцыянаваннем часткі вашага мозгу, якая называецца гіпаталамусам . Цяпер вам можа быць цікава, што такое гіпаталамус, праўда? Уявіце сабе ўсё ваша цела як вялікую кампанію. Гіпаталамус — гэта як галоўны цэнтр кіравання гэтай кампаніяй. Ён кантралюе многія рэчы, такія як тэмпература цела, голад і смага. Ён таксама кантралюе некаторыя важныя працэсы, звязаныя з нашай рэпрадуктыўнай сістэмай. У прыватнасці, для таго, каб адбылася менструацыя, гіпаталамус павінен вылучаць гармон пад назвай гонадатропін-вызваляючы гармон (ГнРГ) . Гэты гармон (ГнРГ) разам з гармонамі «фолікулостимулюючы гармон (ФСГ)» , «лютэінізуючы гармон (ЛГ) » і «эстраген» дапамагаюць вашаму менструальнаму цыклу працякаць гладка. Такім чынам, калі па нейкай прычыне ваш гіпаталамус перастае выпрацоўваць гэты гармон (ГнРГ) або зніжае яго ўзровень, баланс гэтых іншых гармонаў таксама будзе страчаны. Менавіта тады вашы месячныя пачнуць станавіцца нерэгулярнымі або зусім спыняцца.

Што такое аменарэя?

Аменарэя — гэта проста адсутнасць месячных. Існуе два асноўныя тыпы аменарэі: 1. Першасная аменарэя: гэта азначае, што ў вас не было першай менструацыі да 16 гадоў або праз пяць гадоў пасля дасягнення палавога паспявання. 2. Другасная аменарэя: гэта азначае, што ў вас раней былі рэгулярныя месячныя, але яны раптам спыніліся больш чым на тры месяцы. Гіпаталамічная аменарэя, пра якую мы гаворым сёння, — гэта тып другаснай аменарэі. Гіпаталамічная аменарэя закранае каля 1,62 мільёна жанчын ва ўзросце ад 18 да 44 гадоў толькі ў Злучаных Штатах. Калі паглядзець на ўвесь свет, гэтая лічба складае каля 17,4 мільёна. Гэта азначае, што гэта нельга ігнараваць.

Чаму ўзнікае гіпаталамічная аменарэя? Якія яе прычыны?

Уявіце сабе гіпаталамус як камандны цэнтр, які працуе ў надзвычайнай сітуацыі. Ён атрымлівае паведамленні ад цела: «О, гэта цела знаходзіцца пад вялікім ціскам, вялікім стрэсам». Калі ён адчувае гэта, гіпаталамус вырашае: «Добра, давайце на некаторы час спынім частку працы. Таму што самае галоўнае для арганізма зараз — выжыць». Менавіта тады ён перастае выпрацоўваць гэты гармон (ГнРГ). Дык якія ж прычыны, па якіх гэты гіпаталамус можа адчуваць «стрэс»?

Недастатковае харчаванне або абмежаванне ежы: некаторыя людзі абмяжоўваюць спажыванне ежы, таму што хочуць схуднець або з-за моды . Калі гэта адбываецца, арганізм не атрымлівае неабходнай энергіі.
Дэфіцыт пажыўных рэчываў: калі вы не харчуецеся збалансавана, вашаму арганізму не хапае пажыўных рэчываў і вітамінаў, якія яму патрэбныя. Недастаткова проста з'есці што-небудзь, каб напоўніць страўнік.
Празмерныя фізічныя нагрузкі: фізічныя нагрузкі карысныя для арганізма. Аднак некаторыя людзі займаюцца спортам больш, чым ім трэба, аж да празмернай актыўнасці. Напрыклад, яны цэлы дзень праводзяць у трэнажорнай зале або займаюцца спартсменамі празмернымі трэніроўкамі.
Моцны псіхічны або эмацыйны стрэс: гэта тое, што закранае многіх людзей. Стрэс, выкліканы такімі рэчамі, як праблемы дома, праблемы на працы, экзамены і праблемы ў рамантычных адносінах, можа паўплываць на гіпаталамус.
Вельмі нізкі ўзровень тлушчу ў арганізме: для функцыянавання гармонаў патрабуецца пэўная колькасць тлушчу. Гэты стан можа ўзнікнуць і пры яго занадта нізкім узроўні.
Расстройствы харчовай паводзін: такія захворванні, як нервовая анарэксія , характарызуюцца страхам перад ежай і негатыўным стаўленнем да яе.

Часта адзін ці два з гэтых фактараў разам выклікаюць стан «(ФГА)». Уявіце, што калі чалавек няправільна харчуецца і празмерна займаецца спортам, то гіпаталамус думае, што арганізм знаходзіцца ў «рэжыме выжывання», гэта значыць, у стане барацьбы проста за выжыванне. Тады ён выкарыстоўвае энергію толькі для самых неабходных рэчаў, такіх як дыханне і сэрцабіцце, і спыняе некаторыя «неістотныя ў дадзены момант» рэчы, такія як размнажэнне. Як мы ўжо казалі раней, гармон «(ГнРГ)» сігналізуе арганізму аб выпрацоўцы гармонаў «(ФСГ)» і «(ЛГ)». Гэтыя два гармоны «(ФСГ)» і «(ЛГ)» выклікаюць вызваленне яйкаклеткі з яечніка кожны месяц, што называецца «авуляцыяй».Гэта дапамагае. Такім чынам, калі ўзровень «(ФСГ)» і «(ЛГ)» зніжаецца, авуляцыя і менструацыя спыняюцца. Мы часта думаем, што гэта здараецца толькі са спартсменамі і алімпійцамі. Таму што іх узровень актыўнасці высокі. Але на самой справе гэты стан можа ўзнікнуць у маладых дзяўчат або ў любога чалавека, які знаходзіцца ў стрэсе з-за паўсядзённых праблем на працы ці дома.

Якія сімптомы гіпаталамічнай аменарэі?

Асноўным і найбольш відавочным сімптомам гэтага захворвання з'яўляецца адсутнасць месячных на працягу трох месяцаў і больш. Аднак з-за гарманальнага дысбалансу могуць з'явіцца і іншыя сімптомы. Да іх адносяцца:

Дэпрэсія і трывожнасць : могуць узнікаць пачуцці смутку, страху і трывогі.
Бессань або праблемы са сном: вы можаце варочацца па начах і не можаце нармальна заснуць.
Недахоп фізічнай энергіі (лянота): пачуццё безжыццёвасці і нежадання што-небудзь рабіць.
Пачуццё голаду часцей: некаторыя людзі могуць адчуваць голад больш, чым звычайна, у гэты час.
Сухасць похвы : гэта таксама можа быць выклікана зніжэннем узроўню гармона эстрагену.
Нізкае палавое цяга:
Выпадзенне валасоў :
Галаўныя болі :

Памятайце, што наяўнасць аднаго ці двух з гэтых сімптомаў не азначае, што ў вас гіпаталамічная аменарэя. Аднак, калі менструацыі спыніліся і ў вас ёсць іншыя падобныя сімптомы, лепш звярнуцца да лекара.

Ці можа СПКЯ выклікаць гіпаталамічную аменарэю?

Сіндром полікістозных яечнікаў (СПКЯ) таксама можа выклікаць нерэгулярныя менструальныя цыклы або поўнае спыненне авуляцыі ў жанчын. Аднак СПКЯ не з'яўляецца прамой прычынай гіпаталамуснай аменарэі. ФГА — гэта стан, пры якім менструацыя спыняецца з-за праблемы ў гіпаталамусе. СПКЯ выкліканы гарманальнымі зменамі ў яечніках.

Як лекары дыягнастуюць гіпаталамічную аменарэю?

Лекар прыйдзе да высновы аб наяўнасці гіпаталамічнай аменарэі пасля выключэння ўсіх іншых прычын парушэння менструальнага цыклу. Напрыклад:

Я правяраю, ці не цяжарная ты.
Яны правяраюць, ці ёсць якія-небудзь праблемы са шчытападобнай залозай або наднырачнікамі.

Спачатку будуць правераны наступныя рэчы. Акрамя таго, ваш лекар зробіць наступнае:

Вам спытаюць пра вашу поўную гісторыю хваробы: такія рэчы, як вашы папярэднія хваробы, лекі, якія вы прымаеце, і ці былі ў каго-небудзь у вашай сям'і падобныя праблемы.
Будзе праведзены фізічны агляд і абследаванне органаў малога таза.
Таксама прызначаецца некалькі розных аналізаў. Асноўныя з іх:
Аналізы крыві: яны правяраюць узровень гармонаў, якія ўплываюць на менструацыю, такіх як эстраген , пралактін , фалікулостимулируючы гармон (ФСГ) і лютэінізуючы гармон (ЛГ) .
Агульны аналіз крыві (ААК): ён дае ўяўленне пра тыпы клетак у крыві.
Тэст на цяжарнасць:
Часам вас таксама могуць папрасіць зрабіць МРТ гіпофізу, бо гіпофіз таксама ўдзельнічае ў гарманальным кантролі.

Якія метады лячэння існуюць для гэтага?

Добрая навіна заключаецца ў тым, што існуе лячэнне гіпаталамічнай аменарэі! Лекары ў асноўным рэкамендуюць змяніць лад жыцця . Да іх адносяцца:

Абмежаванне празмерных фізічных нагрузак: калі вы шмат займаецеся спортам, вам, магчыма, прыйдзецца трохі скараціць іх колькасць.
Набірайце вагу (пры неабходнасці): Калі ў вас недастатковая вага, рэкамендуецца набраць вагу здаровым спосабам.
Пошук спосабаў зніжэння стрэсу: вы можаце паспрабаваць справіцца са стрэсам з дапамогай такіх рэчаў, як ёга, медытацыя і заспакаяльныя хобі.

Ваш лекар можа таксама накіраваць вас да дыетолага . Гэта дапаможа вам дакладна зразумець, якія пажыўныя рэчывы патрэбныя вашаму арганізму, колькі калорый вы павінны ўжываць кожны дзень і як падтрымліваць здаровы індэкс масы цела (ІМТ) у залежнасці ад вашага ўзроўню актыўнасці. Некаторым людзям таксама карысныя кансультацыі па пытаннях псіхічнага здароўя , такія як кагнітыўна-паводніцкая тэрапія (КПТ) . Гэта асабліва карысна для людзей, якія маюць расстройства харчовай паводзін або не жадаюць прызнаваць, што ў іх ёсць такое. Гэта таксама можа дапамагчы вам навучыцца кіраваць стрэсам. У рэдкіх выпадках ваш лекар можа таксама прызначыць гарманальную тэрапію, супрацьзачаткавыя таблеткі або іншыя лекі, якія могуць дапамагчы вам пачаць менструацыю.

Колькі часу займае лячэнне?

Гэта можа адрознівацца ў розных людзей. Гэта залежыць ад такіх фактараў, як узрост, вага, узровень актыўнасці і генетыка. Але ў цэлым патрабуецца ад трох да шасці месяцаў пастаяннага лячэння, перш чым зноў пачнуцца менструацыі.

Ці можна прадухіліць гіпаталамічную аменарэю?

Так, безумоўна! Галоўнае, што трэба зрабіць, гэта пазбегнуць асноўных прычын, якія спрыяюць гэтаму стану.

Ешце ў колькасцях, якія адпавядаюць вашаму ўзроўню актыўнасці.
Не абмяжоўвайце калорыі без патрэбы.
Знайдзіце спосабы паменшыць і справіцца са стрэсам.
Абмяжуйце празмерныя, невыносныя фізічныя нагрузкі.

Проста кажучы, прыслухоўвайцеся да свайго цела. Дайце яму адпачынак, харчаванне і псіхічнае дабрабыт, якія яму патрэбныя.

Як гэты стан уплывае на мой арганізм?

Гэта не толькі прыводзіць да страты месячных, але і можа выклікаць як кароткатэрміновыя, так і доўгатэрміновыя праблемы. Вось некаторыя з наступстваў, якія адсутнасць менструацыі можа аказаць на ваша здароўе:

Бясплоддзе: калі менструацыі нерэгулярныя і авуляцыя не адбываецца, зачацце дзіцяці становіцца цяжкім.
Пагаршэнне здароўя костак: гэта можа прывесці да захворванняў, якія выклікаюць памяншэнне костак, такіх як астэапароз , паколькі гармон эстраген вельмі важны для падтрымання трываласці костак.
Павышаная рызыка сардэчна-сасудзістых захворванняў.
Праблемы са скурай і валасамі: такія рэчы, як выпадзенне валасоў, вугры.

Ці можна зацяжарыць пры гіпаталамічнай аменарэі?

Вашы шанцы зацяжарыць у гэтым стане вельмі нізкія. Гэта звязана з тым, што авуляцыя звычайна не адбываецца з-за змяненняў у менструальным цыкле. Аднак часам авуляцыя можа адбыцца. Таксама цяжка сказаць дакладна, калі ваш менструальны цыкл вернецца ў норму. Памятайце, што вы можаце авуляваць і зацяжарыць да пачатку першай менструацыі. Таму, калі вы вядзеце сэксуальны акт і не хочаце зацяжарыць, вельмі важна пагаварыць са сваім лекарам аб кантрацэпцыі.

Якія магчымыя ўскладненні гэтага стану?

Гіпаталамічная аменарэя можа выклікаць нізкі ўзровень эстрагену ў арганізме. Эстраген - вельмі важны гармон для нашага арганізма. Адной з функцый эстрагену з'яўляецца падтрыманне здароўя і трывогі костак. Без эстрагену жанчыны падвяргаюцца падвышанай рызыцы астэапарозу і сардэчных захворванняў. Эстраген таксама дапамагае падтрымліваць настрой. Пры нізкім узроўні эстрагену могуць узнікаць такія сімптомы, як дэпрэсія і трывога.

Калі мне варта звярнуцца да лекара?

Калі ў вас няма месячных на працягу трох месяцаў, абавязкова звярніцеся да лекара. Нават калі вы не спрабуеце зацяжарыць, нерэгулярныя месячныя могуць быць прыкметай іншых праблем. І яны могуць прывесці да доўгатэрміновых ускладненняў.

Гіпаталамічная аменарэя — толькі адна з прычын спынення менструацыі. Хоць гэта можа здацца невялікай праблемай, нерэгулярныя менструацыі могуць быць прыкметай іншых праблем са здароўем. Такім чынам, калі ў вас няма менструацыі на працягу трох месяцаў ці больш, звярніцеся да лекара. Ён ці яна можа правесці аналізы, каб высветліць, чаму ў вас няма менструацыі, і прызначыць вам неабходнае лячэнне, каб яны аднавіліся.

Карацей кажучы, давайце ўспомнім (Пасланне на вынас)

Паважаная/ы, спадзяюся, што цяпер вы лепш разумееце стан пад назвай гіпаталамічная аменарэя, пра які мы сёння казалі. Найважнейшыя рэчы, якія трэба памятаць:

Калі вашы месячныя спыніліся больш чым на тры месяцы, не ігнаруйце гэта. Абавязкова звярніцеся па медыцынскую дапамогу.
Асноўнымі прычынамі гіпаталамічнай аменарэі з'яўляюцца празмерны стрэс, няправільнае харчаванне і празмерныя фізічныя нагрузкі.
Існуюць метады лячэння гэтага захворвання. Асноўным метадам лячэння з'яўляюцца пазітыўныя змены ладу жыцця .
Зніжэнне ўзроўню эстрагену можа выклікаць доўгатэрміновыя наступствы, такія як аслабленне костак і павышаны рызыка сардэчных захворванняў .
Вы не самотныя. Ёсць шмат людзей з падобнымі праблемамі. Пры правільнай медыцынскай кансультацыі і падтрымцы гэты стан можна кантраляваць.

Вельмі важна клапаціцца пра сваё здароўе. Таму, калі ў вас ёсць якія-небудзь сумневы ці праблемы, не бойцеся звярнуцца да лекара. Жадаю вам моцнага здароўя!