Ці ёсць канфлікт паміж вашай групай крыві і групай крыві вашага дзіцяці? Усё, што вам трэба ведаць пра рэзус-несумяшчальнасць - Нірогі-Ланка

Падчас падрыхтоўкі да мацярынства ваш лекар, хутчэй за ўсё, парэкамендуе некалькі звычайных аналізаў. Адзін з самых важных аналізаў, якія праводзяцца на ранніх тэрмінах цяжарнасці, — гэта вызначэнне групы крыві. Гэты аналіз вызначае не толькі вашу групу крыві (напрыклад, A, B, O або AB); ён таксама правярае наяўнасць пэўнага кампанента пад назвай « рэзус-фактар ». Вам можа быць цікава, чаму гэта так важна. Прычына ў тым, што ваш рэзус-фактар ​​часам можа паўплываць на здароўе вашага дзіцяці. Разуменне гэтага на ранняй стадыі мае неацэннае значэнне як для вас, так і для дабрабыту вашага дзіцяці. У Nirogi Lanka мы тут, каб дапамагчы вам на кожным этапе цяжарнасці.

Што такое рэзус-фактар? Давайце разгледзім усё проста.

Давайце высветлім, што насамрэч з'яўляецца гэтым распаўсюджаным «рэзус-фактарам». Уявіце сабе, што эрытрацыты ў вашым целе — гэта малюсенькія сферы. На паверхні гэтых клетак у некаторых людзей ёсць пэўны бялок — малюсенькі маркер. Гэта тое, што мы называем «рэзус-фактарам». Не ва ўсіх гэты бялок ёсць; аднак у большасці насельніцтва ён ёсць.

• Калі вашКалі ў крыві змяшчаецца гэты рэзус-бялок, вас класіфікуюць як «рэзус-станоўчага» .
• І наадварот, калі ў вашай крыві гэтага бялку няма, вас класіфікуюць як «рэзус-адмоўнага» .

Цяпер, магчыма, усё становіцца крыху больш зразумелым, праўда? Калі вы бачыце знак плюс або мінус побач з вашай групай крыві ў лабараторным аналізе — напрыклад, A+, B- або O+ — гэта менавіта тое, што азначае (Rh factor) . Проста кажучы, у чалавека з «станоўчым» рэзус-фактарам у клетках крыві тыпу А ёсць рэзус-бялок, а ў чалавека з «адмоўным» рэзус-фактарам гэты спецыфічны бялок адсутнічае.

Што такое рэзус-несумяшчальнасць?

Цяпер, калі вы добра разумееце (Rh factor) , давайце разгледзім (Rh Incompatibility) . Хоць гэта гучыць як складаны медыцынскі тэрмін, на самой справе ўсё даволі проста. (Rh Incompatibility) узнікае, калі будучая маці і бацька дзіцяці маюць розны (Rh factor) статус, гэта значыць, яны не абодва станоўчыя або абодва адмоўныя. Гэта стан, на які мы звяртаем пільную ўвагу, асабліва калі маці (Rh-negative) , а бацька (Rh-positive) .

Давайце разгледзім прыклад, каб было зразумелей

Уявіце сабе маці па імені Німалі, якая мае (Rh-negative) , гэта значыць, у яе крыві няма гэтага спецыфічнага бялку. Яе муж, Касун, мае (Rh-positive) , гэта значыць, што ў яго крыві гэты бялок ёсць.

Калі Німалі і Касун зачынаюць дзіця, існуе высокая верагоднасць таго, што яно атрымае ў спадчыну (Rh-positive) рысу ад бацькі. Майце на ўвазе, што гэта здараецца не кожны раз, але верагоднасць значная. Статыстычна, каля паловы дзяцей, народжаных ад маці (Rh-negative) і бацькі з (Rh-positive) хутчэй за ўсё, будуць мець (Rh-positive) .

У гэтым выпадку маці (Німалі) мае (Rh-negative) , а дзіця (Rh-positive) . Гэта неадпаведнасць мы называем (Rh Incompatibility) . Па сутнасці, гэта імуналагічнае адрозненне паміж маці і дзіцем — нязначны канфлікт у іх біялагічных профілях.

Чаму з першым дзіцем звычайна ўсё добра, і як узнікаюць ускладненні?

Вы можаце задацца пытаннем: «Калі ёсць несумяшчальнасць, чаму першая цяжарнасць звычайна не змяняецца?» Гэта праўда. У большасці выпадкаў (Rh Incompatibility) не шкодзіць дзіцяці падчас першай цяжарнасці . Гэта адбываецца таму, што падчас цяжарнасці крывяносныя сістэмы маці і дзіцяці знаходзяцца падзеленыя. Хоць плацэнта забяспечвае абмен пажыўнымі рэчывамі, эрытрацыты дзіцяці рэдка трапляюць у кровазварот маці. Яна дзейнічае як ахоўны бар'ер.

Аднак падчас родаўІснуе вялікая верагоднасць таго, што невялікая колькасць крыві дзіцяці змяшаецца з вашай. Гэта нармальна. Калі кроў вашага дзіцяці (Rh-positive) трапляе ў ваш арганізм (як маці (Rh-negative) ), ваша імунная сістэма распазнае рэзус-бялок на гэтых клетках крыві дзіцяці як «іншароднага захопніка». Падобна таму, як ваш арганізм рэагуе на мікроб або алерген, ваша імунная сістэма пачынае выпрацоўваць спецыялізаваныя ахоўныя бялкі, якія называюцца (antibodies) для барацьбы з рэзус-бялком. Пасля таго, як гэтыя (antibodies) ствараюцца, ваш арганізм «запамінае» іх і застаецца ў стане падвышанай гатоўнасці, калі ён калі-небудзь зноў сутыкнецца з гэтым бялком.

Іншыя спосабы выпрацоўкі антыцелаў

У маці (Rh-negative) могуць выпрацоўвацца гэтыя ( antibodies ) не толькі падчас родаў. Важна ведаць пра наступныя сітуацыі:

• Атрыманне ў мінулым пералівання крыві (Rh-positive) , магчыма, у той час, калі тэставанне на рэзус-фактар ​​не было стандартным.
• Калі ў вас раней быў ( miscarriage ) , бо ў гэты час у ваш арганізм можа трапіць кроў плода.
• Калі ў вас была пазаматкавая (Ectopic pregnancy) , якая пагражае жыццю, калі цяжарнасць адбываецца па-за маткай; гэта таксама можа справакаваць выпрацоўку антыцелаў.
• Падчас некаторых прэнатальных аналізаў , такіх як (amniocentesis) , існуе вельмі невялікая рызыка змешвання крыві.

Заўсёды памятайце, што ў гэтых выпадках ваш арганізм можа выпрацоўваць (antibodies) пасля кантакту з крывёю дзіцяці або плода (Rh-positive) .

Калі гэта ўяўляе пагрозу для дзіцяці і наколькі гэта сур'ёзна?

Як ужо згадвалася раней, рэзус-фактар (antibodies) якія выпрацоўваюцца ў вашым арганізме, звычайна выклікаюць заклапочанасць толькі падчас другой або наступных цяжарнасцей , бо першае дзіця звычайна бяспечнае для дзіцяці, бо выпрацоўка гэтых антыцелаў звычайна пачынаецца падчас або пасля родаў.

Калі ў вас (Rh-negative) і ўжо выпрацаваліся гэтыя антыцелы, і вы цяжарныя (Rh-positive) дзіцем, ваша імунная сістэма зараз «на патрулі». Гэтыя (antibodies) могуць пранікаць праз плацэнту , трапляць у кроў дзіцяці і пачынаць атакаваць эрытрацыты дзіцяці, якія яны ідэнтыфікуюць як «варожыя».

Гэта можа прывесці да ацёку, разрыву і разбурэння эрытрацытаў дзіцяці. Гэты стан вядомы як (Hemolytic disease of the newborn) або проста рэзус-фактар. З-за гэтага колькасць эрытрацытаў у вашага дзіцяці — клетак, якія адказваюць за перанос кіслароду, — можа значна знізіцца, што прывядзе да анеміі . Гэта сур'ёзны стан, які патрабуе медыцынскай дапамогі ў такой установе, як Нірогі-Ланка або ў мясцовай бальніцы хуткай дапамогі.

• У вашага дзіцяці можа развіцца цяжкая жаўтуха . Гэта азначае, што вы можаце заўважыць пажаўценне скуры і бялкоў вачэй вашага дзіцяці, што з'яўляецца пабочным прадуктам распаду эрытрацытаў.
• Гэты стан можа паўплываць на сэрца, печань і селязёнку вашага дзіцяці. У некаторых выпадках гэта можа нават прывесці да сардэчнай недастатковасці.
• У вельмі цяжкіх, нелечаных выпадках існуе рызыка гібелі плёну (страты дзіцяці падчас цяжарнасці).

Хоць гэтыя рызыкі здаюцца сур'ёзнымі, важна не панікаваць. Калі ласка, памятайце: гэтых ускладненняў можна пазбегнуць, і ў нас ёсць высокаэфектыўныя метады лячэння, якія дапамогуць вам і вашаму дзіцяці абараніць сябе.

Як лячыцца рэзус-несумяшчальнасць? Ці варта турбавацца?

Натуральна, што вы адчуваеце занепакоенасць, калі чуеце пра гэта, але лепшая навіна заключаецца ў тым, што патэнцыйных ускладненняў, звязаных з рэзус-несумяшчальнасцю , цалкам можна пазбегнуць з дапамогай бяспечнай стандартнай медыцынскай дапамогі . Няма прычын для непатрэбнай трывогі. Найважнейшы крок — строга выконваць рэкамендацыі вашага лекара.

Ін'екцыя імунаглабуліну рэзус-фактара: ваша асноўная абарона

Калі ваш лекар вызначыць, што ў вас ёсць рызыка рэзус-несумяшчальнасці (асабліва калі ў вас адмоўны рэзус-фактар , а ў вашага партнёра — станоўчы , або калі рэзус-фактар ​​вашага партнёра невядомы), ён прызначыць вам спецыяльны прэпарат пад назвай рэзус-імунаглабулін . Уявіце сабе яго як свайго найлепшага саюзніка падчас цяжарнасці. Звычайна яго прызначаюць у двух дозах:

• Першая доза звычайна ўводзіцца прыкладна на 28 тыдні цяжарнасці, бо менавіта ў гэты час пачынае павялічвацца рызыка нязначнага змешвання крыві паміж маці і дзіцем.
• Другая доза ўводзіцца на працягу 72 гадзін пасля родаў, што вельмі важна, бо менавіта падчас родаў найбольш верагодна змешванне крыві.

Гэтая ін'екцыя дзейнічае як шчыт, які перашкаджае вашаму арганізму выпрацоўваць шкодныя антыцелы , якія могуць атакаваць эрытрацыты вашага дзіцяці. Дзейнічаючы як бар'ер перад узнікненнем любога канфлікту, яна абараняе не толькі вашага цяперашняга дзіцяці, але і дапамагае забяспечыць бяспеку будучых цяжарнасцей.

Звярніце ўвагу, што калі ў вас здарыўся выкідак, была зроблена такая працэдура, як амніяцэнтэз , або ў вас узніклі вагінальныя крывацёкі падчас цяжарнасці, ваш лекар, хутчэй за ўсё, увядзе дозу рэзус-імунаглабуліну, каб неадкладна нейтралізаваць рызыку ўтварэння антыцелаў.

Што рабіць, калі антыцелы ўжо ўтварыліся?

Калі высветліцца, што ў вашым арганізме ўжо выпрацаваліся рэзус-антыцелы — магчыма, з-за папярэдняй цяжарнасці, падчас якой лячэнне не было праведзена — не хвалюйцеся. Вы і ваша дзіця будзеце знаходзіцца пад пільным наглядам . Ваш лекар будзе адсочваць узровень антыцелаў у вашай крыві і выкарыстоўваць спецыялізаванае ультрагукавое даследаванне, каб пераканацца, што ваша дзіця не пацярпела. Калі несумяшчальнасць сур'ёзная і ўяўляе рызыку для дзіцяці, можа быць праведзена працэдура, вядомая як абменнае пераліванне . Гэта прадугледжвае замену часткі крыві дзіцяці здаровай крывёю з рэзус-адмоўным фактарам, каб стабілізаваць узровень эрытрацытаў. Нягледзячы на ​​эфектыўнасць, шырокае выкарыстанне ін'екцый рэзус-імунаглабуліну зрабіла гэтыя выпадкі надзвычай рэдкімі сёння.

Што яшчэ вам трэба ведаць?

Калі вы лічыце, што цяжарныя, але не ведаеце свой рэзус-фактар, як мага хутчэй звярніцеся да сямейнага лекара або акушэра-гінеколага, каб пачаць прэнатальную агляд . Вымярэнне групы крыві і рэзус-фактара — гэта стандартны і неабходны першы крок.

Выявіўшы рэзус-несумяшчальнасць на ранняй стадыі і забяспечыўшы своечасовае лячэнне рэзус-імунаглабулінам, вы можаце з упэўненасцю падрыхтавацца да нараджэння здаровага дзіцяці. Веды — ваша найвялікшая сіла.

Заўсёды не саромейцеся адкрыта размаўляць са сваім лекарам. Няма занадта дробязных пытанняў, і няма неабходнасці саромецца. Ваша медыцынская каманда гатовая падтрымаць вас. Чым больш вы разумееце, тым лепш вы можаце клапаціцца пра сябе і сваё дзіця.

Асноўныя высновы

Несумяшчальнасць рэзус-фактара не з'яўляецца падставай для трывогі; гэта лёгка кіраваны і прадухіляльны стан пры належнай медыцынскай дапамозе!

• Ведайце сваю групу крыві і рэзус-фактар: вельмі важна вызначыць гэта да цяжарнасці або як мага раней падчас цяжарнасці. Гэта самы важны першы крок.
• Звярніце асаблівую ўвагу, калі ў вас адмоўны рэзус-фактар, а ў вашага партнёра — станоўчы: у такім выпадку можа ўзнікнуць рызыка рэзус-несумяшчальнасці. Абавязкова паведаміце пра гэта свайму лекару.
• Даверцеся важнасці ін'екцыі рэзус-імунаглабуліну: гэтая ін'екцыя — асноўны спосаб абараніць вас і вашага дзіцяці. Абавязкова рабіце яе дакладна па прызначэнні лекара.
• Хоць звычайна ін'екцыя не ўплывае на цяжарнасць першага дзіцяці, наступныя цяжарнасці могуць быць пад пагрозай. Таму вам трэба быць пільнымі пры кожнай цяжарнасці. Нават калі вы раней атрымлівалі ін'екцыю, яна спатрэбіцца вам зноў пры наступных цяжарнасцях.
• Паведаміце свайму лекару, калі ў вас раней былі выкідкі, пазаматкавая цяжарнасць або крывацёкі: гэтыя падзеі могуць прывесці да выпрацоўкі антыцелаў у вашым арганізме, таму для вашага лекара вельмі важна падзяліцца гэтай гісторыяй.
• Дакладна і своечасова выконвайце рэкамендацыі лекара: гэта найважнейшы фактар ​​з усіх. Праходзьце ўсе рэкамендаваныя аналізы, рабіце ін'екцыі па раскладзе і выконвайце ўсе рэкамендацыі лекара.
• Задавайце пытанні без ваганняў: абмяркуйце ўсё, што вас хвалюе, са сваім лекарам, каб атрымаць яснасць. Чым больш вы інфармаваныя, тым больш спакойна і ўпэўнена вы сябе адчуваеце.

Спадзяюся, гэтая інфармацыя будзе вам карыснай. У Nirogi Lanka наша мэта — бачыць кожную маці і дзіця здаровымі і шчаслівымі! Жадаем вам усяго найлепшага.

Ключавыя словы: рэзус-несумяшчальнасць, цяжарнасць, рэзус-фактар, рэзус-імунаглабулін, антыцелы, здароўе дзіцяці, група крыві