Ці адчуваеце вы боль або здранцвенне ў шыі, плячах або руках? Ці можа гэта быць сіндром грудной клеткі (СГК)?

Ці адчуваеце вы часам боль або здранцвенне, якія пачынаюцца ў шыі і плячах і апускаюцца ўніз па руцэ? Магчыма, гэты боль узмацняецца, калі вы падымаеце руку. Гэта можа быць вельмі непрыемна, калі вы падымаеце што-небудзь цяжкае або выконваеце паўсядзённыя задачы. Нягледзячы на ​​тое, што многія людзі думаюць, што гэта звычайны боль у шыі або расцяжэнне, гэта можа быць звязана з захворваннем, пра якое мы мала гаворым, але якое закранае многіх людзей. Сёння давайце пагаворым пра сіндром грудной клеткі , або сіндром грудной клеткі , як яго называюць лекары.

Проста кажучы, што такое сіндром грудной клеткі (СГК)?

Уявіце сабе, што паміж нашай шыяй і верхняй часткай грудной клеткі, а менавіта пад ключыцай і над першым рабром, ёсць вельмі вузкая прастора. Гэтую прастору мы называем «грудным выхадам». Праз гэтую вузкую прастору праходзяць асноўныя нервы і крывяносныя сасуды ( крывяносныя сасуды і вены), якія ідуць да нашых рук. Гэта як мноства машын, якія едуць па вузкай дарозе.

А цяпер уявіце, што адбудзецца, калі гэтая вузкая прастора па нейкай прычыне стане яшчэ вузейшай або цеснейшай? Нервы і крывяносныя сасуды, якія праходзяць уздоўж гэтага шляху, пачнуць здушвацца і блакавацца. Спалучэнне такіх сімптомаў, як боль, ацёк і здранцвенне, выкліканых гэтым здушваннем, называецца сіндромам грудной клеткі (СГК) .

Ці існуюць асноўныя тыпы Умоў абслугоўвання?

Так, ТОС падзяляецца на тры асноўныя тыпы ў залежнасці ад прычыны болю. Важна ведаць пра гэта, бо лячэнне адрозніваецца ў залежнасці ад тыпу.

Якія сімптомы ТОС?

Сімптомы ў асноўным адчуваюцца ў руках і запясцях. Некаторыя сімптомы могуць нязначна адрознівацца ў залежнасці ад тыпу.

• Боль у шыі, плячы або руцэ : гэта асноўны сімптом. Боль узмацняецца пры падняцці рукі.
• Здранцвенне і паколванне: вы можаце адчуваць гэтае паколванне, асабліва ў пальцах і далонях.
• Слабасць у руках: цяжкасці з падняццем цяжараў або цвёрдым утрыманнем чаго-небудзь.
• Ацёк рукі : гэта асабліва назіраецца пры венозным тыпе.
• Змена колеру рукі: рука можа стаць сінявой, чырвонай або бледнай. Гэта сведчыць аб парушэнні кровазвароту.
• Халодныя далоні: Далонь пашкоджанай рукі можа быць халаднейшай за другую руку.
• Балючая гуза каля ключыцы : вы можаце адчуць яе самастойна.
• Атрафія цягліц: калі ціск працягваецца працяглы час, некаторыя мышцы рукі, асабліва мышцы ля асновы вялікага пальца ступні, могуць сціскацца і выглядаць так, быццам яны скараціліся. Гэта таксама называецца «сіндромам рукі Гіліята-Самнера».
• Слабы пульс на руцэ: пры артэрыяльным тыпе пульс на пашкоджанай руцэ можа быць слабым або адсутнічаць пры пальпацыі.

Якія прычыны і фактары рызыкі развіцця ТОС?

Гэтаму можа быць некалькі прычын .

• Траўмы: траўмы шыі, такія як хлыстовая траўма ў выніку аўтамабільнай аварыі, або траўмы, такія як пералом ключыцы, могуць выклікаць рубцовую тканіну і ацёк, якія яшчэ больш звузяць прастору.
• Дрэнная пастава: гэта вельмі важная прычына. Калі вы пастаянна сгорбленыя, а вашы плечы нахіленыя наперад (асабліва калі вы знаходзіцеся перад кампутарам або глядзіце ў тэлефон), ваша ключыца можа трохі апусціцца, заціскаючы нервы і крывяносныя сасуды. Слабыя мышцы пляча таксама з'яўляюцца прычынай гэтага.
• Паўторныя рухі (паўтаральны стрэс):Гэтая рызыка вышэйшая для людзей, якія пастаянна выконваюць рухі, звязаныя з падняццем рук. Напрыклад, плыўцы, тыя, хто займаецца такімі відамі спорту, як бейсбол, мастакі і тыя, хто працуе на фабрыках.
• Прыроджаныя анамаліі: некаторыя людзі нараджаюцца з дадатковым рабром (шыйным рабром) у шыі. Гэта таксама можа звузіць прастору.
• Атлусценне: па меры павелічэння масы цела ціск на ключыцу і навакольныя мышцы павялічваецца. Гэта таксама з'яўляецца прычынай храпу.
• Цяжарнасць: Падчас цяжарнасці суставы цела аслабляюцца. З-за гэтай аслабленасці ключыца можа зрушыцца і выклікаць расцяжэнне.
• Іншыя прычыны: пухліны ў верхняй частцы грудной клеткі або падпахавай вобласці, празмерны стрэс і дэпрэсія таксама часам могуць быць фактарам.

Як лекар гэта выяўляе?

Калі вы пойдзеце да лекара, ён спачатку задасць вам падрабязныя пытанні пра вашы сімптомы, а затым правядзе фізічны агляд.

Нейрагенны тып часам цяжка дыягнаставаць, бо яго сімптомы можна зблытаць з іншымі захворваннямі, якія выклікаюць здранцвенне і боль у руцэ, такімі як сіндром карпальнага канала, артрыт шыі і спіны, а таксама іншыя нервовыя кампрэсіі. Таму лекар павінен улічваць усе гэтыя фактары, каб знайсці дакладную прычыну.

Аднак сімптомы вянознага і артэрыяльнага тыпаў (ацёк, змяненне колеру) выразныя і іх можна хутка вызначыць.

Для пацверджання дыягназу можна выкарыстоўваць наступныя аналізы:

• Тэсты на пазіцыянаванне: лекар будзе рухаць вашымі рукамі і галавой у розных пазіцыях, каб убачыць, ці пагаршаюцца вашы сімптомы.
• Блакада лесвічнай мышцы: ін'екцыя анестэтыка ў мышцу шыі. Гэта робіцца для таго, каб убачыць, ці знікне боль. Калі боль знікне, хутчэй за ўсё, праблема ў ёй.
• Візуалізацыйныя тэсты: рэнтген, камп'ютарная тамаграфія або МРТ могуць праверыць наяўнасць прыроджаных дэфектаў, такіх як лішняе рабро. Ультрагукавое даследаванне можа праверыць наяўнасць закаркавання крывяносных сасудаў.
• Нервовыя тэсты: яны дапамагаюць выключыць іншыя неўралагічныя захворванні.
• Аналізы кровазвароту: рэнтгенаўскія даследаванні з выкарыстаннем спецыяльнага фарбавальніка, такія як артэрыяграма або венаграма, могуць дакладна выявіць тромбы або пашкоджанне крывяносных сасудаў.

Якія метады лячэння TOS?

Варыянты лячэння залежаць ад тыпу ТОС, які ў вас ёсць.

Для нейрагеннага ТОС:

Гэты найбольш распаўсюджаны тып звычайна не патрабуе хірургічнага ўмяшання.

• Фізіятэрапія: гэта найважнейшы метад лячэння.Тут вас навучаць практыкаванням, якія ўмацоўваюць і расцягваюць мышцы шыі і плячэй. Яны таксама дапамогуць вам выправіць выправу. Многія людзі лічаць гэта вельмі карысным.
• Лекі: для памяншэння болю і ацёку можна прызначыць абязбольвальныя прэпараты, такія як «ібупрофен» або «напроксен» (лекары таксама называюць іх «НПВС»), і міярэлаксанты.
• Ін'екцыі ботокса: увядзенне ін'екцыі ботокса ў мышцу ля асновы шыі можа расслабіць гэтую вобласць і паменшыць боль. Эфект доўжыцца прыблізна 3 месяцы.

Для венознага і артэрыяльнага ТОС:

Гэтыя два тыпы звычайна патрабуюць хірургічнага ўмяшання.

• Спачатку, калі ёсць тромб, яго лечаць.
• Затым праводзіцца хірургічная працэдура, якая называецца дэкампрэсіяй грудной клеткі. Падчас гэтай працэдуры хірург адкрывае прастору, дзе адбываецца сцісканне. Гэта можа ўключаць выдаленне лішніх рэбраў, іншых тканін або часткі мышцы, якая выклікае сцісканне. Ён таксама можа аднавіць пашкоджаныя крывяносныя сасуды.

Рэчы, якія вы можаце зрабіць дома

Выкананне гэтых дзеянняў разам з лячэннем дасць вам яшчэ большае палягчэнне.

• Падтрымлівайце здаровую вагу.
• Сачыце за сваёй паставай. Трэніруйцеся трымаць спіну прама на працы і дома.
• Пазбягайце нашэння цяжкіх сумак на плячах.
• Падчас працы заўсёды рабіце кароткі перапынак, уставайце і пацягвайцеся.
• Прыкладзеце грэлку да балючых цягліц. Зрабіце масаж.
• Рабіце практыкаванні на рэлаксацыю, каб паменшыць стрэс.

Што адбудзецца, калі ТОС не лячыць?

Вельмі важна як мага хутчэй пачаць лячэнне ТОС. У адваротным выпадку могуць узнікнуць сур'ёзныя ўскладненні, такія як:

• Пастаянны боль і ацёк у руцэ
• Незваротнае пашкоджанне нерваў
• Такія станы, як ішэмічныя язвы або гангрэна пальцаў з-за парушэння кровазвароту
• Тромбы. Калі тромб адрываецца і блакуе крывяносную пасудзіну ў лёгкіх, гэта называецца «лёгачнай эмболіяй ». Гэта вельмі сур'ёзная надзвычайная сітуацыя, якая пагражае жыццю.