Энтэральнае харчаванне: не бойцеся, давайце пагаворым пра гэта!

Магчыма, вы бачылі ці чулі, што камусьці даюць вадкую ежу праз зонд, калі ён не можа есці праз рот. Гэта можа здацца трохі страшнаватым і дзіўным. Але на самой справе гэта вельмі важная медыцынская працэдура, якая можа выратаваць жыцці і дапамагчы падтрымліваць арганізм моцным. Таму сёння давайце пагаворым пра кармленне праз зонд, або, кажучы медыцынскай мовай, пра энтэральнае харчаванне, вельмі простым і зручным спосабам.

Проста кажучы, што такое зондавае харчаванне?

Гэта вельмі проста. Гэта метад, які выкарыстоўваецца для забеспячэння харчаваннем і вадкасцю чалавека, які не можа правільна жаваць і глытаць ежу. Ён прадугледжвае ўвядзенне вадкай пажыўнай ежы непасрэдна ў страўнік або тонкую кішку праз вельмі мяккую, гнуткую пластыкавую трубку.

Уявіце сабе нашу стрававальную сістэму (страўнікава-кішачны тракт) як адзін доўгі шлях. Ён пачынаецца ў роце, ідзе па страваводзе ў страўнік, а адтуль у тонкую кішку. Калі па нейкай прычыне гэты шлях заблакаваны, гэтая трубка служыць скарочаным шляхам, які абыходзіць перашкоду. Праз яе пажыўныя рэчывы могуць быць накіраваны непасрэдна туды, дзе яны патрэбныя. Часам лекары таксама выкарыстоўваюць гэтую трубку для ўвядзення лекаў.

Чаму хтосьці хацеў бы карміцца ​​праз такую ​​​​зонд?

Калі вы не атрымліваеце дастаткова пажыўных рэчываў ад прыёму ежы праз рот, ваш лекар можа парэкамендаваць гэты метад. Гэта асабліва важна, калі ў вас ёсць цяжкасці з перажоўваннем і глытаннем ежы або стан, які называецца дысфагіяй .

Гэты метад забяспечвае выдатную падтрымку для падтрымання здароўя метабалізму вашага цела і ўсёй стрававальнай сістэмы.

Вось некаторыя сітуацыі, калі гэта можа спатрэбіцца:

• Траўмы галавы або шыі: цяжкасці з глытаннем з-за раку або сур'ёзнай аварыі.
• Праблемы з стрававальнай сістэмай: такія станы, як звужэнне стрававода, парушэнне маторыкі цягліц і нерваў стрававальнай сістэмы.
• Парушэнне засваення пажыўных рэчываў: такія захворванні, як цяжкая хвароба Крона, могуць перашкаджаць арганізму засвойваць пажыўныя рэчывы.
• Захворванні нервовай сістэмы : страта здольнасці глытаць з-за такіх станаў, як інсульт або параліч .
• Непрытомны стан (кома):Гэты метад неабходны для падтрымання сіл цела, калі пацыент знаходзіцца без прытомнасці.
• Вялікая аперацыя або хвароба: пасля некаторых сур'ёзных аперацый або сур'ёзных захворванняў некаторы час можа быць цяжка глытаць.

Якія гэта віды трыснягу?

Існуе дзве асноўныя катэгорыі трыснёга: тыя, што выкарыстоўваюцца для кароткатэрміновага выкарыстання, і тыя, што выкарыстоўваюцца для доўгатэрміновага выкарыстання.

Для кароткатэрміновага выкарыстання (менш за 4-6 тыдняў)

Гэта трубкі, якія звычайна ўводзяцца праз нос. Іх можна ўводзіць нават лежачы на ​​ложку ў бальніцы.

Для працяглага выкарыстання (больш за 6 тыдняў)

Гэта трубкі, якія звычайна падключаюцца непасрэдна да страўніка або тонкай кішкі праз скуру жывата, звычайна з дапамогай невялікай хірургічнай працэдуры.

Як усталяваць гэтую трубу?

Працэдура ўстаноўкі будзе адрознівацца ў залежнасці ад тыпу патрэбнай вам трубкі. Назальную трубку можна ўсталяваць у бальнічным ложку. Аднак трансабдамінальная трубка патрабуе невялікай аперацыі. Падчас працэдуры вам будзе ўведзена анестэзія, таму вы не будзеце адчуваць болю.

• Праз нос: лекар акуратна нанясе змазку на трубку і правядзе яе праз нос, па страваводзе і ў страўнік. Часам вас могуць папрасіць выпіць трохі вады праз трубку, каб палегчыць гэта.
• Эндаскапічна: пры гэтым тонкая гнуткая трубка (эндаскоп) з прымацаванай да яе невялікай камерай уводзіцца праз рот, аглядаецца страўнік і пазначаецца дакладнае месца ў страўніку, куды трэба ўставіць трубку. Затым робіцца невялікі разрэз і ўводзіцца трубка. Гэты метад называецца ПЭГ (перкутанная эндаскапічная гастрастамія) .
• Радыелагічна: гэта робіцца з дапамогай рэнтгенаўскіх здымкаў, каб знайсці дакладнае месца, куды трэба ўставіць трубку.
• Хірургічна: Часам гэтая трубка ўводзіцца праз адкрытую аперацыю або хірургічнае ўмяшанне праз замочную свідравіну (лапараскапію).

На што варта звярнуць увагу пры выкарыстанні і доглядзе за трубкай?

Калі вы карыстаецеся гэтай трубкай дома, вельмі важна старанна за ёй даглядаць. У адваротным выпадку трубка можа закаркавацца і выклікаць інфекцыі.

Вось як падтрымліваць чысціню трубкі і месца яе ўстаўкі:

• Штодзённае мыццё: акуратна мыйце скуру вакол месца ўвядзення вадой з мылам як мінімум адзін раз у дзень. Паведаміце лекару, калі ёсць якія-небудзь вылучэнні.
• Старанна высушыце: пасля мыцця старанна высушыце месца чыстай тканінай і трымайце яго сухім. Бактэрыі квітнеюць у вільготных месцах.
• Звярніце ўвагу на прыкметы інфекцыі: калі месца ўстаўкі трубкі пачырванее, апухне, пацяплее, пачне балець або з яго выцякае гной, гэта можа быць інфекцыя. Неадкладна звярніцеся да лекара.

Вось як правільна даглядаць за трубой:

• Рэгулярна прамывайце трубку: перад і пасля ежы, а таксама перад і пасля прыёму лекаў прамывайце яе чыстай вадой з дапамогай шпрыца. Гэта прадухіліць захрасанне ежы ўнутры трубкі.
• Мяняйце трубку ў патрэбны час: усе трубкі неабходна мяняць праз пэўны прамежак часу. Некаторыя трэба мяняць кожны год, іншыя кожныя 3-6 месяцаў. Пра гэта вам паведаміць лекар.
• Калі трубка выходзіць: гэта вельмі важна. Калі гэта новая трубка, устаўленая праз жывот, ёй патрабуецца каля 6-8 тыдняў, каб яна прыжылася ў целе. Калі трубка выпадкова выходзіць на працягу гэтага часу, гэта неадкладная медыцынская сітуацыя. Неадкладна звярніцеся ў аддзяленне неадкладнай дапамогі бліжэйшай бальніцы.