Урэтэрастамія: даведайцеся пра метад мачавыпускання без мачавога пузыра

Мача — гэта нармальная частка вашага цела, пра што мы мала задумваемся, праўда? Мача, якая выпрацоўваецца ныркамі, праходзіць праз дзве трубкі і збіраецца ў мачавым пузыры, адкуль яна вылучаецца пры неабходнасці. Але ўявіце, што адбудзецца, калі ваш мачавы пузыр па нейкай прычыне перастане працаваць, або калі яго давядзецца выдаліць? Мача не можа пакінуць арганізм. Сёння мы пагаворым пра спецыяльную аперацыю, якая прыходзіць на дапамогу ў такой сітуацыі.

Што такое ўрэтэрастамія простымі словамі?

Проста кажучы, урэтэрастамія — гэта хірургічная працэдура, пры якой дзве трубкі, якія пераносяць мачу з нырак у мачавы пузыр (якія называюцца «мачаточнікі»), выдаляюцца з мачавога пузыра і замест гэтага злучаюцца з невялікім адтулінай у скуры або жываце. Гэтая новая адтуліна называецца стомай . Яна выглядае наступным чынам. Уявіце сабе дзве вадаправодныя трубкі, падлучаныя да рэзервуара для вады. Цяпер рэзервуар зламаны. Што мы робім? Мы здымаем рэзервуар і выводзім дзве вадаправодныя трубкі прама вонкі. Тут адбываецца тое ж самае. Мы абыходзім мачавы пузыр (рэзервуар для вады) і прымушаем мачавыя трубкі («мачаточнікі») выходзіць непасрэдна з арганізма праз гэтую «стому». Затым мача паступае непасрэдна з нырак і выходзіць з арганізма праз гэтую «стому». Для збору гэтай мачы вакол стомы размяшчаецца спецыяльны поліэтыленавы пакет, які называецца мяшочак. Вам трэба будзе апаражняць мяшочак столькі разоў, колькі вы звычайна мачыцеся. Для маленькага дзіцяці гэтую мачу таксама можна збіраць у падгузнік.

Каму патрэбна гэтая аперацыя?

Ваш лекар можа парэкамендаваць гэтую аперацыю, калі ваш мачавы пузыр не можа нармальна апаражняць мачу. Гэтаму можа быць некалькі прычын.

Што вы робіце перад аперацыяй?

Перад тым, як правесці гэтую аперацыю, лекар правядзе некалькі аналізаў, каб вызначыць дакладны стан вашага арганізма.

• Праверка функцыі нырак : праверце, наколькі добра працуюць вашы ныркі.
• Аналізы крыві : даведайцеся пра агульны стан здароўя арганізма.
• Візуалізацыйныя тэсты: такія тэсты, як рэнтген або ультрагукавое даследаванне, робяць здымкі нырак і мочэвыводзяшчіх шляхоў.
• Рэтраградная піелаграма: пры гэтым у мачавыпускальны канал уводзіцца спецыяльная вадкасць (фарбавальнік) і робіцца рэнтгенаўскі здымак.
• КТ : Гэта дае магчымасць атрымаць выявы папярочнага разрэзу цела і атрымаць больш выразную карціну.
• МРТ : гэта таксама можа даць вельмі выразныя выявы нырак і мочэвыводзячых шляхоў.

Акрамя таго, перад аперацыяй лекар або медсястра абмяркуюць з вамі найлепшае месца для размяшчэння стомы. Звычайна яе размяшчаюць у месцы, якое добра бачна вам, не будзе чапляцца за вопратку (напрыклад, за пояс) і не мае скурных зморшчын .

Як праходзіць аперацыя і як працуе гэтая сістэма?

Падчас аперацыі хірург аддзяліць адну або абедзве ўрэтры ад мачавога пузыра і злучыць іх з новаўтворанай «стомай». Цяпер мача не будзе трапляць у мачавы пузыр. Цяпер давайце паглядзім, як працуе гэтая новая сістэма. «Стома», гэта значыць адтуліна, не мае мышцы («сфінктара»), якая перашкаджае выцяканню мачы, як у нашай ўрэтры. ТамуМачу немагчыма кантраляваць. Яна працягвае выцякаць з нырак кропля за кропляй. Вось як збіраецца мача: 1. Паверх стомы прымацоўваецца мяшочак: гэтая сістэма «мяшочкаў» складаецца з дзвюх частак. Адна — «бар'ер». Другая — «зборны мяшочак». Часам бываюць выпадкі, калі абедзве часткі аб'ядноўваюцца. 2. «Бар'ер»: гэта прылада квадратнай формы з адтулінай пасярэдзіне, якая падыходзіць да «стомы». Яна прыляпляецца да скуры спецыяльным клеем. Такім чынам, мача не выцякае. 3. «Мяшочак»: гэты мяшочак злучаны з «бар'ерам». Цяпер мача, якая паступае з нырак, збіраецца непасрэдна ў гэты мяшочак. Звычайна мяшочак трэба апаражняць, калі ён запоўнены на адну траціну або напалову. Вы можаце выліць мачу ў туалет, не здымаючы мяшочак, адкрыўшы невялікі клапан унізе мяшочка. Уначы вы можаце падключыць трубку да гэтага клапана, і мача будзе збірацца ў большы мяшочак. Гэты мяшочак схаваны пад адзеннем, таму яго не відаць.

Як даглядаць за стомай і мяшком?

Пасля аперацыі ваш лекар або медсястра навучаць вас, як падтрымліваць чысціню стомы, скуры вакол яе і мяшка. Яны таксама навучаць вас, як мяняць мяшок. Вельмі важна заўсёды падтрымліваць чысціню і сухасць стомы. Вы павінны рабіць наступнае кожны дзень:

• Вымыйце стому і скуру вакол яе мяккім мылам і вадой.
• Змывайце вадой, пакуль мыла не знікне.
• Затым дайце яму старанна высахнуць.

Пакет таксама трэба мяняць у патрэбны час. Звычайна стары пакет трэба цалкам выняць і ўставіць новы праз 5-7 дзён .

Якія рызыкі і ўскладненні аперацыі?

Як і пры любой аперацыі, ёсць некаторыя рызыкі. Абмяркуйце іх са сваім лекарам перад аперацыяй.

• Інфекцыя.
• Крывацёк .
• Грыжа.
• Пачырваненне , ацёк або іншыя алергічныя рэакцыі вакол стомы.
• Недасягненне чаканых вынікаў ад хірургічнага ўмяшання.
• Утварэнне рубцовай тканіны.

Калі трэба пагаварыць з лекарам?

Заўсёды звяртайце ўвагу на стому і скуру вакол яе. Калі вы заўважыце якія-небудзь змены, неадкладна паведаміце пра гэта лекару.

Змены скуры вакол стомы: прыкметы інфекцыі

Асаблівасці, на якія варта звярнуць увагу	Апісанне
Пачырваненне скуры або сып	Калі скура вакол стомы пачырванела і выглядае як экзэма.
Скурная сып або скарынкі	Калі скура выглядае сухой, патрэсканай або пашкоджанай.
Паражэнні скуры	Паражэнні скуры могуць узнікаць з-за ўцечкі мачы паміж мяшком і стомай.
Змена мачы	Цёмная мача, кроў у мачы, празмернае вылучэнне слізі або моцны пах.
Іншыя сімптомы	Боль у спіне, ліхаманка, млоснасць і/або ваніты, страта апетыту.

Калі ў вас ёсць якія-небудзь з гэтых сімптомаў, неадкладна звярніцеся да лекара .

Ці з'яўляюцца ўрастамія, нефрастамія і ўрэтэрастамія аднолькавымі?

Не. Нягледзячы на ​​тое, што ўсе тры гэтыя аперацыі змяняюць спосаб вывядзення мачы, яны адрозніваюцца адна ад адной.

• Урастамія: Гэта распаўсюджаная назва. Урэтэрастамія таксама з'яўляецца тыпам урастаміі. Аднак існуюць і іншыя метады ўрастаміі. Напрыклад, узяцце кавалка тонкай кішкі і стварэнне новай мачавыпускальнага канала.
• Нефрастамія: гэта ўстаноўка трубкі (катетера) непасрэдна ў нырку, якая збірае мачу па-за целам у мяшок. Звычайна гэта робіцца людзям з заблакіраванымі мачаточнікамі. Часта гэта часовая аперацыя.

Урэтэрастамія — гэта іншая працэдура, пры якой мачавыпускальны канал злучаецца непасрэдна са скурай. Пасля аперацыі можа быць крыху цяжка прыстасавацца да жыцця. Вы можаце адчуваць дыскамфорт з-за таго, што не можаце нармальна мачыцца, як іншыя людзі. Але адкрыта пагаворыце пра гэта са сваім лекарам. Ён ці яна можа аказаць вам неабходную эмацыйную падтрымку або звязаць вас з людзьмі, якія могуць вам дапамагчы. Памятайце, вы не адны. Ёсць шмат іншых людзей, якія перанеслі гэтую аперацыю. Акрамя таго, думайце пра гэтую аперацыю як пра спосаб дапамагчы сабе жыць лепш і даўжэй.

Паведамленне на вынас

• Урэтэрастамія — гэта хірургічная працэдура, пры якой абыходзіць мачавы пузыр і злучаецца ўрэтра ад нырак з адтулінай (стомай) у скуры для адтоку мачы.
• Гэта часта неабходна, калі мачавы пузыр неаперабельны з-за раку, няшчаснага выпадку або прыроджанага дэфекту.
• Да вонкавага боку цела прымацаваны мяшочак для збору мачы, які неабходна рэгулярна апаражняць і мяняць.
• Вельмі важна падтрымліваць стому і скуру вакол яе ў чысціні і сухасці**.
• Калі вы заўважылі якія-небудзь незвычайныя сімптомы, такія як пачырваненне скуры, язвы, змены ў мачы або ліхаманка, неадкладна паведаміце пра гэта лекару.

Урэтэрастамія, урэтэрастамія, стома, стома, аперацыя на мачавым пузыры, нырках, адвядзенне мачы, стома-мяшок, аперацыя на мачавым пузыры