Какво трябва да знаете за високия калций в кръвта (хиперкалцемия)!

Когато мислим за калций, ние си представяме здрави кости и здрави зъби, нали? Калцият всъщност е основно хранително вещество за нашето тяло. Но знаете ли, че както прекалено многото, прекалено многото калций в кръвта ни може да причини редица здравословни проблеми? В повечето случаи това състояние може да се прояви без никакви симптоми в ранните етапи. Днес ще говорим за това повишаване на калция в кръвта или, както се нарича медицински, хиперкалцемия.

Защо калцият в кръвта се повишава по този начин?

Обикновено телата ни са много добри в контролирането на количеството калций в кръвта. Няколко хормона помагат за това. Има обаче повече от 25 причини, като някои заболявания, лекарства, бъбречни проблеми или дехидратация, които могат да доведат до загуба на този контрол и повишаване на нивата на калций в кръвта. Нека разгледаме някои от основните причини.

Повишена активност на паращитовидните жлези (хиперпаратиреоидизъм)

Това е основната и най-честа причина за високо ниво на калций в кръвта. Всъщност, това е причината за около 90% от случаите на „хиперкалцемия“. Зад щитовидната жлеза във врата ни се намират четири малки, костоподобни жлези, които наричаме паращитовидни жлези. Те отделят паратироиден хормон (паратироиден хормон - ПТХ). Този хормон помага за контролиране на нивото на калций в кръвта. При „хиперпаратиреоидизъм“ една или повече от тези жлези стават свръхактивни и продължават да произвеждат ПТХ хормон, без да проверяват колко калций има в кръвта. Тогава нивото на калций в кръвта се повишава необичайно. Това състояние е особено често срещано сред жените в постменопауза.

Някои лекарства, които приемате

Някои лекарства и хранителни добавки, които приемате, също могат да доведат до повишаване на нивата на калций в кръвта.

Рак

Някои видове рак на белия дроб, гърдата или кръвта също могат да причинят високи нива на калций в кръвта. Това може да се дължи на разпространението на раковите клетки в костите (костни метастази) или на хормони, произвеждани от някои видове рак.

Други по-рядко срещани причини

• Състояния като саркоидоза
• Туберкулоза
• Бъбречна недостатъчност
• Хипертиреоидизъм
• Болестта на Пейджет е костно заболяване.
• Да бъдеш прикован на легло в продължение на седмици
• Дехидратация
• Генетични състояния като фамилна хипокалциурична хиперкалцемия

Какви са симптомите на това?

Ако имате лека хиперкалцемия, може да нямате никакви симптоми. Но когато състоянието стане тежко, то може да засегне много части на тялото ви. Бъдете внимателни за тези симптоми.

• Често уриниране
• Чувство на необичайна жажда
• Умора и слабост в тялото
• Болка в костите
• Главоболие
• Гадене и повръщане
• Запек
• Апетит
• Мускулна болка, скованост или потрепване
• Забравяне и психическо объркване
• Депресия и раздразнителност

Какви са усложненията, причинени от повишения калций?

Продължителните високи нива на калций в кръвта могат да причинят редица сериозни здравословни проблеми.

• Остеопороза: При състояния като хиперпаратиреоидизъм, големи количества калций се освобождават от костите в кръвта. Това води до изтъняване, слабост и лесно чупене на костите. Това се нарича остеопороза.
• Камъни в бъбреците: Когато количеството калций в урината се увеличи, той може да се натрупа и да образува малки камъни в бъбреците. Тези камъни могат да причинят силна болка, докато се придвижват по пикочните пътища.
• Бъбречна недостатъчност: Високите нива на калций влияят пряко върху функцията на бъбреците. Това може да намали способността им да пречистват кръвта и да отстраняват отпадъците и дори да доведе до бъбречна недостатъчност.
• Ефекти върху мозъчната функция: Повишеният калций в кръвта може да повлияе на нервната система и се смята, че може да повлияе на паметта. Може да причини състояния като объркване, деменция и в тежки случаи дори кома.
• Сърдечно заболяване: Ненормално високите нива на калций могат да нарушат електрическите сигнали на сърцето, причинявайки неравномерен сърдечен ритъм (аритмия).

Как един лекар открива това?

Тъй като често няма очевидни симптоми, това състояние се открива случайно по време на кръвен тест, който се прави по друга причина. Ако Вашият лекар подозира симптомите, той или тя ще назначи кръвен тест, за да провери нивата на калций. Този кръвен тест може също да провери нивата на паратироиден хормон (PTH). Това може лесно да помогне за диагностициране на хиперпаратиреоидизъм. Освен това могат да се направят следните тестове, за да се установи причината:

• Кръвен тест за проверка на нивата на витамин D
• Тест за костна плътност
• Ултразвуково сканиране за проверка на камъни в бъбреците
• Може да се направи изследване на проба от урина, за да се види колко калций се отделя в урината и колко добре функционират бъбреците.

Ако се подозира друга причина, като например рак, лекарят може също да назначи образни изследвания, като рентгенова снимка, ЯМР или компютърна томография.

Как се лекува?

Планът за лечение ще зависи от тежестта на хиперкалцемията и нейната причина. Ако състоянието е леко (лека хиперкалцемия): Вашият лекар може да реши да не Ви лекува, а редовно да следи нивата Ви на калций. Той или тя може също да препоръча следното:

• Пийте много вода.
• Спрете или променете някои лекарства, които приемате, като например диуретици.
• Спрете приема на антиацидни таблетки, които съдържат калций.
• Спрете приема на калциеви добавки.

Ако състоянието е тежко (тежка хиперкалцемия): В този случай може да се наложи да прибегнете до медикаменти или хирургическа намеса.

• Лекарства: Вашият лекар може да Ви предпише лекарства като „Синакалцет (Сенсипар)“, хормонът „Калцитонин“, получен от сьомга, стероиди като „Преднизон“ за състояния, причинени от повишен витамин D, и „Бисфосфонати“ и „Денозумаб (Пролия, Ксгева)“ за костна слабост, причинена от рак.
• Хирургия: Ако хиперкалцемията ви е причинена от свръхактивни паращитовидни жлези, Вашият лекар може да препоръча хирургично отстраняване на засегнатата жлеза или жлези.

Още няколко неща, които трябва да знаете

Вашият здравен статус в случай на „хиперкалцемия“ зависи от тежестта на заболяването и неговата основна причина. Ако състоянието е леко, може да няма други усложнения. Можете да контролирате нивата на калций, като следвате инструкциите на Вашия лекар. Ако обаче състоянието е тежко, ще бъде разработен план за лечение въз основа на причината. Ако причината е рак, може да се наложи да бъдете хоспитализирани за интравенозни течности (IV течности) и други лечения. Въпреки че „хиперкалцемията“, която е причинена от други медицински състояния като рак, не може да бъде предотвратена, има няколко неща, които можете да направите, за да контролирате нивата на калций в кръвта си.

• Ако някой във вашето семейство има анамнеза за хиперпаратиреоидизъм, камъни в бъбреците или високи нива на калций, информирайте Вашия лекар за това.
• Никога не приемайте калциеви добавки или богати на калций антиациди без да се консултирате с лекар .
• Винаги се консултирайте с лекар, преди да приемате витамини, минерали или други хранителни добавки.

Хиперкалцемия, калций, висок калций, калций в кръвта, паращитовидни жлези, камъни в бъбреците, костна болка