हमनी के देश में कमर दर्द एगो आम समस्या बा। कबो-कबो जब तनी आराम करीं, जब झुक के कुछ ना करीं त ऊ चल जाला। लेकिन कबो-कबो, दर्द असहनीय हो जाला, अवुरी ओकरा बाद हमनी के डॉक्टर से मिले के पड़ेला। त जब डाक्टर के लगे जाइब त मन में एगो बड़ सवाल आवेला कि ‘अरे अब एक्स-रे करावे के कह दीहें? भा हमरा एमआरआई करावे के पड़ी?' एह परीक्षणन से बहुते लोग डेरात बा. एह लेख में हमनी के बात करब जा कि डॉक्टर कवना तरह के जांच करेला ताकि आपके पीठ दर्द के कारण पता चल सके, अवुरी का सभके ए जांच के जरूरत बा।
सबसे पहिले जवन बात डॉक्टर रउआ से पूछिहे (रउरा मेडिकल हिस्ट्री)
जब रउरा डाक्टर से मिले जानी त सबसे पहिले ऊ रउरा के दवाई ना लिखे भा टेस्ट के आदेश ना देसु. ऊ पहिले रउरा से बात करेला, रउरा से कुछ सवाल पूछेला आ अधिका से अधिका जानकारी पावे के कोशिश करेला. रउरा सोचत होखब कि "जब हमरा माथा में दर्द होखे त रउरा हमरा से हमार खांसी, बोखार, आ पेट दर्द के बारे में काहे पूछत बानी?" लेकिन आपके पीठ दर्द के कारण के खोज में इ सभ सवाल बहुत जरूरी बा।
कल्पना करीं डाक्टर साहब, रउरा से अइसन बात पूछल जा सकेला कि:
- दर्द कईसे शुरू भईल? का अचानक लागल कि जब रउरा कवनो भारी चीज उठावत बानी त रउरा पीठ "चिड़ गइल"? भा दरद धीरे-धीरे दिन पर दिन अउरी बढ़ गइल?
- दर्द के अउरी खराब/बदतर का करेला? रात में आगे झुकला, बइठल, खड़ा होके सुतला पर दर्द कइसन होला? का कुछ कइला से दर्द अउरी बढ़ जाला?
- का ई दर्द पहिले कबो भइल बा?
- का हाल में रउरा कवनो दोसर बेमारी भइल बा? जइसे कि खांसी, बोखार, पेशाब में दिक्कत, पेट में दर्द , आदि कबो-कबो शरीर में कहीं अउर संक्रमण से कमर दर्द हो सकेला।
- अगर रउआ महिला बानी त रउआ योनि से असामान्य खून बहल, दर्द भा स्राव के बारे में भी सुन सकेनी। एकर कारण बा कि कुछ श्रोणि के स्थिति में पीठ में दर्द हो सकता।
सीधा-सीधा कहल जाए त इ जवाब डॉक्टर के आपके हालत के बेहतर अंदाज़ा लगावे में मदद करी। एह से , बिना कुछ छिपवले सच्चाई कहल बहुत जरूरी बा।
एकरा बाद शारीरिक जांच के बात कईल गईल।
रउरा से कवनो सवाल पूछला के बाद डाक्टर साहेब रउरा के जाँच करीहें. एकरा के शारीरिक जांच कहल जाला . इहाँ मुख्य बात इ बा कि आपके पीठ से लेके गोड़ तक जाए वाली नस के कवनो नुकसान चाहे संपीड़न के जांच कईल जाए।
- चाल के परीक्षण : आपके एड़ी प कुछ दूरी तक चले के कहल जाई, ओकरा बाद पैर के उंगली प। एहसे आपके मांसपेशियन के ताकत अवुरी तंत्रिका के कामकाज के अंदाज़ा हो सकता।
- रिफ्लेक्स टेस्टिंग : डॉक्टर रबर के हथौड़ा से आपके घुटना अवुरी टखने के पीछे के हिस्सा प टैप करीहे। अगर नस ठीक से काम करत होखे त ए समय आपके गोड़ अपने आप झटका लाग जाई।
- पैर उठावे के परीक्षण : रउआ के बिस्तर प लेट के एगो गोड़ सीधा ऊपर उठावे के कहल जाई। हो सकेला कि रउरा से डाक्टर के मदद से भा बिना मदद के ई काम करे के कहल जाव. एह से मुख्य रूप से साइटिक नर्व पर दबाव के जांच होला, ई एगो बड़हन नर्व हवे जे पीठ से नीचे गोड़ के नीचे चले ले।
- संवेदना परीक्षण : कवनो छोट चीज़, जईसे कि पिन चाहे पेपर क्लिप, के इस्तेमाल आपके गोड़ के अलग-अलग इलाका के छूवे खाती कईल जाई अवुरी पूछल जाई कि, "का आपके कुछूओ महसूस होखता?" एहसे ई पता लगावल जा सकेला कि रउरा गोड़ में संवेदना ले जाए वाली नस के नुकसान भइल बा कि ना.
- अन्य जांच : अगर आपके डॉक्टर के कवनो गंभीर स्थिति के शक होखे त उ आपके पेट, श्रोणि चाहे मलाशय के भी जांच क सकतारे। मूत्राशय अवुरी आंत के नियंत्रण के नुकसान, खास तौर प अगर रीढ़ के निचला हिस्सा के नस के नुकसान होखे त एकर कारण हो सकता। हो सकेला कि एह परीक्षणन के जरूरत पड़ सकेला जेहसे कि कवनो अउरी गंभीर स्थिति के खारिज कइल जा सके.
का सबके एक्स-रे भा एमआरआई के जरूरत बा? - इमेजिंग के परीक्षण कइल जाला
इहे बारे में अधिकांश लोग सबसे जादा सोचेले। का सचमुच जब पीठ में चोट लागेला त एक्स-रे चाहे एमआरआई के जरूरत होखेला?
एकर जवाब बा कि, ना . जब हर आदमी के कमर दर्द होखे लागेला त तुरंत ए प्रकार के विशेष जांच के जरूरत ना होखेला। दरअसल, कमर दर्द से पीड़ित करीब 90% लोग एक महीना के भीतर ठीक हो जाले। त जबले कवनो खास चेतावनी संकेत (लाल झंडा) ना होखे तबले पहिला 4-6 हफ्ता के भीतर एह तरह के जांच करे के कवनो फायदा ना होखेला।
ठीक बा, त देखल जाव कि ई परीक्षण का ह आ कवना हालात में एकर इस्तेमाल कइल जाला.
| परीक्षण के नाम के बारे में बतावल गइल बा | कवना परिस्थिति में एकर इस्तेमाल होला? | जानल जरूरी बात बा |
|---|---|---|
| सामान्य एक्स-रे के रूप में देखल जाला | आम पीठ दर्द के शुरुआती दौर में इ बहुत उपयोगी ना होखेला। हालांकि, जदी आपके कवनो आघात भईल बा, उमर 50 साल से जादे बा, हड्डी के पतला होखे के स्थिति जईसे ऑस्टियोपोरोसिस बा, चाहे बहुत दिन से स्टेरॉयड लेत बानी त एक्स-रे के जरूरत पड़ सकता। | एक्स-रे में खाली हड्डी लउकेला। इनहन में कोमल ऊतक ना लउके ला, जइसे कि कशेरुका भा नस सभ के बीच के डिस्क। |
| एमआरआई स्कैन कइल जाला | इ बहुत एडवांस अवुरी महंगा टेस्ट ह। सामान्य कमर दर्द खातिर एकर सलाह ना दिहल जाला। हालाँकि, ई तब कइल जाला जब कौनों गंभीर स्थिति के शंका होखे जेकरा खातिर सर्जरी के जरूरत पड़ सके ला (उदाहरण खातिर, रीढ़ के हड्डी के संक्रमण, कैंसर, फ्रैक्चर, या आपातकाल जइसे कि काउडा इक्विना सिंड्रोम)। अगर दर्द 12 सप्ताह से जादे समय तक बनल बा त अक्सर एकर कारण के खोजल मानल जाला। | एमआरआई स्कैन में भी समस्या बा। स्वस्थ लोग में भी जेकरा कमर दर्द ना होखे, एमआरआई स्कैन में कशेरुका के बीच उभड़ल डिस्क देखाई दे सकता। अइसन कुछ देख के ई सोचल जा सकेला कि दर्द के कारण इहे बा आ बेवजह इलाज के सहारा लिहल जा सकेला. एहसे एमआरआई रिपोर्ट के खुद व्याख्या करे के कोशिश करे के बजाय अपना डॉक्टर के देखा के सलाह लेवे के बहुत जरूरी बा। |
| माइलोग्राम आ सीटी स्कैन के काम कइल जाला | ई एगो अइसन परीक्षण हवे जेकर इस्तेमाल खाली बहुत बिसेस मामिला में कइल जाला, अक्सर जब सर्जरी के योजना बनावल जाला। एकरा में रीढ़ के हड्डी में एगो खास डाई के इंजेक्शन लगावल जाला अवुरी सीटी स्कैन कईल जाला। | एमआरआई के अईला के संगे अब ए जांच के इस्तेमाल में बहुत कमी आईल बा। |
"लाल झंडा" का होला?
डॉक्टर "लाल झंडा" के चेतावनी संकेत कहेले, जवन कि गंभीर चिकित्सा स्थिति के संकेत दे सकता। अगर आपके इ लक्षण बा त आपके डॉक्टर तुरंत इमेजिंग टेस्ट खाती रेफर क सकतारे।
- गिरल भा गंभीर दुर्घटना होखे के चाहीं.
- बेवजह वजन घटल आ बोखार।
- पेशाब भा मल के नियंत्रित करे में असमर्थता (ई बहुत गंभीर आपातकालीन स्थिति ह। तुरंत अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ईटीयू) में जाए के चाही)।
- धीरे-धीरे गोड़ में संवेदना के नुकसान भा कमजोरी बढ़ल।
- कैंसर के पहिले के इतिहास होखला के चलते।
नर्व टेस्ट के काम होला
कबो-कबो, खास तौर प जदी दर्द बहुत दिन तक बनल रहे त एगो अवुरी जांच कईल जाला ताकि पता चल सके कि कवनो नर्व के ठीक से केतना नुकसान भईल बा।
एकरा के इलेक्ट्रोमायोग्राम (EMG) कहल जाला। एह परीक्षण में मांसपेशियन में सुई नियर छोट-छोट इलेक्ट्रोड डालल जाला आ कंप्यूटर स्क्रीन पर बिजली के गतिविधि के निगरानी कइल जाला। इ परीक्षण तनी दर्दनाक हो सकता। लेकिन इ डॉक्टर के इ तय करे में मदद करेला कि कवनो नस के नुकसान भईल बा कि समस्या मांसपेशियन में बा कि ना, अवुरी एकरा से नस के नुकसान के हद के नापे में भी मदद मिल सकता।
घर ले जाए के संदेश
- कमर दर्द बहुत आम होखेला अवुरी अधिकांश मामला में, सही आराम अवुरी सरल इलाज से कुछ हफ्ता में ठीक हो जाला।
- हर बेर जब पीठ दर्द होखेला त एक्स-रे चाहे एमआरआई के जरूरत ना होखेला। बेवजह एह सब के सहारा लिहल पइसा के बर्बादी हो सकेला आ बेवजह तनाव पैदा कर सकेला.
- सबसे पहिले आपके डॉक्टर आपके बात सुन के जांच करीहे। निदान में इहे सबसे महत्वपूर्ण कदम बा।
- अपना डॉक्टर के सलाह प भरोसा करीं। अगर कवनो टेस्ट के जरूरत बा त ऊ रउरा के ओकरा खातिर जरूर रेफर कर दीहें.
- अगर आपके "लाल झंडा" के लक्षण बा, जईसे कि पेशाब/मल नियंत्रण में कमी, गोड़ में अचानक ताकत के कमी, त तुरंत अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ईटीयू) में जाईं।
- खाली अपना दोस्त भा रिश्तेदार के एमआरआई रिपोर्ट देख के ई मत मानीं कि रउरा भी इहे हालत बा. हर आदमी के स्थिति अलग-अलग होखेला। हमेशा अपना डॉक्टर से अपना जांच के नतीजा प चर्चा करीं।
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