এডিএইচডি-র ইতিহাস: আমাদের কি শুরু থেকেই তা জানা উচিত?

আজকাল আমরা "ADHD" শব্দটি অনেক শুনি, তাই না? আপনি সম্ভবত আপনার নিজের সন্তান, বা কোনো আত্মীয় বা বন্ধুর সন্তানের কথা বলার সময় এই শব্দটি শুনেছেন। কিছু লোক মনে করে এটি কেবল "অতিরিক্ত মনোযোগের অভাব"। কিন্তু ADHD আসলে এমন একটি অবস্থা যার চিকিৎসা সংক্রান্ত ইতিহাস এর চেয়েও অনেক গভীর। তাই আজ আমরা আলোচনা করব, কীভাবে চিকিৎসকরা প্রথম ADHD নামক এই অবস্থাটি আবিষ্কার করেছিলেন, সময়ের সাথে সাথে এটি কীভাবে পরিবর্তিত হয়েছে এবং আজ আমরা এটি সম্পর্কে কী জানি।

এই পরিস্থিতিটি প্রাথমিকভাবে কীভাবে চিহ্নিত করা হয়েছিল?

এই গল্পটা গতকালের নয়, বরং ২০০ বছরেরও বেশি আগের। ভাবুন তো, ১৭৯৮ সালে, স্যার আলেকজান্ডার ক্রাইটন নামে একজন স্কটিশ ডাক্তার একটি অদ্ভুত জিনিস লক্ষ্য করলেন। তিনি দেখলেন যে, কিছু মানুষের পক্ষে অন্যদের মতো কোনো একটি বিষয়ে মনোযোগ ধরে রাখা খুব কঠিন, তাদের মন অনবরত এদিক-ওদিক ঘুরে বেড়ায়। সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, শৈশব থেকেই তাদের এই অবস্থাটি ছিল। আমরা আজ যাকে এডিএইচডি (অ্যাটেনশন ডেফিসিট হাইপারঅ্যাকটিভিটি ডিসঅর্ডার) বলি, তা অনেকটাই সেই অবস্থার মতো।

এরপর, ১৯০২ সালে স্যার জর্জ ফ্রেডরিক স্টিল নামে আরেকজন ডাক্তার একদল শিশুর উপর একটি প্রতিবেদন প্রকাশ করেন, যারা অন্যথায় সুস্থ ছিল এবং যাদের কোনো বুদ্ধিবৃত্তিক অক্ষমতা ছিল না। এই শিশুরা ছিল খুবই আবেগপ্রবণ এবং তাদের মনোযোগ ও আত্মনিয়ন্ত্রণে অসুবিধা হতো। তিনি ১৫ জন ছেলে এবং ৫ জন মেয়ের উপর এই প্রতিবেদনটি তৈরি করেন। আমরা আজও জানি যে, মেয়েদের তুলনায় ছেলেদের এডিএইচডি-তে আক্রান্ত হওয়ার সম্ভাবনা বেশি। সুতরাং, আপনি বুঝতেই পারছেন এই পর্যবেক্ষণগুলো কতটা সঠিক ছিল, তাই না?

'হাইপারকাইনেটিক' নামটি যেভাবে প্রচলিত হলো

সময়ের সাথে সাথে এ বিষয়ে আরও গবেষণা হয়। ১৯৩২ সালে, ফ্রানৎস ক্রেমার এবং হান্স পোলনাউ নামে দুজন জার্মান ডাক্তার ‘হাইপারকাইনেটিক ডিজিজ’ নামক একটি অবস্থার বর্ণনা দেন। সহজ কথায়, এই রোগে আক্রান্ত শিশুদের স্থির হয়ে বসে থাকতে অসুবিধা হয় । তারা নিয়মকানুন মানে না, যা ক্লাসের কার্যকলাপে ব্যাঘাত ঘটাতে পারে। এছাড়াও, অন্য শিশুদের সাথে মিলেমিশে কাজ করতেও তাদের সমস্যা হয়।

এই অবস্থাটি অল্প বয়সে, প্রায় ৩-৪ বছর বয়সে শুরু হতো এবং প্রায় ৬ বছর বয়সে তা চরমে পৌঁছাত। কিন্তু সুখবরটি হলো, শিশুদের বয়স প্রায় ৭ বছর হতে হতে এই অস্থিরতা কিছুটা কমে যেত এবং অনেকের ক্ষেত্রে বয়স বাড়ার সাথে সাথে অবস্থার উন্নতি ঘটত।

✨ Hearing health Verified Partner

Medical grade state-of-the-art hearing aids

Advanced hearing aids designed for clear hearing and noise control in the ear.

Check Availability →

এডিএইচডি-র প্রথম ঔষধ এবং রিটালিনের আবির্ভাব

এটি একটি খুব আকর্ষণীয় ঘটনা। ১৯৩৭ সালে, চার্লস ব্র্যাডলি নামে একজন আমেরিকান ডাক্তার লক্ষ্য করেন যে, তিনি যখন কিছু শিশুকে বেনজেড্রিন নামক একটি উত্তেজক ওষুধ দেন, তখন তাদের আচরণের উন্নতি ঘটে। শুধু তাই নয়, তাদের পড়াশোনার মানও উন্নত হয়।

ভেবে দেখুন, আমরা সাধারণত মনে করি যে শিশুদের কোনো উত্তেজক পদার্থ দিলে তারা আরও দুষ্টু হয়ে উঠবে। কিন্তু এক্ষেত্রে ব্যাপারটা ছিল ঠিক তার উল্টো। এ কারণেই ডাক্তাররা বুঝতে পারেন যে এডিএইচডি মস্তিষ্কের রাসায়নিক গঠনের সাথে সম্পর্কিত।

বর্তমানে এডিএইচডি-র জন্য সবচেয়ে বেশি ব্যবহৃত ঔষধ হলো মিথাইলফেনিডেট। এটি প্রথম ১৯৫৪ সালে রিটালিন ব্র্যান্ড নামে বাজারে আসে। প্রাথমিকভাবে এটি দীর্ঘস্থায়ী ক্লান্তির মতো সমস্যার চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হতো, কিন্তু পরে দেখা যায় যে এটি এডিএইচডি-র লক্ষণগুলো নিয়ন্ত্রণে খুব কার্যকর।

এডিডি থেকে এডিএইচডি: যেভাবে নামটি বদলে গেল

সময়ের সাথে সাথে এই ব্যাধিটির নাম পরিবর্তিত হয়েছে, যার প্রধান কারণ হলো এ বিষয়ে আমাদের জ্ঞানের উন্নতি। আমেরিকান সাইকিয়াট্রিক অ্যাসোসিয়েশন কর্তৃক প্রকাশিত ‘ডায়াগনস্টিক অ্যান্ড স্ট্যাটিস্টিক্যাল ম্যানুয়াল অফ মেন্টাল ডিসঅর্ডারস’ (DSM)-এ এই পরিবর্তনগুলো স্পষ্টভাবে দৃশ্যমান।

আজকের দিনে এডিএইচডি বোঝা

আজকাল ডাক্তাররা এডিএইচডি-কে আরও ব্যাপক দৃষ্টিকোণ থেকে দেখেন। ২০১৩ সালে প্রকাশিত সর্বশেষ ডিএসএম ম্যানুয়াল অনুসারে, এডিএইচডি-র তিনটি প্রধান 'উপস্থাপন' রয়েছে। 'উপস্থাপন' হলো উপসর্গগুলো যেভাবে প্রকাশ পায়, তার একটি সহজ পদ্ধতি । গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, এই প্রকাশগুলো একজন ব্যক্তির জীবনকালে পরিবর্তিত হতে পারে।

আরেকটি গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, ডাক্তাররা এখন মেনে নিয়েছেন যে এডিএইচডি শুধু শৈশবেই সীমাবদ্ধ নয়, এবং এই লক্ষণগুলো প্রাপ্তবয়স্ক অবস্থাতেও দেখা দিতে পারে ।

নতুন চিকিৎসা পদ্ধতি এবং ভবিষ্যৎ

এডিএইচডি-র চিকিৎসায় স্টিমুল্যান্ট বা উদ্দীপক ওষুধ এখনও সবচেয়ে বেশি ব্যবহৃত হয়। তবে, এখন রিটালিন ছাড়াও আরও অনেক ওষুধ রয়েছে। ২০০২ সালের পর নন-স্টিমুল্যান্ট বা উদ্দীপক নয় এমন ওষুধও চালু করা হয়েছে। এর উদাহরণ হলো অ্যাটমোক্সেটিন এবং গুয়ানফ্যাসিন।

তবে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, যদি আপনার বা আপনার সন্তানের এডিএইচডি আছে বলে সন্দেহ হয়, তাহলে একজন যোগ্যতাসম্পন্ন ডাক্তারের সাথে এ বিষয়ে কথা বলুন । তিনিই এই রোগটি সঠিকভাবে নির্ণয় করতে পারেন এবং প্রয়োজনে ওষুধ ও আচরণগত চিকিৎসার পরামর্শ দিতে পারেন। লোকমুখে শোনা কথার উপর ভিত্তি করে কখনো কোনো সিদ্ধান্ত নেবেন না।

এডিএইচডি-র ইতিহাসের দিকে তাকালে আমরা দেখতে পাই যে, এটি এমন কিছু নয় যা হঠাৎ করে ঘটেছে, বরং বহু বছর ধরে ডাক্তার ও বিজ্ঞানীদের কঠোর পরিশ্রমের মাধ্যমে এটি ধীরে ধীরে বোঝা গেছে। তাই, এই অবস্থাটি নিয়ে বৈজ্ঞানিকভাবে চিন্তা করা খুবই গুরুত্বপূর্ণ।