আমরা কি মূত্রাশয় বর্ধন সার্জারি (অগমেন্টেশন সিস্টোপ্লাস্টি) নিয়ে আলোচনা করব?

আপনার কি ঘন ঘন প্রস্রাব হয়? অথবা অপ্রত্যাশিতভাবে আপনার কাপড় ভিজে যায়? কখনও কখনও, মূত্রাশয়ের নিয়ন্ত্রণহীনতা এবং ঐ স্থানের ব্যথার মতো কারণে আপনি খুব অস্বস্তি বোধ করতে পারেন। এই ধরনের সমস্যার কারণ হতে পারে ছোট মূত্রাশয় অথবা এর ভেতরে অতিরিক্ত চাপ। এই ধরনের ক্ষেত্রে, আমরা একটি বিশেষ অস্ত্রোপচারের কথা বলছি, যার পরামর্শ আজকাল ডাক্তাররা দিয়ে থাকেন।

অগমেন্টেশন সিস্টোপ্লাস্টি কী?

সহজ কথায়, এটি আমাদের মূত্রাশয়কে বড় করার একটি অস্ত্রোপচার। মূত্রাশয় হলো আমাদের শরীরে মূত্র সঞ্চয়কারী অঙ্গ। এটিকে একটি ছোট জলের বেলুনে সামান্য অতিরিক্ত টিস্যু যোগ করে সেটিকে বড় করার মতো করে ভাবা যেতে পারে। এই অস্ত্রোপচারে, সার্জন আপনার নিজের ক্ষুদ্রান্ত্র বা বৃহদন্ত্রের একটি ছোট অংশ নিয়ে তা ব্যবহার করে আপনার মূত্রাশয়কে বড় করেন। একে ‘অগমেন্টেশন সিস্টোপ্লাস্টি’ বলা হয়।

আপনার এই ধরনের অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন কেন?

কিছু শারীরিক অসুস্থতা মূত্রাশয়ের কার্যকারিতা ব্যাহত করতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, মেরুদণ্ডের আঘাত, জন্মগত স্নায়ুর সমস্যা , বা মাল্টিপল স্ক্লেরোসিসের মতো রোগ মূত্রাশয়ের সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে।

এই অস্ত্রোপচারটি প্রয়োজনীয় হওয়ার কয়েকটি প্রধান কারণ নিচে দেওয়া হলো:

• প্রস্রাব নিঃসরণ: আপনার অজান্তেই অল্প পরিমাণে প্রস্রাব বেরিয়ে যাওয়া।
• মূত্রাশয়ের খিঁচুনি : এর অর্থ হলো, মূত্রাশয়ের পেশীগুলো অনৈচ্ছিকভাবে শক্ত হয়ে যায়, যার ফলে হঠাৎ তীব্র প্রস্রাবের বেগ আসে, অনিয়ন্ত্রিতভাবে প্রস্রাব ঝরে পড়ে, অথবা মূত্রাশয়ের ভিতরে বা আশেপাশে ব্যথা হয়।
• মূত্রাশয়ের ধারণক্ষমতা হ্রাস: আগের মতো বেশি প্রস্রাব ধরে রাখতে না পারা। অল্প প্রস্রাব জমতেই সাথে সাথে প্রস্রাব করার প্রয়োজন হওয়া।
• মূত্রাশয়ের অভ্যন্তরে চাপ বৃদ্ধি: এটি একটি কিছুটা বিপজ্জনক অবস্থা। এক্ষেত্রে মূত্রাশয় সঠিকভাবে প্রসারিত হয় না, যার ফলে এর ভেতরের চাপ উল্লেখযোগ্যভাবে বেড়ে যায়। এই উচ্চ চাপের কারণে মূত্র বিপরীত দিকে কিডনিতে প্রবাহিত হতে পারে, যা থেকে কিডনিতে সংক্রমণ এবং সময়ের সাথে সাথে কিডনির ক্ষতিও হতে পারে ।

প্রায়শই, যাদের দীর্ঘ সময় ধরে ক্যাথেটার লাগানো থাকে ( স্ব-ক্যাথেটারাইজেশন)এই কারণেই ডাক্তাররা এই অস্ত্রোপচারের পরামর্শ দেন।

✨ Clinical nutrition Verified Partner

Clinical vitamins and nutritional supplements

Clinically proven high quality vitamins, minerals and immune nutritional supplements.

Check Availability →

অস্ত্রোপচারের আগে কী হয়?

অস্ত্রোপচারের সিদ্ধান্ত নেওয়ার আগে আপনার ডাক্তার আপনাকে ভালোভাবে পরীক্ষা করবেন। এই অস্ত্রোপচারটি আপনার জন্য উপযুক্ত কিনা, তা নিশ্চিত করার জন্য তিনি আরও কয়েকটি পরীক্ষাও করতে পারেন।

এই সময়ে আপনি যে কোনো ওষুধ সেবন করছেন, সে সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে অবশ্যই জানাবেন ; এর মধ্যে ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী ওষুধ, প্রেসক্রিপশন ছাড়া কেনা যায় এমন ওষুধ, ভিটামিন এবং প্রচলিত ওষুধও অন্তর্ভুক্ত। কিছু ওষুধ, যেমন অ্যাসপিরিন, অস্ত্রোপচারের সময় রক্তপাত বাড়িয়ে দিতে পারে।

চলুন অস্ত্রোপচারটি কীভাবে করা হয় সে সম্পর্কে কথা বলা যাক।

এই অস্ত্রোপচারে প্রায় দুই থেকে ছয় ঘণ্টা সময় লাগে। ডাক্তার আপনার পেটে একটি ছেদ (ওপেন সার্জারি) করতে পারেন, অথবা রোবোটিক সার্জারি ব্যবহার করতে পারেন।রোবোটিক সার্জারির মাধ্যমে কয়েকটি ছোট ছিদ্র করে এটি করা হয়।

সহজ কথায়, যা ঘটে তা হলো:

প্রথমে মূত্রথলির উপরের অংশ কেটে খোলা হয়।

২. এরপর, আপনার ক্ষুদ্রান্ত্র বা বৃহদন্ত্রের একটি উপযুক্ত অংশ কেটে আলাদা করা হয়।

৩. অন্ত্রের এই অংশটি মাঝখানে ভাঁজ হয়ে একটি সমতল পৃষ্ঠ তৈরি করে।

৪. সবশেষে, অন্ত্রের এই অংশটুকু আগে থেকে কেটে রাখা মূত্রাশয়ের মুখে স্থাপন করা হয় এবং সুন্দরভাবে সেলাই করে দেওয়া হয়।

যখন আপনার ঘুম ভাঙবে, তখন আপনার পেট এবং মূত্রাশয়ে দুই বা তিনটি নল লাগানো থাকবে। চিন্তা করবেন না, আপনার মূত্রাশয় সেরে না ওঠা পর্যন্ত প্রস্রাব নিষ্কাশন এবং ভেতরটা পরিষ্কার করার জন্যই এগুলো লাগানো থাকে।

অস্ত্রোপচারের পরে কী আশা করা যায়?

অস্ত্রোপচারের পর আপনাকে প্রায় পাঁচ থেকে সাত দিন হাসপাতালে থাকতে হবে। প্রথম কয়েকদিন আপনাকে কিছু খেতে বা পান করতে দেওয়া হবে না। এর কারণ হলো, অন্ত্রের অস্ত্রোপচারের পর অন্ত্র কিছু সময়ের জন্য নিষ্ক্রিয় হয়ে পড়ে। একে 'ইলিয়াস' বলা হয়। এই সময়ে, পাকস্থলীতে জমে থাকা তরল নিষ্কাশনের জন্য নাকের মাধ্যমে একটি নল প্রবেশ করানো হতে পারে। অন্ত্র আবার কাজ শুরু করলে, আপনাকে প্রথমে তরল খাবার (যেমন স্যুপের জল) দেওয়া হবে এবং ধীরে ধীরে সাধারণ খাবারে অভ্যস্ত করানো হবে।

গুরুত্বপূর্ণ বিষয়টি হলো: আপনার নতুন মূত্রাশয়ের সাথে সংযুক্ত অন্ত্রের অংশটি স্বাভাবিকভাবেই মিউকাস নামক এক প্রকার পদার্থ তৈরি করে। এই মিউকাস আপনার প্রস্রাবের সাথে মিশে যায়। তাই, আপনাকে সারাজীবন প্রতিদিন স্যালাইন পানি দিয়ে এই মিউকাস পরিষ্কার করতে হবে।

এটি সঠিকভাবে করা না হলে, এই শ্লেষ্মা জমে মূত্রথলির পাথর , মূত্রনালীর সংক্রমণ (ইউটিআই) হতে পারে এবং এমনকি মূত্রনালীও বন্ধ হয়ে যেতে পারে। হাসপাতালে থাকাকালীন নার্স এবং ডাক্তাররা আপনাকে এটি কীভাবে করতে হয় তা শিখিয়ে দেবেন।

প্রায় তিন সপ্তাহ পর একটি স্ক্যান করে দেখা হবে যে মূত্রথলিটি ভালোভাবে সেরে উঠেছে কিনা এবং প্রস্রাব চুইয়ে পড়ছে কিনা। সবকিছু ঠিক থাকলে, ডাক্তার টিউবটি খুলে ফেলবেন এবং আপনাকে শিখিয়ে দেবেন কীভাবে একটি টিউব প্রবেশ করিয়ে নিজে নিজে প্রস্রাব করতে হয় (সেলফ-ক্যাথেটারাইজেশন)।

সুবিধা ও ঝুঁকিগুলো কী কী?

অন্যান্য যেকোনো অস্ত্রোপচারের মতোই, এটিরও কিছু সুবিধার পাশাপাশি ঝুঁকিও রয়েছে।

সেরে উঠতে কত সময় লাগে?

প্রায় ছয় সপ্তাহ পর আপনি প্রায় ৯০% ভালো বোধ করবেন। কিন্তু পুরোপুরি সুস্থ হতে প্রায় তিন মাস সময় লাগতে পারে। এই সময়ে আপনার ভারোত্তোলন, দৌড়ানো, খেলাধুলা এবং যৌন মিলন থেকে বিরত থাকা উচিত। কারণ পেটে চাপ পড়লে হার্নিয়ার মতো সমস্যা দেখা দিতে পারে।

আপনার ডাক্তারের নির্দেশনা অক্ষরে অক্ষরে মেনে চলা জরুরি। প্রায় ছয় সপ্তাহ পর আপনি কাজে বা স্কুলে ফিরতে পারবেন, তবে তা আপনার কাজের ধরন এবং আপনি কতটা দ্রুত সেরে উঠছেন তার উপর নির্ভর করে।

আমার কখন ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?

আপনার ডাক্তার আপনাকে ফিরে আসার জন্য কয়েকদিন সময় দেবেন, কিন্তু যদি আপনার নিচের লক্ষণগুলোর কোনোটি থাকে, তাহলে আপনার ডাক্তারকে অবিলম্বে ফোন করা উচিত।

• কাটা স্থান থেকে অতিরিক্ত রক্তপাত।
• জ্বর (৩৮° সেলসিয়াস বা ১০০° ফারেনহাইটের বেশি)।
• অস্ত্রোপচারের স্থানে সংক্রমণ, ব্যথা বা ফোলা বৃদ্ধি।
• যদি আপনার তীব্র ব্যথা হয় বা অন্য কোনো অস্বাভাবিক উপসর্গ থাকে।