আপনার ছোট্ট সোনামণির পায়ের তলায় হাত বোলালে কি তার আঙুলগুলো উপরের দিকে উঠে আসে? এটি বাবিনস্কি চিহ্ন হতে পারে!

মা-বাবারা, আপনারা কি কখনো খেয়াল করেছেন যে, যখন আপনারা আপনাদের শিশুর নিতম্বে আলতো করে ঘষে দেন, তখন তার বুড়ো আঙুলটি উপরের দিকে উঠে যায় এবং বাকি আঙুলগুলো ছড়িয়ে পড়ে? এটা কি আশ্চর্যজনক নয়? ডাক্তাররা একে বাবিনিস্কি চিহ্ন (Babinski sign) বলেন। ছোট শিশুদের জন্য এটি আসলে বেশ স্বাভাবিক। কিন্তু এটি আসলে কী, তা সঠিকভাবে জানা জরুরি। আসুন আজ আমরা এই বিষয়ে বিস্তারিত এবং সহজভাবে আলোচনা করি।

বাবিনস্কি চিহ্ন বলতে কী বোঝায়?

সহজ কথায়, বাবিনস্কি সাইন হলো এমন একটি প্রতিক্রিয়া যা আপনার শিশুর পায়ের তলায় সুড়সুড়ি দিলে বা পায়ের তলার উপর দিয়ে কিছু চালানো হলে দেখা যায়। এতে শিশুর বুড়ো আঙুলটি কুঁচকে যায় এবং বাকি আঙুলগুলো পাখার মতো ছড়িয়ে পড়ে। এটা কি চমৎকার নয়?

এবার দেখা যাক ‘রিফ্লেক্স’ বা প্রতিবর্তী ক্রিয়া কী। রিফ্লেক্স হলো একটি পেশীগত প্রতিক্রিয়া যা আমাদের শরীর কোনো উদ্দীপকের প্রতি স্বয়ংক্রিয়ভাবে করে, এমনকি আমরা এ নিয়ে চিন্তাও করি না। ধরুন, যদি কেউ হঠাৎ কোনো কিছু দিয়ে আপনার চোখে স্পর্শ করে, আপনি স্বয়ংক্রিয়ভাবে চোখ বন্ধ করে ফেলেন, তাই না? এটা অনেকটা সেরকমই। বাবিনিস্কি চিহ্নের ক্ষেত্রে, উদ্দীপকটি হলো পায়ের পাতা ঘষা। এগুলো এমন জিনিস যা স্বয়ংক্রিয়ভাবে ঘটে, এগুলো আমরা সচেতনভাবে করি না।

বাবিনস্কি সাইন হলো একটি পরীক্ষা, যা শিশুর প্ল্যান্টার রিফ্লেক্স নামক স্নায়ুতন্ত্র কীভাবে কাজ করছে তা দেখার জন্য করা হয়। প্ল্যান্টার রিফ্লেক্স পরীক্ষাটি এমন অনেকগুলো স্নায়বিক পরীক্ষার মধ্যে একটি, যা আপনার শিশুর মস্তিষ্ক, স্নায়ু এবং মেরুদণ্ডের কার্যকারিতা পরীক্ষা করার জন্য তার ডাক্তার করে থাকেন।

পায়ের তালুতে চাপ প্রয়োগ করে প্ল্যান্টার রিফ্লেক্স পরীক্ষা করা হয়। ডাক্তার শিশুর গোড়ালি থেকে কনিষ্ঠা আঙুলের দিকে এবং তারপর সেখান থেকে বৃদ্ধাঙ্গুলির দিকে আলতোভাবে চাপ প্রয়োগ করবেন। যদি বৃদ্ধাঙ্গুলিটি উঁচু হয়ে থাকে এবং অন্য আঙুলগুলো ছড়িয়ে থাকে, তবে তাকে "বাবিনস্কি সাইন" বলা হয়।

গুরুত্বপূর্ণ বিষয়টি হলো , এই ব্যাবিনিস্কি চিহ্নটি ছোট শিশুদের ক্ষেত্রে, বিশেষ করে দুই বছরের কম বয়সীদের জন্য স্বাভাবিক। তবে, যদি দুই বছরের বেশি বয়সী শিশুদের বা প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে এই চিহ্নটি দেখা যায়, তাহলে এর অর্থ হলো তাদের সঞ্চালন স্নায়ুতন্ত্রে, অর্থাৎ মস্তিষ্ক বা মেরুদণ্ডে কোনো ক্ষতি হয়ে থাকতে পারে।

এই লক্ষণটি সর্বপ্রথম ১৮৯৬ সালে স্নায়ুবিজ্ঞানী জোসেফ বাবিনিস্কি আবিষ্কার করেন। একারণেই তাঁর নামানুসারে এর নামকরণ করা হয়েছে। একে কখনও কখনও 'এক্সটেনসর প্ল্যান্টার রিফ্লেক্স'ও বলা হয়।

এই বাবিনস্কি চিহ্নটি কেন দেখা দেয়?

এর কারণ বুঝতে হলে আমাদের স্নায়ুতন্ত্র সম্পর্কে কিছুটা জানতে হবে। আমাদের মস্তিষ্ক থেকে মেরুদণ্ড পর্যন্ত স্নায়ুতন্তুর একটি বিশেষ পথ রয়েছে। একে বলা হয়একে কর্টিকোস্পাইনাল ট্র্যাক্ট (CST) বলা হয়। এটিই আমাদের নড়াচড়া করতে, অর্থাৎ আমাদের অঙ্গ-প্রত্যঙ্গ নাড়াতে সাহায্য করে। আরও নির্দিষ্ট করে বললে, এটি একটি গুরুত্বপূর্ণ পথ যা মস্তিষ্ক থেকে মেরুদণ্ড বেয়ে নড়াচড়ার নির্দেশ বহন করে নিয়ে যায়।

ডাক্তাররা প্ল্যান্টার রিফ্লেক্স পরীক্ষা করে এবং ব্যাবিনিস্কি সাইন দেখে এই কর্টিকোস্পাইনাল ট্র্যাক্ট (CST)-এর স্বাস্থ্য পরীক্ষা করেন। যখন একটি শিশুর পায়ের পাতায় চাপ প্রয়োগ করা হয়, তখন স্নায়ুতন্তুগুলো এই পথ দিয়ে সেই তথ্য মেরুদণ্ড এবং মস্তিষ্কে বহন করে নিয়ে যায়। এরপর মস্তিষ্ক পা-টিকে নড়াচড়া করার নির্দেশ দিয়ে সাড়া দেয়।

ছোট শিশুদের কর্টিকোস্পাইনাল ট্র্যাক্ট (CST) তখনও পুরোপুরি পরিপক্ক হয় না , অর্থাৎ এটি সম্পূর্ণরূপে বিকশিত হয় না। এটি অনেকটা একটি ছোট চারাগাছ থেকে বড় গাছে পরিণত হতে যে সময় লাগে, তার মতো। এই অপরিণত অবস্থার কারণেই ছোট শিশুরা ব্যাবিনিস্কি চিহ্ন দেখতে পায়। কিন্তু শিশুরা বড় হওয়ার সাথে সাথে এই কর্টিকোস্পাইনাল ট্র্যাক্ট (CST)-ও পরিপক্ক ও বিকশিত হয়। তারপর, প্রায় দুই বছর বয়সে, এই ব্যাবিনিস্কি চিহ্নটি অদৃশ্য হয়ে যায়।

তাহলে এই প্ল্যান্টার গ্রাস্প রিফ্লেক্সটা কী?

দুই বছর বয়সের পর যে প্রতিবর্ত ক্রিয়াটি ব্যাবিনিস্কি চিহ্নের স্থান নেয়, তাকে প্ল্যান্টার গ্রাস্প রিফ্লেক্স বলা হয়। আপনি যদি আপনার শিশুর পায়ের আঙুলের নিচে আপনার আঙুল রাখেন, সে স্বয়ংক্রিয়ভাবে তার পায়ের আঙুলগুলো আপনার আঙুলের চারপাশে গুটিয়ে নেবে, যেন সেটি আঁকড়ে ধরছে। এই প্রতিবর্ত ক্রিয়াটি প্রাপ্তবয়স্ক হওয়া পর্যন্ত আমাদের মধ্যে থেকে যায়। দুই বছরের বেশি বয়সী মানুষের ক্ষেত্রে প্ল্যান্টার রিফ্লেক্সের এটিই স্বাভাবিক প্রতিক্রিয়া। এর মাধ্যমে ডাক্তার বুঝতে পারেন যে আপনার চলনতন্ত্র সঠিকভাবে কাজ করছে।

বাবিনস্কি সাইন এবং প্ল্যান্টার গ্রাস্প রিফ্লেক্সের মধ্যে প্রধান পার্থক্য হলো পায়ের আঙ্গুলগুলো কোন দিকে নড়াচড়া করে। এটা অনেকটা লাইটের সুইচ অন-অফ করার মতো:

• বাবিনস্কি চিহ্ন: আঙুলগুলো ওপরের দিকে ও বাইরের দিকে ওঠে, যেন আপনি লাইটের সুইচ অন করছেন।
• প্ল্যান্টার গ্রাস্প রিফ্লেক্স: পায়ের আঙুলগুলো নিচের দিকে বেঁকে যায়। অনেকটা লাইটের সুইচ বন্ধ করার মতো।

আপনি কি পার্থক্যটা বুঝতে পারছেন? এক ক্ষেত্রে উপরে, অন্য ক্ষেত্রে নিচে।

বাবিনস্কি চিহ্নটি কখন অদৃশ্য হয়ে যায়?

সাধারণত, আপনার সন্তানের দুই বছর বয়স হওয়ার আগেই ব্যাবিনিস্কি চিহ্নটি অদৃশ্য হয়ে যায়। তবে, সব শিশুর দুই বছর বয়সের মধ্যে এটি দেখা যায় না। কিছু শিশুর ক্ষেত্রে এই প্রতিবর্ত ক্রিয়াটি আরও আগে, এমনকি প্রথম বছরের মধ্যেই, হারিয়ে যেতে পারে।

প্রাপ্তবয়স্কদের কি বাবিনস্কি চিহ্ন থাকতে পারে? যদি থাকে, তাহলে কী হবে?

হ্যাঁ, যদি কোনো প্রাপ্তবয়স্ক বা দুই বছরের বেশি বয়সী শিশুর মধ্যে ব্যাবিনিস্কি চিহ্ন দেখা যায়, তবে তা তাদের কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের (CNS) কোনো সমস্যার ইঙ্গিত দেয়।যার অর্থ হলো, মস্তিষ্ক বা মেরুদণ্ডের যে অংশগুলো নড়াচড়া নিয়ন্ত্রণ করে, সেগুলোর কিছু ক্ষতি হয়েছে।

এখানে কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের (CNS) এমন কিছু অবস্থার কথা বলা হলো, যেগুলোর কারণে দুই বছর বয়সের পর ব্যাবিনিস্কি রিফ্লেক্স দেখা যেতে পারে:

• এএলএস ( অ্যামায়োট্রফিক ল্যাটারাল স্ক্লেরোসিস ) - এটি এমন একটি রোগ যার কারণে মাংসপেশী ধীরে ধীরে দুর্বল হয়ে পড়ে।
• মস্তিষ্কের টিউমার
• মেনিনজাইটিস - এর অর্থ হলো মস্তিষ্কের আবরণী ঝিল্লির প্রদাহ।
• মাল্টিপল স্ক্লেরোসিস - এমন একটি রোগ যা স্নায়ুর আবরণকে ক্ষতিগ্রস্ত করে।
• আলঝেইমার রোগের মতো স্নায়ুক্ষয়ী রোগ হলো এমন এক অবস্থা, যেখানে স্নায়ুতন্ত্র ধীরে ধীরে দুর্বল হয়ে পড়ে।
• মেরুরজ্জুর আঘাত।
• স্ট্রোক ।

এই অবস্থাগুলোর কারণে প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে ব্যাবিনিস্কি চিহ্ন দেখা দিতে পারে।

প্ল্যান্টার রিফ্লেক্স টেস্ট কীভাবে করা হয়?

প্ল্যান্টার রিফ্লেক্স টেস্ট হলো ব্যাবিনিস্কি সাইনের উপস্থিতি যাচাই করার একটি দ্রুত ও ব্যথাহীন পরীক্ষা। এটি জন্মের সময়, সাধারণ স্বাস্থ্য পরীক্ষার সময়, অথবা কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের (CNS) সমস্যা আছে বলে সন্দেহ করা প্রাপ্তবয়স্কদের স্নায়বিক পরীক্ষার সময় একজন শিশুরোগ বিশেষজ্ঞ বা স্নায়ুরোগ বিশেষজ্ঞ দ্বারা করা যেতে পারে।

এই পরীক্ষাটি এইভাবে করা হয়:

প্রথমে, ডাক্তার আপনাকে বা আপনার সন্তানকে জুতো ও মোজা খুলে বসতে বা শুয়ে পড়তে বলবেন।

২. এরপর, একটি ভোঁতা যন্ত্র—যেমন, টাং ডিপ্রেসর বা রিফ্লেক্স হ্যামার—ব্যবহার করে পায়ের পাতাটি গোড়ালি থেকে বুড়ো আঙুলের গোড়া পর্যন্ত ধীরে ধীরে, ঘষার মতো করে ওপরের দিকে সরানো হয়।

৩. এটি করার সময়, ডাক্তার লক্ষ্য করবেন যে পায়ের বুড়ো আঙুলটি উপরের দিকে উঠছে কিনা (ডরসিফ্লেক্সন) এবং অন্য আঙুলগুলো ছড়িয়ে আছে কিনা।

যদি আপনার বা আপনার সন্তানের পাঁচটির কম আঙুল থাকে, অথবা পায়ের তলায় অন্য কোনো সমস্যা থাকে, তাহলে ব্যাবিনস্কি রিফ্লেক্স পরীক্ষা করার আরও কিছু উপায় আছে।

ডাক্তার পায়ের তলায় যন্ত্রটি নাড়াচাড়া করার সাথে সাথেই এই প্রতিবর্তী ক্রিয়াটি হওয়া উচিত। এর ফলাফল 'পজিটিভ' বা 'নেগেটিভ' হতে পারে।

'পজিটিভ' বাবিনস্কি সাইন বলতে কী বোঝায়?

"পজিটিভ" বাবিনস্কি সাইন বলতে বোঝায় যে, প্ল্যান্টার রিফ্লেক্স টেস্টের সময় আপনার পায়ের বুড়ো আঙুলটি উপরে উঠে থাকবে এবং বাকি আঙুলগুলো ছড়িয়ে থাকবে।

মনে রাখবেন, দুই বছরের কম বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে ‘পজিটিভ’ ব্যাবিনস্কি সাইন একটি স্বাভাবিক বিষয়।কিন্তু দুই বছরের বেশি বয়সী শিশু বা প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে এটি 'পজিটিভ' হলে, তা অস্বাভাবিক। এটি কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের (CNS) কোনো রোগের লক্ষণ হতে পারে।

"নেগেটিভ" প্ল্যান্টার রিফ্লেক্স বলতে কী বোঝায়?

"নেগেটিভ" প্ল্যান্টার রিফ্লেক্সের অর্থ হলো, আপনার পায়ের আঙুলগুলো প্ল্যান্টার রিফ্লেক্স পরীক্ষায় সাড়া দেয়নি, অথবা আপনার পায়ের আঙুলগুলো ওপরের দিকে ওঠার (প্ল্যান্টার গ্রাস্প রিফ্লেক্স) পরিবর্তে নিচের দিকে বেঁকে গেছে।

দুই বছর বয়সের পর একটি "নেগেটিভ" প্ল্যান্টার রিফ্লেক্স পরীক্ষা স্বাভাবিক বলে গণ্য করা উচিত। কিছু শিশুর ক্ষেত্রে দুই বছর বয়সের আগেই ব্যাবিনিস্কি রিফ্লেক্স লোপ পেতে পারে এবং তাদের মধ্যে প্ল্যান্টার গ্রাস্প রিফ্লেক্স বিকশিত হতে পারে।

কখনও কখনও একেবারেই কোনো নড়াচড়া নাও হতে পারে। এটি ইঙ্গিত দিতে পারে যে আপনার বা আপনার সন্তানের মেরুদণ্ড যেভাবে শরীরের বিভিন্ন অংশে বার্তা পাঠায়, সেই পদ্ধতিতে কোনো দুর্বলতা রয়েছে।

অবশেষে, মনে রাখার মতো কিছু বিষয়

আপনার ছোট্ট শিশুটির মধ্যে অনেক নতুন প্রতিবর্তী ক্রিয়া তৈরি হচ্ছে। সম্ভবত আপনারা একসাথেই সেগুলো সম্পর্কে শিখছেন। আপনি হয়তো প্রথমবার বাবিনিস্কি চিহ্নটি হঠাৎ করেই লক্ষ্য করবেন, যেমন—আপনার শিশুকে গোসল করানোর সময় তার পা ঘষে দিতে গিয়ে, অথবা তাকে হাসানোর জন্য সুড়সুড়ি দিতে গিয়ে। আপনি অবাক হয়ে যাবেন যে, তার পা ঘষে দিলে পায়ের আঙুলগুলো কীভাবে নড়ে ওঠে। এরপর, এটা জেনে অবাক হতে হয় যে, এই নড়াচড়াটি ঘটানোর জন্য আপনার শিশুর মস্তিষ্ক এবং পেশীগুলো কীভাবে একসাথে কাজ করে।

এই পরীক্ষাযোগ্য প্রতিবর্ত ক্রিয়াটি ডাক্তারদের বুঝতে সাহায্য করে যে আপনার শিশুর মস্তিষ্ক এবং মেরুদণ্ড কীভাবে যোগাযোগ করছে। এই প্রতিবর্ত ক্রিয়াটি তাদের প্রথম দুই বছরের মধ্যেই অদৃশ্য হয়ে যায়।

যদি দুই বছর বয়সের পরেও আপনি হঠাৎ লক্ষ্য করেন যে আপনার সন্তানের মধ্যে এই ব্যাবিনিস্কি চিহ্নটি রয়েছে, তবে আতঙ্কিত হবেন না। আপনার সন্তানের ডাক্তারকে এ বিষয়ে জানান। প্রয়োজনে, পরবর্তী করণীয় বিষয়ে তিনি আপনাকে সাহায্য করতে পারবেন।

আশা করি এই তথ্যটি আপনার জন্য সহায়ক হবে। সর্বদা মনে রাখবেন, যদি আপনার কোনো সন্দেহ বা প্রশ্ন থাকে, তবে চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়াই সর্বোত্তম।

বাবিনস্কি চিহ্ন, প্ল্যান্টার রিফ্লেক্স, শিশুর রিফ্লেক্স, স্নায়ুতন্ত্র, মস্তিষ্কের বিকাশ, শিশু স্বাস্থ্য, স্নায়বিক পরীক্ষা