আপনি যদি গর্ভবতী হন, তাহলে প্রসবকালীন ব্যথা কমানোর জন্য ব্যবহৃত 'এপিডুরাল'-এর কথা সম্ভবত শুনে থাকবেন। অথবা পিঠের ব্যথা বা অস্ত্রোপচারের পর ব্যথা নিয়ন্ত্রণের জন্য কাউকে এর কথা বলতেও শুনেছেন। এই নামটি শুনলে অনেকেই কিছুটা ভয় পেয়ে যান, কারণ তারা জানেন যে এটি মেরুদণ্ডে দেওয়া একটি ইনজেকশন। তাই আজ আমরা খুব সহজভাবে আলোচনা করব, যাতে আপনি বুঝতে পারেন, এপিডুরাল কী, এটি কী কাজ করে এবং এটি নিরাপদ কিনা।
BMI Calculator
Know your body mass index (BMI) and weight classification
এপিডুরাল বলতে ঠিক কী বোঝায়?
সহজ কথায়, এটি একটি পাতলা, নমনীয় নল ( ক্যাথেটার ) যা আপনার পিঠের একটি ছোট জায়গায় প্রবেশ করানো হয়। এই জায়গাটি আপনার স্পাইনাল কর্ডকে রক্ষা করে এমন পাতলা পর্দার ঠিক বাইরে অবস্থিত এবং একে এপিডিউরাল স্পেস বলা হয়। এটি সরাসরি আপনার স্পাইনাল কর্ডে পৌঁছায় না। ডাক্তাররা এই পদ্ধতি ব্যবহার করে ব্যথানাশক ওষুধ সরাসরি সেইসব স্নায়ুতে পৌঁছে দেন, যেগুলো আপনার মস্তিষ্কে ব্যথার সংকেত বহন করে। এর ফলে আপনার শরীরের অন্যান্য অংশে কম ওষুধ প্রবেশ করে এবং পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াও কম হয়।
ব্যথার বার্তাটিকে স্নায়ু বেয়ে মস্তিষ্কে ছুটে চলা একটি ট্রেন হিসেবে ভাবুন। এপিডিউরাল যা করে তা হলো, এটি সাময়িকভাবে সেই ট্রেন ট্র্যাকের একটি অংশকে থামিয়ে দেয়। ফলে ব্যথার বার্তা মস্তিষ্কে যায় না, কিন্তু আপনি স্পর্শ এবং চাপের মতো অনুভূতিগুলো টের পান। এটাই এর বিশেষত্ব।
এপিডুরালের প্রধান ব্যবহারগুলো কী কী?
এপিডুরাল প্রধানত দুটি উপায়ে ব্যবহৃত হয়: অ্যানেস্থেসিয়া এবং অ্যানালজেসিয়া হিসেবে।
| ব্যবহৃত পদ্ধতি | বর্ণনা এবং ব্যবহার |
|---|---|
| নার্ভ ব্লক অ্যানেস্থেসিয়া | অস্ত্রোপচারের সময় ব্যথা সম্পূর্ণরূপে বন্ধ করার জন্য এটি করা হয়। এই পদ্ধতিটি বিশেষ করে সন্তান প্রসব, পেট বা পায়ের অস্ত্রোপচারের সময় ব্যবহৃত হয়। ব্যথা না থাকলেও আপনি সচেতন থাকেন। এমনকি আপনি অন্যের সাহায্যে হাঁটতেও সক্ষম হতে পারেন। ক্যাথেটারের মাধ্যমে ক্রমাগত ওষুধ দেওয়া হয়, তাই অস্ত্রোপচার শেষ না হওয়া পর্যন্ত আপনি কোনো ব্যথা অনুভব করেন না। |
| এপিডুরাল স্টেরয়েড ইনজেকশন | এটি একটু ভিন্ন। এতে স্টেরয়েডের মতো ওষুধ ব্যবহার করা হয়। চাপা পড়া স্নায়ু, হার্নিয়েটেড ডিস্ক বা স্পাইনাল স্টেনোসিসের কারণে সৃষ্ট ফোলা ও ব্যথা কমাতে এটি করা হয়। ডাক্তার এক্স-রে ব্যবহার করে ব্যথার কারণ হওয়া নির্দিষ্ট স্নায়ুটি শনাক্ত করেন এবং এর কাছাকাছি ইনজেকশন দেন। কখনও কখনও ব্যথার কারণ খুঁজে বের করার জন্যও এই পদ্ধতিটি ব্যবহার করা হয়। |
এপিডিউরাল দিলে কি ব্যথা হয়? কী ঘটে?
এটাই অনেকের সবচেয়ে বড় সমস্যা। আসলে যা ঘটে তা হলো:
১. অবস্থান: আপনাকে হয় পিঠ সামনের দিকে ঝুঁকিয়ে বসতে অথবা হাঁটু বুকের কাছে এনে একপাশে ঘুরতে বলা হবে। এতে আপনার মেরুদণ্ডের মধ্যে দূরত্ব বাড়বে এবং সুচ প্রবেশ করানো সহজ হবে।
২. প্রথমে ত্বক অবশ করুন : এপিডুরাল সুই ঢোকানোর আগে, অ্যানেস্থেটিস্ট সেই জায়গার ত্বক অবশ করার জন্য একটি ছোট ইনজেকশন দেবেন। এই সময়ে, আপনার মনে হতে পারে যেন একটি ছোট পিঁপড়ে আপনাকে কামড়াচ্ছে।
৩. এপিডুরাল প্রয়োগ: ত্বক অবশ হয়ে যাওয়ার পর ডাক্তার এপিডুরাল প্রয়োগ করেন। এই পর্যায়ে, কিছু লোক হালকা ঝিনঝিন, জ্বালাপোড়া বা অবশ ভাব অনুভব করতে পারেন। কিন্তু কিছু লোক কিছুই অনুভব করেন না।
৪. ক্যাথেটার প্রবেশ করানো এবং সুচ অপসারণ: একটি পাতলা নল (ক্যাথেটার) সুচের মধ্য দিয়ে প্রবেশ করানো হয় এবং সুচটি সম্পূর্ণরূপে বের করে নেওয়া হয়। আপনার শরীরের ভেতরে শুধু এই পাতলা, নমনীয় নলটিই থেকে যায়। তাই চিন্তার কোনো কারণ নেই, সুচটি আপনার শরীরে থেকে যাবে না।
৫. ঔষধ প্রয়োগ: এরপর, এই টিউবের মাধ্যমে ব্যথানাশক ঔষধ দেওয়া হয়। ১০-২০ মিনিটের মধ্যে ব্যথা ধীরে ধীরে কমে যায়।
অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ: এপিডুরাল নেওয়ার সময় বা পরে যদি আপনি তীব্র, অসহ্য ব্যথা অনুভব করেন, তবে অবিলম্বে আপনার ডাক্তার বা নার্সকে জানানো অত্যন্ত জরুরি।
এর ফলে কি কোনো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হতে পারে?
অন্যান্য যেকোনো চিকিৎসার মতোই, এপিডুরালের কারণেও সামান্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে। তবে, গুরুতর জটিলতা খুবই বিরল ।
| পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার ধরণ | বর্ণনা |
|---|---|
| সাধারণ |
|
| বিরল | |
| প্রসবের সময় যে নির্দিষ্ট প্রভাবগুলি দেখা দিতে পারে |
অনেকে মনে করেন যে এপিডুরালের কারণে দীর্ঘমেয়াদী পিঠের ব্যথা হয়। তবে, চিকিৎসা গবেষণায় এটি প্রমাণিত হয়নি। ইনজেকশন দেওয়ার পর কয়েকদিন ইনজেকশনের স্থানে হালকা ব্যথা থাকা স্বাভাবিক।
এমন কি কেউ আছেন যাদের এপিডুরাল নেওয়া উচিত নয়?
হ্যাঁ, কিছু ক্ষেত্রে এপিডুরাল দেওয়া ঝুঁকিপূর্ণ হতে পারে। আপনার ডাক্তার এ বিষয়ে আপনার সাথে কথা বলবেন।
- যদি আপনার চেতনানাশক ওষুধে অ্যালার্জি থাকে।
- যদি আপনার রক্ত জমাট বাঁধার সমস্যা থাকে অথবা আপনি রক্ত পাতলা করার ওষুধ সেবন করেন।
- ইনজেকশন দেওয়ার স্থানে যদি ত্বকের সংক্রমণ থাকে।
- অনিয়ন্ত্রিত ডায়াবেটিসের মতো স্বাস্থ্যগত অবস্থা।
এক্ষেত্রে আপনার ডাক্তার আপনাকে অন্য একটি ব্যথানাশক ওষুধের পরামর্শ দেবেন যা আপনার জন্য বেশি উপযুক্ত হবে।
এপিডুরাল নেওয়ার পর আপনার কী কী বিষয়ে সতর্ক থাকা উচিত?
এপিডিউরালের প্রভাব পুরোপুরি কেটে না যাওয়া পর্যন্ত কিছু নির্দিষ্ট জিনিস এড়িয়ে চলা উচিত, যার জন্য সাধারণত ২৪ ঘণ্টা সময় লাগে।
- গাড়ি চালানো পরিহার করুন।
- যন্ত্রপাতি চালানো থেকে বিরত থাকুন।
- মদপান পরিহার করুন।
আপনার অস্ত্রোপচার এবং আপনি যে ধরনের এপিডুরাল নিয়েছেন, তার ওপর নির্ভর করে আপনার ডাক্তার আপনাকে নির্দিষ্ট নির্দেশনা দেবেন। সেই নির্দেশনাগুলো হুবহু অনুসরণ করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
মূল বার্তা
- এপিডুরাল হলো ব্যথা নিয়ন্ত্রণের একটি নিরাপদ ও কার্যকর পদ্ধতি, যা প্রসব, অস্ত্রোপচার এবং কিছু দীর্ঘস্থায়ী ব্যথার ক্ষেত্রে ব্যবহৃত হয়।
- এতে শরীরের ভেতরে কোনো সুচ প্রবেশ করানো হয় না। শুধু একটি পাতলা, নমনীয় নল (ক্যাথেটার) প্রবেশ করানো হয়।
- এপিডিউরাল দেওয়ার আগে ত্বক অবশ করে দেওয়া হয়, তাই আপনি তেমন ব্যথা অনুভব করবেন না। তবে, আপনি সামান্য অস্বস্তি অনুভব করতে পারেন।
- গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার সম্ভাবনা খুবই কম। তবে, আপনার যদি কোনো সন্দেহ বা প্রশ্ন থাকে, তাহলে আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করতে দ্বিধা করবেন না।
- এপিডুরাল দেওয়ার পর আপনার সুরক্ষার জন্য ডাক্তারের নির্দেশনা অক্ষরে অক্ষরে মেনে চলা অত্যন্ত জরুরি।
No comments yet. Be the first to share your question or experience below.