গ্যাস্ট্রাইটিসের ওষুধের দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারে কি স্মৃতিশক্তি হ্রাস পায়? (পিপিআই এবং ডিমেনশিয়া)

আমাদের অনেকেরই একটি সাধারণ সমস্যা হলো গ্যাস্ট্রাইটিস বা বুকজ্বালা । খাওয়ার পর বুকজ্বালা, পেটে অ্যাসিড ... এগুলো খুবই বিরক্তিকর বিষয়। যখন ডাক্তার এর জন্য ওষুধ লিখে দেন, তখন বেশ আরাম পাওয়া যায়। কিন্তু সমস্যা হলো, কিছু মানুষ ডাক্তারের নির্ধারিত সময়ের চেয়ে বেশি, এমনকি বছরের পর বছর ধরে এই ওষুধ ব্যবহার করতে থাকেন। আপনি যদি তাদের মধ্যে একজন হন, তবে এই লেখাটি আপনার জন্য খুবই গুরুত্বপূর্ণ হবে। কারণ, সাম্প্রতিক এক গবেষণায় দেখা গেছে যে, এই ওষুধের দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের সাথে ডিমেনশিয়ার একটি যোগসূত্র থাকতে পারে। ডিমেনশিয়া এমন একটি রোগ যেখানে ধীরে ধীরে স্মৃতিশক্তি লোপ পায়।

এই ওষুধটা কী? আমরা কোন ধরনের ওষুধের কথা বলছি?

আমরা গ্যাস্ট্রাইটিসের জন্য ব্যবহৃত এক ধরনের খুব সাধারণ এবং অত্যন্ত কার্যকর ঔষধ নিয়ে কথা বলছি। এগুলোকে প্রোটন পাম্প ইনহিবিটর বা সংক্ষেপে পিপিআই (PPI) বলা হয়। সহজ কথায়, এই ঔষধগুলো আপনার পাকস্থলীর অ্যাসিড উৎপাদন কমিয়ে কাজ করে। এর ফলে আপনার পাকস্থলীতে অ্যাসিডের পরিমাণ কমে যায়, যা বুকজ্বালা, আলসার এবং অ্যাসিড রিফ্লাক্সের মতো সমস্যা নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করতে পারে ।

নিচের সারণিতে আমাদের দেশে ব্যবহৃত কিছু সাধারণ ওষুধের তালিকা দেওয়া হলো, যেগুলো পিপিআই (PPI) গোষ্ঠীর অন্তর্ভুক্ত। সম্ভবত আপনি যে ওষুধটি ব্যবহার করছেন, সেটিও এর অন্তর্ভুক্ত।

এগুলো খুবই ভালো এবং উপকারী ঔষধ। কিন্তু প্রশ্ন হলো এগুলোর দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহার নিয়ে। যদিও এ বিষয়ে আগেও বিভিন্ন মতামত ছিল, সম্প্রতি বিখ্যাত চিকিৎসা সাময়িকী *নিউরোলজি*-তে প্রকাশিত একটি গবেষণা এই বিষয়টিকে আবারও সামনে নিয়ে এসেছে।

গবেষণা অনুযায়ী ঝুঁকিটা কী?

এই গবেষণাটি স্পষ্টভাবে দেখায় যে স্বল্পমেয়াদী পিপিআই ব্যবহারে ডিমেনশিয়ার ঝুঁকি বাড়ে বলে প্রমাণিত হয়নি। তবে, যদি কেউ ৪.৪ বছরের বেশি সময় ধরে এই ওষুধগুলি ক্রমাগত ব্যবহার করেন, তাহলে ঝুঁকিটি দেখা দেয়।

এখন আপনার মনে প্রশ্ন জাগতে পারে, ডিমেনশিয়া কী? সহজ কথায়, ডিমেনশিয়া হলো এমন একদল রোগের একটি সাধারণ নাম, যেখানে মস্তিষ্কের কোষগুলো ধীরে ধীরে ক্ষতিগ্রস্ত হয় এবং আমরা ক্রমান্বয়ে আমাদের স্মৃতিশক্তি, চিন্তা করার ক্ষমতা, বিচার-বিবেচনা করার ক্ষমতা এবং দৈনন্দিন কাজ করার ক্ষমতা হারাতে থাকি। এই রোগের সবচেয়ে সাধারণ ধরনটি, যার কথা আমরা সবাই শুনেছি এবং দেখেছি, তা হলো আলঝেইমার রোগ ।

এই গবেষণাটি ৪৫ বছরের বেশি বয়সী ৫,৭১২ জন ব্যক্তির উপর পরিচালিত হয়েছিল। গবেষণাটি শুরু হওয়ার সময় এঁদের কারোরই স্মৃতিভ্রংশ ছিল না। প্রায় সাড়ে পাঁচ বছর ধরে তাঁদের পর্যবেক্ষণ করা হয়েছিল। এর ফলাফল অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ ছিল।

• যারা ওষুধ গ্রহণ করেননি: গবেষণায় অংশগ্রহণকারী ৪,২২২ জন ব্যক্তির মধ্যে যারা পিপিআই ওষুধ গ্রহণ করেননি, তাদের মধ্যে ৪১৫ জনের ডিমেনশিয়া হয়েছিল।
• যারা দীর্ঘমেয়াদে ওষুধটি গ্রহণ করেছেন: তবে, ৪.৪ বছরের বেশি সময় ধরে এই ওষুধটি গ্রহণকারী ৪৯৭ জনের মধ্যে ৫৮ জনের স্মৃতিভ্রংশ রোগ দেখা দিয়েছে।

এই পরিসংখ্যানগুলো থেকে ইঙ্গিত পাওয়া যায় যে, দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহার এবং ঝুঁকির মধ্যে একটি যোগসূত্র থাকতে পারে।

তাহলে কি আমার এখনই এই ওষুধ খাওয়া বন্ধ করে দেওয়া উচিত?

না। একদমই না! এটাই সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় যা আপনাকে মনে রাখতে হবে।

যদি আপনি হঠাৎ করে এই ওষুধ খাওয়া বন্ধ করে দেন, তাহলে আপনার গ্যাস্ট্রাইটিসের উপসর্গ, যেমন বুকজ্বালা, আগের চেয়েও বেড়ে যেতে পারে। একে 'রিবাউন্ড অ্যাসিডিটি' বলা হয়। তাই, আপনার নিজের থেকে কোনো সিদ্ধান্ত নেওয়া উচিত নয়।

আপনার জন্য সবচেয়ে ভালো ও নিরাপদ কাজ হলো , এই বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে খোলাখুলি কথা বলা।

আপনার ডাক্তারের সাথে দেখা করুন এবং জিজ্ঞাসা করুন:

• ডাক্তার সাহেব, আমি এই ওষুধটা অনেক বছর ধরে খাচ্ছি। এটা খাওয়া কি চালিয়ে যাওয়া ঠিক হবে?
• এই ঔষধটির দীর্ঘমেয়াদী পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সম্পর্কে কি কোনো নতুন তথ্য আছে?
• আমি কি এই ওষুধের মাত্রা কমাতে পারি? নাকি অন্য কোনো উপায় আছে?

আপনার অবস্থার উপর নির্ভর করে, আপনার ডাক্তার আপনার জন্য সর্বোত্তম সমাধানটি সুপারিশ করবেন। তিনি নিম্নলিখিত বিষয়গুলির পরামর্শ দিতে পারেন:

• জীবনযাত্রায় পরিবর্তন: যেমন ওজন নিয়ন্ত্রণ করা, রাতের খাবারের পর খুব তাড়াতাড়ি ঘুমাতে না যাওয়া এবং তৈলাক্ত, মশলাদার ও টক খাবার কমিয়ে আনা।
• অন্যান্য ঔষধ: আপনার উপসর্গগুলো নিয়ন্ত্রণে আপনি অন্যান্য স্বল্পমেয়াদী ঔষধ (যেমন, অ্যান্টাসিড) ব্যবহার করতে পারেন।
• শুধুমাত্র প্রয়োজনে ব্যবহার করুন: আপনাকে প্রতিদিন ঔষধটি গ্রহণ না করে, কেবল উপসর্গ দেখা দিলেই তা গ্রহণ করার পরামর্শ দেওয়া হতে পারে।

মনে রাখবেন, সবার জন্য একই সমাধান প্রযোজ্য নয়। আপনার ডাক্তারই আপনার জন্য সর্বোত্তম চিকিৎসা পরিকল্পনা নির্ধারণ করবেন।

অন্য কোনো ঝুঁকি আছে কি?

হ্যাঁ। ডিমেনশিয়ার এই ঝুঁকি ছাড়াও, পূর্ববর্তী গবেষণায় দেখা গেছে যে দীর্ঘদিন ধরে পিপিআই ব্যবহারের ফলে আরও বেশ কিছু স্বাস্থ্য সমস্যা দেখা দিতে পারে, যার মধ্যে রয়েছে হাড় ভাঙার ঝুঁকি বৃদ্ধি, দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগ এবং স্ট্রোক ।

এর মানে এই নয় যে এই ওষুধগুলো বিপজ্জনক। এগুলো খুবই উপকারী ওষুধ। কিন্তু যেকোনো ওষুধের মতোই, এগুলো সঠিক কারণে, সঠিক সময় ধরে এবং শুধুমাত্র চিকিৎসকের পরামর্শেই ব্যবহার করা উচিত।