আপনারও কি পেনিসিলিনে অ্যালার্জি আছে? (পেনিসিলিন অ্যালার্জি) আসুন এই বিষয়ে সচেতন হই।

আচ্ছা, কখনো কি এমন হয়েছে যে আপনার বা আপনার পরিবারের কোনো সদস্যের সর্দি-কাশি কিংবা কোনো ইনফেকশনের কারণে ডাক্তার একটি অ্যান্টিবায়োটিক লিখে দিলেন, আর সেই ওষুধ খাওয়ার পরপরই গায়ে লালচে ফুসকুড়ি বা চুলকানি শুরু হয়ে গেল? একটু ভেবে দেখুন তো, ছোটবেলায় বা ইদানীং এমন কোনো অভিজ্ঞতা কি আপনার হয়েছে? আমরা অনেকেই বিষয়টি অতটা গুরুত্ব দিই না, কিন্তু পেনিসিলিন জাতীয় অ্যান্টিবায়োটিক খাওয়ার পর এমন প্রতিক্রিয়া দেখা দিলে তা নিয়ে আমাদের একটু সতর্ক হওয়া দরকার। কী বলেন, কথাটি ঠিক তো?

খুব সহজভাবে বললে, আমাদের শরীর যখন কোনো বহিরাগত জীবাণু বা ক্ষতিকর উপাদানের বিরুদ্ধে লড়াই করে, তখন তা আমাদের সুরক্ষার জন্যই কাজ করে। কিন্তু কখনো কখনো শরীরের রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা (immune system) কিছু নির্দিষ্ট ওষুধের উপাদানকে ভুলবশত ক্ষতিকর মনে করে অতিরিক্ত প্রতিক্রিয়া দেখাতে শুরু করে। আর পেনিসিলিন খাওয়ার পর শরীরের এই অস্বাভাবিক বা অতিপ্রতিক্রিয়াকেই আমরা চিকিৎসক ভাষায় পেনিসিলিন অ্যালার্জি (penicillin allergy) বলে থাকি। আজ আমরা এই বিষয়টি নিয়েই খুব খোলামেলা ও সহজ ভাষায় আলোচনা করব, যাতে আপনার মনে কোনো দ্বিধাদ্বন্দ্ব না থাকে। কী, রাজি তো?

পেনিসিলিন অ্যালার্জি বলতে ঠিক কী বোঝায়?

আচ্ছা, আমরা তো প্রায়শই ডাক্তারের কাছে গিয়ে বলি, "ডাক্তারবাবু, এই ওষুধটা খেলে আমার শরীর কেমন যেন গোলমেলে লাগে।" কিন্তু কেন এমন হয়, তা কি কখনো ভেবে দেখেছেন? পেনিসিলিন হলো এমন একশ্রেণির অ্যান্টিবায়োটিক, যা ব্যাকটেরিয়াজনিত বিভিন্ন ইনফেকশন বা সংক্রমণ সারাতে জাদুকরী ভূমিকা পালন করে থাকে। কিন্তু মুশকিল হলো, কিছু মানুষের শরীরে এই পেনিসিলিনের অণু প্রবেশ করার পর রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা সেটিকে শত্রু হিসেবে চিহ্নিত করে ফেলে। এর ফলে শরীর থেকে কিছু রাসায়নিক পদার্থ (যেমন হিস্টামিন) নিঃসরিত হয়, যা আমাদের ত্বকে, শ্বাসনালীতে বা রক্তনালীতে নানা রকম নেতিবাচক প্রতিক্রিয়ার সৃষ্টি করে।

একটা কথা আমাদের খুব ভালোভাবে মাথায় রাখতে হবে—ওষুধ খাওয়ার পর সামান্য বমি ভাব হওয়া, পেট একটু খারাপ হওয়া বা হালকা মাথা ঘোরার মতো উপসর্গগুলোকে কিন্তু সবসময় সরাসরি 'অ্যালার্জি' বলা চলে না। ওগুলো হলো ওষুধের সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া (side effects)। আসল অ্যালার্জি হলো সেটাই, যেখানে শরীরের রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা সরাসরি আক্রমণাত্মক হয়ে ওঠে এবং ত্বকে বা শ্বাসতন্ত্রে তার জোরালো প্রকাশ ঘটে। এখন ব্যাপারটা পরিষ্কার হলো তো?

পেনিসিলিন অ্যালার্জির লক্ষণগুলো কী কী?

পেনিসিলিন খাওয়ার কতক্ষণ পর বা কী ধরনের লক্ষণ দেখা দিতে পারে, তা নিয়ে আমাদের অনেকেরই কৌতূহল থাকে। সাধারণত ওষুধ খাওয়ার কয়েক মিনিট থেকে কয়েক ঘণ্টার মধ্যে লক্ষণগুলো প্রকাশ পেতে শুরু করে। চলুন, নিচে আমরা একটি তুলনামূলক ছকের মাধ্যমে সাধারণ ও গুরুতর লক্ষণগুলো একনজরে দেখে নিই:

সবচেয়ে মারাত্মক যে জরুরি অবস্থাটি হতে পারে, তার নাম হলো অ্যানাফাইল্যাক্সিস (anaphylaxis)। এটি পুরো শরীরকে একযোগে আক্রান্ত করে এবং রক্তচাপ হঠাত্ করে অনেক কমিয়ে দেয়। ফলে রোগী জ্ঞান হারাতে পারেন। ঠিক যেমনটা আমরা একটু আগে আলোচনা করলাম, তাই না?

✨ Clinical nutrition Verified Partner

Clinical vitamins and nutritional supplements

Clinically proven high quality vitamins, minerals and immune nutritional supplements.

Check Availability →

দেরিতে শুরু হওয়া গুরুতর অবস্থা

আচ্ছা, সবসময় কি অ্যালার্জি ওষুধ খাওয়ার সাথে সাথেই শুরু হয়? না, সবসময় এমনটি নাও হতে পারে। কিছু ক্ষেত্রে ওষুধ বন্ধ করার কয়েক দিন বা সপ্তাহখানেক পরেও কিছু জটিল ও দেরিতে প্রকাশ পাওয়া প্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে। চলুন জেনে নিই সেই বিরল কিন্তু গুরুতর অবস্থাগুলো কী কী:

• সেরাম সিকনেস (Serum Sickness): এটি এমন একটি অবস্থা যার বৈশিষ্ট্য হলো জ্বর, ত্বকে ফুসকুড়ি, গাঁটে ব্যথা, ফোলাভাব এবং বমি বমি ভাবের মতো উপসর্গগুলোর অদ্ভুত এক সংমিশ্রণ।
• ঔষধ-জনিত রক্তাল্পতা (Drug-induced Hemolytic Anemia): এক্ষেত্রে লোহিত রক্তকণিকার সংখ্যা দ্রুত কমে যাওয়ার ফলে তীব্র ক্লান্তি, দ্রুত হৃদস্পন্দন এবং শ্বাসকষ্ট হতে পারে।
• DRESS সিনড্রোম: এর পুরো নাম হলো ড্রাগ রিঅ্যাকশন উইথ ইওসিনোফিলিয়া অ্যান্ড সিস্টেমিক সিম্পটমস। এটি এমন একটি গুরুতর অবস্থা যা পুরো শরীরকে প্রভাবিত করে, শ্বেত রক্তকণিকা বাড়িয়ে দেয় এবং লসিকা গ্রন্থি ফুলিয়ে তোলে।
• স্টিভেনস-জনসন সিনড্রোম (Stevens-Johnson Syndrome): এটি একটি অত্যন্ত গুরুতর চর্মরোগ, যার ফলে ত্বকে বেদনাদায়ক ফোস্কা পড়ে এবং চামড়া উঠে যেতে শুরু করে।
• নেফ্রাইটিস (Nephritis): এটি হলো কিডনির প্রদাহ, যার লক্ষণগুলোর মধ্যে রয়েছে জ্বর, প্রস্রাবের সাথে রক্ত যাওয়া এবং শরীর হঠাৎ করে ফুলে যাওয়া।

বিশ্বাস করুন, এই নামগুলো শুনে ভয় পাওয়ার কোনো কারণ নেই। আমরা চিকিৎসকরা সবসময় আছি আপনাদের পাশে, যাতে সময়মতো সঠিক পদক্ষেপ নেওয়া যায়। কী বলেন, কথাটি কি একটু স্বস্তি দিচ্ছে আপনাকে?

কাদের পেনিসিলিন অ্যালার্জি হওয়ার ঝুঁকি বেশি?

আচ্ছা, এমন কি হতে পারে যে সবারই এই অ্যালার্জি হতে পারে? আসলে সবার হয় না। কিছু নির্দিষ্ট মানুষের ক্ষেত্রে এর ঝুঁকি একটু বেশি থাকে। একটু ভেবে দেখুন তো, আপনার নিজের বা পরিবারের কারও এই ক্যাটাগরিতে পড়ে কি না:

• যাঁরা অতীতে অন্য কোনো ওষুধেও অ্যালার্জির শিকার হয়েছেন।
• যাদের শরীরে অন্যান্য সাধারণ অ্যালার্জি, যেমন ধুলোবালি, ফুলের রেণু বা খাবারে অ্যালার্জি (হে ফিভার) রয়েছে।
• পরিবারের রক্তসম্পর্কিত কারও যদি অতীতে পেনিসিলিন বা অন্য কোনো পেনিসিলিন জাতীয় অ্যান্টিবায়োটিকে অ্যালার্জি থেকে থাকে।
• এইচআইভি (HIV) বা এপস্টাইন-বার ভাইরাসের মতো কোনো ভাইরাসজনিত সংক্রমণে যাঁরা আক্রান্ত।
• যাঁরা চিকিৎসকের সঠিক পরামর্শ ছাড়া ঘন ঘন, দীর্ঘ সময় ধরে বা উচ্চ মাত্রায় পেনিসিলিন গ্রহণ করেন।

আপনার কি মনে হয় আপনার বা আপনার পরিবারের কারও এই ঝুঁকির তালিকায় নাম আছে? যদি থাকে, তবে ডাক্তার দেখানোর সময় অবশ্যই এই তথ্যগুলো আগেভাগে জানিয়ে দেওয়া বুদ্ধিমানের কাজ হবে, তাই না?

আপনি কীভাবে নিশ্চিতভাবে জানবেন যে এটি অ্যালার্জি?

ধরুন, আপনার অতীতে কোনো একটা অ্যান্টিবায়োটিক খাওয়ার পর র‌্যাশ বা চুলকানি হয়েছিল। এখন আপনি কীভাবে নিশ্চিত হবেন যে সেটি আসলেই পেনিসিলিন অ্যালার্জি ছিল, নাকি নেহাতই অন্য কোনো কারণে হয়েছে? এর জন্য আমাদের স্থানীয় ফ্যামিলি ক্লিনিক বা হাসপাতালের আউটডোরে (OPD) যেতে হবে।

আমরা চিকিৎসকরা সাধারণত রোগীর বিস্তারিত ইতিহাস (medical history) নিই। অনেক সময় ত্বকের নিচে একটি ছোট্ট পরীক্ষা বা স্কিন প্রিক টেস্ট (skin prick test) করা হতে পারে, যেখানে পেনিসিলিনের খুব সামান্য পরিমাণ ড্রপ দিয়ে দেখা হয় ত্বক কেমন প্রতিক্রিয়া দেখায়। তবে মনে রাখবেন, এই পরীক্ষাগুলো সবসময় নিজে থেকে ঘরে বসে করা অসম্ভব ও বিপজ্জনক। তাই যেকোনো সন্দেহ হলে অবশ্যই রেজিস্টার্ড চিকিৎসকের শরণাপন্ন হওয়া উচিত। এখন ব্যাপারটা পরিষ্কার হলো তো?

অ্যালার্জি থাকলে কী করতে হবে?

আচ্ছা, যদি সত্যি সত্যি পরীক্ষার পর আপনার পেনিসিলিন অ্যালার্জি ধরা পড়ে, তবে কি আর কোনো বাঁচার উপায় নেই? আরে না, ভয়ের কিচ্ছু নেই! চলুন দেখি এই পরিস্থিতিতে আমাদের সুনির্দিষ্ট করণীয় কী:

• চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া: সাধারণ চুলকানি এবং আমবাতের মতো উপসর্গের জন্য ডাক্তার অ্যান্টিহিস্টামিন (যেমন সাধারণ সর্দি-কাশির বা চুলকানির ওষুধ) লিখে দিতে পারেন।
• স্টেরয়েড জাতীয় ওষুধ: ফোলাভাব বা প্রদাহের মতো একটু গুরুতর উপসর্গের ক্ষেত্রে চিকিৎসকের নির্দেশে কর্টিকোস্টেরয়েড জাতীয় ওষুধ ব্যবহার করা হতে পারে।
• জরুরি চিকিৎসা: অ্যানাফাইল্যাক্সিসের মতো জরুরি অবস্থার ক্ষেত্রে চিকিৎসালয়ে এপিনেফ্রিন (Epinephrine) ইনজেকশন তাৎক্ষণিকভাবে দেওয়া হয়। এরপর রক্তচাপ ও শ্বাস-প্রশ্বাস সম্পূর্ণ স্বাভাবিক না হওয়া পর্যন্ত রোগীকে হাসপাতালের নিবিড় পর্যবেক্ষণে রাখা হয়।

পেনিসিলিনের বিকল্প

আপনার বা আপনার প্রিয়জনের যদি পেনিসিলিনে অ্যালার্জি থেকে থাকে, তবে কি ব্যাকটেরিয়াল ইনফেকশন হলে ডাক্তার আর কোনো ওষুধ দেবেন না? নিশ্চয়ই দেবেন! পেনিসিলিনের বাইরেও চিকিৎসাবিজ্ঞানে অনেক নিরাপদ এবং কার্যকর বিকল্প অ্যান্টিবায়োটিক রয়েছে (যেমন ম্যাক্রোলিড বা সেফালোস্পরিন পরিবারের কিছু নির্দিষ্ট ওষুধ, যা ডাক্তার অবস্থা বুঝে নির্বাচন করেন)। তাই পেনিসিলিন সহ্য না হলে অন্য কোনো ভালো বিকল্প দিয়ে আপনার ইনফেকশন সহজেই সারিয়ে তোলা সম্ভব। বেশ স্বস্তিদায়ক ব্যাপার, তাই না?