ব্যায়ামের পর আপনার মাংসপেশিতে কি এমন ব্যথা হয় যেন তা ফেটে যাবে? এটি র‍্যাবডোমায়োলাইসিস নামক একটি বিপজ্জনক অবস্থা হতে পারে!

আপনি কি এমন কেউ যিনি প্রচুর ব্যায়াম করেন এবং দৌড়ান? অথবা কঠিন ব্যায়ামের পরদিন পেশিতে ব্যথা হওয়া কি স্বাভাবিক? আমরা একে 'পেশীর ব্যথা' বলি। কিন্তু কখনও কখনও এই পেশীর ব্যথা স্বাভাবিক নয়, এবং এটি আরও গুরুতর কোনো রোগের লক্ষণ হতে পারে। আজ আমরা এমনই একটি গুরুতর রোগ নিয়ে কথা বলব, যা সম্পর্কে আমাদের সকলেরই সচেতন থাকা প্রয়োজন। সেটি হলো র‍্যাবডোমায়োলাইসিস, যাকে আমরা সংক্ষেপে 'র‍্যাবডো' বলি।

সহজ কথায়, র‍্যাবডোমায়োলাইসিস কী?

এর নামটা কিছুটা বৈজ্ঞানিক হলেও, এটি বোঝা খুবই সহজ। কল্পনা করুন যে আপনার পেশীগুলো অসংখ্য ক্ষুদ্র তন্তু দিয়ে গঠিত। র‍্যাবডোমায়োলাইসিসে, এই পেশীগুলো মারাত্মকভাবে ক্ষতিগ্রস্ত হয় এবং তন্তুগুলো ভেঙে যায়। যখন এগুলো ভেঙে যায়, তখন সেই তন্তুগুলোর ভেতরের পদার্থগুলো, বিশেষ করে 'মায়োগ্লোবিন' নামক প্রোটিন, সরাসরি রক্তে মিশে যায়। এখন সমস্যাটা এখানেই। এভাবে রক্তে মিশে যাওয়া পদার্থগুলো আমাদের শরীরের জন্য অত্যন্ত বিষাক্ত। এই বিষাক্ত পদার্থগুলো রক্তের মাধ্যমে আমাদের কিডনিতে পৌঁছায়। কিডনির কাজ হলো রক্ত ​​পরিষ্কার করা। কিন্তু যখন একবারে প্রচুর পরিমাণে বিষাক্ত পদার্থ শরীরে প্রবেশ করে, তখন কিডনি তা সামলাতে পারে না। এটা অনেকটা রান্নাঘরের সিঙ্কে একগাদা ময়লা ফেলার মতো, যা সিঙ্কটিকে আটকে দেয়। এর ফলে কিডনি বিকল হতে পারে। অর্থাৎ, কিডনি বর্জ্য অপসারণ করতে পারে না। এটি একটি অত্যন্ত বিপজ্জনক অবস্থা। দ্রুত চিকিৎসা না করালে এটি এমনকি প্রাণঘাতীও হতে পারে।

র‍্যাবডোমায়োলাইসিসের কারণগুলো কী?

এই পরিস্থিতির একটি কারণ নেই, এর অনেক কারণ থাকতে পারে। চলুন সেগুলোকে দুটি প্রধান ভাগে ভাগ করা যাক।

এর লক্ষণগুলো কী কী? এটি কীভাবে চেনা যায়?

এই রোগের লক্ষণগুলো সবার ক্ষেত্রে একরকম হয় না। কখনও কখনও লক্ষণগুলো শনাক্ত করা কঠিন হয়ে পড়ে। কিন্তু যে প্রধান 'ক্লাসিক ট্রায়াড' বা তিনটি প্রধান লক্ষণ দেখা যায়, তা হলো: ১. তীব্র পেশী ব্যথা: অসহ্য যন্ত্রণা, বিশেষ করে কাঁধ, উরু এবং কোমরে। ২.পেশী দুর্বলতা: হাত ও পা নাড়ানো বা তোলা কঠিন হয়ে পড়ে। ৩. গাঢ় প্রস্রাব: এটি সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ এবং বিপজ্জনক লক্ষণ । প্রস্রাব কোলার মতো লালচে-বাদামী রঙের হয়ে যায়। আপনার প্রস্রাবের পরিমাণও কমে যেতে পারে। কিন্তু মনে রাখবেন, এই রোগে আক্রান্ত প্রায় অর্ধেক মানুষের কোনো পেশী ব্যথা বা দুর্বলতা নাও থাকতে পারে। তাই আপনাকে অন্যান্য লক্ষণগুলো সম্পর্কেও সচেতন থাকতে হবে।

অন্যান্য সাধারণ বৈশিষ্ট্য:

• পেট ব্যথা
• বমি এবং বমি বমি ভাব
• জ্বর
• বুক ধড়ফড় করা
• বিভ্রান্তি
• পানিশূন্যতা
• চেতনা হারানো

ডাক্তার, এটা আপনার কেমন লাগছে?

আপনার মধ্যে এই লক্ষণগুলো থাকলে, অবিলম্বে ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত। রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করার জন্য ডাক্তার বেশ কিছু পরীক্ষা করবেন।

• ক্রিয়েটিন কাইনেজ (CK) রক্ত ​​পরীক্ষা: পেশী কলা ভেঙে গেলে CK হলো প্রধান রাসায়নিক যা রক্তে নির্গত হয়। র‍্যাবডোমায়োলাইসিসে CK-এর মাত্রা খুব বেশি থাকে। চিকিৎসার সময় এর মাত্রা কমে আসে কিনা তা দেখার জন্য এই পরীক্ষাটি বেশ কয়েকবার করা হয়।
• মায়োগ্লোবিন মূত্র পরীক্ষা : এই পরীক্ষায় মূত্রে পূর্বে উল্লিখিত প্রোটিনটি পরীক্ষা করা হয়, যা পেশী থেকে নিঃসৃত হয়। তবে, এটি সিকে (CK) পরীক্ষার মতো নির্ভুল নয়, কারণ মায়োগ্লোবিন দ্রুত শরীর থেকে বেরিয়ে যায়।
• অন্যান্য পরীক্ষা: অন্যান্য পরীক্ষাও করা হতে পারে, যেমন লিভার ফাংশন টেস্ট এবং ইসিজি।

কখন আপনার অবিলম্বে হাসপাতালে যাওয়া উচিত?

এটাই সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ অংশ। পেশি ক্ষতিগ্রস্ত হওয়ার ২৪ থেকে ৭২ ঘণ্টা পর সাধারণত উপসর্গগুলো দেখা দিতে শুরু করে। সাধারণ ব্যায়ামের পর হওয়া পেশির ব্যথার সাথে র‍্যাবডোমায়োলাইসিসের কারণে হওয়া পেশির ব্যথাকে গুলিয়ে ফেলা সহজ।

যদি আপনি অসহ্য, তীব্র পেশী ব্যথা ও দুর্বলতা অনুভব করেন এবং লক্ষ্য করেন যে আপনার প্রস্রাবের রঙ গাঢ় বাদামী বা কোলার মতো হয়ে গেছে, তাহলে দ্বিধা না করে অবিলম্বে নিকটস্থ হাসপাতালের জরুরি বিভাগে (ETU) যান।

গুরুতর জটিলতা থেকে নিজেকে রক্ষা করার সর্বোত্তম উপায় হলো যত তাড়াতাড়ি সম্ভব চিকিৎসা শুরু করা।

এর চিকিৎসা কীভাবে করা হয়?

যদি র‍্যাবডোমায়োলাইসিস নিশ্চিত হয়, তবে আপনাকে অবশ্যই হাসপাতালে ভর্তি করে চিকিৎসা দেওয়া হবে।

• শিরাপথে স্যালাইন দেওয়া (IV Fluids (Salline )): এর প্রধান চিকিৎসা হলো শিরার মাধ্যমে স্যালাইন দেওয়া। এটি শরীরকে পর্যাপ্ত পরিমাণে আর্দ্র রাখতে, প্রস্রাবের পরিমাণ বাড়াতে এবং কিডনি থেকে বিষাক্ত পদার্থ বের করে দিতে সাহায্য করে।
• ডায়ালাইসিস: যখন কিডনি মারাত্মকভাবে ক্ষতিগ্রস্ত হয় এবং রক্ত ​​পরিষ্কার করতে অক্ষম হয়, তখন ডায়ালাইসিসের প্রয়োজন হতে পারে, যা একটি মেশিনের সাহায্যে রক্ত ​​পরিশোধন করার প্রক্রিয়া।
• শল্যচিকিৎসা: কখনও কখনও, আঘাতপ্রাপ্ত পেশি ফুলে গিয়ে আশেপাশের রক্তনালী এবং স্নায়ুর উপর চাপ সৃষ্টি করতে পারে। একে 'কম্পার্টমেন্ট সিন্ড্রোম' বলা হয়। এমন ক্ষেত্রে, চাপ কমানোর জন্য একটি ছোট অস্ত্রোপচার (ফ্যাসিওটমি) করা যেতে পারে।
• মূল কারণের চিকিৎসা: যদি অবস্থাটি ডায়াবেটিস, কোনো সংক্রমণ বা কোনো ঔষধের কারণে হয়ে থাকে, তবে সেই কারণের জন্যও উপযুক্ত চিকিৎসা প্রদান করা হবে।

মূল বার্তা

• র‍্যাবডোমায়োলাইসিস হলো পেশি ভাঙনের কারণে সৃষ্ট একটি গুরুতর অবস্থা। এর ফলে কিডনি ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে।
• এর প্রধান লক্ষণগুলো হলো তীব্র পেশী ব্যথা, দুর্বলতা এবং বিশেষ করে গাঢ় বাদামী বা কোলার মতো রঙের প্রস্রাব।
• যদি আপনি এই লক্ষণগুলির মধ্যে এক বা একাধিক লক্ষ্য করেন, তাহলে সময় নষ্ট না করে অবিলম্বে হাসপাতালের জরুরি বিভাগে (ETU) যান।
• ব্যায়াম করার সময়, বিশেষ করে গরমের দিনে, শরীরকে সতেজ রাখতে পর্যাপ্ত পরিমাণে জল পান করুন। আপনার শরীর যতটা নিতে পারে, তার চেয়ে বেশি ব্যায়াম করবেন না।
• প্রাথমিক রোগ নির্ণয় ও চিকিৎসার মাধ্যমে সম্পূর্ণ আরোগ্য লাভ করা সম্ভব। তাই উপসর্গগুলোকে কখনোই উপেক্ষা করবেন না।

র‍্যাবডোমায়োলাইসিস, পেশীর ভাঙ্গন, বৃক্ক বিকলতা, গাঢ় প্রস্রাব, ব্যায়াম, ক্রিয়েটিন কাইনেজ