কোলেস্টেরলের ওষুধ (স্ট্যাটিন) নেওয়ার কারণে আপনারও কি মাংসপেশিতে ব্যথা হচ্ছে? চলুন এ বিষয়ে কথা বলা যাক।

আপনার ডাক্তার কি কোলেস্টেরলের জন্য কোনো ওষুধ দিয়েছেন? ওষুধটি শুরু করার পর আপনার শরীরে, বিশেষ করে মাংসপেশিতে, কখনো কি ব্যথা বা যন্ত্রণা অনুভব করেছেন? যদি তাই হয়, তবে আপনি একা নন। স্ট্যাটিন ( এক ধরনের কোলেস্টেরল কমানোর ওষুধ) গ্রহণকারী অনেকেই এই অভিজ্ঞতার সম্মুখীন হয়েছেন। কিন্তু ভয় পাবেন না। চলুন দেখে নেওয়া যাক, এমনটা কেন হয়, এর প্রতিকারে কী করা যেতে পারে এবং কখন এ বিষয়ে আমাদের বেশি উদ্বিগ্ন হওয়া উচিত।

প্রথমে দেখা যাক, এই স্ট্যাটিন জিনিসটা কী?

সহজ কথায়, স্ট্যাটিন হলো এক ধরনের ওষুধ যা ডাক্তাররা আমাদের শরীরের ‘খারাপ’ কোলেস্টেরল বা এলডিএল কোলেস্টেরল কমানোর জন্য প্রেসক্রাইব করেন । এগুলো খুবই গুরুত্বপূর্ণ ওষুধ। কারণ এগুলো এক নিরাপদ শ্রেণীর ওষুধ যা হার্ট অ্যাটাক এবং স্ট্রোকের মতো গুরুতর রোগের ঝুঁকি কমাতে প্রমাণিত হয়েছে। একারণেই বিশ্বজুড়ে ডাক্তাররা এই ওষুধগুলো এত ঘন ঘন প্রেসক্রাইব করছেন।

এই ওষুধটা খেলে আমার মাংসপেশিতে ব্যথা হয় কেন?

ডাক্তাররা এখনও নিশ্চিতভাবে বলতে পারেন না এর কারণ কী। তবে বেশ কয়েকটি তত্ত্ব রয়েছে। একটি হলো, এই ওষুধটি আমাদের পেশী কোষের শক্তি ব্যবহারের পদ্ধতির উপর সামান্য প্রভাব ফেলতে পারে। আমাদের পেশী কোষগুলোকে ছোট ছোট ইঞ্জিন হিসেবে ভাবুন। এই ওষুধটি সেই ইঞ্জিনগুলোর কার্যকারিতায় সামান্য পরিবর্তন আনতে পারে। আরেকটি তত্ত্ব হলো, এই ওষুধটির কারণে পেশী কোষ থেকে ক্যালসিয়াম এবং প্রোটিনের মতো উপাদান সামান্য পরিমাণে বেরিয়ে যেতে পারে। কিছু মানুষ অন্যদের তুলনায় এই পরিবর্তনগুলোর প্রতি বেশি সংবেদনশীল হতে পারে।

এবং আরও একটি বিষয় আছে। সেটি হলো ‘নোসেবো প্রভাব’। অর্থাৎ, যদি আমরা আগে থেকেই ভাবি, “ওহ... এই ওষুধটা খেলে আমার মাংসপেশিতে ব্যথা হবে,” তাহলে আমাদের সেই ব্যথাটা সত্যিই অনুভব করার সম্ভাবনা বেড়ে যায়। যদিও এটি একটি মনস্তাত্ত্বিক ব্যাপার, কিন্তু ব্যথাটা বাস্তব।

এই পেশী ব্যথা, যদি হয়, তবে সাধারণত ওষুধ শুরু করার প্রথম কয়েক মাসের মধ্যে বা ওষুধের মাত্রা বাড়ানোর পরে দেখা দেয়। আপনি আপনার কাঁধ, উরু, কোমর বা কোঁকড়ানো চুলের অংশে একটানা ব্যথা বা দুর্বলতা অনুভব করতে পারেন। অনেকেই তাদের শরীরের উভয় পাশে সমানভাবে এই ব্যথা অনুভব করেন।

কাদের এই ব্যথা হওয়ার ঝুঁকি বেশি?

যারা স্ট্যাটিন গ্রহণ করেন, তাদের সবার এই ব্যথা হয় না। তবে কিছু মানুষের ঝুঁকি কিছুটা বেশি থাকে। চলুন দেখে নেওয়া যাক তারা কারা।

আচ্ছা, এই পেশীর ব্যথা নিয়ে আমরা কী করব?

আপনি যখন ডাক্তারকে এ বিষয়ে বলবেন, তখন তিনি আপনাকে কয়েকটি সমাধান দেবেন। চলুন দেখে নেওয়া যাক সেগুলো কী কী।

আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী অল্প সময়ের জন্য বিরতি নিন (স্ট্যাটিন ভ্যাকেশন)।

এর জন্য আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী প্রায় ৩ থেকে ৪ সপ্তাহের জন্য ওষুধ খাওয়া বন্ধ রাখতে হবে। যদি ব্যথাটি স্ট্যাটিনের কারণে হয়ে থাকে, তবে এই সময়ের মধ্যে ব্যথা চলে যাওয়া উচিত। আরেকটি উপায় হলো প্রতিদিনের পরিবর্তে একদিন পর পর ওষুধটি খাওয়া। এটি পেশিতে ব্যথা সৃষ্টি না করেই আপনার কোলেস্টেরল কমাতে সাহায্য করতে পারে।

ওষুধের মাত্রা পরিবর্তন করা

কখনও কখনও, আপনার স্ট্যাটিনের ডোজ কমালে পেশীর ব্যথা কমে যেতে বা পুরোপুরি দূর হয়ে যেতে পারে। কিন্তু এর কিছু সুবিধা ও অসুবিধা রয়েছে। ডোজ কমালে আপনার এলডিএল কোলেস্টেরলের মাত্রা আবার বেড়ে যেতে পারে। তাই, এই সিদ্ধান্তটি আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলার পরেই নেওয়া উচিত।

অন্য ওষুধে পরিবর্তন করা

যদি এক ধরনের স্ট্যাটিন ব্যবহারে আপনার সমস্যা হয়, তবে অন্য ধরনের স্ট্যাটিন ব্যবহার করে আপনি স্বস্তি পেতে পারেন। অথবা, স্ট্যাটিন ছাড়াও কোলেস্টেরল কমানোর অন্যান্য ওষুধ রয়েছে। আপনি এই বিষয়ে আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করতে পারেন।

আপনি আর কী কী নিচ্ছেন সে বিষয়ে সতর্ক থাকুন।

আপনি অন্য কোনো ওষুধ, ভেষজ পণ্য বা ভিটামিন গ্রহণ করে থাকলে সে সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে অবশ্যই জানাবেন, কারণ কিছু জিনিস স্ট্যাটিনের সাথে প্রতিক্রিয়া করে পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি বাড়িয়ে দিতে পারে। উদাহরণস্বরূপ:

• জাম্বুরার রস
• উচ্চ রক্তচাপের কিছু ঔষধ ( ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার )
• ইমিউনোসাপ্রেসেন্ট
• কিছু ছত্রাকনাশক এবং অ্যান্টিবায়োটিক
• কিছু ধরণের হরমোন

ব্যায়াম করা

ব্যায়ামের পর পেশিতে ব্যথা হওয়া স্বাভাবিক। তবে, কিছু গবেষণায় দেখা গেছে যে পরিমিত ব্যায়াম স্ট্যাটিন-জনিত পেশির ব্যথা কমাতে পারে। আপনি যদি ব্যায়ামে নতুন হন, তবে আপনার জন্য কোন ব্যায়ামগুলো উপযুক্ত, তা আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করুন। তবে, আপনি যদি খুব কঠোর ব্যায়াম করেন (যেমন ম্যারাথন দৌড়ানো ), তাহলে আপনার ব্যথা বেড়ে যেতে পারে। এমন ক্ষেত্রে, আপনার ডাক্তার আপনাকে এক বা দুই দিনের জন্য স্ট্যাটিন খাওয়া বন্ধ রাখতে বলতে পারেন।

জীবনযাত্রার পরিবর্তন

হৃদযন্ত্রের জন্য স্বাস্থ্যকর খাবার (যা আঁশযুক্ত এবং স্যাচুরেটেড ও ট্রান্স ফ্যাট কম) গ্রহণ করে এবং প্রতি সপ্তাহে অন্তত ১৫০ মিনিট মাঝারি ধরনের ব্যায়াম করলে, আপনি আপনার “খারাপ” (LDL) কোলেস্টেরল কমাতে এবং “ভালো” (HDL) কোলেস্টেরল বাড়াতে পারেন। আপনি যদি ধূমপান করেন, তবে তা ছেড়ে দেওয়াও জরুরি। জীবনযাত্রায় এই পরিবর্তনগুলোর মাধ্যমে, আপনার স্ট্যাটিন গ্রহণের মাত্রা কমানো সম্ভব হতে পারে।

পেশীর ব্যথা কখন জরুরি অবস্থা হিসেবে বিবেচিত হয়?

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, স্ট্যাটিনের কারণে সৃষ্ট পেশী ব্যথা ক্ষতিকর নয়। তবে,খুবই বিরল ক্ষেত্রে , স্ট্যাটিন গ্রহণকারী প্রতি দশ লক্ষ মানুষের মধ্যে মাত্র কয়েকজনের র‍্যাবডোমায়োলাইসিস নামক একটি গুরুতর অবস্থা দেখা দিতে পারে। এক্ষেত্রে পেশীকোষগুলো মারাত্মকভাবে ক্ষতিগ্রস্ত হয়। উচ্চ মাত্রায় স্ট্যাটিন গ্রহণ করলে অথবা অন্যান্য ওষুধের সাথে স্ট্যাটিন সেবন করলে এই ঝুঁকি বেড়ে যায়।

• খুব তীব্র পেশী ব্যথা
• লাল বা গাঢ় বাদামী প্রস্রাব
• শরীর খুব দুর্বল হয়ে পড়ছে

এমন সময়ে, এই অবস্থাটি বিদ্যমান কিনা তা নিশ্চিত করার জন্য ডাক্তার রক্ত ​​ও মূত্র পরীক্ষা করবেন।

স্ট্যাটিন, কোলেস্টেরল, পেশী ব্যথা, হৃদরোগ , পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া, র‍্যাবডোমায়োলাইসিস, হৃদস্বাস্থ্য, ব্যথা ব্যবস্থাপনা