জীবনে কখনও কখনও আমাদের এমন সব চ্যালেঞ্জের মুখোমুখি হতে হয় যা আমরা কল্পনাও করতে পারি না। মূত্রাশয়ের ক্যান্সার এমনই একটি গুরুতর এবং কষ্টকর অবস্থা। তাই, যদি আপনার ডাক্তার আপনাকে বলেন যে অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে আপনার মূত্রাশয় অপসারণ করতে হবে, তবে প্রচণ্ড ভয় এবং উদ্বেগ অনুভব করা খুবই স্বাভাবিক। কিন্তু ভয় পাবেন না। আজকের উন্নত চিকিৎসা বিজ্ঞানের কল্যাণে এমন আধুনিক পদ্ধতি রয়েছে, যার মাধ্যমে এই ধরনের বড় অস্ত্রোপচারও খুব নিরাপদে এবং কম যন্ত্রণার সাথে করা যায়। আজ আমরা এমনই একটি উন্নত পদ্ধতি, 'রোবোটিক সিস্টেকটমি' বা রোবোটিক সিস্টেকটমি নিয়ে কথা বলছি।
প্রথমত, সিস্টেকটমি বলতে কী বোঝায়?
সহজ কথায়, সিস্টেকটমি হলো মূত্রথলি অপসারণ করার একটি অস্ত্রোপচার পদ্ধতি। এটি প্রধানত মূত্রথলির ক্যান্সারের চিকিৎসা হিসেবে করা হয়। এর দুটি প্রধান প্রকার রয়েছে।
| অস্ত্রোপচারের ধরণ | কী করা হচ্ছে |
|---|---|
| সম্পূর্ণ অপসারণ (রেডিক্যাল সিস্টেকটমি) | এই পদ্ধতিতে সম্পূর্ণ মূত্রাশয়টি অপসারণ করা হয়। ক্যান্সারের মাত্রা এবং এটি কতটা ছড়িয়ে পড়েছে তার উপর নির্ভর করে পুরুষদের ক্ষেত্রে প্রোস্টেট গ্রন্থি এবং মহিলাদের ক্ষেত্রে জরায়ু ও ডিম্বাশয়ও অপসারণ করা হতে পারে। |
| আংশিক সিস্টেকটমি | ক্যান্সার যদি মূত্রাশয়ের কোনো একটি অংশে সীমাবদ্ধ থাকে, তবে শুধু সেই অংশটিই অপসারণ করা হয়। তবে, ক্যান্সারের বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই পুরো মূত্রাশয়টিই অপসারণ করা হয় (র্যাডিক্যাল সিস্টেকটমি)। |
প্রচলিত ওপেন সার্জারিতে পেটে একটি বড় ছিদ্র করে এই অপারেশনটি করা হয়। কিন্তু রোবোটিক প্রযুক্তি ভিন্ন।
তাহলে রোবোটিক সিস্টেকটমি কী?
রোবোটিক সিস্টেকটমি এবং র্যাডিক্যাল সিস্টেকটমি একই জিনিস, কিন্তু এটি কম কাটাছেঁড়া করে করা হয়। অর্থাৎ, পেটে বড় করে কাটাছেঁড়া করার পরিবর্তে,খুব ছোট কয়েকটি ছেদ দেওয়া হয়।
সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, এক্ষেত্রে অস্ত্রোপচারটি কোনো রোবট দ্বারা করা হয় না। অস্ত্রোপচারটি করেন একজন অভিজ্ঞ শল্যচিকিৎসক। তিনি একটি বিশেষ কম্পিউটার সিস্টেমের (সার্জিক্যাল কনসোল) মাধ্যমে রোবটের হাতগুলো নিয়ন্ত্রণ করেন।
এই রোবটিক বাহুগুলো মানুষের বাহুর চেয়েও বেশি নির্ভুলতা, সূক্ষ্মতা এবং স্থিতিশীলতার সাথে শরীরের অভ্যন্তরে অস্ত্রোপচার করতে পারে। এছাড়াও, একটি হাই-ডেফিনিশন ত্রিমাত্রিক (3D) ক্যামেরা সার্জনকে শরীরের ভেতরটা পরিষ্কারভাবে এবং বিবর্ধিত আকারে দেখতে সাহায্য করে। সংক্ষেপে, এই রোবটটি একটি সুপার টুল হিসেবে কাজ করে যা সার্জনের সক্ষমতাকে আরও বাড়িয়ে তোলে।
ধাপে ধাপে অস্ত্রোপচার কীভাবে করতে হয়
১. অ্যানেস্থেসিয়া : প্রথমে, আপনাকে সম্পূর্ণভাবে অচেতন করা হবে। এর মানে হলো, অস্ত্রোপচারের সময় আপনি কিছুই অনুভব করবেন না, আপনি গভীর ঘুমে থাকবেন।
২. স্থান তৈরি করা: এরপর, সার্জনের অস্ত্রোপচারের জন্য একটি আরামদায়ক স্থান তৈরি করতে পেটের ভেতরে অল্প পরিমাণে কার্বন ডাই অক্সাইড গ্যাস প্রবেশ করানো হয়।
৩. ছোট ছোট ছেদ: এখন, একটি বড় ছেদের পরিবর্তে পেটে কয়েক মিলিমিটারের ৪ বা ৫টি ছোট ছোট ছেদ দেওয়া হয়।
৪. যন্ত্র প্রবেশ করানো: এই ছেদগুলোর মাধ্যমেই রোবোটিক বাহুতে সংযুক্ত সূক্ষ্ম অস্ত্রোপচারের যন্ত্র এবং একটি থ্রিডি ক্যামেরা দেহের ভেতরে প্রবেশ করানো হয়।
৫. অস্ত্রোপচার: এবার সার্জন কম্পিউটার সিস্টেমে বসে রোবোটিক হাতটি নিয়ন্ত্রণ করেন এবং অত্যন্ত সূক্ষ্মভাবে ও নিখুঁতভাবে মূত্রাশয়, লসিকা গ্রন্থি এবং প্রয়োজনে অন্যান্য অঙ্গ অপসারণ করেন।
মূত্রথলি অপসারণের পর প্রস্রাব কীভাবে বের হয়?
এটি অনেকের জন্য একটি বড় সমস্যা। মূত্রথলি সম্পূর্ণরূপে অপসারণ করার পর, কিডনি থেকে শরীরের বাইরে মূত্র যাওয়ার জন্য একটি নতুন পথ তৈরি করতে হয়। একে মূত্রনালী পুনর্গঠন (Urinary Reconstruction ) বলা হয়। আপনার ডাক্তার আপনার জন্য সবচেয়ে উপযুক্ত পদ্ধতিটি বেছে নেবেন। এর তিনটি প্রধান পদ্ধতি রয়েছে।
| পুনর্গঠন পদ্ধতি | সহজ ব্যাখ্যা |
|---|---|
| ইলিয়াল কন্ডুইট | এখানে যা করা হয় তা হলো, আপনার নিজের ক্ষুদ্রান্ত্রের একটি ছোট অংশ নিয়ে সেটিকে একদিকে মূত্রনালীর সাথে এবং অন্যদিকে পেটের চামড়ায় তৈরি একটি ছোট ছিদ্রের (স্টোমা) সাথে সংযুক্ত করা হয়। এই ছিদ্রের সাথে সংযুক্ত একটি বিশেষ ব্যাগে (অস্টোমি ব্যাগ) মূত্র জমা হয়। |
| কন্টিনেন্ট কিউটেনিয়াস ডাইভারশন | এখানেও, ক্ষুদ্রান্ত্র ও বৃহদন্ত্রের অংশবিশেষ ব্যবহার করে দেহের অভ্যন্তরে একটি ছোট থলি (আধার) তৈরি করা হয়, যা মূত্র সংগ্রহ করে। এটি ত্বকের উপরিভাগে তৈরি একটি ছোট ছিদ্রের (স্টোমা) সাথেও সংযুক্ত থাকে। কিন্তু বাইরে কোনো থলি থাকে না। আপনি দিনে কয়েকবার একটি ছোট নল (ক্যাথেটার) প্রবেশ করিয়ে নিজেই এই থলিটি খালি করতে পারেন। |
| নিওব্লাডার | এই পদ্ধতিতে, ক্ষুদ্রান্ত্রের একটি লম্বা অংশ ব্যবহার করে শরীরের ভেতরে একটি ‘নতুন মূত্রাশয়’ (নিওব্লাডার) তৈরি করা হয়। এটি সরাসরি আপনার মূত্রনালীর সাথে সংযুক্ত থাকে। ফলে আপনি অস্ত্রোপচারের আগের মতোই প্রস্রাব করতে পারেন। তবে আপনাকে কিছু বিশেষ কৌশল অনুশীলন করতে হবে, যেমন পেটের পেশী শক্ত করা। |
রোবোটিক সার্জারির সুবিধাগুলো কী কী?
প্রচলিত ওপেন সার্জারির তুলনায় রোবোটিক সার্জারির বেশ কিছু সুস্পষ্ট সুবিধা রয়েছে:
- কম রক্তপাত : ছোট ছোট ছেদ এবং সূক্ষ্ম অস্ত্রোপচারের কারণে রক্তপাত খুবই কম হয়।
- ব্যথা কম: যেহেতু অস্ত্রোপচারের পর ব্যথা কম হয়, তাই ব্যথানাশক ওষুধের প্রয়োজনও কমে যায়।
- হাসপাতালে কম সময় থাকা: যেহেতু আপনি দ্রুত সুস্থ হয়ে ওঠেন, তাই আপনি হাসপাতাল থেকে তাড়াতাড়ি বাড়ি ফিরতে পারেন।
- দ্রুত আরোগ্যলাভ: আপনি দ্রুত স্বাভাবিক কাজকর্মে ফিরে যেতে পারবেন।
- ছোট ক্ষতচিহ্ন: বড় কোনো কাটা দাগের পরিবর্তে কেবল কয়েকটি ছোট বিন্দুর মতো ক্ষতচিহ্ন থেকে যায়।
- চিকিৎসকের সুবিধা: ৩ডি ক্যামেরা এবং সূক্ষ্ম যন্ত্রপাতি চিকিৎসককে অত্যন্ত স্পষ্টভাবে ও নির্ভুলভাবে অস্ত্রোপচার করতে সাহায্য করে।
এর কি কোনো ঝুঁকি ও পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া নেই?
অন্যান্য বড় অস্ত্রোপচারের মতোই এই অস্ত্রোপচারেরও কিছু ঝুঁকি রয়েছে, তবে সেগুলো সাধারণত বিরল।
- রক্তক্ষরণ
- রক্ত জমাট বাঁধা
- সংক্রমণ
- অ্যানেস্থেসিয়ার প্রতিক্রিয়া
- অভ্যন্তরীণ অঙ্গের ক্ষতি
এছাড়াও, মূত্রথলি অপসারণ করলে যৌন ক্রিয়াকলাপের উপর কিছু প্রভাব পড়তে পারে।
- পুরুষদের ক্ষেত্রে: যেহেতু অস্ত্রোপচারের সময় প্রোস্টেট এবং শুক্রথলি অপসারণ করা হয়, তাই বীর্যপাত ঘটে না। কখনও কখনও লিঙ্গোত্থানে অসুবিধা হতে পারে।
- মহিলাদের ক্ষেত্রে: অস্ত্রোপচারের সময় যোনির কোনো অংশ অপসারণ করা হলে, যৌন মিলনের সময় আপনি কিছুটা অস্বস্তি অনুভব করতে পারেন। কখনও কখনও, যৌন উত্তেজনা এবং অর্গাজমের সাথে জড়িত স্নায়ুগুলো প্রভাবিত হতে পারে।
এই বিষয়ে আপনার কোনো প্রশ্ন বা উদ্বেগ থাকলে , অস্ত্রোপচারের আগে তা আপনার ডাক্তারের সাথে খোলাখুলিভাবে আলোচনা করা উচিত। তিনি আপনাকে সবকিছু ব্যাখ্যা করে দেবেন।
সুস্থ হওয়ার সময় এবং যেসব বিষয়ে সচেতন থাকতে হবে
আপনার কী ধরনের অস্ত্রোপচার হয়েছে তার উপর নির্ভর করে সেরে ওঠার সময় ভিন্ন হয়। রোবোটিক সিস্টেকটমির পর সেরে উঠতে সাধারণত বেশি সময় লাগে না। প্রথমদিকে আপনি কিছু অস্বস্তি অনুভব করতে পারেন, যেমন ক্ষুধামন্দা এবং কোষ্ঠকাঠিন্য। সম্পূর্ণ সুস্থ হতে কয়েক সপ্তাহ বা মাস সময় লাগতে পারে।
অস্ত্রোপচারের পর যদি আপনি এই উপসর্গগুলোর কোনোটি অনুভব করেন, তাহলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে ফোন করুন:
- সংক্রমণের লক্ষণ, যেমন জ্বর, কাঁপুনি এবং থরথর করে কাঁপুনি
- অনিয়ন্ত্রিত বমি এবং বমি বমি ভাব
- অস্ত্রোপচারের স্থান থেকে অতিরিক্ত রক্তপাত, লালচে ভাব, ফোলাভাব বা পুঁজ।
- তীব্র ব্যথা যা নির্ধারিত ব্যথানাশক দিয়েও নিয়ন্ত্রণ করা যায় না
- প্রস্রাব করতে অসুবিধা অথবা নতুন কোনো পদ্ধতিতে প্রস্রাব করতে না পারা
এমন পরিস্থিতিতে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানানো অথবা হাসপাতালের জরুরি চিকিৎসা কেন্দ্রে (ETU) যাওয়া অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
মূল বার্তা
- রোবোটিক সিস্টেকটমি হলো মূত্রাশয় অপসারণের একটি উন্নত ও কম কাটাছেঁড়াপূর্ণ অস্ত্রোপচার পদ্ধতি।
- এখানে অস্ত্রোপচার কোনো রোবট দ্বারা করা হয় না, বরং একজন অভিজ্ঞ শল্যচিকিৎসক রোবটটিকে নিয়ন্ত্রণ করে তা সম্পন্ন করেন।
- এর প্রধান সুবিধাগুলো হলো ওপেন সার্জারির তুলনায় কম ব্যথা, কম রক্তপাত এবং দ্রুত আরোগ্য লাভ।
- মূত্রথলি অপসারণের পর, প্রস্রাব করার একটি নতুন পথ (মূত্রনালীর পুনর্গঠন) তৈরি করা হবে। আপনার ডাক্তার আপনাকে এই বিষয়টি ব্যাখ্যা করবেন।
- যেকোনো অস্ত্রোপচারের মতোই এরও ঝুঁকি ও পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া রয়েছে। আপনার ডাক্তারের সাথে খোলামেলাভাবে কথা বলতে এবং সমস্ত উদ্বেগ দূর করতে ভয় পাবেন না।
রোবোটিক সিস্টেকটমি, সিস্টেকটমি, মূত্রাশয় অপসারণ, মূত্রাশয়ের ক্যান্সার, রোবোটিক সার্জারি, মূত্রনালীর পুনর্গঠন, স্টোমা, নিওব্লাডার
💬 Comments (0)
প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।
আপনার মন্তব্য যোগ করুন