কোমর ব্যথার কি কোনো সমাধান নেই? চলুন স্পাইনাল কর্ড স্টিমুলেশন নিয়ে আলোচনা করা যাক।

কোমর ব্যথা এমন এক যন্ত্রণা যা ভাষায় প্রকাশ করা যায় না, তাই না? কখনও কখনও, ওষুধ খাওয়া, নিয়মিত ব্যায়াম করা এবং ফিজিওথেরাপি চালিয়ে যাওয়ার পরেও এই তীব্র ব্যথা কমে না। এমনও সময় আসে যখন বছরের পর বছর এই ব্যথা নিয়ে বেঁচে থাকাটা জীবন-মরণের প্রশ্ন হয়ে দাঁড়ায়। তাই, আজ আমরা এমন একটি উন্নত চিকিৎসা পদ্ধতি নিয়ে কথা বলব যা তাদের জন্য নতুন আশা নিয়ে আসে, যারা অন্য সব চিকিৎসার মতো এক্ষেত্রেও ব্যর্থ হয়েছেন।

সহজ কথায়, স্পাইনাল কর্ড স্টিমুলেশন কী?

এই নামটি শুনতে বেশ বড় ও জটিল মনে হতে পারে। কিন্তু চলুন বিষয়টিকে সহজ করে নিই। কল্পনা করুন, এমন কিছু ‘টেলিফোনের তার’ আছে যা আপনার মেরুদণ্ড থেকে মস্তিষ্কে ব্যথা বহন করে নিয়ে যায়। এই তারগুলো হলো স্নায়ু, যা আপনার স্পাইনাল কর্ড বরাবর বিস্তৃত। যখন আপনার মেরুদণ্ডে কোনো সমস্যা হয়, তখন এই স্নায়ুগুলো আপনার মস্তিষ্কে ক্রমাগত ‘ব্যথা, ব্যথা’ বলে সংকেত পাঠাতে থাকে।

স্পাইনাল কর্ড স্টিমুলেশন (SCS) নামক এই চিকিৎসা পদ্ধতিটি মস্তিষ্কে ব্যথার সংকেত পৌঁছাতে বাধা দিয়ে কাজ করে। এটি অনেকটা রাস্তায় যানজট তৈরি করার মতো, যা ব্যথার সংকেত বহনকারী যানবাহনগুলোকে মস্তিষ্কে পৌঁছাতে বাধা দেয়।

এতে খুব সামান্য ও দুর্বল বৈদ্যুতিক প্রবাহ ব্যবহার করা হয়। যখন এই বৈদ্যুতিক প্রবাহ মেরুদণ্ডে দেওয়া হয়, তখন ব্যথার সংকেতের পরিবর্তে মস্তিষ্কে অন্য একটি সংকেত পাঠানো হয়। কিছু মানুষ এটিকে খুব সূক্ষ্ম ও মনোরম অনুভূতি হিসেবে অনুভব করেন, যেমন ঝিনঝিন করা। অত্যাধুনিক প্রযুক্তির কিছু যন্ত্র এমনকি কোনো অনুভূতি ছাড়াই ব্যথা দূর করতে পারে।

আপনি কীভাবে বুঝবেন যে এই চিকিৎসাটি আপনার জন্য উপযুক্ত?

এটি একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ প্রশ্ন। পিঠের ব্যথায় আক্রান্ত সকলের জন্য এসসিএস চিকিৎসা উপযুক্ত নয়। চিকিৎসকেরা সাধারণত শুধুমাত্র নির্দিষ্ট কিছু শর্ত পূরণকারী রোগীদেরই এই চিকিৎসার পরামর্শ দিয়ে থাকেন।

• যদি অন্যান্য চিকিৎসা ব্যর্থ হয়: আপনি ইতিমধ্যে কমপক্ষে ৬ মাস ধরে ওষুধ, ইনজেকশন এবং ফিজিওথেরাপি চেষ্টা করেছেন এবং সেগুলোর কোনোটিই পর্যাপ্ত ব্যথা উপশম করতে পারেনি।
• অস্ত্রোপচারের পরেও ব্যথা থাকলে: কখনও কখনও পিঠের অস্ত্রোপচারের পরেও ব্যথা থেকে যেতে পারে। এই অবস্থাকে আমরা ফেইলড ব্যাক সার্জারি সিন্ড্রোম (FBSS) বলি। এই ধরনের মানুষের জন্য এসসিএস (SCS) একটি ভালো বিকল্প।
• অস্ত্রোপচার সম্ভব না হলে: যদি আপনার ডাক্তার সিদ্ধান্ত নিয়ে থাকেন যে আপনার পিঠের ব্যথার জন্য অস্ত্রোপচার উপযুক্ত নয়।
• অন্যান্য স্নায়ু ব্যথার জন্য:এই পদ্ধতিটি দীর্ঘস্থায়ী স্নায়ু ব্যথার ক্ষেত্রেও ব্যবহৃত হয়, যেমন ডায়াবেটিক নিউরোপ্যাথি বা অন্যান্য আঘাতজনিত কমপ্লেক্স রিজিওনাল পেইন সিন্ড্রোম (সিআরপিএস)।

এই চিকিৎসা শুরু করার আগে আপনার ডাক্তার আপনাকে পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে পরীক্ষা করবেন। আপনি এর জন্য মানসিকভাবে কতটা প্রস্তুত, সেটাও দেখা খুব জরুরি। যেহেতু এটি একটি শরীরে স্থাপনযোগ্য যন্ত্র, তাই এটি সম্পর্কে আপনার ভালো ধারণা এবং একটি ভালো মানসিক অবস্থা থাকা প্রয়োজন।

এই যন্ত্রটি শরীরে কীভাবে প্রবেশ করানো হয়?

এটি একটি দুই-ধাপের প্রক্রিয়া। স্থায়ী ডিভাইসটি একবারে স্থাপন করা হয় না।

প্রথম ধাপ: পরীক্ষামূলক সময়কাল

এটাই সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ অংশ। স্থায়ী ডিভাইসটি প্রতিস্থাপন করার আগে, এটি আপনার শরীরে সত্যিই কাজ করে কিনা এবং ব্যথা কমায় কিনা, তা দেখার জন্য একটি পরীক্ষা করা হয়।

১. ইলেকট্রোড প্রবেশ করানো: আপনাকে অবশ করা হবে (লোকাল অ্যানেস্থেসিয়া), এবং আপনার ঘাড়ের পেছন দিক দিয়ে একটি খুব সূক্ষ্ম সুই ব্যবহার করে আপনার মেরুদণ্ডের কাছে একটি পাতলা তারের মতো ইলেকট্রোড প্রবেশ করানো হবে। এর জন্য বড় কোনো ছেদের প্রয়োজন হয় না।

২. বাহ্যিক ডিভাইসের সাথে সংযোগ: ইলেকট্রোডটি একটি ছোট স্টিমুলেটরের সাথে সংযুক্ত থাকে যা আপনার শরীরের বাইরে থাকে এবং সাধারণত বেল্টে পরা হয়।

৩. বাড়িতে পরীক্ষা: আপনাকে প্রায় ৫ থেকে ৭ দিনের জন্য বাড়িতে গিয়ে আপনার স্বাভাবিক কাজকর্ম করার অনুমতি দেওয়া হবে। আপনার ব্যথা উপশম হয়েছে কিনা তা দেখার জন্য আপনি একটি ছোট রিমোট কন্ট্রোলের সাহায্যে উদ্দীপনার মাত্রা বাড়াতে বা কমাতে পারবেন।

এই পরীক্ষামূলক সময়ে যদি আপনার ব্যথা ৫০%-এর বেশি কমে যায়, তার মানে এই চিকিৎসাটি আপনার জন্য সফল হয়েছে। তখনই ডাক্তার স্থায়ী ডিভাইসটি স্থাপন করার সিদ্ধান্ত নেবেন।

দ্বিতীয় ধাপ: স্থায়ী প্রতিস্থাপন

পরীক্ষাটি সফল হলে আপনার একটি ছোট অস্ত্রোপচার করা হবে।

১. ইলেকট্রোডগুলো মেরুদণ্ডের কাছাকাছি স্থায়ীভাবে স্থাপন করা হয়।

২. যে ব্যাটারিটি বৈদ্যুতিক সংকেত তৈরি করে, বা পালস জেনারেটর , সেটি পেটের উপরের অংশ বা নিতম্বের চামড়ার নিচে একটি ছোট ছিদ্রের মাধ্যমে স্থাপন করা হয়। এটি দেশলাই বাক্সের আকারের একটি ছোট যন্ত্র।

৩. এই সবকিছু ত্বকের নিচে লুকানো থাকে, তাই এটি বাইরে থেকে দেখা যায় না। এর সাথে পাওয়া রিমোট কন্ট্রোল দিয়ে আপনি যখন খুশি এটি চালু/বন্ধ করতে এবং উদ্দীপনার মাত্রা পরিবর্তন করতে পারবেন।

এই ডিভাইসগুলোর কি বিভিন্ন প্রকারভেদ আছে?

হ্যাঁ, পালস জেনারেটরের কয়েকটি প্রধান ধরন রয়েছে। আপনার ডাক্তার আপনাকে এমন একটি বেছে নিতে সাহায্য করবেন যা আপনার জীবনধারা এবং প্রয়োজনের জন্য সবচেয়ে উপযুক্ত।

যেকোনো অস্ত্রোপচারের মতোই, এই চিকিৎসার সাথেও কিছু ঝুঁকি জড়িত। উদাহরণস্বরূপ, অস্ত্রোপচারের স্থানে সংক্রমণ হতে পারে, ইলেকট্রোড সরে যেতে পারে, বা যন্ত্রটি বিকল হয়ে যেতে পারে। তবে, এগুলো খুবই বিরল। আপনার চিকিৎসা দল এই ঝুঁকিগুলো কমানোর জন্য সব ধরনের সতর্কতা অবলম্বন করবে।