জরায়ুর ফাইব্রয়েডের কারণে অতিরিক্ত রক্তপাত হচ্ছে? আসুন UAE (ইউটেরাইন আর্টারি এমবোলাইজেশন) চিকিৎসা সম্পর্কে জেনে নিই।

আপনি কি মাসিক চলাকালীন অতিরিক্ত রক্তপাত, দিনের পর দিন ধরে চলা ব্যথা, অথবা তলপেটে অতিরিক্ত চাপে ক্লান্ত? আপনার ডাক্তার হয়তো আপনাকে বলেছেন যে এর কারণ হলো ইউটেরাইন ফাইব্রয়েড , যা জরায়ুতে তৈরি হওয়া এক ধরনের ক্যান্সারবিহীন টিউমার। তাই আজ আমরা এমন একটি চিকিৎসা নিয়ে কথা বলব যা আপনাকে বড় কোনো অস্ত্রোপচার ছাড়াই দ্রুত সুস্থ হতে সাহায্য করতে পারে। একে বলা হয় ইউটেরাইন আর্টারি এমবোলাইজেশন, বা সংক্ষেপে ইউএই (UAE)।

সহজ কথায়, এই ইউএই চিকিৎসাটা কী?

UAE হলো একটি বিশেষ চিকিৎসা পদ্ধতি যা বড় কোনো কাটাছেঁড়া ছাড়াই, শুধুমাত্র একটি ছোট ছিদ্রের মাধ্যমে করা হয়। এতে আপনার জরায়ু এবং ফাইব্রয়েডে রক্ত ​​সরবরাহকারী রক্তনালীগুলোকে ব্লক করে দেওয়া হয়। এটা অনেকটা জলের পাইপ বন্ধ করার মতো। যখন রক্ত ​​সরবরাহ বন্ধ হয়ে যায়, তখন ফাইব্রয়েডগুলো কোনো পুষ্টি পায় না। ফলে সেগুলো ধীরে ধীরে ছোট হতে থাকে। এটি আপনার অতিরিক্ত রক্তপাত এবং ব্যথার মতো উপসর্গগুলো উপশম করতে সাহায্য করে।

আমরা প্রায়শই UAE এবং UFE (ইউটেরাইন ফাইব্রয়েড এমবোলাইজেশন) শব্দ দুটি একই অর্থে ব্যবহার করি। তবে, এই দুটির মধ্যে সামান্য পার্থক্য রয়েছে। UFE হলো বিশেষভাবে ফাইব্রয়েডের জন্য একটি চিকিৎসা। তবে, ফাইব্রয়েড ছাড়াও, প্রসবের পর অতিরিক্ত রক্তপাত , ক্যান্সারজনিত টিউমারের কারণে রক্তপাত , বা দুর্ঘটনার কারণে রক্তপাত নিয়ন্ত্রণের জন্যও UAE ব্যবহার করা যেতে পারে।

সংযুক্ত আরব আমিরাতে কী ধরনের রোগের চিকিৎসা করা হয়?

ফাইব্রয়েড আছে এমন সকলের এই চিকিৎসার প্রয়োজন হবে না। আপনার ডাক্তার কেবল তখনই এই চিকিৎসার পরামর্শ দেবেন, যখন ফাইব্রয়েডের কারণে আপনি নির্দিষ্ট কিছু উপসর্গ অনুভব করবেন। চলুন দেখে নেওয়া যাক সেগুলো কী কী।

চিকিৎসার আগে, চলাকালীন এবং পরে কী ঘটে?

যদিও এটি কোনো বড় অস্ত্রোপচার নয়, তবুও এর জন্য আগে থেকে কিছু প্রস্তুতি নিতে হয়। চলুন সেই ধাপগুলো নিয়ে আলোচনা করা যাক।

চিকিৎসার পূর্বে প্রস্তুতি

আপনার ডাক্তার আপনার সম্পূর্ণ চিকিৎসার ইতিহাস পর্যালোচনা এবং বেশ কিছু প্রয়োজনীয় পরীক্ষা করার পর সংযুক্ত আরব আমিরাতে আপনার চিকিৎসার সিদ্ধান্ত নেবেন।

• চিকিৎসা সংক্রান্ত তথ্য: আপনার ডাক্তার আপনার অ্যালার্জি , আপনি যে ওষুধগুলো সেবন করেন, আপনার মাসিক চক্রের বিবরণ এবং বিশেষ করে ভবিষ্যতে আপনি সন্তান নিতে চান কিনা, সে বিষয়ে আপনার সাথে কথা বলবেন, কারণ এই চিকিৎসা আপনার প্রজনন ক্ষমতাকে প্রভাবিত করতে পারে।
• পরীক্ষা: রক্তপাতের সঠিক কারণ নির্ণয় করার জন্য এমআরআই স্ক্যান, আলট্রাসাউন্ড স্ক্যান বা হিস্টেরোস্কোপি (ক্যামেরার সাহায্যে জরায়ু পরীক্ষা) এর মতো পরীক্ষা করা হয়।
• বায়োপসি: কখনও কখনও ক্যান্সার কোষ পরীক্ষা করার জন্য জরায়ুর ভেতরের আস্তরণ থেকে টিস্যুর একটি ছোট অংশ নেওয়া হতে পারে।
• ঔষধপত্র ও খাবার: চিকিৎসার কয়েক দিন আগে থেকে আপনাকে অ্যাসপিরিন, এনএসএআইডি (ব্যথানাশক) এবং রক্ত ​​পাতলা করার ঔষধ খাওয়া বন্ধ করতে বলা হবে। এছাড়াও, চিকিৎসার কয়েক ঘণ্টা আগে থেকে আপনাকে কিছু খাওয়া বা পান করা থেকে বিরত থাকতে হবে। আপনার ডাক্তার এ বিষয়ে আপনাকে নির্দিষ্ট নির্দেশনা দেবেন।

চিকিৎসার সময়

এই চিকিৎসা সাধারণত বহির্বিভাগে করা হয়। সম্পূর্ণ প্রক্রিয়াটিতে প্রায় দেড় ঘণ্টা সময় লাগে।

১. ইন্টারভেনশনাল রেডিওলজিস্ট: এই চিকিৎসা একজন বিশেষজ্ঞ চিকিৎসক দ্বারা পরিচালিত হয়, যিনি চিকিৎসার নির্দেশনা দেওয়ার জন্য স্ক্যানের মতো ইমেজিং কৌশল ব্যবহার করেন। (ইন্টারভেনশনাল রেডিওলজিস্ট)।

২. প্রস্তুতি: আপনাকে একটি পরীক্ষার টেবিলে শুইয়ে দেওয়া হবে এবং এমন কিছু যন্ত্রের সাথে সংযুক্ত করা হবে যা আপনার হৃদস্পন্দন এবং রক্তচাপের মতো বিষয়গুলো পরিমাপ করবে। আপনার কুঁচকির অংশের ত্বক অবশ করার জন্য একটি ইনজেকশন দেওয়া হবে।

৩. সিডেশন: আপনাকে আরামদায়ক ও নিদ্রালু করার জন্য স্যালাইনের সাথে শিরায় একটি সিডেটিভ দেওয়া হয়। এটি আপনাকে কোনো ব্যথা বা ভয় অনুভব করতে দেবে না।

৪. ক্যাথেটার প্রবেশ করানো: কুঁচকির চামড়ায় একটি ছোট ছিদ্র করা হয় এবং এর মধ্য দিয়ে একটি খুব সূক্ষ্ম নল (ক্যাথেটার) আপনার কোনো একটি রক্তনালীতে প্রবেশ করানো হয়।

৫. নির্দেশনা: ফ্লুরোস্কোপি নামক একটি বিশেষ এক্স-রে কৌশল এবং কনট্রাস্ট ডাই (একটি তরল যা এক্স-রেতে উজ্জ্বল দেখায়) ব্যবহার করে, পাতলা নলটিকে জরায়ুতে রক্ত ​​সরবরাহকারী রক্তনালীগুলোর দিকে পরিচালিত করা হয়।

৬. প্রতিবন্ধকতা: যখন টিউবটি সঠিক স্থানে পৌঁছায়, তখন বালুকণার মতো ক্ষুদ্র কণা (এমবোলিক এজেন্ট) রক্তনালীতে প্রবেশ করানো হয়। এই কণাগুলো ভ্রমণ করে রক্তনালীকে অবরুদ্ধ করে।

৭. সমাপ্তি: কাজটি শেষ হয়ে গেলে ক্যাথেটারটি বের করে নেওয়া হয় এবং ছিদ্রটিতে একটি ছোট প্লাস্টার লাগিয়ে দেওয়া হয়।

চিকিৎসার পর

• ব্যথা: প্রথম ২৪ ঘণ্টার মধ্যে আপনার পেটে তীব্র ব্যথা (খিঁচুনি) হতে পারে। এটি স্বাভাবিক। এর জন্য আপনার ডাক্তার ব্যথানাশক ওষুধ লিখে দেবেন।
• যোনি স্রাব:কয়েক সপ্তাহ ধরে যোনি থেকে জলীয় বা শ্লেষ্মার মতো স্রাব হতে পারে। কিছু মানুষের ক্ষেত্রে, ফাইব্রয়েড টিস্যুর সংকুচিত টুকরাও যোনিপথ দিয়ে বেরিয়ে আসতে পারে।
• মাসিক: মাসিক চক্র কয়েক মাসের জন্য বন্ধ থাকতে পারে। যখন এটি আবার শুরু হবে, তখন প্রাথমিকভাবে রক্তপাতের পরিমাণ কম হবে, কিন্তু ধীরে ধীরে তা স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসবে (চিকিৎসার আগের চেয়েও ভালো)।
• আরোগ্যলাভ: আপনি এক বা দুই সপ্তাহের মধ্যে স্বাভাবিক কাজকর্মে ফিরে যেতে পারেন। উপসর্গগুলো সম্পূর্ণরূপে কমে যেতে প্রায় তিন মাস সময় লাগতে পারে। বেশিরভাগ মানুষ ছয় মাসের মধ্যে সম্পূর্ণ সুস্থ বোধ করেন।

এই চিকিৎসার সুবিধা ও ঝুঁকিগুলো কী কী?

অন্যান্য যেকোনো চিকিৎসার মতোই, সংযুক্ত আরব আমিরাতেও এর কিছু সুবিধা এবং সামান্য ঝুঁকি রয়েছে। এই বিষয়গুলো নিয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে খোলামেলা আলোচনা করা জরুরি।

সন্তান ধারণের বিষয়ে আপনার বিশেষভাবে যা জানা প্রয়োজন

যদিও এমন অনেক মহিলা আছেন যারা UAE চিকিৎসার পর সুস্থ সন্তানের জন্ম দিয়েছেন, তবুও এই চিকিৎসা প্রজনন ক্ষমতার উপর কীভাবে প্রভাব ফেলে সে সম্পর্কে এখনও কোনো সম্পূর্ণ তথ্য নেই। তাই, যেসব মহিলারা ভবিষ্যতে সন্তান নেওয়ার পরিকল্পনা করছেন, তাদের জন্য সাধারণত UAE চিকিৎসার সুপারিশ করা হয় না। তাদের ডাক্তার মায়োমেকটমির মতো বিকল্পগুলো সম্পর্কে পরামর্শ দেবেন। আপনার ভবিষ্যৎ পরিকল্পনা নিয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে পরিষ্কারভাবে কথা বলা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

চিকিৎসার পর কখন ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?

চিকিৎসার পর প্রথম কয়েকদিন কিছুটা ব্যথা, অস্বস্তি এবং হালকা জ্বর হওয়া স্বাভাবিক। তবে, দুই সপ্তাহ পরেও যদি আপনার তীব্র ব্যথা বা অস্বস্তি থাকে , তাহলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান। এছাড়াও, যদি আপনার সংক্রমণের লক্ষণ, যেমন উচ্চ জ্বর বা দুর্গন্ধযুক্ত যোনি স্রাব দেখা দেয়, তাহলে অবিলম্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।

জরায়ু ধমনী এমবোলাইজেশন, ইউএই, জরায়ু ফাইব্রয়েড, অতিরিক্ত রক্তপাত, মহিলাদের রোগ, হিস্টেরেক্টমি, মায়োমেক্টমি, স্ত্রীরোগবিদ্যা