সিজারিয়ান অপারেশনের মাধ্যমে জন্ম নেওয়া শিশুদের ওপর করা 'ভ্যাজাইনাল সিডিং' সম্পর্কে আপনি কি অবগত আছেন?

আপনিও যদি সি-সেকশনের মাধ্যমে সন্তান নেওয়ার পরিকল্পনা করে থাকেন, তাহলে ইন্টারনেট ঘাঁটতে গিয়ে 'ভ্যাজাইনাল সিডিং' নামক একটি নতুন পদ্ধতির কথা শুনে থাকতে পারেন। আপনি হয়তো কিছু লোককে বলতে শুনেছেন যে এটি শিশুর জন্য খুব ভালো এবং এটি রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা বাড়ায়। এর আসল অর্থ কী? এটা কি সত্যিই শিশুর জন্য ভালো? চলুন, এই বিষয়টি নিয়ে আরেকটু বিস্তারিতভাবে, খুব সহজভাবে আলোচনা করা যাক।

সহজ কথায়, 'ভ্যাজাইনাল সিডিং' বলতে কী বোঝায়?

'ভ্যাজাইনাল সিডিং' একটি খুব সহজ পদ্ধতি। সিজারিয়ান অপারেশনের মাধ্যমে শিশুর জন্মের পর, মায়ের যোনি থেকে অল্প পরিমাণে স্রাব নিয়ে শিশুর মুখ, মুখমণ্ডল এবং শরীরে লাগানো হয়। অনেকে একে 'মাইক্রোবার্থিং'ও বলে থাকেন।

কিন্তু এটি কতটা নিরাপদ বা কার্যকর, সে বিষয়ে এখনও পর্যাপ্ত তথ্য নেই। এই কারণে, আমেরিকান কলেজ অফ অবস্টেট্রিশিয়ানস অ্যান্ড গাইনোকোলজিস্টস (ACOG)-এর মতো বিশ্বজুড়ে প্রধান চিকিৎসা সংস্থাগুলো বর্তমানে চিকিৎসা গবেষণার বাইরে এই পদ্ধতির সুপারিশ করে না।

লোকেরা কেন এমনটা করতে প্রলুব্ধ হয়?

এটা বোঝার জন্য, আমাদের প্রথমে আমাদের শরীরের ভেতরের কিছু ছোট বন্ধু সম্পর্কে জানতে হবে।

এই 'মাইক্রোবায়োম' বলতে কী বোঝায়?

কল্পনা করুন যে আমাদের শরীর একটি বড় শহরের মতো। এই শহরে শুধু আমরাই নই, আরও লক্ষ লক্ষ ক্ষুদ্র জীব বাস করে। এদেরকে বলা হয় অণুজীব । অর্থাৎ, ব্যাকটেরিয়া , ছত্রাক এবং ভাইরাসের মতো অদৃশ্য জীব। এগুলো আমাদের ত্বকে, মুখে, অন্ত্রে এবং যৌনাঙ্গে সর্বত্রই রয়েছে।

এই সমস্ত অণুজীব একত্রে যে বাস্তুতন্ত্র তৈরি করে, তাকে আমরা 'মাইক্রোবায়োম' বলি।এগুলোর বেশিরভাগই আমাদের অসুস্থ করে না, বরং এগুলো হলো উপকারী অণুজীব যা আমাদের শরীরকে সাহায্য করে। এগুলো আমাদের খাবার হজম করতে, রোগ থেকে রক্ষা করতে এবং রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতাকে শক্তিশালী করতে সাহায্য করে।

তাহলে সি-সেকশনের সাথে এর সম্পর্ক কী?

যখন একটি শিশু স্বাভাবিকভাবে, অর্থাৎ যোনিপথে প্রসবের মাধ্যমে জন্ম নেয়, তখন সে মায়ের যোনিপথ দিয়ে বেরিয়ে আসে। বেরিয়ে আসার সাথে সাথে, মায়ের যোনিতে থাকা উপকারী অণুজীবগুলো (যোনি ফ্লোরা), যা নিয়ে আমরা আগেই কথা বলেছি, শিশুর সারা শরীরে ছড়িয়ে পড়ে। এটিই হলো শিশুর নিজস্ব 'মাইক্রোবায়োম' বেড়ে ওঠার প্রথম বীজ। এর ফলেই শিশুর অন্ত্রে উপকারী ব্যাকটেরিয়ার বৃদ্ধি শুরু হয়।

কিন্তু যখন সিজারিয়ান অপারেশনের মাধ্যমে শিশুর জন্ম হয়, যেহেতু শিশুকে সরাসরি জরায়ু থেকে বের করে আনা হয়, তাই সে যোনিপথের উপকারী অণুজীবগুলোর সংস্পর্শে আসার সুযোগ পায় না।

যারা 'ভ্যাজাইনাল সিডিং' করার কথা ভাবছেন, তাদের উদ্দেশ্য হলো সি-সেকশনের পর শিশুর জন্য হারিয়ে যাওয়া এই স্বাভাবিক প্রক্রিয়াটিকে কৃত্রিমভাবে ফিরিয়ে আনা।

সিজারিয়ান অপারেশনের মাধ্যমে জন্ম নেওয়া শিশুদের কি স্বাস্থ্যগত সমস্যা হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে?

এই প্রশ্নটি অনেকেই করে থাকেন। কিছু গবেষণায় দেখা গেছে যে, স্বাভাবিক প্রসবের মাধ্যমে জন্ম নেওয়া শিশুদের তুলনায় সিজারিয়ান সেকশনের মাধ্যমে জন্ম নেওয়া শিশুদের কিছু নির্দিষ্ট স্বাস্থ্যগত সমস্যার ঝুঁকি সামান্য বেশি থাকতে পারে।

'ভ্যাজাইনাল সিডিং'-এর সমর্থকরা বিশ্বাস করেন যে শিশুকে যোনির ব্যাকটেরিয়া দিলে এই ঝুঁকি কমতে পারে। কিন্তু এখানে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো , মাইক্রোবায়োমের পরিবর্তনই এই রোগগুলোর একমাত্র কারণ কি না, সে বিষয়ে ডাক্তাররা এখনও কোনো সুনির্দিষ্ট সিদ্ধান্তে আসতে পারেননি। তাই, এ বিষয়ে আরও গবেষণা চলছে।

'ভ্যাজাইনাল সিডিং'-এর সবচেয়ে বড় ঝুঁকি কী?

এই বিষয়টি নিয়েই আমাদের সকলের সবচেয়ে বেশি উদ্বিগ্ন হওয়া প্রয়োজন। মায়ের যোনি শুধু উপকারী জীবাণুরই আবাসস্থল নয়। কখনও কখনও, এতে ক্ষতিকর ব্যাকটেরিয়া এবং ভাইরাসও থাকতে পারে যা শিশুর জন্য অত্যন্ত বিপজ্জনক সংক্রমণের কারণ হতে পারে ।

স্বাভাবিক প্রসবের সময়েও এই ঝুঁকি থাকে। তাই এই ধরনের সংক্রমণ আছে কিনা তা পরীক্ষা করার জন্য আপনার ডাক্তার গর্ভাবস্থায় বিভিন্ন পরীক্ষা করে থাকবেন।

যখন আমরা 'ভ্যাজাইনাল সিডিং' করি, তখন আমরা ইচ্ছাকৃতভাবে এই ক্ষতিকর জীবাণুগুলো শিশুর শরীরে প্রবেশ করিয়ে দিতে পারি। এর ফলে শিশুর গুরুতর অসুস্থতায় আক্রান্ত হওয়ার সম্ভাবনা বেড়ে যায়।

এই ঝুঁকির কারণে চিকিৎসকেরা এই পদ্ধতিটি ব্যবহারের আগে দ্বিতীয়বার ভাবছেন এবং বর্তমানে এর সুপারিশ করছেন না।

সুতরাং, যদি সিজারিয়ান অপারেশনের মাধ্যমে শিশুর জন্ম হয়, তাহলে শিশুকে উপকারী ব্যাকটেরিয়া সরবরাহ করার কি অন্য কোনো নিরাপদ উপায় নেই?

অবশ্যই! 'ভ্যাজাইনাল সিডিং' পদ্ধতির ঝুঁকি ছাড়াই, আপনার সি-সেকশন শিশুর শরীরে একটি স্বাস্থ্যকর মাইক্রোবায়োম গড়ে তুলতে সাহায্য করার দুটি অত্যন্ত সহজ, নিরাপদ এবং কার্যকর উপায় রয়েছে।

১. বুকের দুধ খাওয়ানো: এটিই সর্বোত্তম এবং সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ উপায়। মায়ের বুকের দুধ শুধু পুষ্টির উৎসই নয়। এতে শত শত উপকারী ব্যাকটেরিয়া এবং অন্যান্য গুরুত্বপূর্ণ উপাদান রয়েছে যা শিশুর মাইক্রোবায়োমের বিকাশের জন্য প্রয়োজনীয়। এছাড়াও, মা যখন দুধ পান করেন, তখন তাঁর স্তনবৃন্তের চারপাশের ত্বকে উপস্থিত উপকারী ব্যাকটেরিয়াও শিশু গ্রহণ করে। যতদিন সম্ভব, বিশেষ করে প্রথম ৬ মাস, বুকের দুধ খাওয়ানোর উপকারিতা অমূল্য।

২. ত্বকের সাথে ত্বকের সংস্পর্শ: এটি হলো যখন আপনার শিশু জন্ম নেওয়ার সাথে সাথেই আপনি তাকে আপনার বুকের উপর ধরে রাখেন। এর মাধ্যমে আপনার শিশু আপনার ত্বকের উপকারী জীবাণুগুলো পায়। এটি আপনার ও আপনার শিশুর মধ্যকার বন্ধনকেও শক্তিশালী করে, শিশুর শরীরের তাপমাত্রা নিয়ন্ত্রণ করে এবং তাকে শান্ত রাখে। বাবারাও এটি করতে পারেন।

বৈজ্ঞানিকভাবে প্রমাণিত হয়েছে যে এই দুটি পদ্ধতি কোনো ঝুঁকি ছাড়াই আপনার শিশুর একটি স্বাস্থ্যকর মাইক্রোবায়োম গড়ে তুলতে সাহায্য করে।

আপনি যদি নিজে এটি করার কথা ভেবে থাকেন...

যদিও ডাক্তাররা এর পরামর্শ দেন না, তবুও কিছু অভিভাবক নিজ থেকেই এটি করতে প্রলুব্ধ হতে পারেন। আপনি যদি এমন কিছু করার কথা ভেবে থাকেন, তবে অনুগ্রহ করে প্রথমে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন ।

যদি এমনটা হয়, তবে আপনার শিশুর সংক্রমণের লক্ষণগুলোর ব্যাপারে খুব সতর্ক থাকুন। যদি আপনি নিচের কোনো লক্ষণ দেখতে পান, তাহলে দেরি না করে আপনার ডাক্তারকে ফোন করুন অথবা আপনার শিশুকে নিকটস্থ হাসপাতালের জরুরি বিভাগে (ETU) নিয়ে যান।

• কাশি
• স্বাভাবিকের চেয়ে কম জ্বর বা শরীরের তাপমাত্রা
• চোখের রোগ (কনজাংটিভাইটিস)
• দুগ্ধজাত খাবার গ্রহণ কমানো বা পরিহার করা
• দ্রুত শ্বাসপ্রশ্বাস
• ত্বকের ফুসকুড়ি
• অলসতা