কিছু শিশু কেন হেলমেট পরে? চলো মাথার খুলির অস্বাভাবিকতা (ক্র্যানিওসিনোস্টোসিস) সম্পর্কে জেনে নিই।

আপনি হয়তো খুব ছোট কোনো শিশুকে ক্রিকেট খেলোয়াড়ের মতো একটি বিশেষ হেলমেট পরা অবস্থায় দেখেছেন। এটা দেখে আপনি হয়তো অবাক হয়ে ভাবতে পারেন, ‘এই ছোট্ট শিশুটি এমন কিছু পরে আছে কেন?’ এটি আসলে কোনো খেলনা হেলমেট নয়। এটি একটি বিশেষ চিকিৎসা পদ্ধতি, যা শিশুর মাথার খুলির আকৃতি ঠিক করার জন্য ব্যবহৃত হয়। আজ আমরা আলোচনা করব, এর কারণ কী এবং এই চিকিৎসা পদ্ধতিটি কী।

ক্র্যানিওসিনোস্টোসিস কী?

এটা বোঝার জন্য, প্রথমে দেখা যাক আমাদের মাথার খুলি কীভাবে তৈরি। ভেবে দেখুন, মাথার খুলি কোনো একটিমাত্র হাড় দিয়ে তৈরি নয়। এটি কয়েকটি পাতলা হাড়ের পাত দিয়ে তৈরি। এই পাতগুলো নমনীয়, তন্তুময় কলা দিয়ে সংযুক্ত থাকে। এই সংযোগগুলোকে আমরা ' সুচার ' বলি।

শিশুর মস্তিষ্ক দ্রুত বৃদ্ধি পাওয়ার সাথে সাথে এই সিউচারগুলো কিছুটা শিথিল হয়ে যায়, ফলে খুলিটি বড় হতে পারে। শিশু বড় হওয়ার সাথে সাথে এই সিউচারগুলো শক্ত হয়ে যায় এবং হাড়ের প্লেটগুলো একসাথে জুড়ে যায়।

ক্র্যানিওসিনোস্টোসিস নামক একটি অবস্থায়, শিশুর মস্তিষ্ক সম্পূর্ণরূপে বিকশিত হওয়ার আগেই এই সিউচারগুলির এক বা একাধিকটি অকালে বন্ধ হয়ে যায়।

যদি কেবল একটি সিউচার এইভাবে দ্রুত বন্ধ হয়ে যায়, তবে শিশুর মস্তিষ্কের বিকাশ স্বাভাবিক হতে পারে, কিন্তু মাথার আকৃতি অস্বাভাবিক হতে পারে। তবে, যদি একাধিক সিউচার দ্রুত বন্ধ হয়ে যায়, তবে তা মস্তিষ্কের বিকাশকে বাধাগ্রস্ত করতে পারে।

ক্র্যানিওসিনোস্টোসিসের প্রধান প্রকারগুলি কী কী?

বিভিন্ন ধরণের ক্র্যানিওসিনোস্টোসিস রয়েছে যা একটি শিশুকে প্রভাবিত করতে পারে। আসুন নিচের সারণি থেকে সেগুলো সম্পর্কে জেনে নিই।

একজন ডাক্তার কীভাবে এই অবস্থাটি নির্ণয় করেন?

শিশুর জন্মের সময়, জন্মের কয়েকদিন পর, অথবা নিয়মিত স্বাস্থ্য পরীক্ষার সময়, আপনি বা আপনার ডাক্তার শিশুর মাথায় একটি অস্বাভাবিক আকৃতি লক্ষ্য করতে পারেন।

এটি নিশ্চিত করার জন্য, যে শিশুরোগ বিশেষজ্ঞ আপনার শিশুকে দেখবেন, তিনি নিম্নলিখিত কাজগুলো করবেন:

• সতর্ক পরীক্ষা: শিশুর মুখ ও মাথা যত্নসহকারে পর্যবেক্ষণ করেন।
• পরিমাপ গ্রহণ: শিশুর মাথার পরিধি মাপা হয় এবং তা গ্রোথ চার্টের সাথে তুলনা করা হয়।
• শারীরিক পরীক্ষা: ডাক্তার সাবধানে শিশুর মাথা স্পর্শ করে সিউচার এবং "ছোট ছোট দাগ" বা ফন্টানেল পরীক্ষা করবেন। তারা কোনো অস্বাভাবিক পিণ্ড বা ফোলা অংশ আছে কিনা তা দেখবেন।
• চিকিৎসাগত পরীক্ষা: কখনও কখনও মাথার খুলির এক্স-রে বা সিটি স্ক্যান করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

হেলমেট থেরাপি কখন শুরু হয়?

চিকিৎসা গবেষণায় দেখা গেছে যে, এই হেলমেট থেরাপি শুরু করার সবচেয়ে ভালো বয়স হলো ৫ থেকে ৬ মাস বয়স। এর কারণ হলো, এই সময়ে শিশুর মাথার খুলি দ্রুত বাড়তে থাকে। তাই, হেলমেটের মৃদু চাপ মাথার খুলিকে সঠিক আকৃতি নিতে সাহায্য করতে পারে।

শিশুর বয়স যখন প্রায় এক বছর হয়, ততদিনে মাথার খুলি অনেকটাই বড় হয়ে যায় এবং সেলাইগুলো সেরে ওঠে, তাই এই হেলমেট চিকিৎসা সাধারণত ততটা সফল হয় না।

এই চিকিৎসা চলাকালীন, শিশুকে গোসলের সময় এবং এমনকি ঘুমানোর সময় ছাড়া সব সময় সংশোধনকারী হেলমেটটি পরিয়ে রাখতে হবে। চিকিৎসার গড় সময়কাল প্রায় তিন মাস। তবে, শিশুর বয়স এবং অবস্থার তীব্রতার উপর নির্ভর করে এর ভিন্নতা দেখা যেতে পারে।

মাথার আকৃতি পরিবর্তনের কি অন্য কোনো কারণ আছে?

হ্যাঁ। আপনার শিশুর মাথার আকৃতি অস্বাভাবিক হলেই যে তার ক্র্যানিওসিনোস্টোসিস হবে, এমনটা সবসময় নয়। এটি অন্যান্য সাধারণ কারণেও হতে পারে।

বিকৃতিজনিত প্লাজিওসেফালি (চ্যাপ্টা মাথা সিন্ড্রোম)

এটি একটি খুব সাধারণ কারণ। শিশুরা যখন দীর্ঘ সময় ধরে একই অবস্থানে ঘুমায়, বিশেষ করে চিৎ হয়ে, তখন তাদের মাথার এক পাশ বা পেছন দিকটা সামান্য চ্যাপ্টা হয়ে যায়। আমরা একে 'ফ্ল্যাট হেড সিনড্রোম'ও বলি। গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, এই অবস্থায় মাথার খুলির ভেতরের সেলাইগুলো দ্রুত বন্ধ হয় না।

অন্যান্য যে বিষয়গুলো এটিকে প্রভাবিত করতে পারে, সেগুলো হলো:

• মাসকুলার টরটিকলিস: এটি একটি জন্মগত অবস্থা। এই অবস্থায়, ঘাড়ের এক পাশের পেশী শক্ত হয়ে যায়, যার ফলে শিশু তার মাথা একপাশে ঘোরাতে বাধ্য হয়। এর কারণে মাথার আকৃতি পরিবর্তিত হতে পারে।
• অপরিণত জন্ম: নির্ধারিত সময়ের আগে জন্ম নেওয়া শিশুদের মাথার খুলির হাড় খুব নরম থাকে। এছাড়াও, তাদের মাথার আকৃতি পরিবর্তিত হতে পারে, কারণ তারা নবজাতক নিবিড় পরিচর্যা কেন্দ্রে (NICU) একই অবস্থানে অনেক সময় কাটায়।