ඔපියොයිඩ් (Opioid) වර්ගයේ වේදනා නාශක වලට හෝ මත්ද්රව්ය වලට ඇබ්බැහි වීමෙන් ගොඩ එන්න ඔයා ලොකු උත්සාහයක් ගන්නවා ඇති. මේ ගමන හරිම අමාරුයි, ඒ වගේම හුදකලා බවක් දැනෙන ගමනක් කියලා අපි දන්නවා. ඒත් ඔයා තනිවෙලා නෑ. මේ අමාරු ගමනට ඔයාට උදව්වක් විදියට දොස්තර මහත්වරු නියම කරන, ඉතාම වැදගත් විශේෂ බෙහෙතක් ගැනයි අද අපි කතා කරන්නේ. මේක හරියට පාවිච්චි කළොත්, ඔයාගේ ජීවිතේ ආයෙත් යහපත් අතට හරවගන්න මේක ලොකු ශක්තියක් වේවි.
මේ බෙහෙතෙන් ඇත්තටම වෙන්නේ මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, මේක බෙහෙත් වර්ග දෙකක එකතුවක්: Buprenorphine සහ Naloxone. මේක පාවිච්චි කරන්නේ ඔපියොයිඩ් භාවිතය හා සම්බන්ධ රෝගී තත්ත්වයට (Opioid Use Disorder) ප්රතිකාර කරන්න.
- Buprenorphine කියන කොටසෙන් කරන්නේ ඔපියොයිඩ් එකපාරට නැවැත්තුවාම ඇතිවෙන අමාරුකම් (withdrawal symptoms) සහ ආයෙත් පාවිච්චි කරන්න හිතෙන ආසාව (cravings) අඩු කරන එකයි. මේ නිසා ඔයාට ඇබ්බැහිවීමෙන් මිදීමේ ගමන පහසු වෙනවා.
- Naloxone කියන කොටසෙන් කරන්නේ මේ බෙහෙත වැරදි විදියට (උදාහරණයක් විදියට ඉන්ජෙක්ශන් එකක් විදියට) පාවිච්චි කරන එක වළක්වන එකයි. ඒ කියන්නේ මේක ආරක්ෂිතව පාවිච්චි කරන්න උදව් වෙනවා.
වැදගත්ම දේ තමයි, මේ බෙහෙත විතරක් පාවිච්චි කරලා සාර්ථක වෙන්න අමාරුයි. හොඳම ප්රතිඵල ගන්න නම්, මේ බෙහෙතත් එක්කම උපදේශනය (counseling) සහ චර්යාත්මක ප්රතිකාර (behavior therapy) වලටත් අනිවාර්යයෙන්ම යොමු වෙන්න ඕන. මේ හැමදේම එකට එකතු වුණාම තමයි ඔයාට මේ සටනින් දිනන්න පුළුවන් වෙන්නේ.
මේ බෙහෙත ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
මේ බෙහෙත පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ සම්පූර්ණ සෞඛ්ය තත්ත්වය ගැන දොස්තර මහත්තයා දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක අත්යවශ්යයි. පහළ තියෙන තත්ත්වයන්ගෙන් එකක් හරි ඔයාට තියෙනවා නම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම ඔබේ වෛද්යවරයාට කියන්න.
| රෝගී තත්ත්වය හෝ පුරුද්ද | විස්තරය |
|---|---|
| මොළයේ රෝග | මොළයේ ගෙඩියක් (Brain tumor) හෝ ඔළුවට සිදුවූ බරපතල තුවාලයක් (Head injury) |
| අක්මාව, පිත්තාශය, අග්න්යාශය | අක්මාවේ රෝග (Liver disease), පිත්තාශයේ රෝග (Gallbladder disease), අග්න්යාශයේ රෝග (Pancreatic disease) |
| හෘද රෝග | හෘද රෝග හෝ අක්රමවත් හෘද ස්පන්දනයක් (Irregular heartbeat) |
| ශ්වසන පද්ධතියේ ගැටලු | ඇදුම (Asthma) හෝ වෙනත් හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා |
| වෙනත් ඇබ්බැහිවීම් | මත්පැන් නිතරම පානය කිරීම හෝ වෙනත් මත්ද්රව්ය වලට ඇබ්බැහි වීමක් |
| වෙනත් රෝග තත්ත්ව | අධිවෘක්ක ග්රන්ථි ක්රියාකාරීත්වය අඩු වීම (Low adrenal gland function), වලිප්පුව (Seizures), බඩවැල් ආශ්රිත ගැටලු, කටේ තුවාල |
| ගන්නා වෙනත් ඖෂධ | පසුගිය දින 14 තුළ MAOI වර්ගයේ (උදා: Marplan, Nardil) ඖෂධයක් ගත්තා නම් |
| අසාත්මිකතා (Allergies) | Buprenorphine, Naloxone හෝ වෙනත් බෙහෙත්, ආහාර වර්ග වලට අසාත්මිකතා ඇත්නම් |
| ගර්භණීභාවය සහ මව්කිරි දීම | ගැබිණියක් නම්, ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරන්නේ නම් හෝ මව්කිරි දෙන මවක් නම් |
කොහොමද මේ බෙහෙත හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ?
මේක එන්නේ දිව යට හෝ කම්මුල ඇතුළේ තියාගත්තම දියවෙන තුනී පටලයක් (dissolving film) විදියටයි. මේක පාවිච්චි කරන නිවැරදිම ක්රමය දොස්තර මහත්තයා ඔයාට කියලා දේවි.
1. කට තෙත් කරගන්න: බෙහෙත කටේ තියාගන්න කලින් වතුර උගුරක් බීලා කට තෙත් කරගන්න.
2. නිවැරදි තැන තියාගන්න: දොස්තර මහත්තයා කියපු විදියට, මේ ෆිල්ම් එක දිව යට හෝ කම්මුල ඇතුල් පැත්තේ තියාගන්න.
3. සෙලවීමෙන් වළකින්න: තියාගත්තට පස්සේ ඒක එහෙ මෙහෙ කරන්න යන්න එපා. ඒක ඉබේම දියවෙන්න අරින්න.
4. කපන්න, හපන්න හෝ ගිලින්න එපා: මේ ෆිල්ම් එක කපන්නවත්, හපන්නවත්, ගිලින්නවත් නරකයි. ඒක සම්පූර්ණයෙන්ම දියවෙලා ශරීරයට උරාගන්න ඕන.
5. බෙහෙත් මාත්රා දෙකක් නම්: ඔයාට එක පාර ෆිල්ම් දෙකක් ගන්න තියෙනවා නම්, පළවෙනි එක සම්පූර්ණයෙන් දියවුණාට පස්සේ දෙවෙනි එක තියාගන්න.
6. නියමිත වෙලාවට ගන්න: හැමදාම එකම වෙලාවකට බෙහෙත ගන්න පුරුදු වෙන්න.
වැදගත්: දොස්තර මහත්තයා කියනකල් මේ බෙහෙත එකපාරට නවත්වන්න එපා. එහෙම කළොත් දරුණු අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
බෙහෙත වැඩිපුර ගෑවුණොත්? (Overdosage)
ඔයාට හිතෙනවා නම් බෙහෙත වැඩිපුර අරගෙන කියලා, වහාම ක්රියාත්මක වෙන්න. මේක ජීවිතයටත් හානි වෙන්න පුළුවන් දෙයක්.
- වහාම ලඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
- නැත්නම් කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට දුරකථන ඇමතුමක් දෙන්න.
මේ බෙහෙත ඔයාට විතරයි. කිසිම හේතුවකට වෙන කෙනෙක් එක්ක බෙදාගන්න එපා.
බෙහෙත ගන්න කාලේදී සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු
හිතුවක්කාර විදියට බෙහෙත නවත්වන්න එපා
මේ බෙහෙතට ඔයාගේ ශරීරය හුරු වෙනවා. එකපාරට නැවැත්තුවොත් දරුණු ප්රතික්රියා (severe reaction) ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් නැතුව නවත්වන්න එපා. නවත්වන්න ඕන නම්, එතුමා ක්රමයෙන් මාත්රාව අඩු කරලා තමයි නවත්වන්නේ.
Naloxone ගැන දැනුවත් වෙන්න
මේ බෙහෙත ගන්නකොට ඔපියොයිඩ් වැඩිපුර ගෑවී ජීවිතේට හානියක් (overdose) වෙන්න තියෙන ඉඩකඩ ගැන දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න. Naloxone කියන්නේ ඒ වගේ හදිසි අවස්ථාවක ජීවිතය බේරගන්න දෙන බෙහෙතක්. ඒක ලබාගන්න පුළුවන් කොහොමද, පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද කියලා ඔයාගේ වෛද්යවරයාගෙන් අහලා දැනගන්න.
නිදිමත ගතිය සහ කරකැවිල්ල
මේ බෙහෙත ගත්තාම ඔයාට නිදිමත ගතියක් හෝ කරකැවිල්ලක් දැනෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා,
- මේ බෙහෙත ඔයාට කොහොම බලපානවද කියලා දැනගන්නකල් රිය පැදවීම, මැෂින් ක්රියා කරවීම වගේ අවධානය අවශ්ය වැඩ කරන්න එපා.
- එකපාරට හිටගන්නවත්, වාඩිවෙන්නවත් යන්න එපා. ඒකෙන් කරකැවිල්ල හැදිලා වැටෙන්න තියෙන ඉඩකඩ අඩු වෙනවා.
- මත්පැන් පානය කිරීමෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න. මත්පැන් එක්ක මේ බෙහෙත ගත්තම භයානක ප්රතිඵල ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
මලබද්ධය (Constipation) සහ දත් වල සෞඛ්යය
මේ බෙහෙත නිසා මලබද්ධය ඇතිවෙන්න පුළුවන්. දවස් 3ක් යනකල් මලපහ පිටවුණේ නැත්නම්, දොස්තර මහත්තයාට කතා කරන්න. ඒ වගේම කට වියළෙන්නත් පුළුවන්. සීනි නැති චුයින්ගම් හැපීම, වතුර හොඳට බීම වගේ දේවල් වලින් මේකට සහනයක් ලබාගන්න පුළුවන්. මේ බෙහෙත ගන්න කාලේදී දත් වල සෞඛ්යය ගැනත් විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් වෙන්න. නිතරම දන්ත වෛද්යවරයෙක් හමුවෙලා දත් පරීක්ෂා කරගන්න.
ඇති වෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, මේකෙනුත් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. සමහර ඒවා බරපතලයි, සමහර ඒවා සාමාන්යයි.
| වහාම දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන බරපතල අතුරු ආබාධ | සාමාන්යයෙන් බය වෙන්න දෙයක් නැති, ඒත් දිගටම තිබුණොත් දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන දේවල් |
|---|---|
|
|
මේ ලැයිස්තුවේ හැම අතුරු ආබාධයක්ම සඳහන් වෙන්නේ නෑ. ඔයාට අසාමාන්ය දෙයක් දැනුනොත්, ඔබේ වෛද්යවරයා සමග කතා කරන්න.
මේ බෙහෙත එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් ඖෂධ
ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම (විටමින් වර්ග, ශාකසාර ඖෂධ ඇතුළුව) දොස්තර මහත්තයාට කියන එක හරිම වැදගත්. සමහර බෙහෙත් වර්ග මේ බෙහෙත එක්ක ප්රතික්රියා කරලා භයානක තත්ත්ව ඇති කරන්න පුළුවන්. විශේෂයෙන්ම මත්පැන්, නිදිමත ඇතිකරන වෙනත් ඖෂධ (කාන්සාවට, නින්දට දෙන බෙහෙත්) එක්ක මේක ගැනීමෙන් අවදානම තවත් වැඩිවෙනවා.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- මේක ඔපියොයිඩ් ඇබ්බැහිවීමට දෙන ප්රතිකාරයක් මිසක්, සාමාන්ය වේදනා නාශකයක් නෙවෙයි.
- හැමවිටම ඔබේ වෛද්යවරයා නියම කළ මාත්රාව, නියමිත ආකාරයටම ගන්න. කිසිම වෙලාවක මාත්රාව තනියම වෙනස් කරන්න එපා.
- මේ බෙහෙත ඉතාම ආරක්ෂිතව, විශේෂයෙන්ම දරුවන්ට සහ සුරතල් සතුන්ට අහුවෙන්නේ නැති තැනක තියන්න.
- බෙහෙත වැඩිපුර ගෑවුනොත් ඇතිවන භයානක ලක්ෂණ ගැන දැනුවත් වෙන්න. හදිසි අවස්ථාවකදී වහාම ETU එකකට යන්න.
- ඔබ ගන්නා අනෙකුත් සියලුම ඖෂධ, මත්පැන් හෝ මත්ද්රව්ය භාවිතය ගැන ඔබේ වෛද්යවරයාට අවංකවම කියන්න.
- උපදේශනය (counseling) වැනි අනෙකුත් ප්රතිකාර ක්රම සමග මේ බෙහෙත ගැනීමෙන් ඔබට හොඳම ප්රතිඵල ලබාගන්න පුළුවන්. මේ ගමනේදී ඔබට උදව් කරන්න වෛද්යවරු සහ උපදේශකවරු ඉන්නවා.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න