සමහර වෙලාවට ඔළුව දෙපැත්තෙන් තද කරලා අල්ලනවා වගේ දරුණු හිසරදයක් එනවා නේද? අපි මේකට සාමාන්‍යයෙන් කියන්නේ 'ටෙන්ෂන් හෙඩ්ඒක්' (Tension Headache) කියලා. මේ වගේ වෙලාවට ඔයාගේ ඩොක්ටර් සමහරවිට ඔයාට විශේෂ බෙහෙතක් නියම කරන්න ඇති. අද අපි කතා කරන්නේ ඒ වගේ බෙහෙතක් ගැන. මේකේ සංඝටක තුනක් එකට එකතු කරලා තියෙන්නේ. ඒ තමයි බියුටල්බිටල් (Butalbital), ඇසිටමිනොෆෙන් (Acetaminophen) සහ කැෆේන් (Caffeine).
සරලවම කිව්වොත්, මේ බෙහෙතෙන් කරන්නේ ඔයාගේ වේදනාව අඩු කරන එක සහ ඔළුවේ මස්පිඬු ලිහිල් කරලා ඔයාව සැහැල්ලු කරන එක. හැබැයි එක දෙයක් මතක තියාගන්න ඕනේ, මේක නිතර නිතර එන හිසරදය හෝ ඉරුවාරදය (Migraine) වළක්වන්න දෙන බෙහෙතක් නෙවෙයි. මේක දෙන්නේ හිසරදය හැදුණාට පස්සේ ඒක පාලනය කරන්න විතරයි.
ඔබේ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) සහ බර වර්ගීකරණය දැනගන්න
මේ බෙහෙත ගන්න කලින් ඩොක්ටර්ට කියන්නම ඕන දේවල්
ඔයා මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ වෛද්‍යවරයාට පහත තත්ත්වයන්ගෙන් එකක් හරි තියෙනවා නම් ඒ බව අනිවාර්යයෙන්ම දැනුම් දෙන්න ඕනේ. මේක ඔයාගේ ආරක්ෂාවට ගොඩක් වැදගත්.
- ඔයාට හෘද රෝග හෝ රුධිර සංසරණ පද්ධතියේ මොනවාහරි ගැටලුවක් තියෙනවා නම්.
- ඔයා නිතරම මත්පැන් පානය කරන කෙනෙක් නම්. මේක හරිම වැදගත් කරුණක්.
- වකුගඩු රෝග හෝ මුත්‍රා පිටකිරීමේ අපහසුතා තියෙනවා නම්.
- අක්මාවේ රෝගී තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්.
- පෙනහළු ආශ්‍රිත රෝග, ඇදුම (Asthma) හෝ වෙනත් හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා තියෙනවා නම්.
- ඔයාට පෝෆයිරියා (Porphyria) කියන දුර්ලභ රෝගී තත්ත්වය තියෙනවා නම්.
- ඔයා මීට කලින් මත්ද්‍රව්‍ය හෝ වෙනත් දේකට ඇබ්බැහි වෙලා ඉඳලා තියෙනවා නම්.
- මේ බෙහෙතේ අඩංගු ඇසිටමිනොෆෙන් (Acetaminophen), බියුටල්බිටල් (Butalbital) හෝ කැෆේන් (Caffeine) වලට හෝ වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, ආහාරයකට, වර්ණකයකට ඔයාට ආසාත්මිකතාවයක් (Allergy) තියෙනවා නම්.
- ඔයා ගර්භණී නම් හෝ ගැබ්ගන්න උත්සාහ කරනවා නම්.
- කිරිදෙන මවක් නම්.
මේ කරුණු වෛද්‍යවරයා එක්ක කතා කරන එකෙන්, ඔයාට මේ බෙහෙත සුදුසුද, නැද්ද, එහෙම නැත්නම් කොයි විදිහටද දෙන්න ඕනේ කියලා හරියටම තීරණය කරන්න පුළුවන් වෙනවා.
කොහොමද මේ බෙහෙත හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ?
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරනකොට මේ දේවල් ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න.
- මේ බෙහෙත වතුර වීදුරුවක් එක්ක මුඛ මාර්ගයෙන් (by mouth) තමයි ගන්න ඕනේ.
- වෛද්‍යවරයා නියම කරපු මාත්‍රාව විතරක්, නියම කරපු විදිහටම ගන්න. කිසිම වෙලාවක නියමිත මාත්‍රාවට වඩා වැඩියෙන් ගන්න එපා.
- බෙහෙත ගත්තාම බඩේ අපහසුවක් එනවා නම්, කෑම වේලක් එක්ක හෝ කිරි ටිකක් එක්ක ගන්න බලන්න.
- මේ බෙහෙත ළමයින්ට දෙනවා නම්, ඒ ගැන විශේෂ සැලකිල්ලක් දක්වන්න ඕනේ. ඒ නිසා දරුවාට මේ බෙහෙත දෙන්න කලින් අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්‍ය උපදෙස් ගන්න.
අනේ, මම බෙහෙත් වැඩිපුර ගත්තොත්? (Overdosage)
ඔයා හිතනවට වඩා බෙහෙත් ප්‍රමාණයක් අතපසුවීමකින් හරි ගත්තා කියලා හිතෙනවා නම්, වහාම රෝහලක හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. එහෙමත් නැත්නම් කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්‍යස්ථානයට කතා කරලා උපදෙස් ගන්න. රෝග ලක්ෂණ නැතත්, වැඩිපුර බෙහෙත් ගත්තා නම් වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් ගැනීම අත්‍යවශ්‍යයි.
මේ බෙහෙත නියම කරලා තියෙන්නේ ඔයාට විතරයි. ඒ නිසා ඔයාගේ බෙහෙත කිසිම හේතුවක් නිසා වෙන කෙනෙක් එක්ක බෙදාගන්න එපා.
බෙහෙත් වේලක් මගහැරුණොත් මොකද කරන්නේ?
ඔයාට බෙහෙත් වේලක් බොන්න අමතක වුණොත්, මතක් වුණු ගමන්ම ඒ වේල ගන්න. හැබැයි ඊළඟ වේල ගන්න වෙලාව කිට්ටු නම්, අමතක වුණු වේල මගහැරලා නියමිත වෙලාවට ඊළඟ වේල විතරක් ගන්න. කිසිම වෙලාවක අමතක වුණු වේලටත් එක්ක බෙහෙත් මාත්‍රා දෙකක් එකපාර ගන්න (double dose) එපා.
උදේ, දහවල් සහ රාත්‍රී ඖෂධ පෙති මිශ්‍ර නොවී තෙතමනයෙන් ආරක්ෂිතව සතියකට වෙන් කර තබාගත හැකි වෛද්‍ය Pill Organizer පෙට්ටිය සහ පෙති කපනය.
වැඩි විස්තර බලන්න →මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් දේවල්
ඔයා මේ බෙහෙත ගන්න ගමන් වෙනත් බෙහෙත් වර්ග පාවිච්චි කරනවා නම්, ඒවා මේ බෙහෙතත් එක්ක අන්තර්ක්‍රියා (interact) කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයා පාවිච්චි කරන හැම බෙහෙතක් ගැනම, විටමින් වර්ග, පාරම්පරික ඖෂධ ගැන වෛද්‍යවරයාව දැනුවත් කරන්න. විශේෂයෙන්ම පහත සඳහන් දේවල් ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න:
- මත්පැන් (Alcohol) හෝ මත්පැන් අඩංගු වෙනත් ඖෂධ.
- විෂාදයට දෙන සමහර බෙහෙත්, විශේෂයෙන්ම MAOI කාණ්ඩයේ බෙහෙත්.
- ආසාත්මිකතාවලට දෙන බෙහෙත් (Antihistamines).
- මානසික සන්සුන් බවට දෙන බෙහෙත් (Benzodiazepines).
- වෙනත් වේදනා නාශක.
- මස්පිඬු ලිහිල් කිරීමට දෙන බෙහෙත් (Muscle relaxants).
- අපස්මාරයට දෙන සමහර බෙහෙත් වර්ග.
මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ නැහැ. ඒ නිසා ඔයා ගන්න හැමදේම ගැන ඩොක්ටර්ට කියන එක තමයි හොඳම දේ.
බෙහෙත ගන්නකොට සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු
- ඔයාගේ හිසරදය අඩු වෙන්නේ නැත්නම්, එන්න එන්නම වැඩි වෙනවා නම්, හෝ වෙනස් විදිහක අලුත් වේදනාවක් එනවා නම්, වහාම වෛද්‍යවරයාට කියන්න.
- කාලයක් තිස්සේ මේ බෙහෙත ගන්නකොට, ශරීරය එයට හුරු වෙන්න පුළුවන් (Tolerance). ඒ කියන්නේ කලින් ලැබුණු වේදනා සහනය ලබාගන්න, ඊට වඩා වැඩි මාත්‍රාවක් අවශ්‍ය වෙන්න පුළුවන්. මේක සාමාන්‍ය දෙයක්.
- වෛද්‍ය උපදෙස් නැතුව එකපාරටම මේ බෙහෙත ගන්න එක නවත්වන්න එපා. එහෙම කළොත් දරුණු ප්‍රතික්‍රියා (severe reaction) ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඔයාට බෙහෙත නවත්වන්න අවශ්‍ය නම්, වෛද්‍යවරයා විසින් මාත්‍රාව ටිකෙන් ටික අඩු කරලා තමයි නවත්වන්නේ. ශරීරය බෙහෙතට හුරු වෙනවා කියන්නේ ඔයා ඒකට ඇබ්බැහි වෙලා (Addiction) කියන එක නෙවෙයි. ඇබ්බැහි වීම කියන්නේ වෛද්‍යමය හේතුවක් නැතුව, වෙනත් අරමුණකට බෙහෙත් පාවිච්චි කරන එකටයි.
- මේ බෙහෙත ගත්තම ඔයාට නිදිමත ගතියක් හෝ කරකැවිල්ලක් එන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේ බෙහෙත ඔයාගේ ඇඟට කොහොම බලපානවද කියලා දැනගන්නකල්, රිය පැදවීම, යන්ත්‍ර සූත්‍ර ක්‍රියා කරවීම වගේ අවධානය අවශ්‍ය වැඩවලින් වළකින්න.
- වඩාත්ම වැදගත් කරුණ: මේ බෙහෙතේ ඇසිටමිනොෆෙන් (Acetaminophen) අඩංගු වෙනවා. ඒ නිසා මේක ගන්නකොට, ඇසිටමිනොෆෙන් (උදා: Panadol) අඩංගු වෙනත් කිසිම බෙහෙතක් ගන්න එපා. එහෙම වුණොත් ඇසිටමිනොෆෙන් අධිමාත්‍රාවක් (Overdose) ශරීරගත වෙලා, අක්මාවට ඉතා දරුණු හානි සිදුවෙන්න පුළුවන්. රෝග ලක්ෂණ නොපෙන්නුවත්, ඒක භයානකයි. ඒ නිසා හැමවෙලේම බෙහෙත් කොළේ බලන්න. සැකයක් තියෙනවා නම් ඔයාගේ ඩොක්ටර්ගෙන් අහන්න.
බෙහෙත නිසා ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, මේකෙනුත් සමහර අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒවායින් සමහරක් බරපතළ වෙන්න පුළුවන් වගේම, සමහරක් සාමාන්‍ය ඒවා වෙන්නත් පුළුවන්.
| අතුරු ආබාධ (Side Effects) | |
|---|---|
| වහාම වෛද්‍යවරයාට දැනුම් දිය යුතු දරුණු අතුරු ආබාධ | |
| ආසාත්මිකතා (Allergic Reactions) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම. |
| මධ්‍ය ස්නායු පද්ධතිය දුර්වල වීම (CNS Depression) | හුස්ම ගැනීම සෙමින් වීම හෝ නොගැඹුරු වීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, ක්ලාන්ත ගතිය, දැඩි නිදිමත, සිහිය විකල් වීම. |
| අක්මාවට හානි වීමේ ලක්ෂණ (Liver Injury) | බඩේ දකුණු පැත්තේ උඩ කොටසේ වේදනාව, කෑම අරුචිය, ඔක්කාරය, ලා පැහැති මළපහ, තද කහ හෝ දුඹුරු පැහැති මුත්‍රා, සම හෝ ඇස් කහ පැහැ වීම, අසාමාන්‍ය ලෙස මහන්සිය. |
| සමේ බරපතළ ප්‍රතික්‍රියා | සම රතු වීම, බිබිලි දැමීම, සමේ පටල ගැලවීම (කට ඇතුළත පවා). |
| සාමාන්‍යයෙන් බරපතළ නැති, නමුත් දිගටම පවතී නම් වෛද්‍යවරයාට දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ | |
| කරකැවිල්ල (Dizziness) | හිස කැරකෙනවා වගේ දැනීම. |
| නිදිමත ගතිය (Drowsiness) | නිතරම නින්ද ඒම. |
| ඔක්කාරය සහ වමනය (Nausea & Vomiting) | බඩ පෙරළනවා වගේ දැනීම හෝ වමනය යාම. |
| බඩේ වේදනාව (Stomach pain) | බඩේ ඇතිවන අපහසුතාවය. |
බෙහෙත ආරක්ෂාකාරීව තියාගන්නේ කොහොමද?
- ළමයින්ට අහුවෙන තැනක තියන්න එපා. මේ බෙහෙත වැරදි ලෙස පාවිච්චි කළොත් භයානක වෙන්න පුළුවන්.
- සොරකම් වලින් ආරක්ෂා කරගන්න පුළුවන් ආරක්ෂිත තැනක තබන්න.
- කාමර උෂ්ණත්වයේ (සෙල්සියස් අංශක 15-30 අතර) ගබඩා කර තබන්න.
- කල් ඉකුත් වූ හෝ තවදුරටත් අවශ්‍ය නැති බෙහෙත් නිසි ලෙස බැහැර කරන්න. මේ බෙහෙත් වැරදි කෙනෙක් අතට, දරුවෙක් අතට හෝ සුරතල් සතෙක් අතට පත් වුණොත් මාරාන්තික වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා අවශ්‍ය නැතිනම්, බෙහෙත් පෙති ටික කුඩු කරලා, පාවිච්චි කරපු කෝපි කුඩු, පස් හෝ පූසන්ගේ වැලි (cat litter) වැනි දෙයක් සමඟ මිශ්‍ර කර, බෑගයක දමා හොඳින් වසා කුණු බක්කියට දාන්න.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- මේ බෙහෙත දෙන්නේ තදබල හිසරදයට (Tension Headache) මිස, හිසරදය වළක්වා ගැනීමට නෙවෙයි.
- වෛද්‍යවරයා නියම කළ මාත්‍රාවට වඩා කිසිවිටෙකත් වැඩියෙන් ගන්න එපා.
- මේ බෙහෙත ගන්නා විට මත්පැන් පානය කිරීමෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න.
- ඇසිටමිනොෆෙන් (Acetaminophen) අඩංගු නිසා, Panadol වැනි වෙනත් ඇසිටමිනොෆෙන් අඩංගු බෙහෙත් වර්ග මේ සමඟ ගන්න එපා. අක්මාවට හානි විය හැක.
- ඔයාට තියෙන ඕනෑම රෝගී තත්ත්වයක් ගැන, ගන්නා වෙනත් බෙහෙත් ගැන වෛද්‍යවරයාට කියන්න.
- ඕනෑම සැකයක් හෝ ගැටලුවක් ඇත්නම්, ඔබේ ඩොක්ටර් සමඟ කතා කරන්න.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.