ඔයාටත් නිතර නිතර මුත්‍රා ආසාදන හැදිලා එපා වෙලාද? බෙහෙත් බිව්වට පස්සෙ ටික දවසකින් ආයෙමත් ඒ කරදරේ එනවද? එහෙම නැත්නම් මුත්‍රා දැවිල්ල, නිතර කෑම මුත්‍රා කරන්න ඕන වෙන එක වගේ දේවල් නිසා එදිනෙදා වැඩකටයුතු කරගන්නත් අමාරුද? එහෙනම් මේ ලිපිය ඔයාට ගොඩක් වැදගත් වෙයි. අද අපි කතා කරන්නේ මේ වගේ දිගින් දිගටම එන මුත්‍රා ආසාදන වළක්වාගන්න දෙන විශේෂ බෙහෙතක්, ඒ කියන්නේ Methenamine ගැනයි.
ක්‍රියැටිනින් අගය මත පදනම්ව වකුගඩු ක්‍රියාකාරීත්වය මැනගන්න
Methenamine කියන්නේ මොන වගේ බෙහෙතක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, Methenamine (මෙතනමින්) කියන්නේ ප්‍රතිජීවක (antibiotic) ගණයට වැටෙන බෙහෙතක්. හැබැයි මේක අපි සාමාන්‍යයෙන් ආසාදනයක් හැදුනම දෙන අනිත් ප්‍රතිජීවක වගේ නෙවෙයි. මේකේ ප්‍රධානම කාර්යය වෙන්නේ බැක්ටීරියා නිසා ඇතිවෙන මුත්‍රා ආසාදන (Urinary Tract Infections - UTI) නැවත නැවත හැදෙන එක වළක්වා ගැනීමයි.
හිතන්නකෝ, ඔයාගේ මුත්‍රා මාර්ගය කියන්නේ බැක්ටීරියා වලට ලේසියෙන් හැංගිලා ඉඳලා ආයෙ ආයෙමත් ප්‍රශ්න ඇති කරන්න පුළුවන් තැනක් කියලා. මේ බෙහෙතෙන් කරන්නේ ඔයාගේ මුත්‍රා මාර්ගයේ පරිසරය, ඒ කියන්නේ මුත්‍රාවල තත්ත්වය, බැක්ටීරියා වලට ජීවත් වෙන්න බැරි විදිහට වෙනස් කරන එකයි.
හරිම වැදගත් දෙයක් තමයි, මේ බෙහෙත වැඩ කරන්නේ බැක්ටීරියා ආසාදන වලට විතරයි. ඔයාට හැදිලා තියෙන්නේ හෙම්බිරිස්සාවක්, උණක් වගේ වෛරස් එකකින් ආපු ලෙඩක් නම්, මේ බෙහෙතෙන් කිසිම සුවයක් ලැබෙන්නේ නෑ.
මේ බෙහෙත සමහර වෙලාවට Mandelamine කියන වෙළඳ නාමයෙනුත් ඔයාට දකින්න ලැබෙන්න පුළුවන්.
බෙහෙත ගන්න කලින් ඩොක්ටර්ට කියන්නම ඕන දේවල්
ඔයාට මේ බෙහෙත දෙන්න කලින්, ඔයාගේ ඩොක්ටර් ඔයාගේ සෞඛ්‍ය තත්ත්වය ගැන සම්පූර්ණයෙන්ම දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක හරිම වැදගත්. විශේෂයෙන්ම පහත සඳහන් තත්ත්වයන් ඔයාට තියෙනවා නම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
- වකුගඩු රෝග: ඔයාට වකුගඩු වල යම් හෝ රෝගී තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්, මේ බෙහෙත ශරීරයෙන් හරියට පෙරලා ඉවත් කිරීමේ ක්‍රියාවලියට ඒක බලපාන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේ ගැන කියන එක අත්‍යවශ්‍යයි.
- අක්මා රෝග (Liver disease): අක්මාවේ යම් දුර්වලතාවයක් තියෙනවා නම් ඒකත් බෙහෙතේ ක්‍රියාකාරීත්වයට බලපාන නිසා ඩොක්ටර් දැනුවත් කරන්න.
- ශරීරය විජලනය වෙලා නම් (dehydrated): ඇඟේ වතුර මදි වෙලා ඉන්න වෙලාවක මේ බෙහෙත ගන්න එක සුදුසු නෑ. ඒ ගැනත් කියන්න.
- ගර්භණී නම් හෝ ගැබ් ගන්න උත්සාහ කරනවා නම්: මේ කාලවලදී ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම වගේ දෙපාරක් හිතන්න ඕන. ඒ නිසා ඔයාගේ තත්ත්වය ගැන ඩොක්ටර්ට කියන්න.
- දරුවාට කිරි දෙන මවක් නම්: සමහර බෙහෙත් මව්කිරි හරහා දරුවාට යන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේ ගැනත් අනිවාර්යයෙන්ම සාකච්ඡා කරන්න.
- යම් දෙයකට අසාත්මිකතා (Allergies) තියෙනවා නම්: Methenamine වලට, tartrazine කියන වර්ණකයට, වෙනත් බෙහෙත් වර්ග වලට, කෑම වලට, සායම් වර්ග වලට වගේ දේවලට ඔයාට අසාත්මිකතා තියෙනවා නම් ඒ බව නොසඟවා කියන්න.
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න ඕන කොහොමද?
මේ බෙහෙතෙන් උපරිම ප්‍රයෝජන ගන්න නම්, ඩොක්ටර් කියන විදිහටම ඒක පාවිච්චි කරන එක හරිම වැදගත්.
- වතුර වීදුරුවක් එක්ක බොන්න: හැමවෙලේම හොඳට වතුර පිරුණු වීදුරුවක් එක්ක මේ පෙත්ත ගිලින්න.
- හපන්නවත් කුඩු කරන්නවත් එපා: මේ බෙහෙත් පෙත්ත සම්පූර්ණයෙන්ම ගිලින්න ඕන. ඒක හපන්නවත්, කුඩු කරන්නවත් යන්න එපා. එහෙම කලොත් බෙහෙතේ ක්‍රියාකාරීත්වයට බලපෑම් වෙන්න පුළුවන්.
- නියමිත වෙලාවට ගන්න: ඩොක්ටර් නියම කරපු වෙලාවට, නියමිත කාල පරතරය තියාගෙන බෙහෙත ගන්න. එක දවසක උදේටත්, තව දවසක රෑටත් වගේ වෙලාවල් මාරු කරන්න එපා.
- සම්පූර්ණ බෙහෙත් ටිකම බොන්න: ඔයාට දැන් ලෙඩේ හොඳයි වගේ දැනුනත්, ඩොක්ටර් දීපු බෙහෙත් ප්‍රමාණය සම්පූර්ණයෙන්ම බීලා ඉවර කරන්න. අතරමඟ නවත්තන්න එපා. එහෙම කලොත් ආයෙමත් ආසාදනය මතුවෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි.
ළමයින්ට දෙනවා නම්...
ඔයාගේ දරුවාට මේ බෙහෙත නියම කරලා තියෙනවා නම්, ඒක පාවිච්චි කරන විදිහ ගැන ළමා රෝග පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්‍යවරයා (pediatrician) එක්ක හොඳින් කතා කරන්න. සමහර විශේෂ අවස්ථාවලදී ළමයින්ට මේක දුන්නත්, ඒ ගැන විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන.
බෙහෙත් වැඩිපුර ගත්තොත්?
ඔයා හිතනවට වඩා බෙහෙත් ප්රමාණයක් බීවුනා කියලා හිතෙනවා නම්, වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට කතා කරන්න. එහෙමත් නැත්නම් ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
මේ බෙහෙත ඔයාට විතරයි! ඩොක්ටර් මේ බෙහෙත නියම කලේ ඔයාගේ රෝගී තත්ත්වයට. ඔයාට වගේම රෝග ලක්ෂණ තියෙන තව කෙනෙක්ට මේක දෙන්න යන්න එපා. ඒක භයානක වෙන්න පුළුවන්.
බෙහෙත් වේල මඟහැරුනොත්?
ඔයාට බෙහෙත් වේලක් බොන්න අමතක වුනොත්, මතක් වුන ගමන්ම ඒක බොන්න. හැබැයි ඊළඟ බෙහෙත් වේල බොන්න තියෙන වෙලාව කිට්ටු නම්, අමතක වුන වේල අතෑරලා නියමිත වෙලාවට ඊළඟ වේල විතරක් බොන්න. කිසිම වෙලාවක අමතක වුනා කියලා බෙහෙත් මාත්‍රා දෙකක් එකපාර බොන්න එපා.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් දේවල්
සමහර බෙහෙත් වර්ග, Methenamine එක්ක එකට ගත්තම ගැටලු ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම ඩොක්ටර්ට කියන එක හරිම වැදගත්.
| බෙහෙත් වර්ගය | සැලකිලිමත් විය යුතු මට්ටම |
|---|---|
| කිසිසේත්ම එකට නොගත යුතු බෙහෙත් | |
| සල්ෆා කාණ්ඩයේ බෙහෙත් (Sulfa drugs) | මේ බෙහෙත් වර්ග දෙක එකට ගත්තම බරපතල ගැටලු ඇතිවිය හැකි නිසා කිසිසේත්ම එකට පාවිච්චි නොකළ යුතුයි. |
| අන්තර්ක්‍රියා ඇතිවිය හැකි වෙනත් බෙහෙත් | |
| Acetazolamide | මේවා Methenamine බෙහෙතේ ක්‍රියාකාරීත්වයට බලපෑම් කළ හැකියි. ඒ නිසා මේවා ගන්නවා නම් වෛද්‍යවරයාට දැනුම් දීම අත්‍යවශ්‍යයි. |
| Methazolamide | |
| ගැස්ට්‍රයිටිස් වලට ගන්නා බෙහෙත් (Antacids), සෝඩියම් බයිකාබනේට් (Sodium Bicarbonate) | |
මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ එකක් නෙවෙයි. ඒ නිසා ඔයා ගන්න වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතක්, පාරම්පරික බෙහෙත් (herbs), විටමින් වර්ග (dietary supplements) ගැනත් ඩොක්ටර්ට කියන්න. ඒ වගේම ඔයා දුම් පානය කරනවා නම්, මත්පැන් පානය කරනවා නම් ඒ ගැනත් කියන්න අමතක කරන්න එපා.
බෙහෙත ගන්නකොට විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු
- මුත්‍රා ආම්ලිකව තියාගන්න: මේක තමයි වැදගත්ම දේ. මේ බෙහෙත හරියටම වැඩ කරන්න නම්, ඔයාගේ මුත්‍රා ආම්ලික (acidic) වෙන්නම ඕන. මුත්‍රා භාෂ්මික (alkaline) වුනොත් බෙහෙතේ ක්‍රියාකාරීත්වය නැතිවෙලා යනවා. ඒ නිසයි ඔයාගේ ඩොක්ටර් දවසකට බොන්න ඕන වතුර ප්‍රමාණය ගැනත්, කන්න ඕන සහ නොකෑ යුතු කෑම වර්ග ගැනත් ඔයාට උපදෙස් දෙන්නේ. ඒ උපදෙස් අකුරටම පිළිපදින්න.
- රෝග ලක්ෂණ ගැන අවධානයෙන් ඉන්න: ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ අඩු වෙන්නේ නැත්නම්, එහෙමත් නැත්නම් අලුතින් රෝග ලක්ෂණ මතු වෙනවා නම්, ඒ ගැන ඩොක්ටර්ට කියන්න.
බෙහෙත නිසා ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, Methenamine වලිනුත් සමහර අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒවායින් සමහරක් බරපතලයි, සමහරක් එතරම් බරපතල නෑ.
| වහාම ඔබේ වෛද්‍යවරයාට දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ | |
|---|---|
| අසාත්මිකතා ප්‍රතික්‍රියා (සම මත පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල් හෝ දිව ඉදිමීම) | |
| මුත්‍රාශයේ වේදනාව හෝ දැවිල්ල | |
| තද පැහැති මුත්‍රා පිටවීම | |
| යටි බඩේ හෝ කොන්දේ වේදනාව | |
| වේදනාකාරීව හෝ නිතර නිතර මුත්‍රා පිටවීම | |
| සාමාන්‍යයෙන් වෛද්‍ය ප්රතිකාර අවශ්‍ය නොවන (නමුත් දිගටම පැවතුනොත් වෛද්‍යවරයාට දැනුම් දිය යුතු) අතුරු ආබාධ | |
| පාචනය (Diarrhea) | |
| කෑම අරුචිය | |
| කටේ තුවාල | |
| ඔක්කාරය, බඩේ අප්සට් එක | |
මේ ලැයිස්තුවේ සඳහන් නැති වෙනත් යම් අසාමාන්‍ය රෝග ලක්ෂණයක් ඔයාට ඇති වුනොත්, ඒ ගැනත් ඔයාගේ ඩොක්ටර් එක්ක කතා කරන්න.
බෙහෙත ගබඩා කර තබාගත යුත්තේ කෙසේද?
- ළමයින්ගෙන් ඈත් කර තියන්න.
- සෙල්සියස් අංශක 15ත් 30ත් අතර (15-30 °C) උෂ්ණත්වයක ගබඩා කරන්න.
- බෙහෙත් බෝතලය/ පැකට් එක හොඳින් වසා තබන්න.
- කල් ඉකුත් වූ පසු ඉතිරි වී ඇති බෙහෙත් ඉවත දමන්න.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Methenamine කියන්නේ නිතර හැදෙන මුත්‍රා ආසාදන (UTI) වළක්වාගන්න දෙන බෙහෙතක් මිසක්, හැදිලා තියෙන ආසාදනයකට දෙන සාමාන්‍ය ප්‍රතිජීවකයක් නෙවෙයි.
- බෙහෙත ගන්න කලින් ඔයාගේ සියලුම රෝගී තත්ත්වයන්, අසාත්මිකතා සහ ඔබ ගන්නා වෙනත් බෙහෙත් ගැන වෛද්‍යවරයාට කියන්න.
- බෙහෙත වැඩ කරන්න නම් ඔයාගේ මුත්‍රා ආම්ලිකව (acidic) තියෙන්නම ඕන. ඒ නිසා වෛද්‍යවරයා දෙන ආහාර සහ දියර වර්ග පිළිබඳ උපදෙස් හරියටම පිළිපදින්න.
- ඩොක්ටර් නියම කළ සම්පූර්ණ බෙහෙත් ප්‍රමාණයම, නියමිත වෙලාවට ගන්න. අතරමඟ නවත්වන්න එපා.
- අසාත්මිකතා, තදබල වේදනා වැනි බරපතල අතුරු ආබාධයක් මතු වුවහොත් වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් පතන්න.
- මේ බෙහෙත ඔබට පමණයි. කිසිවිටෙකත් අන් අය සමඟ බෙදාගන්න එපා.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.