El que cal saber sobre els analgèsics anomenats inhibidors de la COX-2

Sovint pateixes dolor articular , mal d'esquena o dolor intens que acompanya la menstruació? Aleshores, prenem ràpidament un analgèsic . Però sabíeu que hi ha diferents tipus d'aquests analgèsics? Avui parlarem d'un tipus d'analgèsic que ocupa un lloc especial entre ells i que funciona d'una manera lleugerament diferent. Són els inhibidors de la COX-2 .

En poques paraules, què són aquests inhibidors de la COX-2?

Els inhibidors de la COX-2 són en realitat un grup de fàrmacs que alleugen el dolor i redueixen la inflamació (antiinflamatoris). El nom mèdic d'aquest grup és AINE, que significa fàrmacs antiinflamatoris no esteroides. Fàrmacs com l'ibuprofèn , el naproxè i el diclofenac, dels quals se sent a parlar sovint, també pertanyen a aquest grup anomenat AINE .

Tanmateix, aquest tipus en particular, anomenat inhibidors de la COX-2, funciona al cos d'una manera lleugerament diferent que els AINE tradicionals amb què tots estem familiaritzats. Vegem quina és aquesta diferència.

Com funciona aquest medicament dins del cos? És un mecanisme molt sorprenent!

Per entendre això, primer hem d'entendre dos tipus d'enzims del nostre cos. Són els enzims COX-1 i COX-2 . Tots dos enzims produeixen substàncies químiques al nostre cos anomenades prostaglandines . Aquestes prostaglandines són la principal raó per la qual experimentem dolor, inflamació i febre.

Imagineu-vos això: hi ha dos treballadors dins de la fàbrica que anomenem el nostre cos.

• COX-1 (primera treballadora): Aquesta és una bona treballadora. Produeix prostaglandines que causen dolor i inflamació. Però a més d'això, fa dues coses molt importants . Una és protegir el revestiment de l'estómac i els intestins de l'àcid estomacal. L'altra és ajudar en el procés de coagulació de la sang.
• COX-2 (Treballadora 2): Aquest és el veritable problema. La seva funció principal és produir prostaglandines que causen dolor i inflamació.

Ara mireu, quan prenem analgèsics (AINE no selectius) com l'ibuprofèn i el diclofenac, el medicament atura aquests dos agents actius. Aleshores, com que s'atura la COX-2, el dolor i la inflamació es redueixen. Però com que s'atura la COX-1, es perd la defenses de l'estómac i augmenten les possibilitats de gastritis, inflamació estomacal i possiblement úlceres.

Per a quines afeccions s'utilitzen els inhibidors de la COX-2?

Els metges recomanen aquest tipus de medicament per controlar el dolor i la inflamació lleus o moderats causats per diverses afeccions mèdiques.

A més, el metge també pot receptar aquest medicament per a afeccions com la gota i la migranya.

Quins són els riscos i efectes secundaris de l'ús d'inhibidors de la COX-2?

Malgrat els seus efectes secundaris gastrointestinals reduïts, els inhibidors de la COX-2 no són fàrmacs completament lliures de riscos. Hi pot haver alguns riscos , especialment quan s'utilitzen en dosis altes i durant llargs períodes de temps .

Principals riscos

• Atacs de cor i accidents cerebrovasculars: s'ha descobert que els inhibidors de la COX-2 estan associats amb un lleuger augment del risc d'atacs de cor i accidents cerebrovasculars. Aquest risc és encara més gran en persones que ja tenen malalties cardíaques o factors de risc per a aquesta. Per aquest motiu, alguns inhibidors de la COX-2, com ara "Rofecoxib (Vioxx®)" i "Valdecoxib (Bextra®)", s'han retirat del mercat.
• Problemes d'estómac i intestinals: Tot i que el dany a l'estómac es redueix, no desapareix completament. Algunes persones poden experimentar sagnat i úlceres .

Efectes secundaris comuns

Qui no hauria de prendre inhibidors de la COX-2?

El seu metge revisarà el seu historial mèdic complet per determinar si aquest medicament és adequat per a vostè. Hauria d'evitar prendre aquest medicament si té alguna de les següents afeccions:

• Si ja has patit un ictus abans.
• Si recentment s'ha sotmès o està a punt de sotmetre's a una cirurgia de bypass de l'artèria coronària .
• Si teniu una malaltia renal greu o hepàtica .
• Si anteriorment heu tingut un atac d'asma o una reacció al·lèrgica greu a un altre AINE, aspirina o un antibiòtic sulfamida.
• Si estàs en els últims tres mesos d'embaràs .
• Si ets mare alletant (parla amb el teu metge sobre això).

Quan hauries de consultar un metge immediatament?

Si experimenteu algun dels símptomes següents mentre preneu aquest medicament, no ho demoreu i consulteu immediatament el vostre metge o aneu al servei d'urgències (UTE) de l'hospital més proper.

• Signes d'un problema hepàtic: orina fosca, cansament extrem, coloració groguenca de la pell o dels ulls, femtes de color clar, malestar estomacal.
• Signes d'hemorràgia: vòmits de sang o vòmits amb aspecte de cafè mòlt, sang a les femtes (excrements negres o vermell fosc), sang a l'orina, sagnat de les genives, hematomes inusuals a la pell.
• Símptomes d'un problema renal: incapacitat per orinar, canvi en la quantitat d'orina produïda, augment de pes sobtat.
• Signes d'una al·lèrgia greu: erupció cutània o urticària, picor, dificultat per respirar, inflor de la cara, els llavis o la llengua.
• Símptomes d'un atac de cor: dolor al pit, dificultat per respirar, dolor que s'irradia a la mandíbula o l'espatlla.
• Símptomes d'un ictus: entumiment d'un costat del cos, dificultat per parlar, caiguda facial.