![Sents que tens l'espatlla enganxada? Parlem de la "capsulitis adhesiva" (espatlla congelada)!](https://nirogilanka.com/wp-content/uploads/2025/09/post-15268.jpg "Sents que tens l'espatlla enganxada? Parlem de la "capsulitis adhesiva" (espatlla congelada)!")
Has sentit mai com si l'espatlla s'hagués enganxat de sobte? Et costa aixecar el braç, pentinar-te o fins i tot fer tasques quotidianes senzilles com vestir-te. O potser et despertes al mig de la nit amb un dolor agut a l'espatlla i no pots girar-te de costat? Aquesta condició és el que comunament anomenem "espatlla congelada". Tot i que pot ser força frustrant, no cal entrar en pànic. Analitzem-ho i entenem exactament què està passant.
En termes senzills, què és "l'espatlla congelada"?
L'"espatlla congelada" es coneix mèdicament com a "capsulitis adhesiva" . Es produeix quan el teixit que envolta l'articulació de l'espatlla s'engruixeix, es torna rígid i restringeix el rang de moviment.
Pensa en l'articulació de l'espatlla com un punt d'unió de tres ossos : l'húmer, l' escàpula i la clavícula. Aquests ossos es mantenen units i protegits per un sac fibrós fort. Això és el que anomenem càpsula de l'espatlla.
Quan tens "espatlla congelada", aquesta càpsula comença a engrossir-se, estrènyer-se i desenvolupar teixit cicatricial, de manera semblant a un tros de tela que s'ha plegat mentre estava humit i després s'ha enganxat. A més, la quantitat de "líquid sinovial" que ajuda a l'articulació a lliscar suaument disminueix. A causa del dolor, naturalment evites moure l'espatlla. Com menys la fas servir, més estreta es torna la càpsula. Finalment, l'espatlla es nota completament "congelada" al seu lloc.
Quins són els símptomes i les etapes de la "espatlla congelada"?
Els símptomes principals són dolor i rigidesa a l'espatlla. Això fa que moure l'espatlla sigui molt difícil, de vegades gairebé impossible. Normalment és un dolor sord i profund. Per a molts, el dolor empitjora a la nit, cosa que dificulta un bon descans nocturn.
Aquesta condició normalment progressa a través de tres etapes. Vegem què passa en cadascuna:
| Escenari | Què passa? |
|---|---|
| 1. Fase de congelació | Sents dolor cada vegada que mous l'espatlla. Aquest dolor augmenta gradualment, sobretot a la nit. El teu rang de moviment comença a disminuir. Aquesta etapa pot durar entre 6 i 9 mesos. |
| 2. Etapa congelada | Durant aquest període, el dolor pot disminuir, però la rigidesa empitjora significativament. Accions simples com aixecar el braç o estirar la mà per darrere de l'esquena es tornen molt difícils. Aquesta etapa dura entre 4 i 12 mesos. |
| 3. Fase de descongelació | Aquesta és la fase de recuperació. La teva capacitat per moure l'espatlla torna gradualment a la normalitat. Aquest procés pot trigar entre 5 mesos i 2 anys. |
Per què es produeix la "malaltia de l'espatlla congelada"? Quins són els factors de risc ?
Tot i que la causa exacta continua sent desconeguda per a alguns, certs grups tenen un risc més elevat de desenvolupar aquesta afecció.
- Edat i sexe: Les dones tenen més probabilitats de desenvolupar aquesta afecció i afecta més comunament a persones d'entre 40 i 60 anys.
- Immobilitat: si no podeu moure l'espatlla durant un període prolongat (per exemple, a causa d'una lesió al braç, després d'un ictus o després d'una cirurgia), el risc augmenta.
- Afeccions de salut subjacents: certs problemes de salut estan relacionats amb un risc més elevat. Les persones amb diabetis tenen un risc entre un 10% i un 20% més alt de desenvolupar "espatlla congelada". Altres afeccions inclouen:
- Malaltia cardíaca
- Trastorns de la tiroide
- malaltia de Parkinson
Com ho diagnostica el teu metge?
No hi ha cap prova específica per a la "malaltia de l'espatlla congelada". El metge començarà amb un examen físic.
El metge et mourà el braç en diverses direccions i et demanarà que el moguis tu mateix per avaluar el teu rang de moviment i determinar on es produeix el dolor. En alguns casos, pot injectar-te un anestèsic a l'espatlla per veure si l'alleujament del dolor millora el teu rang de moviment.
Sovint, aquesta exploració física és suficient per arribar a un diagnòstic. Tanmateix, el metge pot suggerir una "radiografia", una "ecografia" o una "ressonància magnètica " per descartar altres problemes com l'artritis o un "esquinçament del manegot rotador".
Quins són els tractaments per a la "espatlla congelada"?
La bona notícia és que , en molts casos, l'"espatlla congelada" millorarà per si sola amb el temps, fins i tot sense tractament. Tanmateix, com que això pot trigar molt de temps, es recomana molt el tractament per controlar el dolor i ajudar a restaurar la funció de l'espatlla.
Els analgèsics senzills de venda lliure, com ara els "AINE" (per exemple, l'ibuprofèn), poden ajudar a controlar el dolor i la inflamació. Si no són eficaços, el metge pot receptar medicaments més forts.
Si els símptomes són greus o no milloren, el metge pot recomanar altres opcions de tractament:
- Injeccions de corticosteroides: Injectar medicaments directament a l'articulació de l'espatlla pot proporcionar un alleujament ràpid del dolor i millorar la mobilitat.
- Distensió articular: El metge injecta aigua estèril a la càpsula de l'espatlla per estirar el teixit, cosa que pot ajudar a facilitar el moviment.
- Fisioteràpia: Els exercicis guiats per un professional són essencials per ajudar a restaurar el rang de moviment. Això és particularment eficaç durant etapes específiques de la malaltia.
- Cirurgia: Rarament és necessària. Tanmateix, si cap altre tractament funciona, el metge pot recomanar una "cirurgia artroscòpica". Això implica utilitzar una càmera petita i eines especialitzades per eliminar el teixit tens i cicatritzat de l'interior de l'espatlla.
Consells per al control del dolor a casa
- Teràpia de calor/fred: utilitzeu una bossa calenta o freda durant 15-20 minuts per reduir el dolor i la inflamació. Podeu alternar entre ambdues.
- Unitat TENS (`Estimulació nerviosa elèctrica transcutània`):Aquest dispositiu envia corrents elèctrics de baix voltatge a través de la pell per bloquejar els senyals de dolor al cervell. Tanmateix, consulteu el vostre metge abans d'utilitzar un dispositiu d'aquest tipus.
Exercicis senzills per a l'espatlla
Els exercicis suaus són vitals per a la recuperació i per prevenir més rigidesa. Recordeu: Consulteu sempre amb el vostre metge o fisioterapeuta abans de començar aquests exercicis. No feu força amb dolor agut.
És útil escalfar l'espatlla abans de fer exercici, com ara prenent una dutxa calenta.
- Estirament de pèndol: Poseu-vos drets i deixeu que el braç afectat pengi sense apretar. Recolzeu-vos lleugerament sobre una taula amb el braç sa. Balanceu suaument el braç adolorit en un petit cercle 10 vegades en cada direcció.
- Estirament creuat: Utilitza el braç sa per aixecar el braç afectat pel colze. Estira'l suaument per sobre del pit. Mantén la posició durant 15-20 segons fins que sentis un estirament suau. Repeteix de 10 a 20 vegades al dia.
- Estirament amb tovallola: Subjecteu una tovallola d'un metre darrere l'esquena amb les dues mans. Utilitzeu el braç sa per estirar suaument la tovallola cap amunt. Mantingueu l'estirament durant 10 segons fins que sentiu una lleugera estirada a l'espatlla afectada.
Com dormir amb "l'espatlla congelada"?
El dolor nocturn és un problema comú. Aquests consells poden ajudar:
- Fes servir el coixí adequat: Tria un coixí que mantingui el cap, el coll i la columna vertebral alineats.
- Suport amb coixins: Dormiu del costat no afectat i col·loqueu un coixí entre els braços per mantenir les espatlles anivellades.
- Calor suau: apliqueu una compresa calenta a l'espatlla abans d'anar a dormir per reduir el dolor i ajudar-vos a dormir millor.
Missatge per emportar
- L'"espatlla congelada" es produeix quan els teixits al voltant de l'articulació de l'espatlla s'engrossen i s'estrenyen. No us alarmeu; és una afecció manejable.
- Normalment progressa a través de tres etapes (congelació, congelació i descongelació). La recuperació requereix temps.
- Sovint, es resol per si sol, però el tractament és important per controlar el dolor i recuperar la mobilitat.
- Uns exercicis senzills i l'alleujament del dolor poden millorar significativament la teva qualitat de vida.
- Si teniu aquests símptomes, consulteu el vostre metge o proveïdor d'atenció mèdica local per obtenir un diagnòstic i un pla de tractament adequats.
Espatlla congelada, Capsulitis adhesiva, Dolor d'espatlla, Dificultat per aixecar el braç, Afeccions articulars, Fisioteràpia
