És difícil trobar algú que no hagi tingut mal d'esquena en algun moment de la seva vida, oi? De vegades, un esquinç lleu, una distensió per aixecar alguna cosa pesada o fins i tot un mal d'esquena sobtat i inexplicable pot ser molt molest. La majoria de les vegades, desapareix en pocs dies, però alguns mals d'esquena poden ser un signe d'alguna altra cosa que necessita la nostra atenció. Així doncs, avui parlarem de les causes del mal d'esquena, com diagnosticar-lo i quins tractaments hi ha disponibles.
Primer, vegem com està feta la nostra columna vertebral.
Simplement penseu en la nostra columna vertebral com un collaret de perles. Té 33 ossos petits anomenats vèrtebres . Aquests ossos estan apilats un sobre l'altre per formar la nostra columna vertebral. Entre aquests ossos hi ha una zona gelatinosa i lleugerament ferma anomenada disc intervertebral . Aquest actua com un amortidor en un cotxe, absorbint la pressió quan correm, saltem o aixequem objectes pesats, protegint la nostra columna vertebral de danys.
La medul·la espinal, un nervi molt important que controla tot el nostre cos, recorre tota aquesta columna vertebral.
La nostra columna vertebral es pot dividir en les parts principals:
- Vèrtebres cervicals: Els 7 ossos del coll.
- Vèrtebres toràciques: Els 12 ossos que hi ha entre el coll i la part baixa de l'esquena.
- Vèrtebres lumbars: Els 5 ossos més forts de la part baixa de l'esquena. D'aquí prové la majoria del mal d'esquena.
- Sacre i còccix: Els ossos fusionats a la part inferior de la columna vertebral.
Per què tenim mal d'esquena?
Hi pot haver moltes raons per al mal d'esquena, no només una o dues. De vegades la causa és molt simple.
- Accidents : Quelcom com una caiguda, un accident de cotxe.
- Distensions musculars: Això pot passar quan aixeques un pes incorrectament i gires de sobte.
- Accidents esportius: Lesions que es produeixen mentre es practica esport.
- Mala postura : Seure en la mateixa posició durant llargs períodes de temps, especialment d'una manera que és perjudicial per a l'esquena.
A part d'aquestes causes simples, n'hi ha moltes altres, com ara hèrnies discals i artritis.
Com diagnostica el metge la malaltia?
Quan vagis a veure un metge per mal d'esquena, primer et farà preguntes sobre el dolor, com va començar i t'examinarà a fons. Després, si cal, pot demanar proves com aquestes per trobar la causa exacta.
| Prova | Què hi veus, en això? |
|---|---|
| radiografia | Podeu comprovar coses com la posició dels ossos de la columna vertebral, els esperons ossis, els tumors i les fractures. |
| Tomografia computada | Es poden veure clarament afeccions com una hèrnia discal o una estenosi espinal. |
| ressonància magnètica | Pot proporcionar una imatge molt clara dels discs, les arrels nervioses i la medul·la espinal. Sovint s'utilitza abans de la cirurgia. |
Dues afeccions especials que es produeixen a la columna vertebral
Tot i que hi ha moltes afeccions específiques que poden causar mal d'esquena, avui en parlarem de dues en particular. Potser n'heu sentit a parlar.
1. Espondilolistesi
El que passa en això és molt simple. Una vèrtebra de la nostra columna vertebral ( RA vertebral) llisca cap endavant o cap enrere sobre la que hi ha a sota. És com si un dels maons d'una fila es mogués endavant i endarrere. Això sovint passa a la part inferior de la columna vertebral.
Causes: Hi ha diverses causes possibles per a això. Podria ser una debilitat congènita, una fractura per accident, una fractura per estrès a causa d'esports o una infecció.
Símptomes:
- Mal d'esquena baixa
- Rigidesa i tensió a l'esquena i als músculs circumdants
- Dolor a la zona dels glutis
- Dolor que baixa per les cames (això és causat per l'os relliscat pressionant les arrels nervioses)
- Debilitat muscular o formigueig a les cames
Tractament:En la majoria dels casos, aquesta afecció es pot controlar amb fisioteràpia , que enforteix els músculs que envolten la columna vertebral. El metge pot receptar analgèsics (AINE) com ara paracetamol, ibuprofèn o naproxè per al dolor. De vegades, s'administra una injecció epidural d'esteroides. També es poden administrar medicaments especials com la gabapentina i la pregabalina per al dolor nerviós.
Només si aquests tractaments no proporcionen alleujament i el dolor és prou intens com per interferir amb les activitats diàries, s'ha de considerar una laminectomia descompressiva (cirurgia per alleujar la pressió sobre els nervis).
2. Pressió del nervi cervical (radiculopatia cervical)
Això és més un problema de coll que d'esquena. El que passa aquí és que una arrel nerviosa que surt d'una de les vèrtebres cervicals del coll es comprimeix per alguna raó.
Causes: En persones joves, això sovint pot ser causat per una ruptura de disc, amb les parts que sobresurten pressionant el nervi. A mesura que les persones envelleixen, també pot ser causat per artritis o altres trastorns.
Símptomes:
- El símptoma principal és el dolor que s'irradia al coll, el pit, les espatlles i els braços .
- Sensació de formigueig o entumiment als dits.
- Debilitat dels músculs de les mans.
- Dificultat per realitzar tasques manuals fines (manca de coordinació).
Tractament: Això també inclou analgèsics, fisioteràpia i medicaments esteroides (orals o injectables). Els tractaments de fisioteràpia inclouen una tracció cervical suau i exercicis per ajudar a reduir el dolor.
Aquí també, si el nervi està molt comprimit i hi ha debilitat al braç, pot ser necessària una cirurgia per alleujar la pressió. Aquesta decisió la prenen el metge i el cirurgià.
Quan hauries de consultar un metge per mal d'esquena?
Un simple mal d'esquena hauria de desaparèixer en pocs dies. Però si teniu algun dels "senyals d'alerta" següents, consulteu immediatament un metge. És possible que hàgiu d'anar al Servei d'Urgències (UTE) .
- Dolor intens després d'un accident o una caiguda.
- Si el formigueig i la debilitat a les cames augmenten.
- Si teniu dificultats per controlar els intestins o l'orina.
- Si perds pes sense cap motiu o si tens febre.
- Si el dolor empitjora a la nit o no desapareix ni tan sols després de descansar.
- Si algú amb antecedents de càncer desenvolupa un nou mal d'esquena.
Missatge per emportar
- Tot i que el mal d'esquena és molt comú, mai no l'hauries d'ignorar.
- El mal d'esquena es pot prevenir en gran mesura evitant les males postures i utilitzant la tècnica correcta a l'hora d'aixecar peses.
- L'espondilolistesi i la radiculopatia cervical són dues afeccions que requereixen una atenció especial i poden afectar els nervis.
- Si teniu símptomes greus com entumiment a les cames, debilitat o dificultat per controlar l'orina, és una emergència. Consulteu immediatament el vostre metge.
- És molt important trobar la causa exacta del dolor i obtenir el tractament més adequat. Per tant, no el tracteu basant-vos en conjectures, sinó seguiu els consells mèdics.
💬 Comments (0)
Encara no s'ha publicat cap comentari. Afegeix el teu comentari aquí per primera vegada.
Afegeix el teu comentari