També tens aquest dolor que s'irradia des de l'esquena fins a la cama? Parlem de la ciàtica.

De vegades sents un dolor agut que surt disparat des de la part baixa de l'esquena, a través de les natges, fins a la cama? Aquest dolor sembla empitjorar quan t'asseus, et poses dret o fins i tot esternudes? En realitat, aquest és un problema una mica molest que molta gent experimenta. Avui parlarem de la principal afecció que pot causar-ho, la " ciàtica ". No et preocupis, expliquem-ho tot en termes senzills.

Què és exactament la ciàtica?

En poques paraules, la ciàtica és un dolor causat per la compressió o un problema amb el nervi ciàtic, el nervi més llarg i gran del nostre cos. Aquest nervi comença a la part baixa de l'esquena. Després viatja per les natges i baixa per la part posterior de les dues cames.

De la mateixa manera que una canonada d'aigua s'obstrueix i el flux d'aigua s'interromp, si el nervi ciàtic es comprimeix per alguna raó a la seva sortida de la columna vertebral, els senyals que viatgen per aquest nervi s'interrompen. Aleshores és quan experimentem símptomes com dolor i entumiment.

Quins són els principals símptomes de la ciàtica?

El dolor que es experimenta durant la ciàtica pot variar de persona a persona. Per a alguns, és un dolor constant, mentre que per a altres, pot anar i venir. Tanmateix, aquests símptomes normalment només es noten en un costat.

Senyals d'alerta que requereixen atenció mèdica immediata

• Febre amb mal d'esquena.
• Inflor o enrogiment de l'esquena o de la zona espinal .
• Dolor que s'estén per les dues cames o entumiment o debilitat greus a les cuixes i la pelvis.
• Sensació de cremor en orinar o sang a l'orina.
• Dolor intens insuportable .
• El més important: Pèrdua involuntària d'orina o femta , o pèrdua de control de la bufeta o dels intestins.

Quines són les causes i els factors de risc de la ciàtica?

La causa principal i més comuna de la ciàtica és una hèrnia discal o hèrnia discal , que és una protrusió del disc entre les vèrtebres de la columna vertebral, pressionant el nervi ciàtic.

A més, hi pot haver diverses altres raons:

• Estenosi lumbar : Estrenyiment del canal pel qual passa la medul·la espinal a la part baixa de l'esquena.
• Malaltia degenerativa del disc: El desgast dels discs entre les vèrtebres a mesura que envellim.
• Espondilolistesi: Lliscament d'una vèrtebra cap endavant sobre una altra.
• Embaràs: L'augment de pes i els canvis hormonals durant l'embaràs poden causar compressió dels nervis.
• Espasmes musculars: Els espasmes musculars a les natges o l'esquena poden causar un nervi pinçat.

Coses que augmenten el risc d'aquesta afecció

• Envelliment: Amb l'edat, es produeixen canvis a la columna vertebral (esperons ossis, degeneració discal).
• Diabetis: La diabetis pot danyar els nervis.
• Excés de pes corporal: l'excés de pes exerceix més pressió sobre la columna vertebral.
• Manca d'exercici: Una persona que no és físicament activa té els músculs de l'esquena febles.
• Mala postura: portar talons alts tot el temps, aixecar peses incorrectament.
• Ocupació: Realitzar feines que requereixen estar assegut durant molta estona, conduir, aixecar objectes pesats o doblegar l'esquena amb freqüència.
• Fumar.
• Endometriosi: Aquesta afecció, que és freqüent en les dones, de vegades pot causar símptomes com la ciàtica.

Com diagnostica això el metge?

Quan vagis a veure un metge, primer et preguntarà sobre els teus símptomes. Per exemple:

• Quan va començar aquest dolor?
• Has tingut alguna lesió d'esquena recentment?
• Tens entumiment o debilitat a les cames?
• Quines posicions empitjoren/agreugen el dolor?

A continuació, s'examinarà el cos. Es comprovaran els reflexos i la força muscular amb proves com ara colpejar el genoll amb un petit martell. Se us pot demanar que camineu, que us poseu drets sobre els talons o les puntes dels peus per intentar trobar la causa del dolor.

Si el dolor és intens o hi ha símptomes com ara debilitat muscular, el metge us pot derivar a proves addicionals.

• Radiografia: Per comprovar si hi ha problemes ossis, fractures, etc.
• Tomografia computada / ressonància magnètica: poden produir imatges molt clares de la columna vertebral, els nervis i les hèrnies discals.
• EMG (electromiografia - EMG): una prova que mesura quant s'afebleixen els senyals als músculs a causa de la compressió nerviosa.

Quins són els tractaments per a la ciàtica?

Hi ha diversos tractaments per a la ciàtica. El metge determinarà el tractament més adequat en funció de la gravetat i la causa de la vostra afecció.

1. Medicació:

• Analgèsics: En primer lloc, es poden recomanar medicaments que redueixen el dolor i la inflamació, com l'ibuprofèn i el naproxèn.
• Altres medicaments: Si el dolor no es controla, es poden administrar relaxants musculars, medicaments especials per al dolor nerviós o possiblement antidepressius en dosis baixes. Tot això només s'ha de prendre sota prescripció mèdica.

2. Fisioteràpia:

Aquest és un tractament molt important. Un fisioterapeuta t'ensenyarà exercicis i estiraments específics que enfortiran els músculs de l'esquena i l'abdomen, corregiran la postura i reduiran la compressió dels nervis.

3. Injeccions d'esteroides:

Si hi ha dolor intens, s'administra una injecció d'esteroides a la zona on s'ha pinçat el nervi. Això pot reduir la inflamació i alleujar el dolor durant diversos mesos.

4. Cirurgia:

Si cap altre tractament funciona, el dolor és insuportable o hi ha una debilitat creixent a la cama o una afecció greu com ara la pèrdua de control intestinal/urinari, es pot recomanar la cirurgia. Això implica extirpar l'esperó ossi o la part de l'hèrnia discal que pressiona el nervi.

• Discectomia: Extirpació de la part hèrniada del disc.
• Laminectomia: Extracció d'un petit tros d'os de la vèrtebra per fer espai per al nervi.

Hi ha coses que pots fer a casa?

Sí, sens dubte. Pots provar aquestes coses amb el consell del metge.

• Aplicacions fredes i calentes: Durant els primers dies de dolor, apliqueu alguna cosa freda (una bossa de gel o glaçons embolicats en un drap) a la zona adolorida durant 15-20 minuts. Després de dos o tres dies, aplicar una ampolla d'aigua calenta o una bossa d'aigua calenta pot ajudar a relaxar els músculs i proporcionar alleujament.
• Repòs i moviment: Si el dolor és intens, no hi ha problema en descansar un dia o dos. Però no us quedeu al llit tot el dia. Quedar-vos al llit pot tensar els músculs i empitjorar el dolor. Camineu i feu petites tasques tant com sigui possible.
• Exercicis i estiraments senzills: demana al teu fisioterapeuta o metge que t'ensenyi alguns exercicis senzills que siguin adequats per a tu. Coses senzilles com portar els genolls al pit i inclinar la pelvis poden proporcionar un gran alleujament. No et forcis mai a fer exercicis que augmentin el dolor.