Imagineu-vos, si el vostre cor de sobte comencés a bategar molt ràpid i sense cap control... això podria ser una gran amenaça per a la vostra vida, oi? En una situació tan perillosa, avui parlarem d'un dispositiu tecnològic petit però molt potent que us pot ajudar a salvar la vida. L'anomenem S-ICD. No tingueu por, tot i que el nom és una mica complicat, entenem el seu funcionament de manera senzilla.
Què és aquest S-ICD?
En poques paraules, un S-ICD (desfibril·lador cardioversor implantable subcutani) és un petit dispositiu electrònic que s'implanta sota la pell, dins del cos. És com una petita capsa de llumins. La seva funció principal és controlar contínuament el ritme cardíac .
Imagineu-vos, si el ritme del cor es torna perillosament ràpid de sobte, és a dir, si comença a bategar fora de control, aquest petit dispositiu ho detecta. Ho detecta i immediatament aplica al cor una petita descàrrega elèctrica. Aquesta descàrrega atura els batecs irregulars i ràpids i torna el cor a un ritme normal. A aquest procés l'anomenem desfibril·lació . Això salva algú de la mort per aturada cardíaca sobtada.
En què es diferencia el S-ICD d'un ICD normal?
Potser heu sentit a parlar dels dispositius ICD normals. Un cop entengueu la principal diferència entre els dos, entendreu què fa que l'S-ICD sigui tan especial.
- ICD tradicional (ICD transvenós - TV-ICD): en aquest tipus, un o més cables ( elevacions ) connectats al dispositiu passen per les venes i es connecten directament al cor .
- S-ICD: Però aquest no és el cas amb el S-ICD. Aquí, el cable no s'insereix en un vas sanguini. En canvi, s'insereix sota la pell , al centre del pit , per sobre del cor.
Per tant, el risc de danys als vasos sanguinis o al cor durant la implantació del S-ICD és molt baix. A més, amb aquest mètode es redueix considerablement el risc d'infeccions i coàguls sanguinis que es poden produir a causa dels cables que passen pels vasos sanguinis.
Qui necessita aquest S-ICD?
Normalment es recomana un S-ICD per a persones amb afeccions específiques del ritme cardíac.
| Afecció mèdica | Explicació senzilla |
|---|---|
| Taquicàrdia ventricular | Un batec cardíac anormalment ràpid que comença a les cambres inferiors (ventricles) del cor. |
| Fibril·lació ventricular | Una afecció molt potencialment mortal en què les cambres inferiors del cor tremolen incontrolablement. |
| Persones que han patit una aturada cardíaca sobtada prèviament | Per evitar que torni a passar a aquells que han viscut un incident semblant. |
En particular, un S-ICD és més adequat per a persones que:
- Per a aquells amb alt risc d'infecció.
- Per a aquells amb afeccions físiques que dificulten l'accés als vasos sanguinis del cos.
- Per a aquells que porten un estil de vida actiu (per exemple, atletes).
- Les persones relativament joves , com que tenen una vida útil més llarga, poden evitar les complicacions que els cables tradicionals de desfibril·lador intracranial poden causar amb el temps.
Pot l'S-ICD controlar (marcar el ritme) la freqüència cardíaca?
Aquesta és una pregunta molt important. No. Els dispositius S-ICD actuals no tenen la capacitat de controlar la freqüència cardíaca, és a dir, de marcar-la com a ritme .
Imagineu-vos, si la freqüència cardíaca d'una persona disminueix , un marcapassos és un dispositiu que ajuda a mantenir-la a un ritme normal. Un S-ICD no pot fer això. Un S-ICD només dóna una descàrrega a la freqüència cardíaca quan es torna perillosament alta i després la torna a un ritme normal. Per tant, si necessiteu un marcapassos, el vostre metge us recomanarà el dispositiu més adequat.
Què passa abans i durant aquesta cirurgia?
Aquesta és una cirurgia sense complicacions que normalment dura unes hores.
Preparació abans de la cirurgia
El vostre metge us donarà els consells necessaris.
- Se us demanarà que deixeu de prendre certs medicaments, com ara anticoagulants, uns dies abans de la cirurgia.
- Se us demanarà que dejuneu durant unes hores el dia de la cirurgia.
- Em diuen que hagi de buscar un vehicle per tornar a casa després de l'operació.
Com es realitza la cirurgia
Durant la cirurgia, no notaràs cap dolor. En la majoria dels casos, se't donarà medicació per mantenir-te conscient però relaxat ("sedació conscient").
1. Preparació: Es neteja la zona on s'implantarà el dispositiu (normalment el costat esquerre del pit) i es retira el pèl si cal. S'administren antibiòtics per prevenir infeccions.
2. Fer incisions: El metge farà dues o tres petites incisions al costat esquerre del pit, just a sota de l'aixella.
3. Implantació del dispositiu: El generador (caixa petita) es col·loca sota la pell a prop de la caixa toràcica a través d'una incisió. A continuació, es col·loca un cable (electrodo) sota la pell a través de l'altra incisió, que puja pel mig del pit (estèrnum).
4. Comprovació: Finalment, els metges comproven si la màquina funciona correctament. Per fer-ho, creen artificialment un batec cardíac anormalment ràpid al cor i després li administren una descàrrega del S-ICD per corregir-ho. No us preocupeu, encara estareu sedats durant aquest temps, de manera que no sentireu res.
5. Sutura de les ferides : Un cop que tot s'hagi completat correctament, es suturen les incisions per tancar-les.
Després de la cirurgia, us portaran a una sala de recuperació per a observació durant un temps. La majoria de la gent pot tornar a casa el mateix dia.
Quins són els beneficis i els riscos d'un S-ICD?
Com qualsevol procediment mèdic, un S-ICD té beneficis i riscos menors.
| Avantatges | Riscos |
|---|---|
| Prevenir la mort cardíaca sobtada i salvar vides. | Infecció de la incisió. |
| El risc de danys als vasos sanguinis i al cor és molt baix. | Sagnat o coàguls de sang pel tall. |
| Reducció del risc d'infeccions del torrent sanguini (per exemple, endocarditis). | El dispositiu es va moure lleugerament d'on era sota la pell. |
| Reducció de problemes amb cables trencats o haver de canviar-los. | De vegades es pot produir un xoc innecessari (rarament). |
Quan s'ha de demanar consell mèdic?
Si experimenteu algun d'aquests símptomes després de la implantació del S-ICD, heu de consultar immediatament el vostre metge o anar al servei d'urgències (UTE) de l'hospital més proper.
- Dolor al pit
- Marejos
- Dificultat per respirar
- Enrogiment, inflor o dolor al lloc de la incisió
- Pus o altres líquids que surten del tall
- Reaparició de símptomes que estaven presents abans de la inserció del S-ICD
Missatge per emportar
- El S-ICD és un dispositiu que salva vides i prevé la mort sobtada causada per ritmes cardíacs ràpids i perillosos.
- Això és diferent dels CDI tradicionals, ja que els cables no entren als vasos sanguinis ni al cor, cosa que redueix el risc de complicacions.
- El dispositiu S-ICD no és capaç de controlar la freqüència cardíaca (actuant com un marcapassos) quan és lenta.
- Un cop implantat el dispositiu, és molt important visitar el metge en una data programada per fer-lo revisar. La bateria sol durar uns 5 anys, després dels quals cal substituir la peça del generador.
- Si teniu algun problema amb el dispositiu o amb la vostra salut (com ara dolor al pit, infecció de ferides), consulteu immediatament un metge.
💬 Comments (0)
Encara no s'ha publicat cap comentari. Afegeix el teu comentari aquí per primera vegada.
Afegeix el teu comentari