ඔයාගේ ඇස් දෙක ඔයාට කොච්චර වටිනවද? ඇස් සම්බන්ධ සෞඛ්‍ය ගැටලුවකදී අපි පාවිච්චි කරන බෙහෙත් ගැන ගොඩක් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන. සමහරවිට ඔයාට හෝ ඔයාගේ පවුලේ කෙනෙක්ට දොස්තර මහත්තයා ග්ලුකෝමා (Glaucoma) තත්ත්වයට ඇස් බෙහෙතක් නියම කරලා ඇති. අද අපි කතා කරන්නේ ඒ වගේ වෙලාවකදී බහුලව පාවිච්චි කරන, ඇහැ ඇතුළේ පීඩනය පාලනය කරන්න උදව් වෙන Carbachol කියන ඇස් බෙහෙත (eye solution) ගැනයි. මේක පාවිච්චි කරද්දී දැනගෙන ඉන්න ඕන හැමදේම අපි සරලව කතා කරමු.
BMI කැල්කියුලේටරය
ඔබේ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) සහ බර වර්ගීකරණය දැනගන්න
ඇත්තටම මොකක්ද මේ Carbachol කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, මේක ඇහැ ඇතුළේ පීඩනය (pressure) අඩු කරන්න දෙන බෙහෙත් වර්ගයක්. අපේ ඇහැ ඇතුළේ දියරයක් හැදෙනවා, ඒ වගේම ඒ දියරය ඇසෙන් පිටවෙලා යනවා. මේක නිතරම සිද්ධ වෙන ක්‍රියාවලියක්. හැබැයි සමහර වෙලාවට මේ දියරය පිටවෙන එකේ යම් අවහිරතාවක් ඇති වුණොත්, ඇහැ ඇතුළේ පීඩනය ටිකෙන් ටික වැඩි වෙන්න පටන් ගන්නවා. මේ තත්ත්වයට අපි ග්ලුකෝමා (Glaucoma) කියලා කියනවා. මේ වැඩිවෙන පීඩනය නිසා ඇසේ පෙනීමට අත්‍යවශ්‍ය ස්නායුවලට (optic nerve) හානි වෙන්න පුළුවන්. Carbachol බෙහෙතෙන් කරන්නේ ඇසේ කණිනිකාව (pupil) කුඩා කරලා, ඇහැ ඇතුළේ තියෙන දියරය පිටවෙලා යන මාර්ග පහසු කරලා දීලා, ඇසේ පීඩනය අඩු කරන එකයි.
ග්ලුකෝමා තත්ත්වයට ප්‍රතිකාර කරන එකට අමතරව, සමහර ඇස්වල සැත්කම් වලට කලින් ඇහැ සූදානම් කරන්නත් දොස්තර මහත්වරු මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරනවා.
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා මේ බෙහෙත නියම කරන්න කලින්, ඔයාගේ සම්පූර්ණ සෞඛ්‍ය ඉතිහාසය දැනගන්න එක ගොඩක් වැදගත්. ඒ නිසා, පහත සඳහන් තත්ත්වයන්ගෙන් එකක් හරි ඔයාට තියෙනවා නම්, ඒ බව අනිවාර්යයෙන්ම ඔබේ වෛද්‍යවරයාට කියන්න.
| සෞඛ්‍ය තත්ත්වය හෝ පුරුද්ද | ඇයි ඒක වැදගත් වෙන්නේ? |
|---|---|
| Carbachol හෝ වෙනත් බෙහෙත්, කෑම වර්ග, වර්ණක වලට ආසාත්මිකතා (allergies) තියෙනවා නම් | බරපතල අසාත්මිකතා ප්‍රතික්‍රියා වළක්වා ගැනීමට මෙය අත්‍යවශ්‍යයි. |
| ගැබිනියක් නම් හෝ ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරනවා නම් | ගර්භණී සමයේදී ඖෂධ භාවිතය ගැන විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් විය යුතුයි. |
| මව්කිරි දෙන මවක් නම් | බෙහෙත කිරි හරහා දරුවාට යනවද යන්න ගැන සලකා බැලිය යුතුයි. |
| ඇදුම (asthma) වැනි පෙනහළු හෝ ශ්වසන රෝග | මෙම බෙහෙත සමහර විට ශ්වසන අපහසුතා වැඩි කළ හැකියි. |
| හෘද රෝග (heart disease) | හෘද ස්පන්දන වේගයට බලපෑම් ඇතිවිය හැකි නිසා දැනුම් දීම වැදගත්. |
| පාකින්සන් රෝගය (Parkinson's disease) | රෝග ලක්ෂණ කෙරෙහි බලපෑම් ඇතිවිය හැකියි. |
| බඩවැල් හෝ ආමාශයේ ගැටලු (stomach or intestine problems) | මෙම බෙහෙත මගින් ආමාශ ආන්ත්‍රික පද්ධතියේ ක්‍රියාකාරීත්වයට බලපෑම් ඇතිවිය හැක. |
| තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ රෝග (thyroid disease) | තයිරොයිඩ් රෝගී තත්ත්වයන් සමග අන්තර්ක්‍රියා ඇතිවිය හැක. |
| මුත්‍රා පිටකිරීමේ අපහසුතා | මෙම බෙහෙත මගින් එම තත්ත්වය උත්සන්න විය හැකියි. |
| ඇස් කාච (contact lenses) පලඳිනවා නම් | බෙහෙත් දාන වෙලාවට කාච ගැලවිය යුතු අතර, නැවත පළඳින වෙලාව ගැන දොස්තර මහතාගෙන් අසා දැනගත යුතුයි. |
මේ බෙහෙත හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?
ඇස් බෙහෙත් දාන එක හරිම සරලයි වගේ පෙනුනට, ඒක හරියටම කරන එක බෙහෙතේ සාර්ථකත්වයට ගොඩක් වැදගත්. හරි, අපි බලමු කොහොමද මේක හරියටම කරන්නේ කියලා.
1. පිරිසිදුකම පළමුව: බෙහෙත් දාන්න කලින්, හැමවෙලේම ඔයාගේ අත් දෙක සබන් දාලා හොඳට හෝදලා වේලගන්න.
2. Contact Lenses ගලවන්න: ඔයා contact lenses පලඳින කෙනෙක් නම්, බෙහෙත් දාන්න කලින් ඒවා ගලවන්න.
3. හරි ඉරියව්ව: ඔළුව ටිකක් පිටිපස්සට හරවලා, උඩ බලන්න. ඔයාගේ දබරැඟිල්ලෙන් යට ඇසිපිය හෙමින් පහළට අදින්න. එතකොට පොඩි මල්ලක් වගේ ඉඩක් (pouch) හැදෙයි.
4. බෙහෙත් බිංදු දැමීම: බෙහෙත් බෝතලයේ (dropper) තුඩ ඔයාගේ ඇහැ, ඇඟිලි තුඩු හෝ වෙන කිසිම තැනක ගෑවෙන්න නොදී පරිස්සම් වෙන්න. එහෙම වුණොත් බෝතලයට විෂබීජ යන්න පුළුවන්. දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු බෙහෙත් බිංදු ගණන අර මල්ල වගේ හදාගත්තු ඉඩට දාන්න.
5. බෙහෙත පැතිරවන්න: බෙහෙත් දැම්මට පස්සේ, ඇහැ වහගෙන විනාඩියක් දෙකක් ඉන්න. ඒ අතරතුර, ඔයාගේ දබරැඟිල්ලෙන් ඇසේ නහය පැත්තට වෙන්න තියෙන කෙළවර (inner corner) හෙමින් තද කරගෙන ඉන්න. මේක ගොඩක් වැදගත්. මොකද එහෙම කරාම බෙහෙත ඇහැ ඇතුළෙම රැඳිලා, කඳුළු බටය දිගේ නහයට සහ උගුරට ගලාගෙන යන එක නවතිනවා. එතකොට බෙහෙතේ සම්පූර්ණ ප්‍රයෝජනය ඇහැට ලැබෙනවා වගේම, ශරීරයට අවශෝෂණය වෙලා ඇතිවෙන අතුරු ආබාධත් අඩු වෙනවා.
6. අතිරික්තය පිසදමන්න: ඇහැ වටේට ගියපු වැඩිපුර බෙහෙත් ටික පිරිසිදු ටිෂූ එකකින් හෙමින් පිසදමන්න.
7. වෙනත් බෙහෙත්: ඔයා වෙනත් වර්ගයක ඇස් බෙහෙතක් පාවිච්චි කරනවා නම්, මේ බෙහෙත දාලා අඩුම තරමේ විනාඩි 5-10ක් වත් ඉඳලා අනිත් බෙහෙත දාන්න.
හැමවිටම දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු වෙලාවට, නියමිත මාත්‍රාව පාවිච්චි කරන්න. දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් නැතුව බෙහෙත පාවිච්චි කරන එක නවත්වන්න එපා.
බෙහෙත් මාත්‍රාවක් මඟහැරුණොත්?
කලබල වෙන්න එපා. ඔයාට මතක් වුණු ගමන් මඟහැරුණු dose එක දාගන්න. හැබැයි ඊළඟ dose එක දාන්න වෙලාව කිට්ටු නම් (උදා: පැයක් දෙකක් වගේ තියෙන්නේ), මඟහැරුණු එක අතෑරලා නියමිත වෙලාවට ඊළඟ dose එක විතරක් දාන්න. කිසිම වෙලාවක මාත්‍රා දෙකක් එකපාර දාන්න (double dose) යන්න එපා.
බෙහෙත නිසා ඇතිවිය හැකි අතුරු ආබාධ මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, Carbachol වලිනුත් සමහර අයට අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේවායින් සමහරක් බරපතලයි, සමහරක් සාමාන්‍යයි. වැදගත්ම දේ තමයි, මේ ගැන දැනුවත් වෙලා ඉඳලා, අවශ්‍ය වුණොත් ඉක්මනින් ක්‍රියාත්මක වෙන එක.
| අතුරු ආබාධය | විස්තරය |
|---|---|
| වහාම ඔබේ දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දිය යුතු දේවල් | |
| ආසාත්මිකතා ප්‍රතික්‍රියා (Allergic Reactions) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල් හෝ දිව ඉදිමීම. |
| ශ්වසන අපහසුතා (Breathing Problems) | හුස්ම ගැනීමේ අපහසුවක් හෝ පපුවේ හිරවීමක් දැනීම. |
| ඇසේ වේදනාව (Eye Pain) | බෙහෙත් දැමීමෙන් පසු ඇසේ තදබල වේදනාවක් ඇතිවීම. |
| හෘද ස්පන්දනයේ වෙනස්කම් | හදවත වේගයෙන් හෝ අක්‍රමවත්ව ගැහෙනවා වගේ දැනීම. |
| ඔක්කාරය සහ වමනය (Nausea, Vomiting) | බඩේ අමාරුවක් සමග වමනය යාම. |
| සාමාන්‍යයෙන් බරපතල නැති, නමුත් දිගටම පැවතුනොත් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න | |
| ඇස් පෙනීම බොඳ වීම (Blurred Vision) | බෙහෙත් දැමූ විගස පෙනීම තරමක් බොඳ විය හැක. |
| හිසරදය (Headache) | විශේෂයෙන් ඇහි බැම ප්‍රදේශයේ මඳ හිසරදයක්. |
| වෙනත් ලක්ෂණ | බඩ එළියෙන් යාම (diarrhea), අධිකව දහඩිය දැමීම, ඇඟ රතුවීම (flushing). |
තවත් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු කීපයක්
පෙනීම සහ ආරක්ෂාව
මේ බෙහෙත නිසා ඔයාගේ ඇස් පෙනීම, විශේෂයෙන්ම රාත්‍රී කාලයේදී හෝ අඩු ආලෝකයේදී පෙනීම අඩුවෙන්න පුළුවන්. ඒකට හේතුව මේ බෙහෙතෙන් ඇසේ කණිනිකාව කුඩා කරන නිසා, ඇහැට ඇතුල්වෙන ආලෝක ප්‍රමාණය අඩුවෙන එකයි. ඒ නිසා, මේ බෙහෙත ඔයාට කොහොම බලපානවද කියලා හරියටම දැනගන්නකල් වාහන පදවන එක, මැෂින් ක්‍රියා කරවන එක වගේ පැහැදිලි පෙනීමක් අවශ්‍ය වෙන වැඩ වලින් වළකින්න.
අධිමාත්‍රාව (Overdosage)
හිතුවට වඩා බෙහෙත් වැඩිපුර පාවිච්චි වුණා කියලා ඔයාට හිතෙනවා නම්, කලබල නොවී වහාම ක්‍රියාත්මක වෙන්න. ඔබට කොළඹ ජාතික රෝහලේ පිහිටි ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්‍යස්ථානයට (National Poisons Information Centre) දුරකථන ඇමතුමක් දෙන්න පුළුවන්. එසේත් නැත්නම්, ළඟම ඇති රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU - Emergency Treatment Unit) යන්න.
දරුවන් සඳහා භාවිතය
දරුවන්ට මේ බෙහෙත දෙනවා නම්, ඒ සඳහා විශේෂ සැලකිල්ලක් අවශ්‍ය වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔබේ දොස්තර මහත්තයා සමග ඒ ගැන හොඳින් කතා කරලා, එතුමා දෙන උපදෙස් ඒ ආකාරයෙන්ම පිළිපදින්න.
බෙහෙත ගබඩා කිරීම
- දරුවන්ට අහුවෙන්නේ නැති, ආරක්ෂිත තැනක තියන්න.
- සෙල්සියස් අංශක 8 ත් 27 ත් අතර (8-27 °C) උෂ්ණත්වයක, එනම් සාමාන්‍ය කාමර උෂ්ණත්වයේ තියන්න. අධික රස්නයෙන් හෝ අධික සීතලෙන් ආරක්ෂා කරගන්න.
- කල් ඉකුත් වුණු (expired) බෙහෙත් බෝතල් ඉවත් කරන්න.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Carbachol කියන්නේ ග්ලුකෝමා වැනි තත්ත්වයන් වලදී ඇසේ පීඩනය අඩු කිරීමට දෙන බෙහෙතක්. හැමවිටම ඔබේ දොස්තර මහත්තයා නියම කළ ආකාරයටම එය භාවිතා කරන්න.
- ඔබට ඇති වෙනත් රෝගී තත්ත්වයන් (විශේෂයෙන් හෘද, ශ්වසන රෝග) සහ ඔබ ගන්නා වෙනත් සියලුම ඖෂධ ගැන ඔබේ වෛද්‍යවරයාට දැනුම් දෙන්න.
- බෙහෙත දැමීමෙන් පසු ඇස් පෙනීම, විශේෂයෙන් රාත්‍රී කාලයේදී බොඳ විය හැකි නිසා රිය පැදවීමෙන් සහ අවදානම් ක්‍රියා වලින් වළකින්න.
- ඇසේ තද වේදනාව, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව හෝ ආසාත්මිකතා ලක්ෂණ මතු වුවහොත් වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් පතන්න.
- මෙම ඖෂධය ඔබට පමණක් නියම කරන ලද්දකි. කිසිම විටෙක එය අන් අය සමඟ බෙදා නොගන්න.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.